补血药ppt课件

第三节 补 血 药,性味特点: 多甘温或甘平，质地滋润。 功效: 能补肝养心或益脾,滋生血液， 还兼能滋养肝肾。 应用: 适用于心肝血虚诸证。 尤为妇科血虚诸证常用。 配伍：补气药，补阴药，或健运脾胃药。 注意: 补血药多滋腻粘滞，妨碍运化。,当归,为伞形科植物当归的根。 道地：主产甘肃东南部岷县(秦州)， 产量多，质量好。 生用或酒炒用。,当归,（二）补血药 当归,性味：甘、辛、温。入肝、心、脾经。 功效：补血，活血，调经，止痛、润肠。 应用： 1心肝血虚，面色萎黄，眩晕心悸： 甘温质润，为补血要药。 如四物汤，当归补血汤。（配黄芪）,2血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调， 痛经，经闭等症： 既能补血、活血，又能调经，为妇科要药。 （胎前产后，种子皆用） 气滞血瘀者：常配香附、桃仁、红花； 寒凝者：常配肉桂、艾叶； 偏血热者：则常配赤芍、丹皮等。 产后腹痛：配川芎，桃仁，如生化汤。,当归,3血虚，血滞而兼有寒凝， 以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证： 当归补血活血，又兼能散寒止痛， （能守能走）,头痛：常配川芎、白芷等； 胸痛、胁痛：常配郁金、香附； 虚寒腹痛：常配桂枝、白芍； 血痢腹痛：常配黄芩、黄连； 癥瘕积聚：常配三棱、莪术； 跌打损伤：常配乳香、没药；外伤科要药。 风湿痹痛、肢体麻木：配羌活、秦艽。 “治风先治血，血行风自灭”。,当归,4痈疽疮疡： 当归既能活血消肿止痛，又能补血生肌， 故亦为外科所常用。 5血虚肠燥便秘：能养血润肠通便。 此外，还能治久咳气喘 。,当归,用法：515g。 一般生用，加强活血则酒炒用。 通常补血用当归身，活血用当归尾。 和血（补血活血）用全当归。 药理：其挥发油对子宫呈双相调节作用， 尚能生血，抗凝抗血栓，抗缺血，镇痛， 镇静，抗炎等。,熟地黄,熟地黄,为生地黄经加黄酒反复蒸晒而成。 性味：甘、微温。入肝、肾经。 功效：补血滋阴,益精填髓。 应用： 1血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等症：为补血要药。常与当归、白芍同用，并随证配伍相应的药物。,应用,2肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴： 为滋阴主药。常与山萸肉，山药等同用， 如六味地黄丸。 3肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕耳鸣， 须发早白等：能补精益髓。常与制何首乌、枸杞子、菟丝子等补精血、乌须发药同用。 用法用量 煎服，1030g。,白 芍 本经,为毛茛科多年生草本植物芍药的根。 生用或炒用、酒炒用。,白 芍,苦、酸、甘，微寒。归肝、睥经。 养血调经，平抑肝阳，柔肝止痛。 应用 1血虚或阴虚有热的月经不调，崩漏： 有养血调经之效。 若阴虚有热，月经先期、量多， 或崩漏不止，可加阿胶、地骨皮等同用。,白 芍,2肝阴不足，肝气不舒或肝阳偏亢之诸痛证： 有养肝阴，调肝气，平肝阳，缓急止痛之效。 肝阳上亢的头痛眩晕： 肝郁胁肋疼痛： 脘腹手足挛急疼痛： 肝脾不调，腹痛泄泻：,白 芍,3阴虚盗汗，及营卫不和的表虚自汗证。 能敛阴，和营而止汗。 营卫不和的表虚自汗： 常与桂枝配伍，调和营卫而止汗。 阴虚盗汗：配生地黄、牡蛎等。,白 芍,用法用量 1015g,大量1530g。 生用-平肝、敛阴， 炒用或酒炒用-养血调经。 使用注意 反藜芦。,何 首 乌 何首乌录,为蓼科多年生缠绕萆本植物何首乌的块根。 生首乌：切厚片，干燥。 制首乌：再以黑豆汁拌匀，蒸至内外 均呈棕褐色，晒干。 制首乌：甘、涩，微温；归肝、肾经。 生首乌：甘、苦，平；归心、肝、大肠经。,生首乌,制首乌,功效,制首乌：补益精血，固肾乌须； 生首乌：截疟解毒，润肠通便。,应用,1血虚而见头昏目眩，心悸失眠，萎黄乏力，肝肾精血亏虚的眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精崩带，须发早白等证： 制首乌能补血养肝，益精固肾（固涩精气），乌须发，强筋骨。 现代用于高血脂症、高血压、冠心病 均有相当效果。,2用于体虚久疟，肠燥便秘及痈疽、瘰疬等证： 生首乌有截疟、润肠、解毒之效。 对血燥生风，皮肤瘙痒、疮疹等， 内服，或同艾叶煎汤外洗，均有效。 用法用量 煎服，1030g。补益精血宜用制首乌，截疟、润肠、解毒宜用生首乌。,阿 胶 本经,为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。 以山东省东阿县的产品最著名。 捣成碎块或以蛤粉烫炒成珠用。,阿 胶,阿 胶,甘，平。归肺、肝、肾经。 功效 补血，止血，滋阴润燥。 应用 1血虚萎黄，眩晕，心悸等： 为补血之佳品。 常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用。,阿 胶,2多种出血证：止血作用良好。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。 血热吐衄 ： 肺破嗽血： 便血如下豆汁： 冲任不固，崩漏及妊娠下血 ：如胶艾汤。,阿 胶,3阴虚证及燥证：能滋阴润燥。 温燥伤肺，干咳无痰：如清燥救肺汤； 热病伤阴，虚烦不眠：如黄连阿胶汤； 热病伤阴，液涸风动，手足瘛疭： 如大定风珠。,阿 胶,用法用量 入汤剂，515g，烊化兑服，止血常用阿胶珠，可以同煎。 使用注意 本品性滋腻，有碍消化，胃弱便溏者慎用。,熟地与阿胶比较,二药均有补血滋阴之功，用于血虚证，阴虚证。 熟地：滋阴之力较强，长于补肾填精益髓。 阿胶：长于止血，滋肺润燥。,龙 眼 肉本经,为无患子科常绿乔木植物龙眼的假种皮。 甘，温。归心、脾经。 功效 补益心脾，养血安神。 应用 心脾虚损，气血不足的心悸、失眠、健忘等：能补益心脾，养血安神，为性质平和的滋补良药。 单用即有效，亦常配黄芪、人参、当归、酸枣仁等同用，如归脾汤。,他如老弱体衰、产后、大病后，见气血不足者，用以和白糖蒸熟，开水冲服，名玉灵膏(代参膏)，可补益气血。 用法用量 煎汤，1015g，大量3060g。,补阴药,补阴：与养阴、滋阴同义。 “甘寒养阴”质润，能补阴、滋液、润燥 。 应用：1.阴虚证 肺胃阴虚 肝肾阴虚 但补胃阴者，常可补肺阴，补肾阴者，每能补肝阴，在实际应用时，又常相互为用。 2.阴虚导致内热或阳亢。,配伍：,1.补阴药各有所长，不仅应随证选用， 同时还应作随证配伍。 2.尚须依据阴阳互根之理，在补阴药队中 适当辅以补阳药，使阴有所化，并可借 阳药之通运，以制阴药之凝滞。 注意：补阴药大多甘寒滋腻，凡脾胃虚弱， 痰湿内阻，腹满便溏者不宜用。,北沙参,北沙参 本草汇言,为伞形科植物珊瑚菜的根。 甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 功效 养阴清肺，益胃生津。 应用 1肺阴虚的肺热燥咳，干咳少痰， 或痨嗽久咳，咽干音哑： 能养肺阴而清燥热。,北 沙 参,2胃阴虚或热伤胃阴，津液不足的口渴 咽干，舌质红绛，胃脘隐痛、嘈杂、干呕: 有养胃阴，清胃热，生津液之功。 常配麦冬、石斛等同用。 用法用量 煎服，1015g。,南 沙 参,南 沙 参 本经,为桔梗科植物轮叶沙参或杏叶沙参的根。 生用。（或鲜用，名鲜沙参） 甘、微寒。归肺、胃经。 功效 养阴清肺，化痰，益气。 应用 1肺阴虚的燥热咳嗽，见干咳少痰，或痰粘不易咯出者：有养肺阴，清肺热，润肺燥，化痰止咳之效。（祛痰力较紫菀差）,南 沙 参,2热病后气津不足或脾胃虚弱，而见咽于口燥，舌红少津，食少不饥者。 可以此养阴生津而兼益气。 常与石斛、麦冬、山药、谷芽等配合。 用法用量 煎服，1015g。 使用注意 反藜芦。,比较,北沙参与南沙参均能清养肺胃。 北沙参：养阴润肺之功较强； 南沙参：清肺祛痰之功较胜。,麦 冬,麦 冬本经,为百合科植物麦冬的块根。 干燥，生用。 甘、微苦，微寒。归心、肺，胃经。 功效 养阴润肺、益胃生津、清心除烦。 特点：质润而清养。,麦门冬（麦冬）,应用 1.肺阴不足，而有燥热的干咳痰粘、 劳热咳嗽：能养阴，清热、润燥。 如清燥救肺汤，二冬膏。 （肺） 2.胃阴不足，或伤津口渴、肠燥便秘.（胃） 能益胃生津，润燥。 如益胃汤， 增液汤。,麦门冬,3心阴虚及温病热邪扰及心营，心烦不眠，舌绛而干：能养阴清心，除烦安神。（心） 治阴虚有热的心烦不眠：如天王补心丹 。 治邪扰心营，身热烦躁 ：如清营汤。 用法用量 煎服，1015g。,天 冬,天 冬 本经,为百合科植物天冬的块根。 甘、苦，寒。归肺、肾经。 功效 养阴润燥，清肺生津。 应用 1阴虚肺热的燥咳或劳嗽咳血： 能养阴清肺润燥。,天 冬,2 肾虚火旺，潮热遗精 ： 内热消渴，或热病伤津口渴 ： 热伤津液的肠燥便秘： 用法用量 煎服，1015g。,比较,麦冬与天冬均养阴清热,润肺止咳。 麦冬：质润而清养，主入肺胃心经； 长于养胃生津，又善清心除烦。 但滋阴润燥与清热之力不及天冬， 滞腻之性亦小； 天冬：寒性较大而清润，入肺肾经； 长于滋肺肾之阴，并可清虚热， 清火润燥之力较麦冬强； 又入肾而滋阴，肝肾阴虚证多用。,石 斛,石 斛本经,为兰科植物环草石斛，马鞭石斛、 黄草石斛，铁皮石斛或金钗石斛的茎。 生用。鲜者可栽于砂石内，以备随时取用。,石 斛,甘，微寒。归胃、肾经。 功效 养阴清热，益胃生津。 应用 1热病伤津，低热烦渴，口燥咽干: 有清热生津之效。 2胃阴不足，口渴咽干，食少呕逆， 胃脘嘈杂、隐痛或灼痛，舌光少苔： 善养胃阴，生津液。,石 斛,此外，石斛尚有补肾养肝明目及强筋骨的作用。治肾虚目暗，视力减退，内障失明等，常与菊花、枸杞子等配伍，如石斛夜光丸：治肾虚痿痹，腰脚软弱，常与熟地黄、怀牛膝、杜仲，桑寄生等配伍。 用法用量 1015g，鲜用1530g。,玉 竹 本经,为百合科多年生草本植物玉竹的根茎。,玉 竹 本经,甘，微寒。归肺、胃经。 功效 养阴润燥，生津止渴。 应用 1用于阴虚肺燥的干咳少痰。 能养阴润肺而治燥咳. 2用于热病伤津，烦热口渴及消渴等。 能益胃生津，并治内热消渴。,玉 竹,此外，用于阴虚外感，养阴而不恋邪。 如治阴虚外感风热的加减葳蕤汤， 即系以之配伍薄荷、葱白、淡豆豉等同用。 用法用量 煎服，1015g。,黄 精 别录,为百合科多年生草本植物黄精滇黄精，或多花黄精的根茎。,黄 精,甘，平。归脾、肺、肾经。 功效 益气氧阴，益肾润肺，健脾。 应用 1用于阴虚肺燥，干咳少痰，及肺肾阴虚的劳嗽久咳等。能滋肾阴，润肺燥。 2用于脾胃虚弱。既补脾阴，又益脾气。,黄 精,3肾虚精亏的头晕，腰膝酸软， 须发早白及消渴等。 用法用量 煎服，1030g。,百 合,百 合 本经,为百合科植物百合或细叶百合的肉质鳞叶。生用或蜜炙用。 甘，微寒。归肺、心经。 功效 养阴润肺，清心安神。 应用 1肺阴虚的燥热咳嗽及劳嗽久咳，痰中带血：能养阴清肺润燥止咳。如百合固金汤。,百合,2.热病余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦： 能清心安神。常配知母、生地黄同用， 用法用量 煎服，1030g。 清心宜生用，润肺蜜炙用。,枸杞子本经,为茄科落叶灌木植物宁夏枸杞的成熟果实。主产宁夏、甘肃等地。,枸杞子,枸杞子,性味：甘、平。入肝、肾经。 功效：滋补肝肾、益精明目。 应用 1.肝肾不足，腰酸遗精，及头晕目眩， 视力减退，内障目昏，消渴： 有补肝肾，益精血，明目，止渴之效。 如杞菊地黄丸等。,枸杞子,民间常作延寿食品，多炖服。 用量： 1015g。,墨 旱 莲,墨 旱 莲 新修本草,为菊科植物鳢肠的地上部分。 甘、酸，寒。归肝、肾经。 功效 滋补肝肾，凉血止血。 应用 1肝肾阴虚的头晕目眩，须发早白， 腰膝酸软，遗精耳鸣等：能补肝肾之阴。 常与女贞子同用，如二至丸。,墨 旱 莲,2阴虚血热的咯血，衄血，便血，尿血，崩漏等。可单用，也常配生地黄、阿胶、蒲黄等滋阴凉血止血药，以增强疗效。外用亦可止血。 用法用量 内服，1015g。外用适量。,女 贞 子,为木犀科常绿乔木植物女贞的成熟果实。 生用或酒制用。 甘、苦，凉。归肝、肾经。 功效 补肝肾阴，乌须明目。 应用 肝肾阴虚的目暗不明，视力减退， 须发早白，腰酸耳鸣及阴虚发热等。 能补养肝肾之阴，惟药力平和，须缓慢取效。 用法用量 煎服，1015g。,龟 甲 本经,龟 甲,为龟科动物乌龟的背甲及腹甲 以砂炒后醋淬用。 甘、咸，寒。归肝、肾、心经。 功效 滋阴潜阳，益肾健骨， 固经止血，养血补心。,应用,1阴虚内热，阴虚阳亢及热病阴虚风动： 既能滋补肝肾之阴而退内热， 又可潜降肝阳而息内风。 阴虚内热，骨蒸盗汗： 阴虚阳亢，头晕目眩： 热病伤阴，虚风内动，手足蠕动：,龟 甲,2肾虚骨痿，小儿囟门不合： 能益肾健骨，补血滋阴。凡肾虚腰膝痿软，筋骨不健，小儿囟门不合，齿迟，行迟等，皆可用以为治。 3阴虚血热，冲任不固的崩漏、月经过多：能滋补肾阴以固冲任，又性寒清热，兼能止血。,4心虚惊悸，失眠，健忘。 有养血补心之效。如孔圣枕中丹。 用法用量 入汤剂，1530g，宜先煎。,鳖 甲,鳖 甲 本经,为鳖科动物鳖的背甲。以沙炒后醋淬用。 咸，寒。归肝、肾经。 功效 滋阴潜阳，软坚散结