骨关节系统读片ppt课件_第1页
骨关节系统读片ppt课件_第2页
骨关节系统读片ppt课件_第3页
骨关节系统读片ppt课件_第4页
骨关节系统读片ppt课件_第5页
已阅读5页,还剩14页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

骨关节系统读片,湘雅医院放射科 2008.5,骨肿瘤诊断步骤,是不是骨肿瘤: 骨肿瘤的反指征: -关节间隙变窄, 软组织层次不清晰 骨膜反应的有无: 软组织肿瘤累及骨骼,多无骨膜反应 原发性骨肿瘤累及软组织,有明显的骨膜反应,骨肿瘤诊断步骤,是不是骨肿瘤: 肿瘤的性质:-良性、交界性、恶性 良性:清楚的硬化边、地图样骨破坏且皮质破坏前常呈囊性扩张、骨膜反应致密不间断、无软组织肿块。 恶性:边缘不清,有较宽的过渡带,虫嗜样和渗透样骨破坏,一般无扩张性改变,间断的、阳光放射状或葱皮样骨膜反应,伴邻近软组织肿块。 交界性:两者均有,一般为低度恶性病变或有侵袭性表现的良性疾患。,良性,骨囊肿:骨片陷落征,交界性,ABC,低度恶性骨肉瘤,高度恶性骨肉瘤,恶性,骨肿瘤诊断步骤,是不是骨肿瘤: 肿瘤的性质: 肿瘤的基质: 骨,软骨,纤维,破骨,小圆形细胞, 其他(骨囊肿、ABC、造釉细胞瘤、脊索瘤、转移瘤、血管瘤等),骨,软骨,纤维,小圆形细胞,骨肿瘤诊断步骤,是不是骨肿瘤: 肿瘤的性质: 肿瘤的基质: 哪一种骨肿瘤:,骨肿瘤诊断步骤,是不是骨肿瘤: 肿瘤的性质: 肿瘤的基质: 哪一种骨肿瘤: 结合临床(年龄、部位),病例一 女 12岁,Ewings 瘤,?,特征性影像:浅碟样改变,病例二 男 15岁,?,NOF:非骨化性纤维瘤,干骺端骨皮质缺损,病例三 男 10岁,病例四 女 64岁,?,造釉细胞瘤,发生在骨干且合并胫骨前弯的疾病: 造釉细胞瘤、 骨纤、 骨化性纤维瘤、 畸形性骨炎。,病例五 男 32岁,病例六 女 18岁,?,骨纤:丝瓜瓤改变 牧羊拐改变,病例七 男 2岁,病例八 男 16岁,骨化性纤维瘤,良性纤维组织细胞瘤,?,病例九 男 35岁,病例十 男 17岁,骨巨细胞瘤,软骨母细胞瘤,类似骨巨细胞瘤的病变,鉴别诊断一定要想到软骨母细胞瘤! 主要鉴别点:骨骺未完全闭合,好发于骨骺,中心性钙化”面纱感”,?,病例11 男 52岁,?,转移癌,乳腺:转移灶可发生在原发灶之前 前列腺:均为成骨性转移 肺癌:溶骨性病灶,小细胞肺癌和腺癌可成骨性转移 鼻咽癌:多为直接侵犯颅骨,脊椎转移溶骨多见 肾癌:单发,膨胀性明显,体表有杂音 成神经细胞瘤:小儿,半岁以内起病时,年龄有诊断意义. 甲状腺:,90%,男 21岁,女 18岁,男

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论