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施工现场临时设施验收记录报验申请表工程名称:君悦财富广场II期 编号:致: 上海同济工程项目管理咨询有限公司:(监理单位)我单位已完成了 施工现场临时设施验收记录 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:施工现场临时设施验收记录 承包单位: 江苏中厦集团有限公司 项目经理: 日 期: 2011.5.16 审查意见:项目监理机构: 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份施工现场临时设施验收记录工程名称君悦财富广场II期施工许可证建设单位连云港市华振投资公司甲方代表施工单位江苏中厦集团有限公司项目负责人 监理单位上海同济工程项目管理咨询有限公司总 监序 号项 目内 容1围 栏 2五牌一图及宣传栏 3场地、道路 4临时房屋及职工宿舍 5食 堂 6施工作业区与生活是否分开 7厕 所 施工单位验收意见项目经理:年 月 日监理 (建设) 单位验收意见总监理工程师:(建设单位项目负责人)年 月 日质量 (安全) 监督机构核准意 见 监督员: 年 月 日说明:1、本表一式四份;2、没有委托监理的项目、由建设单位验收。施工现场临时设施验收记录工程名称君悦财富广场II期施工许可证 建设单位连云港市华振投资公司甲方代表 施工单位江苏中厦集团有限公司项目负责人 监理单位上海同济工程项目管理咨询有限公司总 监 序 号项 目内 容1围 栏 2五牌一图及宣传栏 3场地、道路 4临时房屋及职工宿舍 5食 堂 6施工作业区与生活是否分开 7厕 所 施工单位验收意见项目经理:年 月 日监理 (建设) 单位验收意见总监理工程师:(建设单位项目负责人)年 月 日质量 (安全) 监督机构核准意 见 监督员:

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