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文档简介

类洞的制备,林牧,目的和要求,掌握类洞的定义、结构、形态制备原则 掌握窝洞设计修改的原则,根据G.V.Black分类 类洞:发生在后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞,邻牙合面洞,邻颊面洞,邻舌面洞和邻牙合邻洞。,类洞,龋 坏,实 习 内 容,1.雕刻出类洞的蜡形。 2.选择形态完整的后牙,在离体牙模型上预备类洞模型。 3.完成实习报告。,实习用品,蜡形、离体牙模型、快手机、裂钻、倒锥钻、铅笔,方法和步骤,一、邻面洞 1.设计洞型: 【外形】龈方大于牙合方的梯形盒状洞形,类洞的制备:,2.邻面制备 (1)在牙合面边缘中份内侧进钻(建议使用裂钻),保持车针方向与邻面外形一致,向龈方钻入到龈缘以上,保持深度(0.8-1.0;1.0mm-1.5mm)向颊舌向扩展,使轴壁与邻面外形一致;颊舌侧壁与釉柱方向一致(略向外展),达到自洁区(即接触点以外) (2)同时,颊舌侧壁应向牙合方聚合,龈壁平直或略向外展,龈壁洞深0.8-1.0或1.0mm-1.5mm ,与牙龈缘平齐或在牙龈缘牙合方,龈轴线角约90度。,(3)可以在颊舌或龈壁相交线角处做固位沟,防止(水平)脱位 (4)轴髓线角应该圆钝,且轴壁略向髓壁倾斜。这 样可使轴髓线角处的充填体厚度增加,从而增加邻面与牙合面连接部的抗力。 3.修整洞型,二、牙合面洞的制备 1.设计洞型: 【外形】鸠尾 2.牙合面制备 (1)从邻面釉牙本质界下约0.5mm(1.5-2.0或2.0-2.5mm)先向中央窝拉条沟,然后从中央窝处向颊舌向扩展,形成鸠尾。(鸠尾膨大部分应在中央窝,包括中央窝) (2)鸠尾峡位于颊舌两尖之间,其宽度为 a邻面牙合方宽度的1/3-1/2 b 磨牙颊舌径1/4-1/3 c 双尖牙颊舌尖宽度的1/3-1/2 鸠尾峡位于轴髓线角的中线侧,牙合面洞底的牙合方 (3)牙合方鸠尾与邻面洞对应比例为1:1. 3. 修整洞型,类洞蜡形,类洞邻面和牙合面各有哪些固

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