职业病体检报告模版.doc

兰溪市禹博工艺纸品有限公司2015年度职业健康检查报告（上岗前/在岗期间） 第 5 页 共 5 页2015年度职业健康检查报告 兰溪市人民医院检字第【2015】023号被检单位 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 主要职业危害因素 噪音、粉尘 兰溪市人民医院体检日期：2015年1月10日报告日期：2015年1月17日联系电话 明1.对本报告有异议的，请于收到之日起十五日内向本单位提出。2.报告不得自行涂改、增删，否则一律无效。3.本报告不得复制，不得作为广告宣传。4.本报告无报告编写人、审核人及批准人签字无效。5.本报告无本单位公章及骑缝章无效。6.体检结果属个人隐私，用人单位应将检查结果单独告知劳动者，不得张榜公布。7.本报告结论只对本次查体有效，不作为其他证明。8.本报告共4页（含封面），报告为一式三份（用人单位、用人单位所在地卫生行政主管部门各一份，职业健康检查机构存档一份）。职业健康检查机构联系方式：1.职业病诊断、体检中心：兰溪市人民医院办公地址：浙江省兰溪市郭宅巷8号联系人：叶女士联系电话政编码：321100健康监护查体结果报告报告编号： 20150110023 委托单位： 兰溪市人民医院 用人单位： 兰溪市禹博工艺纸品有限公司 主要职业病危害因素名称： 噪音，粉尘； 体检类别： 在职体检 体检日期： 2015年1月10日 体检人数： 20人 体检地点： 兰溪市人民医院 主要职业病危害因素及检查项目： 1.噪音，粉尘：症状询问、内科常规检查、血常规、尿常规、血清ALT、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能等健康监护依据：1.中华人民共和国职业病防治法（2002.5.1）2.职业健康监护管理办法（卫生部第23号令，2002.5.1）3.职业病诊断与鉴定管理办法（卫生部第24号令，2002.5.1）4.使用有毒物质作业场所劳动保护条例（国务院第352号令）5.职业病目录（卫生部、劳动保障部，卫法监发2002108号）6.职业病危害因素分类目录（卫生部，卫法监发200263号）7.职业健康监护技术规范（GBZ188-2007）检查结果及结论：1.检查结果见下页附表。2.本次检查共20人！涉及职业病危害因素为5人！检查结果示需复查者2人、职业禁忌证患者0人、疑似职业病患者0人，职业病患者0人！3.对于需复查的劳动者，用人单位应妥善安排复查，以确定是否存在职业禁忌证！ 对于疑似职业病患者，用人单位应妥善安排复查作进一步诊断，以确定是否存在职业病！附表：兰溪市禹博工艺纸品有限公司 2015年度职业健康检查报告编号姓名性别年龄主要职业病危害因素体检类别体检结果及建议个体体检结论1汪跃龙男56无1.本次检查未发现明显异常2.无X线胸片检查结果建议补查X线胸片2盛秀娟女49无1. X线胸片：左上肺陈旧性病变半年后复查3陈永清男55无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病4盛小瑶女38噪音1.纯音听力检测：双耳高频听力损伤建议脱离噪声环境一周后复查5陈赛娟女50无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业禁忌症6彭卫浜男28无1. X线胸片：左上肺感染治疗二周后复查7王宾男39噪音1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病8徐刚男26无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病9章卫娥女47无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病10王志民男51粉尘1. X线胸片：肺部无异常目前未见异常未发现职业病11郑秀惠女45无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病12盛月芳女34无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病13徐美英女49无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病14丁雪琴女41噪音1.纯音听力检测：双耳高频听力无损伤目前未见异常未发现职业病15董顺坤男49无1.心律不齐心内科咨询诊疗未发现职业病16严罗超男34噪音1.纯音听力检测：双耳高频听力无损伤目前未见异常未发现职业禁忌症17胡桂凤女38无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病18周俊杰男26无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病19张小琴女48无1.本次检查未发现明显异常目前未见异常未发现职业病20谢保发男36无1