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附件三:民用核安全设备许可证延续申请书、申请活动范围表和申请文件的格式及内容(一式二份,同时提交电子版文件)3.1 民用核安全设备设计许可证延续申请书格式(1)民用核安全机械设备设计许可证延续申请书格式民用核安全机械设备设计许可证延续申请书申请延续设备类别_申请延续核安全级别_原许可证设备类别_原许可证核安全级别_原许可证编号_单位法定代表人_单位名称_(章)延续申请日期_单位名称电话传真单位地址邮政编码联系人E-mail电话单位性质已持有的国内外设计资格许可证设计用房面积m2试验和验证场地面积m2资料档案库面积m2在册职工人数共 人技术人员总数 人设计人员总数 人研究员 人高级职称 人中级职称 人初级职称 人验证研究人员 人质量保证大纲名称、版本批准日期质量保证部门名称质量保证部门人员人 能执行的国内、外标准规范从事所申请民用核安全设备活动范围有关的主要技术人员情况姓名年龄职务、技术职称毕业学校、专业、毕业时间、学历现从事专业设计年限原许可证有效期内所从事的民用核安全设备设计业绩工程名称供货日期设备名称核安全级别规格参数数量依据标准原许可证有效期内设计技术服务和设计质量奖惩情况原许可证有效期内情况变更说明(2)民用核安全电气设备设计许可证延续申请书格式民用核安全电气设备设计许可证延续申请书申请延续设备类别_申请延续核安全级别_原许可证设备类别_原许可证核安全级别_原许可证编号_单位法定代表人_单位名称_(章)延续申请日期_单位名称电话传真单位地址邮政编码联系人E-mail电话单位性质已持有的国内外设计资格许可证设计用房面积m2试验和验证场地面积m2资料档案库面积m2在册职工总数 人技术人员总数 人设计人员总数 人初级职称 人中级职称 人 高级职称 人研究员 人试验研究人员 人质量保证大纲名称、版本批准日期质量保证部门名称质量保证部门人员人能执行的国内、外标准规范从事所申请民用核安全设备活动范围有关的主要技术人员情况姓名年龄职务、技术职称毕业学校、专业、毕业时间、学历现从事专业设计年限原许可证有效期内所从事的民用核安全设备设计业绩设备名称安全等级抗震类别规格参数供货日期/数量鉴定标准项目名称原许可证有效期内设计技术服务和设计质量奖惩情况原许可证有效期内情况变更说明3.2 民用核安全设备设计许可证延续申请单位应当提交的申请文件一. 民用核安全设备设计许可证延续申请公文二. 民用核安全设备设计许可证延续申请书三. 民用核安全设备设计许可证延续申请活动范围表四. 原许可证(包括申请活动范围表)复印件五. 原许可证有效期内民用核安全设备设计活动情况1. 设计过的民用核安全设备类别、名称和核安全级别;2. 质量保证大纲实施的有效性(设计输入、设计输出、设计分析计算、设计变更、设计验证和设计接口控制);3. 遵守核安全法规和许可证条件的说明;4. 执行标准情况;5. 采用的计算分析方法和设计软件以及适用性;6. 应用的设计验证方法及结果;7. 设计分包活动;8. 与核级产品相关的新技术及新工艺开发研究;9. 重大设计缺陷和设计差错及纠正措施;10. 核安全监督活动中未关闭的问题及原因。六. 原许可证有效期内设计技术服务和设计质量的奖惩情况1. 奖励事项及级别;2. 惩罚事项(情况描述、处罚类别)。七. 原许可证有效期内变更说明1. 组织机构;2. 质量保证大纲及质量保证大纲程序;3. 设计人员总数、主要设计负责人变化及培训情况;4. 计算分析软、硬件;5. 设计验证能力,例如人员、试验和验证设备;6. 资质;7. 其他有关情况,例如单位性质、名称、住所、面积等。3.3 民用核安全设备制造许可证延续申请书格式(1)民用核安全机械设备制造许可证延续申请书格式民用核安全机械设备制造许可证延续申请书申请延续设备类别_申请延续核安全级别_原许可证设备类别_原许可证核安全级别_原许可证编号_单位法定代表人_单位名称_(章)延续申请日期_单位名称电话传真单位地址邮政编码联系人E-mail电话单位性质已持有的国内外制造资格许可证生产用厂房面积m2材料库面积m2清洁车间m2在册职工人数 人技术人员共 人职称机械专业焊接专业材料和热处理专业铸造和锻造专业其他专业研究员高级中级初级检验和试验人员共 人持有常规焊工、焊接操作工资格证书人数 共 人持有核焊工、焊接操作工资格证书人数 共 人持有常规无损检验资格证书人员共 人持有核无损检验资格证书人员共 人 级别专业级级级级别专业级级级射线射线超声超声渗透渗透磁粉磁粉涡流涡流泄漏目视总计总计质量保证大纲名称、版本批准日期质量保证部门名称专职质量保证 人质量控制 人能执行的国内、外标准规范所申请民用核安全设备活动范围有关的主要技术人员情况姓名年龄职务、技术职称毕业学校、专业、毕业时间、学历现从事专业及年限原许可证有效期内所从事的民用核安全设备制造业绩工程名称供货日期设备名称核安全级别规格参数数量依据标准原许可证有效期内产品制造质量奖惩情况原许可证有效期内情况变更说明(2)民用核安全电气设备制造许可证延续申请书格式民用核安全电气设备制造许可证延续申请书申请延续设备类别_申请延续核安全级别_原许可证设备类别_原许可证核安全级别_原许可证编号_单位法定代表人_单位名称_(章)延续申请日期_单位名称电话传真单位地址邮政编码联系人E-mail电话单位性质已持有的国内外制造资格许可证生产厂房m2原料库m2试验厂房m2成品库m2厂房备注在册职工人数 人技术人员人数 人职称技术员初级中级高级研究员备注人数质量保证大纲名称、版本批准日期质量保证部门名称专职质量保证 人质量控制 人能执行的国内、外标准规范从事所申请民用核安全设备活动范围有关的主要技术人员情况姓名年龄职务、技术职称毕业学校、专业、毕业时间、学历现从事专业及年限原许可证有效期内所从事的民用核安全设备制造业绩设备名称安全等级抗震类别规格参数供货日期/数量鉴定标准项目名称原许可证有效期内产品制造质量奖惩情况原许可证有效期内情况变更说明3.4 民用核安全设备安装许可证延续申请书格式民用核安全设备安装许可证延续申请书申请延续民用核设施类别_申请延续设备类别_申请延续核安全级别_原许可证民用核设施类别_原许可证设备类别_原许可证核安全级别_原许可证编号_单位法定代表人_单位名称_(章)延续申请日期_单位名称电话传真单位地址邮政编码联系人E-mail电话单位性质已持有的国内外安装资格许可证在册职工人数 人技术人员共 人职称核电专业热能动力专业焊接专业电气专业机械专业其他专业研究员高级中级初级检验和试验人员共 人持有常规焊工、焊接操作工资格证书人数共 人,其中手工氩弧 人持有核焊工、焊接操作工资格证书人数共 人,其中手工氩弧 人持有常规无损检验资格证书人员共 人持有核无损检验资格证书人员共 人级别专业级级级级别专业级级级射线射线超声超声渗透渗透磁粉磁粉涡流涡流泄漏目视总计总计质量保证大纲名称、版本批准日期质量保证部门名称专职质量保证 人质量控制 人能执行的国内、外标准规范从事所申请民用核安全设备活动范围有关的主要技术人员情况姓名年龄职务、技术职称毕业学校、专业、毕业时间、学历现从事专业及年限原许可证有效期内所从事的民用核安全设备安装业绩工程名称供货日期设备名称核安全级别规格参数数量依据标准原许可证有效期内安装质量奖惩情况原许可证有效期内情况变更说明3.5 民用核安全设备制造(安装)许可证延续申请单位应当提交的文件一. 民用核安全设备制造(安装)许可证延续申请公文二. 民用核安全设备制造(安装)许可证延续申请书三. 民用核安全设备制造(安装)许可证延续申请活动范围表四. 原许可证(包括申请活动范围表)复印件五. 原许可证有效期内民用核安全设备制造(安装)活动情况1. 制造(安装)过民用核安全设备类别、名称和核安全级别;2. 质量保证大纲实施的有效性;3. 遵守核安全法规和许可证条件的说明;4. 执行标准情况;5. 制造(安装)工艺及过程控制;6. 检验和试验;7. 特种工艺人员持证的说明;8. 分包活动;9. 产品出厂验收意见;10. 与核级产品相关的新技术及新工艺开发研究;11. 重大不符合项描述、纠正措施及后续行动。六. 原许可证有效期内产品质量奖惩情况1. 奖励事项及级别;2. 惩罚事项(情况描述、处罚类别)。七. 原许可证有效期内变更说明1. 组织机构;2. 质量保证大纲及质量保证大纲程序;3. 技术人员总数和主要技术人员变化及培训情况;4. 特种工艺人员;5. 厂房条件和主要制造(安装)装备;6. 主要检测设备和仪器;7. 资质情况;8. 其它有关情况,例如单位性质、名称、住所、面积等。3.6 民用核安全设备无损检验许可证延续申请书格式民用核安全设备无损检验许可证延续申请书申请延续检验方法_原许可证检验方法_原许可证编号_单位法定代表人_单位名称_(章)延续申请日期_单位名称电话传真单位地址邮政编码联系人E-mail电话单位性质已持有的国内外无损检验资格许可证检验试验场地使用面积m2固定办公场所使用面积m2在册职工人数 人技术人员共 人研究员 人高级职称 人中级职称 人 初级职称 人持有常规无损检验资格证书人员共 人持有核无损检验资格证书人员共 人级别专业级级级级别专业级级级射线射线超声超声渗透渗透磁粉磁粉涡流涡流泄漏目视总计总计质量保证大纲名称、版本批准日期质量保证部门名称专职质量保证 人质量控制 人能执行的国内、外标准规范从事所申请民用核安全设备活动范围有关的主要技术人员情况姓名年龄职务、技术职称毕业学校、专业、毕业时间、学历现从事专业及年限原许可证有效期内所从事的民用核安全设备无损检验业绩工程名称供货日期设备名称核安全级别检验方法规格参数数量依据标准原许可证有效期内无损检验质量奖惩情况原许可证有效期内情况变更说明3.7 民用核安全设备无损检验许可证延续申请单位应当提交的文件一. 民用核安全设备无损检验许可证延续申请公文二. 民用核安全设备无损检验许可证延续申请书三. 民用核安全设备无损检验许可证延续申请活动范围表四. 原许可证(包括申请活动范围表)复印件五. 原许可证有效期内民用核安全设备无损检验活动情况1. 检验过的民用核安全设备类别、名称和核安全级别;2. 质量保证大纲实施的有效性;3. 遵守核安全法规和许可证条件的说明;4. 执行标准情况;5. 检验工作程序、作业指导书等技术文件的制定和执行的说明;6. 无损检验人员持证情况的说明;7. 检验记录和报告的完整性和准确性的说明;8. 与核级产品相关的新技术及新
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