徒手心肺复苏操作规程.doc

徒手心肺复苏操作规程【评估】1、确认环境是否安全2、事发现场，排除障碍物3、判断病人无反应且没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）4、判断病人无颈动脉搏动。5、评估病人体位，置病人于复苏体位。【准备】1、护士：着装整齐，沉着稳重，动作迅速。2、根据事发现场准备，就地取材。3、环境：置病人于安静环境，便于操作。4、体位：仰卧于地面或硬板上。【方法】评估环境判断病人意识同时快速检查呼吸病人无意识没有呼吸或不能正常呼吸呼救及打120术者位于病人右侧，将病人置于复苏体位解开衣服、腰带，暴露胸部判定有无颈动脉搏动(持续判断时间5-10秒) 确定胸外按压部位双手重叠，十指相扣，手指离开胸壁双肘关节伸直，利用上身的重量垂直、快速有力下压，用力均匀，放松时掌跟应紧贴胸壁，并应使胸廓完全回弹，按压与放松时间相等；按压次数30次；按压频率100次/分；按压深度5厘米开放气道，仰头抬颏 ，清除口、鼻腔分泌物及异物(包括假牙) 人工呼吸：口对口或口对鼻吹气2次（捏鼻翼，口包严），1-2秒/次；吹气量应见胸廓明显起伏，吹气间隙松开鼻翼重复心脏按压人工呼吸，按压-通气比率为30:2做完5个30：2（2分钟）循环后再次判断有无颈动脉搏动，若无，继续心肺复苏。若已恢复，进行进一步生命支持。【评价】1、操作熟练，动作轻重适宜，部位准确。2、操作过程中病人无损伤。3、操作过程中注意观察病人意识情况、面色、胸廓有无起伏。徒手心肺复苏操作评分标准项目徒手操作要求分值扣分及原因实际得分准备质量标准20分评估：1、确认环境是否安全。2、事发现场，排除障碍物。3、判断病人无反应且没有呼吸或不能正确呼吸。4、判断病人无颈动脉搏动。5、评估病人体位，置病人于复苏体位。22222护士：着装整洁，沉着稳重，动作迅速。3用物：根据事发现场情况准备，就地取材。3环境：置病人于安全环境，便于操作。2体位：平卧位2操作流程质量标准60分1、确认环境是否安全，排除障碍物。2、判断病人无反应且没有呼吸或不能正常呼吸，轻拍病人肩部、呼喊（对双耳），同时快速检查呼吸。3、将病人置于复苏体位：术者位于病人右侧，注意保护颈部，仰卧于地面或硬板上，解开衣服、腰带，暴露胸部。4、判断有无颈动脉搏动：示、中指置于相当于男性喉结旁两横指处，判断时间5-10秒。5、实施胸外按压：A、按压部位：胸骨中下1/3处。男性为双侧乳头连线中点，女性为胸骨下切迹上两横指。B、双手重叠，十指相扣，手指离开胸膛。C、双肘关节伸直，利用上身重量垂直、快速有力下压，用力均匀，放松时掌跟应紧贴胸壁，并应使胸廓完全回弹，按压与放松时间相等。D、按压次数：30次；E、按压频率100次/分；F、按压深度5cm。6、人工开放气道：仰头抬颏，清除口腔异物（包括假牙）。7、人工呼吸：口对口或口对鼻吹气2次（捏鼻翼、口包严），1-2秒/次；吹气量应见胸廓明显起伏，吹气间隙松开鼻翼。8、重复胸外按压，人工呼吸。按压-通气比率为30:2.9、再次判断有无颈动脉搏动：做完5个30:2（2分钟），若无继续心肺复苏，若有，进行进一步生命支持。4454205855终末质量标准20分1、安全：抢救过程中病人无损伤2、复苏有效指征：能扪及主动脉搏动；自主呼吸