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文档简介

液体疗法和药物治疗,液体复苏 特定药物治疗 -药物运输 -补液,复苏液体,用于 补充血容量 运输药物 液体选择 生理盐水 乳酸林格氏液,含糖液,适应征 低血糖,药物运输,药物必须最终到达中央循环系统 中心静脉途径并非绝对必需 血管内给药至少应该将药物溶于 5ml生理盐水,给药途径,外周静脉 骨髓腔 中心静脉 气管内给药,骨髓腔穿刺给药示意图,骨髓穿刺针的适当位置,骨髓腔给药途径的使用,适应征 心跳呼吸骤停 休克 难治性惊厥,适于气管内给药的药物,利多卡因 肾上腺素 阿托品 纳络酮,气管内给药剂量,肾上腺素剂量为静脉给药的10倍: 0.1mg/kg (采用 1:1000稀释液) 其他药物剂量为静脉给药剂量的 23 倍,气管内给药的步骤,药物 以35 ml生理盐水 通过气管插管慢慢 稀释 推注 直接由气管插管推入 注入 35 ml生理 盐水 正压通气,急救药品柜,Broselow 带,肾上腺素剂量,2019/4/20,15,可编辑,其他急救药品,休克中血管活性药的使用,心源性休克,包括心跳骤停后的休克 血容量分布异常性休克 低血容量性休克,心跳骤停后休克中血管活性药的使用,感染性休克的治疗,最初治疗首要的是进行液体复苏 用血管活性药解除心肌抑制 用缩血管药纠正低血压,不同血管活性药的比较,液体的配制 “乘 6原则”,“乘 6原则” (续),对于20-kg患儿持续静点肾上腺素的方法 剂量=0.620 = 在100 ml液体中加入 12mg肾上腺素，相当于 0.1ug/kg/min,静点血管活性药物时的注意事项,在输液速度极低时药效的发挥延迟 应根据临床输液效果随时滴定输液速度 持续监测心率和血压 对于大体重儿，“乘6原则” 不够准确，需要进行校正,血管活性药物使用方法总结,血管活性药物使用方法
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