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文档简介

颈 部 横 断 层 解 剖,南京医科大学人体解剖学系 左一智,颈部血管、神经和脏器配部规律,在横断面上，可将颈部的深层结构分为四部分：后方的支持格、前方的内脏格 和两侧的血管神经格。,1. 支持格位于断面后部，主要内容物是颈深肌群、椎体以及臂丛根部和交感干等 2. 内脏格位于断面前部正中，主要内容物是咽、食管、喉、气管 及甲状腺等脏器,颈部血管、神经和脏器配部规律,3. 血管神经格位于两侧，胸锁乳突肌覆盖颈血管鞘，鞘内见颈内静脉及其属支，颈总动脉（颈内动脉），迷走神经及淋巴结等结构。,颈部血管、神经和脏器配部规律,内 脏 格甲状腺,形态 “H”形左、右叶和峡部， 锥状叶(60%). 位置 两叶 喉与气管前外侧 上极平甲状软骨中点 下极至第6气管软骨环 峡部 第2-4气管软骨环,内 脏 格甲状腺,内 脏 格甲状旁腺,形态 绿豆大小 ，上、下各1对 位置 甲状腺后面真、假被囊间 位置 上甲状旁腺在甲状腺侧叶后 缘中点以上，平环状软骨高度 下甲状旁腺在甲状腺侧叶后 缘下1/3附近(约60%),内 脏 格 喉,喉的位置 位于内脏格内， 入口为喉口，断面中首先切及会厌及舌骨，平第4、5颈椎；下界为环状软骨下缘，平第7颈椎下缘。,舌骨,内 脏 格 喉,喉的位置 位于内脏格内， 入口为喉口，断面中首先切及会厌及舌骨，平第4、5颈椎；下界为环状软骨下缘，平第7颈椎下缘。,环状软骨,内 脏 格 喉,会厌谷,梨状隐窝,会厌谷,喉口,舌会厌正中襞,梨状隐窝,内 脏 格 喉,喉的软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 喉的连接 环甲关节 环杓关节 喉内间隙 会厌前间隙、声门旁间隙,内 脏 格 喉,喉的软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 喉的连接 环甲关节 环杓关节 喉内间隙 会厌前间隙、声门旁间隙,内 脏 格 喉,会厌前间隙,声门旁间隙,喉的软骨 会厌软骨 甲状软骨 杓状软骨 环状软骨 喉的连接 环甲关节 环杓关节 喉内间隙 会厌前间隙、声门旁间隙,喉腔：喉前庭、喉中间腔、声门下腔,内 脏 格 喉,声门裂,颈内静脉 起自颅底颈静脉孔，下行于颈血管鞘内，位于颈内动脉的后外侧。沿途接受面静脉、甲状腺上静脉等属支注入。,血管神经格,颈内静脉 起自颅底颈静脉孔，下行于颈血管鞘内，位于颈内动脉的后外侧。沿途接受面静脉、甲状腺上静脉等属支注入。,血管神经格,颈总动脉 右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓。上行在颈部的颈血管鞘内，位于颈内静脉的前内侧，约在甲状软骨上缘水平分为颈外和颈内动脉两支。,血管神经格,颈总动脉 右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓。上行在颈部的颈血管鞘内，位于颈内静脉的前内侧，约在甲状软骨上缘水平分为颈外和颈内动脉两支。,血管神经格,迷走神经 舌下神经 副神经,血管神经格,颈外侧淋巴结 颈外侧浅淋巴结 颈外侧深淋巴结,颈部淋巴结,血管神经格,颈外侧深淋巴结 咽后淋巴结 角淋巴结 锁骨上淋巴结 颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
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