营养进阶课程-儿童营养 ppt课件

纽 崔 莱 进 阶 营 养 课 程,儿 童 营 养 篇,一、儿童生长发育与营养,什么是儿童的生长发育？,2个月 5个月 初生儿 2岁 6岁 12岁 25岁,儿童生理阶段划分,婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期,儿童生理年龄划分：,请分别说出以下的儿童属于生长发育过程中的哪一阶段：,8个月的男孩 2岁半的男孩 5岁的女孩 6岁的女孩 13岁的男孩 18岁的女孩,体格发育,1、体重增长 两个高峰期 体重生长规律：,2、身高增长 主要受内因影响 身高生长规律：,3个月体重=2 x 初生体重 12个月体重=3 x 出生体重 24个月体重=4 x 出生体重,出生身长约为 50cm 12个月身长约为 75cm 24个月身长约为 85cm,神经系统发育,1、发育最早 2、出生时神经细胞数目接近成人，生后的主要变化是神经细胞体积增大和功能成熟。 3、3岁脑细胞基本分化成熟；6岁脑重量占成人90%。 4、头围是反映脑发育的重要指标,生后头围平均为34cm 1岁时46cm，2岁48cm,脑发育不全儿与正常儿童的头围比,免疫系统发育,免疫器官 免疫细胞 免疫分子,生殖系统发育,青春期生殖系统迅速发育 包括生殖器官形态、功能发育和第二性征发育,儿童生长发育的特点,连续性和阶段性,整个儿童期生长发育连续不断进行，但各有特点； 各阶段间有承接关系，任一阶段发育受到阻碍，都会对后一阶段产生不良影响,儿童生长发育的特点,不平衡性,体格发育,一般规律性,由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂,体格发育,个体差异性,体重生长范围,0,身高,年龄,影响儿童生长发育的因素,遗传,生活环境,疾病,营养,母亲情况,儿童营养的重要性,儿童营养状况的评估方法,有无可疑的营养缺乏表现 体格发育评价 膳食分析 实验室检查,儿童体格发育的评价体重,最易测量 最易波动 监测生长速度比测量某一次体 重值更重要 两个标准差低体重,中国城区0-18岁儿童体重（1995）,儿童体格发育的评价身高,3岁以下儿童测身长 短期内不会波动 反映长期的营养状况 2个标准差生长迟缓,儿童体格发育的评价体重/身高,反映体型（形态）的发育情况 是对单项指标评价的弥补 2个标准差肥胖,BMI（体质指数）：体重/身高,我国儿童营养现状,2002年中国居民营养与健康状况调查,5岁以下儿童生长迟缓率17.3%，低体重率9.3% 贫困农村分别高达29.3%和14.4% 2岁以内婴幼儿贫血患病率24.2% 3-12岁儿童VitA缺乏率9.3%；VitA边缘缺乏45.1% 超重和肥胖患病率明显上升，儿童肥胖率8.1%,二、儿童常见的营养问题,儿童营养不良,定 义,低体重 生长迟缓 消瘦,儿童营养不良,原 因,平日膳食搭配不当 不良的饮食习惯 户外活动不足 疾病,儿童营养不良,防 治,合理增加进食量 养成良好的进食习惯 增加户外活动 积极治疗原发病,儿童肥胖,定 义,脂肪细胞体积增大或/和脂肪细胞增多,儿童肥胖,儿童营养不良,肥胖率,儿童肥胖,肥胖的危害,成年后易发生多种慢性病 高血压、高血脂、冠心病、中风、脂肪肝、糖尿病、胆囊炎与胆结石、肿瘤（结肠癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌）等 对儿童心理和行为的影响,儿童肥胖,肥胖的原因,遗传因素 能量摄入过多 运动过少,儿童肥胖,肥胖的防止措施,平衡膳食，适当控制总能量的摄入 养成良好的饮食习惯 合理烹调食物 多吃富含膳食纤维的食物 坚持户外活动和体育锻炼 减少看电视时间，不要乱吃减肥药,儿童铅中毒,定义：儿童血铅水平超过一定标准 流行情况：推算中国城市儿童铅中毒发生率为 51.6% 危害：对神经系统不可逆转的损伤 原因：环境铅污染，食物铅污染 预防：1、注意生活环境卫生和个人卫生 2、均衡营养：钙、铁、锌、Vit C,儿童性早熟,定 义：男孩在九岁前，女孩在8岁前出现性 发育 原 因：,生长发育加速 环境性刺激污染 盲目进补 过早的性刺激 某些疾病,儿童性早熟,预 防,饮食应多吃新鲜蔬果、和富有蛋白质的鱼类、豆制品，少吃含脂肪过多的食物避免吃含性激素的食物。 关心患儿的心理发育，以免出现身心发育不平衡而致情绪障碍。 开展正常的性教育活动，使孩子顺利过渡到青春期,儿童肥胖,附：常见易含性激素的食物,可入药的大补类食物，包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参、蜂王浆等 油炸类食品，特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片 禽肉，特别是禽颈 反季节蔬菜和水果 某些儿童补品,挑食对儿童的影响,偏食、挑食影响儿童营养摄入,不吃早餐对儿童的影响,不吃早餐影响儿童营养摄入，影响 体能和学习成绩，诱发某些疾病,如何吃好营养早餐？,质 量 好：4类食物 质量较好：3类食物 质量一般：2类食物 质量较差：只有1类食物,不吃早餐对儿童的影响,建议的学生早餐食谱,牛奶 + 面包 + 鸡蛋 +水果 牛奶 + 菜肉饺 豆浆 +叉烧包 + 拌黄瓜 牛奶 + 绿豆糕 + 煎蛋 皮蛋瘦肉粥 + 菜心虾米炒面条,零食对儿童的影响,宜选择的零食,奶和奶制品 新鲜水果 坚果 富含氮的食物,零食对儿童的影响,不宜选择的零食,糖果类 含精制糖的饮料 营养低密度的膨化食物 油炸食品 加入色素的各种食物,零食对儿童的影响,合理安排吃零食的时间和数量,可在正餐后或两餐之间吃适量零食 不宜在接近正餐时间吃，以免影响正餐食欲 临睡前不宜吃零食，以免影响肠胃道休息，不利于睡眠 晚上吃零食后不刷牙，以引起龋齿 不要一边看电视一边吃零食,快餐对儿童的影响,快餐是高脂肪、高能量，低维生素的食物,饮料对儿童的影响,过量饮用饮料可导致： 糖输入增加 钙摄入减少,三、不同年龄阶段儿童的营养,婴幼儿生理特点,体格生长十分迅速 智力发育的关键时期 免疫功能较低，易患病 消化器官发育不成熟 体内营养素储备较少,婴儿的母乳喂养,母乳含有婴儿所需的所有营养素 母乳含有免疫因子 母乳喂养方便、卫生、经济 婴儿较少对母乳过敏 有利于建立良好的母子关系,营养需要特点,四、学龄前及学龄期儿童,学龄前期儿童生理特点,生长发育渐趋平缓(消化能力接近成人) 个性明显发展（挑食偏食） 注意力分散 模仿能力极强（智力发育迅速，学习阶段，活动量加大）,学龄前期儿童营养需要特点,学龄前期儿童营养素需要量,学龄期儿童生理特点,体格发育逐渐平稳 免疫功能逐渐成熟，接近成人 消化吸收能力接近成人 饮食行为对营养影响较大 学龄儿童处于学习阶段，营养需求大,学龄期儿童营养需要特点,学龄期儿童的合理营养,合理安排餐次，膳食多样化 注意早餐质量，提倡学校营养午餐 养成少吃零食，不偏食，不挑食的饮食习惯 饮料要清淡，少饮含糖饮料；少吃糖果和甜食，以 免引起龋齿 重视户外活动，预防肥胖,五、青春期,生理特点,生殖系统迅速发育，第二性征逐渐明显 体格发育明显加快，生长发育的第二个高峰期，一生中长身体、长知识的关键时期 较繁重的学习任务，精神压力增大 能量和各种营养素的需要量比成人高 个体差异较大，营养需要出现性别差异,营养需要特点,青春期膳食指导,膳食制度合理，膳食多样化 重视早餐的质量 参加体育活动，控制体重，预防肥胖，避免盲目节食 注意学习紧张期间，如考试时的营养安排 养成良好的饮食卫生习惯,中学生膳