焦点解决短期咨询ppt课件

2019/4/5,1,主讲：李不言,焦点解决短期咨询,2019/4/5,2,主 讲 老 师 简 介,李不言： 人力资源与社会保障部心理咨询师职业培训骨干师资、副教授 国家二级心理咨询师 中国科学院心理研究所高级EAP签约咨询师 中国员工心理健康工程专家委员会副主任委员 中国科学院心理研究所高级EAP签约咨询师 中国心理卫生协会会员 全国首届优秀心理学工作者 健康报、家庭医学、健康大视野、当代工人等多家报刊心理专栏特聘支持专家,2019/4/5,3,主要内容,一、引言 二、焦点解决短期咨询的基本精神 三、焦点解决短期咨询的基本流程 四、焦点解决短期咨询的基本技术,2019/4/5,4,一、引言,后现代主义心理学 SFBT的起源及发展,2019/4/5,5,引言：后现代主义心理学,近年来，一种新的心理学思想在世界上慢慢地传播开来并受到学术界的关注，它便是后现代主义心理学（Postmodern Psychology） 无论是从艺术观、文化历史观还是从哲学思想来看，后现代主义思想都在一定程度上反映了商品经济从产业型向消费型过渡时期，人们面对现实与理想、信念与行为的矛盾。,2019/4/5,6,后现代主义心理学观点,我们的知识并不是对真实世界原状的准确反映，而是我们自己或社会用语言建构出来的。真理离不开特定的历史场合和价值体系，真理存在于我们的语言和文化之中。 心理治疗完全被看作是一种语言的艺术。,2019/4/5,7,“真实是一种发明，不是一种发现”,下面的这十句话，你认为有几句是正确的？ 1.地球是宇宙的中心(第二世纪)。 2.对大多数人来说，吸烟对身体有益(1969年1月18日)。 3.今天没有发生任何重要的事(1776年7月4日，美国独立日)。 4.电话缺点太多，我们无法真的把它视为一种电信工具。对我们来说，这种设施本来就没有一点价值(1876年)。 5.所有能被发明的东西，都已经被发明出来了(1899年)。 6.我们不喜欢他们的音乐，吉他乐团快要过时了(1962年)。 7.电视无法占有任何市场半年以上，人们很快就会厌倦每晚盯着这种夹板做的盒子(1946年)。 8.飞机是有趣的玩具，但没有军事价值(911年)。 9.不管未来的科学如何进步，人类永远也上不了月球(1967年2月25日)。 10.任何人都没有理由买台电脑摆在家里(1977年)。,2019/4/5,8,第一句话是古埃及天文学家托米勒对于天体的断言。 第二句话是当时洛杉矶著名医生伊恩麦当诺医的报告里面的一句话。 第三句“今天没有发生任何事”的断言更是当时的英国国王乔治三世说的。 第四句话出自西方工会的内部备忘录。 第五句话是美国当时专利局局长查尔斯，杜尔的断言，可正是从1899年以后开始，大量的发明创造涌现出来，人类的发明创造进入了有史以来的高峰期。,2019/4/5,9,第六句话是美国笛卡唱片拒绝披头士的理由。 第七句话是20世纪福克斯公司负责人德里尔扎纳克接受媒体记者采访时发表对刚出现的电视的看法。 第八句话是法国陆军元帅、军事战略家、第一次世界大战指挥官费迪南德福煦对飞机的轻率断言。 第九句话是三极管发明者李佛瑞斯特博士说的，可是两年后人类就登上了月球。 第十句话是迪吉多电脑公司创办人及前任总裁肯尼斯奥尔森在有记者问起对家用电脑如何看时的断言。,2019/4/5,10,后现代主义心理学主要思想,（一）反对机械论和实证主义，提倡经验论和相对主义。 主张采用自我参照的现实性来代替客观的现实性。 主张心理学研究不是旨在探讨客观现实的本身，而是寻求一种达到良好目的的客观性共建，这种共建本身便是一种相互作用和协调的过程。人们观察的方式往往会不同程度地影响到观察的结果。,2019/4/5,11,后现代主义心理学主要思想,（二）轻视低级心理的研究，重视高级心理的研究，强调心理学应尽快与伦理学、艺术、社会学接轨。 心理学应着重研究人的思维、创造性、人际关系、共存意识等高级心理，心理学应尽快与伦理学、艺术学、社会学、教育学接轨，使心理学能成为用于解决复杂的社会问题，指导人的发展的活生生的科学，与人类日常生活的情景有更为密切的联系。,2019/4/5,12,后现代主义心理学主要思想,（三）反对还原论、简约论和拟畜性，提倡整体论和从文化历史的角度来研究人的心理。提倡远离中心化的超个人主义、多信息源的综合性研究，主张反权威、反传统的大众化、叙述化、零散化。 探讨被商品化的人性，主要是社会性。 注重语言研究。不仅强调语言的形式和认知过程，更强调语言的内容和深层次的变化以及这种变化对人性发展的影响。 注意心理投射现象的研究。 提倡超个人主义的研究。即把自己淡化，回归到大众与平凡之中，或以宗教性的怡然来消除自我奋斗的“焦虑和恐惧”。“超个人主义”是对人本主义的“自我实现”、“自我中心”论的否定之否定。,13,归类,办法,成因,现代主义心理学VS后现代主意心理学,传统的或现代的治疗模型均由三个要素组成：一是搞清问题成因，二是将问题归类，三是提出解决办法。,2019/4/5,14,焦点解决短期咨询只有第三个要素，即提出解决办法： “这个问题什么时候不发生？” 假如问题已经解决了，你会有什么不一样？”,后现代主义心理学观点,2019/4/5,15,叙事疗法则否认第二个要素，认为不可能也无必要将问题归类，强调每一个案的独特性。求助者的故事或叙说就是问题的成因。而要解决这些问题，就需要将原有故事加以重述： 故事重叙“你的成长经历是那么坎坷，你是怎么一步步走到今天的？” 问题外化“这个抑郁是什么时候来到你身边的，这个抑郁对你的影响是什么？” 由薄到厚“在逃学的过程中，那么不容易，你是怎么照顾自己的？”,后现代主义心理学观点（续）,2019/4/5,16,是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术。 由美国短期家族治疗参与者Steve de Shazer(史提夫.笛.夏德)及其韩国裔夫人Insoo Kim Berg(茵素金柏格)以及一群有多元训练背景(包括心理社工教育哲学医学等等)的工作成员,于1987年在美国威斯康辛州的密尔瓦基(Milwaukee)短期家庭治疗中心所发展出来的。,SFBT的起源,2019/4/5,17,二十多年的发展，SFBT已逐步发展成熟，并广泛应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域，并得到积极的肯定。,SFBT的发展,2019/4/5,18,为什么要学焦点课程,最新的心理咨询理论和方法 应用范围非常广泛：儿童、青少年、教师、家长、企业领导者、人力资源师、电话热线员 对于咨询师来说，即使不全部使用焦点的框架，仍旧可以把一些创造性的方法融合到自己的咨询中,2019/4/5,19,发 展 背 景,（一）短期咨询的兴起 来访者对心理咨询的需求量不断增加 社会的迅速发展，经济、时效的心理咨询已成为共同的期待,2019/4/5,20,发 展 背 景,（一）短期咨询的兴起（续）,基于以上理念：一是关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源，在咨询者的指导下可以自己建构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。,2019/4/5,21,（二）系统观的影响,2019/4/5,22,（二）系统观的影响（续）,把咨询的焦点放在探讨问题不发生时的状况。如系统中有黑” (问题发生的互动), 有白” (问题不发生时的互动) , “问题解决”传统的做法是从黑的部份修改, 但SFBT 的作法却是从白的部分扩展, 由于整个系统是固定平衡的, 一旦白的部分扩大一些, 黑的部分就减少一些; 白的部分增加一点点, 整个系统的改变就发生了。,2019/4/5,23,（三）后现代建构主义的影响 后现代思考拒绝客观的、真理的思考，倾向于主观的、内容性的现实考虑 强调对事件的多元意义和互动性 不认为个人有能力单独、自我的存在，社会互动性的内容是改变的依据。 基本假设：人只能为自己建构真实，个案自身的经验才是咨询主体。,2019/4/5,24,二、SFBT的基本精神,基本涵义 基本态度 基本观点 基本假设,2019/4/5,25,SFBT基本涵义,A. 焦点/解决短期/心理咨询 B. 焦点解决/短期/心理咨询 C. 焦点/解决/短期/心理咨询,2019/4/5,26,焦点解决短期心理咨询 /治疗(solution-focused brief counseling /therapy SFBC /SFBT ) 聚焦于解决的短期心理咨询,2019/4/5,27,“焦点解决”,聚焦于问题的解决 丢失一个钉子，坏了一只蹄铁； 坏了一只蹄铁，折了一匹战马； 折了一匹战马，伤了一位骑士； 伤了一位骑士，输了一场战斗； 输了一场战斗，亡了一个帝国。,2019/4/5,28,案例讨论,一位忧心的母亲说：“我的儿子快要被留级了！我该怎么办？”,2019/4/5,29,2019/4/5,30,“短 期”,请思考： 你觉得人们做心理咨询一般应该做多少次才会有效果？ 你觉得来访者希望做几次咨询解决问题？ 你觉得做多少次咨询算“短”呢？,2019/4/5,31,“短 期”,目前多数学者认为，短期咨询不只是会谈次数较少或时间较短而已，最重要的是咨询师需要具备时间敏感性（time-sensitive）,并使咨询具有时效性（time-effective）。 焦点解决短期咨询认为咨询的次数与时间没有必要进行预设，不期待有所谓的连续。其视每一次咨询都是第一次，也视每一次咨询是最后一次；即每一次咨询就是一个咨询。,2019/4/5,32,“短 期”的涵义,（1）要最少的切入来访者的生活，并寻求方法尽快地结束咨询； （2）咨询是一个支持性事件； （3）不意味着比其他疗法所花次数更少，而是意味此种疗法有一些特殊的准则。,2019/4/5,33,SFBT基本态度,2019/4/5,34,SFBT基本观点（一）,1 、对问题的观点： （1）“问题症状”同时具有正向功能； 例子：孩子打架，实际上是期望离异父母和好！ （2）着重问题的解决，而非对原因的探讨。,蝴蝶效应“一只南美洲亚马逊河流域热带雨林中的蝴蝶，偶尔扇动几下翅膀，可以在两周以后引起美国德克萨斯州的一场龙卷风。”,2019/4/5,35,SFBT基本观点（二）,2 、对来访者的看法： （1）来访者是有能力、有资源的问题解决者，即相信来访者本身就具有改变现状的资源。 （2）来访者是最了解他们问题的专家，咨询师是解决问题“过程”的专家。咨询师只是“引发”来访者运用自己的能力和经验，从而“引发”来访者的改变，而不是“制造”改变。 （3）不存在抗拒的来访者，只有固执，不懂得变通的咨询师。,2019/4/5,36,SFBT基本观点（三）,3 、对改变的观点： （1）凡事必有例外，“例外”带出问题的解决； （2）重新建构问题，能够引发来访者的改变； （3）小改变引发大效应。,2019/4/5,37,重新建构问题,2019/4/5,38,小改变引发大效应,2019/4/5,39,SFBT基本假设,1、事出并非有因 原因和结果间的关系很难认定；问题往往是互动下的产物。 用探究此时此刻可以做些什么的问句，取代探讨过去原因的问句。 案例：一对夫妻因沟通不良、天天吵架而前来求助，先生说：“关系不好都是老婆凡事挑剔！“，太太说：“都是先生常常忽略我，才会挑剔！“先生接着说：“老婆挑剔，我才会忽略她！所以原因还是老婆！“这种探究问题原因的讨论常会陷入鸡生蛋或蛋生鸡的逻辑矛盾中，最后反而瘫痪了解决问题的可能。,2019/4/5,40,2、“问题症状”有时也具有正向功能,问题的存在，不见得只呈现出病症或弱点，有时也存在有正向功能。 如小孩在学校打架滋事、问题不断，看起来这个孩子真是问题学生。但是深入探究其家庭背景之后，老师发现孩子的父母早已离婚，互不往来，只有在孩子出事时，父母双方才会一同来到学校，而孩子的幻想中仍然希望父母有一天能重修好，所以他透过打架滋事来完成他的梦想。,2019/4/5,41,3、合作与沟通是解决问题的关键,咨询中，个案和咨询师一直处于积极的互动关系，通过倾听，咨询员进入个案世界进行积极的行动引导，然后经由邀请，促使个案作进一步改变，协助个案搜寻新的意义，产生新的想法与行为。 咨询师是解决问题“过程”的专家，而个案是最了解问题的专家，两者合作，就易使问题迎刃而解。,2019/4/5,42,4、不当的解决方法常是问题的所在,问题本身不是问题，而是解决方法不当导致问题出现。 如：某位公车司机因为精神不好，无法专心开车，他想到可以吃安非他命提神，结果安非他命带来的心悸、身体不适，反而造成更大的问题，最后这位司机反而面临失去工作的窘境，还要面对法律的问题。这个失业及法律问题之产生，是因为他以无效的解决方式，循环地产生自我挫败之结果。,2019/4/5,43,5、来访者是自身问题的专家,强调个案自身的资源，更强调尊重个案自身解决问题的能力，咨询员只是“引发”个案运用自己的能力及应验改变，而不是“制造”改变。,2019/4/5,44,6、从正向的意义出发,强调来访者的正向力量，而不是去看他们的缺陷；强调他们成功的经验，而不是失败；强调来访者的可能性，而不是他们的局限性。,2019/4/5,45,7、雪球效应,SFBT看重小的改变，当小的改变发生，系统就和原来的不同了，只要维持小改变，就会累积成大改变。 咨询师要引导个案看到小改变存在、看中小改变的价值，而愿意促进小改变的发生和持续。,2019/4/5,46,8、找到例外，解决就在其中,透过个案做了什么而使问题没有发生，并加强、加多例外情景的发生，而使这小小的例外变成改变的开始，逐步发展成更多的改变。 常用的问句是：“何时问题不会发生？”“曾做过什么事使你心情好一点？”,2019/4/5,47,咨询师：“你在生活中想要些什么？”这样可使个案停止抱怨，正视问题的解决，以带出行动的目标。然后咨询师建构一个问题得以解决的情境，和个案讨论出不止一种解决方案，找出最有效的行为，鼓励个案多做一点。,9、重新建构个案的问题，创造改变,2019/4/5,48,焦点解决短期咨询的基本精神在于这是一个包括改变、互动与达成目标的整体模式。也可以被称为消费者模式，即要让个案选择他的目标，决定目标；协助个案达到他要改变的目标，而不是将咨询理论强加在个案身上。,10、时间及空间的改变有助于问题解决,2019/4/5,49,一对夫妇前来寻求协助，妻子渴望能够开始拥有自己的空间并外出就业，不再完全以先生的意见为意见，先生却无法接受她的改变，两个人开始在生活中有了争吵。太太觉得先生霸道，完全不考虑她的需要；先生觉得太太很自私，有时晚上还要工作，孩子没人照顾。经过讨论，咨询师发现他们在卧房吵得最凶，常常一讨论就会以吵架收场，但在客厅讨论时则有不一样的结果，因为有孩子在场，讨论比较不会失控。同时，咨询师也针对时间向度询问两人，结果发现妻子如果能在先生下班之前回到家中，先生也可以试着接纳妻子外出工作。通过改变时间及空间，这对夫妇为他们的问题寻求到解决的方向。,2019/4/5,50,基本假设小结,1、事出并非有因 2、“问题症状”同样也具有正向功能 3、合作与沟通是解决问题的关键 4、不当的解决方法是造成问题的根本 5、来访者是自身问题的专家 6、从正向的意义出发 7、雪球效应 8、找到例外，解决就在其中 9、重新建构个案的问题，创造改变 10、时间及空间的改变有助于问题解决,2019/4/5,51,三、SFBT的基本流程,建构解决的对话阶段 休息阶段 回馈阶段,2019/4/5,52,SFBT的基本流程,（一）建构解决的对话阶段（约40分钟）： 目标架构（正向开场与设定目标) 例外架构 假设解决架构 （二）休息阶段（约10分钟）： （与幕后观察咨询的协同者讨论) （三）正向回馈阶段（约10分钟）： 赞美 信息提供 家庭作业,2019/4/5,53,2019/4/5,54,（一）建构解决的对话阶段（约40分钟）,（1）目标架构 目的：邀请来访者进入咨询对话，理清他想要的目标，并建立咨询的工作目标。 作用：协助来访者明确其期待的目标，而不是一味的抱怨。 典型问法：你到这里来的目的是？,2019/4/5,55,（一）建构解决的对话阶段（约40分钟）,（2）例外架构 目的：邀请来访者谈他所认为的问题不会发生的时候，或者是发现来访者想要的目标或者解决方式早已存在的事实与内容为何。 作用：引导来访者区分“问题发生时”以及“问题未发生时”，并且更注重后者的存在与意义。当我们更注意没有发生问题的时候时，就可能使没有问题发生的时刻更能发挥它的功能。 典型问法：这个问题什么时候不发生？你想要的这个目标，什么时候发生过？,2019/4/5,56,（一）建构解决的对话阶段（约40分钟）,（3）假设解决架构 目的：邀请来访者进行脑力激荡，假想如果问题已经解决或目标已经达成时，他会是什么样子，跟现在有什么不同，并鼓励来访者去做目前可以做到的一小部分。 作用：开阔来访者的事业，使其从“问题可能可以解决”的认知中，找出问题解决的线索。 典型问法：当这个问题已经解决了或这个目标已经达到了，你的行为有什么不一样？,2019/4/5,57,案例,咨1：你好，陈太太。你今天来这里的目的是 陈1：我的婚姻有问题。我先生不爱我了!他不愿意和我讨论这件事，每次我试著想和他讨论我们之间的问题，他就会厌烦地说：别再来这种老套了!然后他就走开。如果我坚持要谈，我们就会吵架。我先生认为我们之间没有什么不对劲，我才不信呢!如果他愿意和我讨论，或者在言行上表现出他还爱我的话，我就不会这么焦躁不安了。我也试过要我先生和我一起来这里咨询，但是他说他不能忍受在一个陌生人面前听我数落他的不是。,2019/4/5,58,咨2：听到你发生的这些事，真令人感到遗憾。不过你是不是可以告诉我，如果你和你先生没有这些困扰，你猜你们两个相处起来会有什么不同? (假设解决架构) 陈2：嗯，他会愿意和我讨论，他会告诉我他到底怎么了，而不是对我不理不睬，对，就是他比较愿意和我沟通的样子。 咨3：当你先生比较愿意和你沟通的时候，你有些什么不一样的地方？(着重在个案的改变与责任，而不是如个案所期待的去改变对方) 陈3：我会比较不紧张一点。 咨4：听起来，不紧张会让你看起来好一点。当你不这么紧张的时候，你的行为会有什么不同? 或者至少在你先生的眼中，你会有什么不同? (假设解决架构，以他人立场来看),2019/4/5,59,陈4：我猜我比较放松，比较有安全感吧！ 咨5：你想你先生可以看到你有什么不一样的动作，或听到你说什么不一样的话，而知道你是比较放松的? (将情绪性字眼具体化为行为性的指标) 陈5：我会比较谈论我的朋友、工作等生活的事啦，或者做我自己的事。他觉得我太依赖他了！ 咨6：所以你相信你先生认为你太依赖他了。当他认为你太依赖他，他会怎么说或怎么做呢？ 陈6：他会说我在猜忌他，然后就走开。他大概希望我独立一点吧!,2019/4/5,60,咨7：所以你不希望他转身离开或是对你有所批评。当他认为你比较轻松或觉得安全一点，你猜他会说他想做些什么不同的事? (假设对方的反应，由对方来看自己) 陈7：我大概会喜欢嗯，我不知道他会怎么说耶! 咨8：如果他在这里，你猜他会说他想要做什么? 陈8：我猜他会说他想要和我在一起的时间长一点，或者他会说希望我快乐一点。 咨9：有没有一些时候，是你表现得放松一点，或者多做些自己的事的时候? (例外架构的引发) 陈9：有时候会，我会比较不黏他，就看我自己的书，那他就会走过来看看我。他可能认为我比较独立吧！,2019/4/5,61,咨10：你认为他比较喜欢你独立一点。你是怎么帮自己做到能独立一点的? (振奋性问句) 陈10：噢，有时我觉得想做做自己的事，有时我告诉自己不可以总是赖着他。(意义的变化与脉络的变化) 咨11：当你这样告诉自己时，对你有什么不同的影响? 陈11：有呀!我越是这样想，就越可以做到独立一点。 咨12：你是如何让自己可以这样想，而且可以独立一点呢? 陈12：我朋友有建议过我。我想她是对的。 咨13：如果你继续多往这方面想、多往这方面做，你想你先生有没有可能觉得你越来越可爱，而渐渐愿意和你沟通呢? (联结例外与目标),2019/4/5,62,陈13：有可能啊!他的确在我比较快乐、必较不黏他的时候，和我说话的时间比较多。 咨14：所以，如果你继续试着独立下去，是不是就可以达到你来这里谈话的目标了? 陈14：我的确需要多认识、多鼓励我自己。 咨15：你会如何帮助自己继续做下去呢? 陈15：我会多提醒自己，也去找建议我的那位朋友再多谈谈。,2019/4/5,63,（二）休息阶段 (10分钟),目的：使咨询师（或与协同咨询师一起）就第一阶段谈话进行回顾与总结。 作用： （1）如果对话过程不如预期顺利，那么休息阶段正好可以终止不顺畅的对话，是咨询师跳离，重新认识来访者，重新加入与来访者互动的时机。 （2）咨询师可以回顾对话过程，跳离咨询情景，客观的整理与思索，或与协同咨询师讨论，从而整理出对来访者进行反馈的内容。 （3）来访者有机会思考咨询师所询问的问题，从而可能有新的体验与发现。,2019/4/5,64,（三）正向回馈阶段（约10分钟）,（1）赞美 目的：引发来访者从新的正向的角度看待情境，对于从前批判自己“什么也没做”或“什么都没有做好”等，转而能发现自己是“做了一点有用的事的”，从而使来访者能更自发的寻找、回忆起许多例外的存在。 作用：使来访者发现自身资源的存在，提高为自己负责的能力与意愿，鼓舞来访者继续行动的力量，使来访者远离被批评的恐惧。,2019/4/5,65,（三）正向回馈阶段（约10分钟）,（2）信息提供 目的：为来访者提供专家的观点，研究成果或理论说明等，目的是协助来访者用新的角度思考问题与情境，或者为家庭作业提供行动脉络。 作用：对来访者进行知识的教育，提供另一种想法，以及为家庭作用提供架构。,2019/4/5,66,（三）正向回馈阶段（约10分钟）,（3）家庭作业 目的：作为会谈的补充。 作用：促进来访者形成个人目标，鼓励来访者在生活中尝试一些改变。,2019/4/5,67,四、SFBT的基本技巧,2019/4/5,68,焦点解决短期心理咨询常用技巧,一般化技术 咨询前改变 预设性询问 评量技术 振奋性引导 赞美 改变最先出现的迹象,2019/4/5,69,奇迹询问 关系询问 例外询问 任务/家庭作业 EARS询问 因应询问,焦点解决短期心理咨询常用技巧,2019/4/5,70,1.一般化技术,相关概念 来访者的情况具有普遍性。 来访者的情况是一种发展阶段常见的暂时性的困境，而不是病态的、变态的、无法控制的灾难。,把来访者的问题非问题化，企图用严重程度较低的辞句，重述个案的语言，以减降个案的负面情绪。,2019/4/5,71,1.一般化技术（续）,使用原则 来访者所提的问题是一般人也会遭遇的。 来访者所提的问题属于发展性的问题。 来访者扩大问题的严重性或情绪激动。 以来访者的参照架构为主，再加入其它可能的看法、解释或观点，不是直接去驳斥他的观点。,2019/4/5,72,1.一般化技术（续）,范例1 来访者：“我的孩子一定是厌学症啦，我快要疯掉了！” 咨询师：你的孩子近来没有去上学，让你最近的心情不太好。许多孩子在感到上学有困难时，父母都会这样担心。,2019/4/5,73,1.一般化技术（续）,范例2 来访者：毕业到现在一直找不到工作，我想我一定找不到工作。 咨询师：你目前还没有找到你想要的工作，让你觉得很失望，许多刚毕业的人都要经历这个找工作不太顺利的阶段，尤其是对一些不是那么热门的工作领域。,2019/4/5,74,2.咨询前改变,相关概念 来访者第一次来访前已存在一些改变的事实。 咨询前改变是来访者既存的力量与资源，等待发现、提醒与开发。,2019/4/5,75,2.咨询前改变（续）,使用原则 等待适当的时机询问咨询前的改变，尽量保持顺畅、自然。 询问的重点在于发生时有什么不一样的地方？如何发生？效果如何？是否有所帮助？ 协助来访者从中找出较为详细、明确的做法，鼓励他持续地做下去。,2019/4/5,76,2.咨询前改变（续）,范例1 来访者：自从上次打电话预约之后，因为一位朋友的关系，我酒喝的比较少了。 咨询师：哦，多告诉我一些，你的意思是什么？（续）,2019/4/5,77,2.咨询前改变（续）,来访者：我整天喝酒，喝烈酒。我插队的时候开始喝，买便宜的酒喝，我一直喝。 咨询师：是，从上次打电话预 约之后，你是怎么做，让自己酒喝的比较少一些？,2019/4/5,78,3.预设性询问,相关概念 对话中咨询师使用一些语言以产生暗示性，企图影响、改变来访者的知觉，导引来访者往正向、积极、解决方法的思考方向。,2019/4/5,79,3.预设性询问（续）,使用原则 咨询一开始，即可以应用。 会谈陷入困境时应用。,2019/4/5,80,3.预设性询问（续）,范例1 咨询师：面对这样的事，你想我可以帮你什么？ （暗示：来访者需要为自己负责任，咨询师只是帮他的忙，咨询师如何帮忙，需要来访者来告诉他，这样一来，来访者的自主性就渐渐增长。）,2019/4/5,81,3.预设性询问（续）,范例2 咨询师：你今天来，想要改变的是什么？ （暗示：来访者今天来是想要改变，会谈的方向是和改变的目标有关的内容，而不是问题。）,2019/4/5,82,4.评量技术,相关概念 利用数值的评量（如：0-10），协助来访者将抽象的概念具体化，使来访者可以清淅地看到自己的当下状态、未来状态以及改变状态。可以使短期目标、长期目标具体化。,2019/4/5,83,4.评量技术（续）,使用原则 请来访者对所抱怨之事严重程度提供数字的评量。 评量问句通常会限定来访者做评量的时间范围，如今天、下周的某天、现在。 配合使用增强、赞许、鼓励、简述等技术。,2019/4/5,84,4.评量技术（续）,范例1 咨询师：在一个0到10的量表上，如果0表示非常不好，而10表示非常好，你对现状的评量是多少？,2019/4/5,85,4.评量技术（续）,范例2 咨询师：你讲你失眠，现在给你一个刻度，0代表你根本睡不着，10表示你睡眠非常好，告诉我你现在处于哪个刻度，你睡眠改善后希望能达到哪个刻度？你希望通过这次咨询前进几个刻度？,2019/4/5,86,5.振奋性引导,相关概念 咨询师在来访者旁边为他喝采、加油、支持与肯定，尤其是在来访者找到例外、解决方法时格外重要。 只要是表达对来访者的支持都算是一种振奋性的鼓励。,2019/4/5,87,5.振奋性引导（续）,使用原则 有机会就鼓励，但要符合实情，不要过度或虚假的鼓励。 口语与非口语动作的配合。,2019/4/5,88,5.振奋性引导（续）,范例1： 真好！ 好棒！ 你是怎么想出来的？你很有创意，想出这个好方法。,2019/4/5,89,6.赞美,相关概念 对来访者表现正向力量、资源的地方，咨询师随时给予鼓励、赞许。 咨询暂停后，对来访者做的好的部分给予正向的反馈、赞许。,2019/4/5,90,6.赞美（续）,使用原则 咨询师赞许要看着来访者的反应，以了解赞许对来访者的意义，如点头、微笑表示同意或接受，如果没有获得同意，咨询师找机会修正，必要时下次咨询时再给。,2019/4/5,91,6.赞美（续）,范例 咨询师1：小组成员和我都对你这些年来为三个孩子和整个家庭的辛苦付出，都留下深刻的印象。 咨询师2：在我们看来，你是一位非常具有责任心的人。,2019/4/5,92,7.改变最先出现的迹象,相关概念 假设之一：小改变可以引发大改变。 引导来访者从最先出现的改变迹象描绘，展开解决行动的步骤。,2019/4/5,93,7.改变最先出现的迹象（续）,使用原则 在来访者描述想要改变的目标时应用。 在来访者陈述假设问题解决时应用。,2019/4/5,94,7.改变最先出现的迹象（续）,范例 奇迹开始发生之后，你会注意到第一件或最先出现的小小的改变迹象是什么？还有什么别的不一样？ 如果父母发现你变得比较乖了，你觉得他们会首先注意到哪个变化呢？,2019/4/5,95,8.奇迹询问,相关概念 重在探讨来访者想要什么不一样的生活，而不在于探究问题成因。 重在引导来访者从关注过去的问题引导到未来满意的状态，可以使来访者充满信心，同时又能理清长远目标。 重在找出适合来访者自己的解决方法。,2019/4/5,96,8.奇迹询问（续）,使用原则 讲慢一些、逐渐的，用比较柔软的声音，为了让来访者有足够的时间从问题焦点转换到解决焦点。 经由介绍罕见的或奇特的奇迹问句，清楚地、戏剧性地表示开始建构解决方法的过程。,2019/4/5,97,8.奇迹询问（续）,使用原则 用表示未来的字句：“什么将会不一样？” 重复过渡性问句：“一个奇迹发生，使你来这里的问题解决了。” 及时重新聚焦：“当奇迹发生时，你的生活会有什么不一样？”,2019/4/5,98,8.奇迹询问（续）,范例1 水晶球问句 如果在你面前有一个水晶球，可以看到未来，想象一下，当你的问题解决了，你会看到你的生活有什么不一样？,2019/4/5,99,8.奇迹询问（续）,范例2 结局式问句 如果这是最后一次的会谈，当你离开这个会谈室的时候，你会希望看到自己变成怎么样？,2019/4/5,100,9.关系询问,询问来访者关于重要他人对他、对事件或对于改变的可能看法，扩展并改变来访者的知觉为关系询问。 协助来访者描述他期待的改变或理清咨询目标。,2019/4/5,101,9.关系询问（续）,使用原则 在目标架构、澄清目标时使用。,2019/4/5,102,9.关系询问（续）,范例1 来访者：我希望我的心情好一点。 咨询师：当你的心情好一点的时候，别人（或你的好朋友）会注意到你有什么不一样的地方？或别人会看到你在做什么？,2019/4/5,103,9.关系询问（续）,范例2 来访者：我希望我对工作的态度会积极一点。 咨询师：当你的工作态度比较积极一点的时候，你想你的老板会看到你和平常有什么不同。,2019/4/5,104,9.关系询问（续）,范例3 咨询师：如果你的先生现在就坐在你旁边，他听到你说这些话后，他会对你说什么?,2019/4/5,105,10.例外询问,相关概念 假设之一：凡事都有例外，有例外就能解决。 咨询师的责任是协助来访者找出例外，引导他去看抱怨的问题没有发生或没那么严重的时候，到底发生了什么事。,2019/4/5,106,10.例外询问（续）,使用原则 问最近的例外经验。 追求细节（who,what, when,where） 简述、摘要或赞许来访者所答复的例外内容。,2019/4/5,107,咨询师：嗯，我对你没有喝酒的日子感到很好奇。你是怎么做的？ 来访者：在这之前我从来没有想过这种事，所以，我不确定我是不是能够正确地告诉你。 咨询师：你提到，你星期天不喝酒。 来访者：我好几年没有那样做了，我怎么做的？我必须这样做。我就是决定我不要碰任何酒精的东西。然后，我不去想它。所以，我告诉自己这是不能选择的事。