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文档简介

老年病科发展规划,内蒙古医科大学附属医院老年科,内容,学科现状,人员结构现状,学科发展存在的问题,发展规划,前景,学科现状- 国内外现状,由于经济的发展,文化科学的进步,人口的出生率和死亡率大幅度的下降,人们平均寿命,人类平均寿命不断提高,世界各国尤其是经济发达国家,人口结构趋向老龄化。根据联合国世界老龄大会及世界卫生组织的定义,我国步入了老年型国家行列。我国人口老龄化进程正在加快,据世界卫生组织预测,到2020年,预计我国老年人口将达到2.5亿以上。有关资料还表明,老年患者中约有50%需要康复医学服务。,学科现状,面对老龄问题带来的压力与挑战,早在20世纪80年代初期,受世界发达国家老龄化工作的启发,我国就开始逐步有组织有领导地发展老龄事业。并于近年来以法令形式要求各级政府将老年事业纳入国民经济和社会发展计划,基于中国国情的老年服务设施的建设逐渐发展起来。老年病专科的建设也应运而生。医院建立老年疾病防治、健康管理中心和预防、咨询、护理、康复等机构,综合医院要设立老年人门诊和老年病房这是发展趋势。,学科现状,经过多年的摸索和努力,我们老年病科的医疗特色逐渐形成,根据老年患者多病共存,病情进展迅速等特点,将老年危重症患者的救治作为我科重要医疗特色。此外,我科还在老年心血管疾病、老年糖尿病、老年呼吸系统疾病形成了临床明显的优势。开展多项老年相关诊疗技术-冠脉造影术、起搏器植入术、肿瘤化疗、筛查、强化血糖控制及持续监测等。,学科现状,内蒙古医科大学附属医院老年病科属于综合性学科,集老年病的预防、诊断、治疗及干部保健于一体,同时开展自治区老年病研究工作,是内蒙古自治区最具专业水准的老年病治疗中心。我科成立于1987年8月,为老年人健康保驾护航是我科全体医护人员永恒的追求。长期以来不断创新临床诊疗技术,经过多年的辛勤耕耘与实践,积累了丰富的临床经验,得到了患者以及同行的一致好评。,学科现状,目前诊治范围涵盖:老年心血管系统疾病、脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、消化系统疾病以及老年慢性病等。根据老年病需多病同治或主治一病、兼治其余的特点,我科配备了多个专业的专科医师,并在各专科基础上进行了全科培训,保证了临床骨干均具有一专多能的技术特点。经过多年的临床经验累积,建立了系统的诊疗常规及专科护理常规,对老年人的各项疑难重症均可做出系统的诊疗并取得了良好的临床效果。,学科现状,科室现有医务人员29人,其中医师13人,护士16人。其中主任医师 5人,主治医师2 人,住院医师6 人,年门诊量可达 人次。学科带头人席建军 教授为心血管介入专家,担任国内多个学术组织及学术期刊重要职务。,学科现状,科室环境舒适,医疗设施精良,拥有心电图机、床旁监测仪(心电、血压、血氧饱和度)、无创呼吸机、心脏除颤仪、24h动态血压监测仪、24hHolter(动态心电图)、多导睡眠检测仪、指测血氧饱和度监测仪、CPAP治疗机等多种先进仪器和设备,可为患者提供优良的医疗服务,满足各项治疗需求。,学科现状,老年病房科经过几代人的努力,已经建设成自治区内特有老年全科病房,现有老年病科心血管专业、呼吸专业、内分泌专业技术综合实力和整体水平处于内蒙古三级医院领先地位,在内蒙古自治区及周边地区享有较高声誉,病人辐射内蒙古西部地区、山西、陕西周边地区。,学科现状,该科注重临床经验的总结和交流在国家级核心刊物上发表论文10余篇,主编教材1部参编专著8部,在医疗科研工作中承担与老年病学相关的国家级和省级科研课题2项,该科同时也是老年医学本科和专科临床教学实习基地.,业务范围:,我科从事对各种常见心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌及代谢系统疾病、老年内科疾病的诊断及治疗。经过数十年的探索历程,已打造出了鲜明的专业特色。在自治区率先开展了睡眠呼吸障碍疾病的诊断及CPAP机的治疗,尤其在冠心病、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏病、高血压病、心肌病、先天性心脏病等各种心血管病的诊治方面积累了丰富的经验。在冠状动脉介入诊疗(冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架置入术)及人工心脏起搏器植入术等治疗手段开展方面取得显著成果,技术精湛,取得了良好的社会效益。,学科现状,临床诊治方面:科室能开展的技术项目: 顽固性心力衰竭的诊治 复杂心律失常的诊治 急性大面积心肌梗塞的溶栓治疗 心脏疾病监护 心脏电复律 心脏永久起搏器安置 肺部恶性肿瘤化疗,学科现状 临床诊治方面:科室能开展的技术项目:,老年COPD诊治 CAP诊治 支气管哮喘诊治 肺血管栓塞诊治 间质性肺炎诊治 糖尿病诊治 糖尿病酮症抢救 甲亢诊治 代谢综合症诊治 继发性高血压诊治,学科现状,能开展的疑难危重项目: 难治性心力衰竭的处理 难治性心律失常的处理 冠状动脉造影术 起搏器植入术 肺部恶性肿瘤化疗 糖尿病酮症抢救,学科现状,能开展24小时动态心电图、 24小时动态血压监测,遥测心电图、血糖监测、睡眠监测等检测项目; 能开展冠状动脉支架植入术、起搏器植入术等微创介入手术; 能开展无创呼吸机治疗呼吸睡眠低通气综合征、COPD等项目。,学科现状,介入方面:冠脉支架植入术100余例,安置双腔心脏起搏器40余例,收到了良好的社会效益及经济效益。,主任医师5名,医师结构现状,住院医师6名,主治医师2名,付主任护师3名,护理人员结构现状,护师和护士12名,主管护师1名,回顾,2011年1月12月共收治患者1279人次,其中治愈好转1262人次,治愈好转率99.2%,死亡9人次,床位周转率132.3%。 2012年1月12月共收治患者1325人次,出院患者1292人次,其中治愈好转1275人次,治愈好转率98.7%,抢救成功率86.11%,死亡5人次,床位周转率131.2%。利用科内现有仪器,HOLTER监测1085人次;动态血压 833人次;冠脉介入手术30人次;起搏器手术3人次;2012年各项指标均较2011年有所提高。 2013年1月9月共收治患者1325人次,出院患者1292人次,其中治愈好转1275人次,治愈好转率98.7%,抢救成功率86.11%,死亡5人次,床位周转率131.2%。利用科内现有仪器,HOLTER监测1085人次;动态血压 833人次;冠脉介入手术30人次;起搏器手术3人次;,学科发展存在的问题:,1.尚未独立建立亚科 2.亚科人才队伍三级梯队尚未形成 3.尚未建立老年 ICU病房,存在问题的原因分析,除人才及独立建立亚科需要医院的支持外,,学科发展思路和指导思想,(一)、发展思路:立足一年、眼看五年、心想十年 (二)、指导思想:建设株洲市名科、最大规模的老年病房。 (三)、学科发展方向,通过探索、创新和实施,用爱心和信心为老年人提供最佳服务“替儿女尽效心,为家庭分忧愁”。,医疗方向:,1.老年重症医学是老年医学领域的一个普遍存在的、严重的临床问题,老年住院患者并发多器官功能衰竭的发生率高、病情凶险,死亡率高达70-100%,但目前尚无有效的解决方案。老年多器官功能衰竭的病死率和器官衰竭的病死率与器官衰竭数目显著相关。老年重症医学是研究老年医学领域中,老年多器官功能衰竭状态下,对心脏、肺脏、肾脏、脑等多个器官保护的临床医学。在此领域,我科已有的危重症患者监护

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