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文档简介
目 录一、编制依据1二、工程概况11、项目概况12、施工升降机布置情况23、施工升降机技术参数4三、施工准备41、技术准备42、机具准备43、人员准备5四、施工部署7五、施工升降机安装81、安装步骤82、检测调试103、安装过程注意事项10六、施工升降机的拆除12七、安装、拆除过程中意外情况应急预案131、项目部应急领导组机构图132、施工现场应急救援器材配置及布置133、应急培训与演练134、应急救援措施145、触电事故的应急预案146、突发事故的现场处理15八、安全文明施工16九、附图17第 1 页 共 21 页 广州市白云区沙太路恒大御府项目主体及配套工程 施工升降机安装、拆卸方案施工升降机安装拆卸方案一、编制依据编制依据一览表 表1-1序号文件名称备注1恒大御府1#-8#住宅施工图纸、图纸会审、变更/2恒大御府项目施工组织设计/3建筑机械使用安全技术规程JGJ 334建筑施工安全检查标准JGJ 595广东省特种设备安装维修保养单位资格认可审查标准及审查办法粤质技监2001 370号文6吊笼有垂直导向的人货两用施工升降机GB 26557-20117SC200/200施工升降机使用说明书广州市京龙工程机械有限公司8建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程JGJ 215-2010二、工程概况1、项目概况本工程位于广州市白云区广州大道北与怡新路交汇处东北方向,紧邻白云山风景名胜区,南侧为怡新路,北侧为京溪大街,东侧为沙太路,西侧为云山熹景小区。本工程由16栋商住楼、2栋保障房、1栋小学及1栋幼儿园组成,规划总建筑面积为229225,其中地下室建筑面积为71738、地上建筑面积为157487,规划总用地面积为74405.1。工程单体明细如表2-1所示。工程单体明细表 表2-1序号单位工程名称栋数地上层数地下层数地上面积(m2)地下面积(m2)建筑面积(m2)1商住楼161618/91036.00/91036.002保障房(A栋、B栋)214/20/55438.00/55438.003小学1509548.0009548.004幼儿园1301465.0001465.005商住楼区地下室/2/48320.0048320.006保障房区地下室/3/23418.0023418.00合计:229225.00建设单位:广州市鑫诚置业有限公司施工单位:中铁建设集团有限公司设计单位:广州市白云建筑设计院有限公司监理单位:广州市恒大工程监理有限公司2、施工升降机布置情况本工程拟在1#-8#楼、学校主体及装修施工阶段各安装一台双笼施工升降机,9台施工升降机型号均为SC200/200TD,施工升降机生产厂家为广州市京龙工程机械有限公司。各施工升降机安装部位、安装高度及附墙架布置情况详见表2-2。施工升降机安装情况一览表 表2-2电梯编号安装部位基础位置安装高度(m)附墙架布置情况1#施工升降机1#楼(1-4轴1-8轴交1-K轴)地下室顶板65七道附墙架:3F、6F、9F、12F、15F、17F、屋面层2#施工升降机2#楼(2a-6轴2a-9轴交2-A轴)地下室顶板62六道附墙架:3F、6F、9F、12F、15F、屋面层3#施工升降机3#楼(3a-11轴3a-14轴交3-J轴)地下室顶板62六道附墙架:3F、6F、9F、12F、15F、屋面层4#施工升降机4#楼(4b-4轴4b-6轴交4b-H轴)地下室顶板62六道附墙架:3F、6F、9F、12F、15F、屋面层5#施工升降机5#楼(5b-4轴5b-6轴交5b-H轴)负二层顶板65六道附墙架:2F、5F、8F、11F、14F、17F6#施工升降机6#楼(6-19轴6-20轴交6-C轴)负二层顶板65六道附墙架:2F、5F、8F、11F、14F、屋面层7#施工升降机7#楼(7a-19轴7b-3轴交7-C轴)地下室顶板65七道附墙架:3F、6F、9F、12F、15F、17F、屋面层8#施工升降机8#楼(8a-2轴8a-5轴交8-J轴)地下室底板70七道附墙架:首层、4F、7F、10F、13F、16F、屋面层9#施工升降机学校(2-5轴2-7轴交2-A轴)首层22二道附墙架:3F、5F备注:附墙架间距不得大于10.5m,导轨架伸出最后一道附墙架长度不得大于7.5m。1#施工升降机定位示意图2#施工升降机定位示意图3#施工升降机定位示意图4#施工升降机定位示意图5#施工升降机定位示意图6#施工升降机定位示意图7#施工升降机定位示意图8#施工升降机定位示意图9#施工升降机定位示意图3、施工升降机技术参数根据本工程建筑总高度、单层建筑面积及工程量,确定选用的施工升降机型号及相关技术参数,详见表2-3:施工升降机选型及技术参数一览表 表2-3名称施工升降机生产厂家广州市京龙工程机械有限公司型号SC200/200TD出厂编号视具体施工升降机出厂编号运行速度36 m/min出厂日期视具体施工升降机出厂日期额定载重量2000kg2额定功率11kw32吊笼尺寸(内空)3.2m1.5m2.5m吊笼自重1350外笼自重1350kg标准尺寸650mm650mm1508mm标准节用量66节(含底节)电缆导向装置电缆小车标准节自重150对重重量/附墙架类型型附墙间距3.1m3.6m导轨架与建筑物距离3.1m3.6m总自重21.75t(不含载重)基础承载0.15MPa最大架设高度250m三、施工准备1、技术准备按照施工总进度计划安排,结合现场总平面布置,编制施工升降机安装拆卸方案。提前做好施工升降机基础,并预埋好各种预埋件,检查施工升降机基座处是否平整,提前核对施工升降机预埋件的位置是否与设计图纸或方案相符合。做好报验资料的准备工作,并提前审批完成,并及时向安监站报审。安装之前,做好安全技术交底、安全交底以及安装人员的安全教育工作。2、机具准备提前准备安装施工升降机用的吊车(本工程使用塔式起重机)、施工升降机、连墙件等设备与材料。钢丝绳、卡环、滑轮、夹塞、卸扣、棕绳等工具一批。3、人员准备项目部成立以项目经理为组长的施工升降机安装、使用及拆卸领导小组,以保证施工升降机的顺利安装、使用及拆除。小组成员及职责分工详见表3-1。施工升降机安装、使用及拆卸领导小组人员分工表 表3-1姓名组内职务项目职务负责内容王恩超组长项目经理现场总负责、总协调黄水和副组长总工程师人员培训、方案交底,技术协调孔德龙副组长工程经理施工部署杨小喜组员机械管理员人员、机械组织、现场指挥王禧年组员土建工程师书面技术交底黄 琳组员安 全 员安全文明施工指挥、交底李 洋组员材料主任材料供应李照轩组员测 量 员轴线、垂直度、标高控制(1)项目经理安全职责1)对承包项目工程生产经营过程中的安全生产负全面领导责任,保证安全生产。2)贯彻落实安全生产方针、政策、法规和各项规章制度,结合项目工程特点及施工全过程的情况,制定本项目工程各项安全生产管理办法并监督实施。3)在组织项目工程业务承包、聘用业务人员时,必须本着安全工作只能加强的原则,根据工程特点确定安全工作的管理体制和人员,并明确各业务承包人的安全责任和考核指标,支持、指导安全管理人员履行职责。4)健全和完善用工管理手续,录用外包队必须及时向公司职能部门申报,严格用工制度与管理,适时组织上岗教育,要对外包队工人的健康与安全负责,加强劳动保护工作。5)发生事故,要做好现场保护与抢救工作并及时上报,组织配合事故的调查,吸取事故教训,制定并认真落实防范措施。(2)工程经理安全职责1)协助项目经理搞好安全生产。2)在抓施工生产的同时,要认真贯彻执行安全生产制度。3)抓好施工队、分包商的安全生产,使安全管理措施在各施工队与分包商得到有效地实施。4)组织进行分项、分层、分工种的安全技术交底和安全教育,并监督员工执行落实。5)组织工人学习安全操作规程,提高工人的安全意识和自我防护能力。6)经常检查施工现场,发现隐患及时处理,做到不违章指挥。7)发生事故立即上报并参加事故的调查处理。(3)项目总工程师安全职责1)对项目施工生产经营中的安全生产负技术责任。2)贯彻落实公司安全生产方针政策,严格执行安全技术规程、规范、标准。结合项目工程特点,主持项目的安全技术交底。3)组织编制施工组织设计,编制审查施工方案时,要制定审查安全技术措施,保证其可行性与针对性,并随时检查、监督落实。4)主持制定技术措施计划和季节性施工方案的同时,制定相应的安全技术措施并监督执行,及时解决执行中出现的问题。5)审批各项安全技术实施方案和预案,审批对各施工队和分包单位的安全交底。解决施工过程中不安全的技术性问题。6)项目工程应用的新材料、新技术、新工艺要及时上报公司技术部审批后方可实施,同时要组织上岗人员参加安全技术培训,认真执行相应的安全技术措施与安全操作工艺、要求。预防施工中因化学物品引起的火灾、中毒或其新工艺实施中可能造成的事故。7)主持安全防护设施和设备的验收。发现设备、设施的不正常情况应及时采取措施,严格控制不合要求的防护设备、设施投入使用。8)参加安全生产检查,对施工中存在的不安全因素,从技术方面提出整改意见和办法予以消除。9)参加、配合因工伤亡及重大未遂事故的调查,从技术上分析事故原因,提出防范措施和意见。(4)项目安全主管安全职责1)负责各项安全工作,对施工项目的安全生产负直接领导责任。2)负责组织召集和主持每周一次的安全生产例会。3)每天对现场安全生产状况进行全面检查并作好记录。4)纠正施工过程中的各种违章,并执行有关处罚规定。5)负责安全技术交底和技术方案的安全把关。6)负责制定或审核安全隐患的整改措施并监督落实。7)负责安全资料的整理和管理。8)确保所有的安全设施都处于良好的运转状态。9)落实各项安全责任,办理各项与安全生产有关的手续。10)开展各项安全生产活动、消防演习等。(5)安装队队长1)认真执行安全生产的各项法规、规定、规章制度及安全操作规程,合理安排班组人员。对本队人员在生产中的安全和健康负责。2)作好本队人员的岗位安全培训,经常组织学习安全操作规程,监督本队人员遵守劳动、安全纪律,做到不违章指挥,制止违章作业。3)必须保持本队人员的相对稳定,人员变更须事先向项目工程经理申报,经批准后新来人员按规定办理各种手续,并经入场安全教后方可上岗。4)根据项目安全交底向本队各工种进行详细的书面安全交底,针对当天任务、作业环境等情况,做好班前安全讲话,监督其执行,发现问题及时纠正解决。5)定期和不定期组织、检查本队人员作业现场安全生产状况,发现问题及时纠正,重大隐患应及时上报项目安全员。6)发生工伤及未遂事故,保护好现场,做好伤亡者的抢救工作,并立即报告项目经理。四、施工部署根据现场实际施工进度情况,为了配合工程二结构以及装修施工作业,1#-8#楼及学校各安装一台施工升降机,共9台。商住楼地上共16-18层,主体施工至第六层时,进行施工升降机的安装,以配合二结构施工的材料运输。二结构施工完毕后,施工升降机主要配合室内外装修,配合外墙装修材料运输,随着外窗收口逐层拆除。各台施工升降机的安装、拆除及使用时间详见表4-1。施工升降机安装时,首先确定基础位置及标高,施工升降机导轨安装完毕后根据实际情况对架子架进行改造,施工升降机位置纵向空间内部分横杆及立杆需拆改。拆改的同时对相应位置外脚手架进行附加钢管加固。待施工升降机箱笼及导轨安装完毕,附着完毕后进行架子搭设,施工升降机防护门制作安装,安全网的防护。架子搭设完毕,施工升降机试运合格后及各相关单位验收合格后方可投入施工。施工升降机安拆时间一览表 表4-1施工升降机编号安装时间拆除时间使用时间1#(1#楼)2014年9月2015年4月8个月2#(2#楼)2014年10月2015年5月8个月3#(3#楼)2014年12月(暂定)2015年7月8个月4#(4#楼)2014年12月(暂定)2015年7月8个月5#(5#楼)2014年10月2015年5月8个月6#(6#楼)2014年9月2015年4月8个月7#(7#楼)2014年9月2015年4月8个月8#(8#楼)2014年10月2015年5月8个月9#(学校)2014年10月2015年1月4个月五、施工升降机安装1、安装步骤施工升降机的安装按照以下顺序进行:安装基础构架安装三节标准节安装地面围栏安装吊笼安装标准节安装传动小车安装附墙架安装电缆导向架安装楼层通道门安装升降机楼层呼叫系统(1)安装基础构架将基础构架吊放在基础平台上,中部四角分别安装并拧紧四个M24螺栓。用水平尺测量基础构架的水平,基础构架上平面的水平误差不得大于0.5。根据测量数据,可选用12mm的薄铁板垫入基础构架的下方,拧紧螺栓,再次测量,直至达到水平误差要求为止,安装并拧紧全部M24螺栓。(2)安装三节标准节第一标准节、第二标准节、第三标准节各一节。将三节标准节分别用4套M24螺栓副联接成一体。将联接好的三节标准节吊放在基础构架上,用4套M24螺栓副与其安装成一体。用经纬仪测量标准节导轨的垂直度,标准节导轨的垂直度不得大于1。安装缓冲弹簧。(3)安装地面围栏将四周围栏用螺栓副联成一体,安装牢固。(4)安装吊笼将吊笼吊放到安装位置,用撬动方式使吊笼就位。调整小齿轮与齿条的啮合间隙,调整导向轮与导轨钢管的间隙。接通电源。(5)安装标准节用吊车或吊杆将3个标准节吊放在吊笼顶上,由操作工将吊笼运行至安装位置。由安装工人分别将标准节用M24螺栓副安装就位。重复上述操作,直到预定高度。用经纬仪检查标准节导轨垂直度,标准节导轨垂直度不大于1。(6)安装传动小车使传动板上的小齿轮与标准节上的齿条啮合,就位后,将传动小车与右吊笼的连接耳边对好后,穿入销轴,并固定。(带超载装置的升降机穿入传感器,并将止动槽向上,装上固定板)。(7)安装附墙架随标准节升高安装过道支架竖杆,每四根竖杆用过桥联杆连在一起。安装前支撑,用螺栓将两个附墙座安装在建筑物预埋座上,安装附墙3根撑杆。前支撑安装要按照先2个短支撑,后1个长支撑的顺序,依此上升,但最后一个必须是长支撑。前支撑应从第三个标准节开始安装,每两个标准节安装一个。附墙撑杆每隔9M安装一道,标准节净悬高不得大于7.5M。附墙架的最大水平倾角为8。(8)安装电缆导向架第一个电缆导向架离地面不得大于6米,以后每隔6米安装一个电缆导向架。(9)安装楼层通道门施工升降机与各楼层均搭设了运料和人员进出的通道,在通道口与升降机结合部必须设置楼层通道门。为确保安全,此门在吊笼上下运行时处于常闭状态,只有在吊笼停靠时才能由吊笼内的人员打开,应做到楼层内的人员无法打开此门。电气联锁开关应串接在外笼电源箱内控制回路中。(10)安装并调整限位块安装上极限开关撞块,安装下极限位开关撞块。(11)安装升降机楼层呼叫系统1)接收器安装在轿厢外面铁丝网上,必须离开大面积铁板约20公分左右的位置,以免影响接收灵敏度,接上电源;2)从电源箱内的分机工作单元的红、黄、蓝接线段(12V)接三条线,沿建筑物高度方向固定在建筑物上;3)在每层楼安装楼层分机,将分机上的红、黄、蓝三条线与从分机工作单元引出的对应的三条线连接;4)在建筑物上靠近导轨架每隔50-80米安装一个发射头,将发射头上的红、黄、蓝三条线与从分机工作单元引出的对应的三条线连接。注意:红、黄、蓝三条线由用户自备,规格为1mm2截面的铜导线。2、检测调试(1)安装完毕后进行坠落试验1)切断主电源;2)装上专用的试验装置,根据原理图,将电线接到吊笼配电箱的接线端子上;3)把试验电线固定在吊笼的电气箱附近,通过门或其他适当的孔将按钮盒和电缆接到地面;4)吊笼加载(额定载荷的125%);5)合上主开关,按下试验电缆按钮上的“上升”按钮符号(),驱动吊笼上升约10米;6)按下“坠落试验”按钮符号()不要放开;7)电磁制动器动作,吊笼下坠,达到试验速度,超速制动器动作;8)将超速制动器调整复位;9)拆下试验电缆,将制动器开关转到正常位置,吊笼恢复正常工作状态。(2)安装检测调试1)全面调试检查施工升降机电路接线是否正确,电气元件是否可靠。2)全面检查整机安装的联接部位是否正确、牢固。3)施工升降机金属结构和电气设备金属外壳均应接地,接地电阻不应大于4 。4)施工升降机试运转,检查各机构部件运行是否正常。5)调试施工升降机各安全装置达到灵敏、准确、安全、可靠。6)其它按照自检报告书及调试规程与保养规程中的要求。(3)检验并申办准用证施工升降机安装经检测调试后,由公司有关部门进行自检,通过自检合格后及与使用单位办理联合验收手续后,申报地方有资质的检测单位进行检验合格,并在当地行政主管部门办理准用证,方可投入使用。3、安装过程注意事项(1)安装作业前要检查施工升降机基础的隐蔽验收资料及基础混凝土强度试验报告,必须符合设计及安装的要求。如原说明书未作交底的,基础混凝土强度达到原设计75%的,可进行施工升降机的安装。(2)施工前应对吊装绳索、吊装工具、机械、钢丝绳等作全面检查,进行保养,试运转。符合安全要求方可进行试吊。(3)对安装施工升降机的各机构、各部件、重要的螺栓、连接销、动力系统和受力位置,电气系统等进行检查,把安全隐患排除于装拆作业前。(4)施工升降机安装的作业区布好警戒线,挂起警告牌。(5)施工升降机安装作业时必须有专人指挥,有专职电工负责照管电源,专人操作液压台,专人拆装螺栓。(6)指挥人员应有上岗证,作业时与操作人员之间密切配合,通讯信号统一、畅通、清晰、明了,需要时配备对讲机。(7)顶升作业时,风力不大于四级,在作业中风力突然增大达至四级时,必须立即停止,并紧固上、下塔身各连接螺栓。如遇6级及以上风力或下雨等恶劣天气应停止高空作业。风雨过后应对机械重新检查试吊,确认制动器灵敏、可靠后方能恢复作业。(8)高空作业佩带好安全带,正确戴上安全帽,严禁酒后作业。(9)起吊重物必须绑扎平稳、牢固,不得附着零星的散件。起吊、回转或下降时速度要缓慢、均匀,不得突然制动。(10)施工升降机安装期间,严禁超载起吊,吊物下禁止站人,以防落物伤人。(11)严禁把重物长时间吊在高空,起重机司机操作时精神要集中,不得离开岗位,严禁非工作人员进入驾驶室。(12)起吊过程中机械发生突然故障,应采取措施将重物下降到安全的地方,关闭发动机或切断电源进行抢修。在突然停电时,应把所有控制器拔到零位,断开电源总开关,并采取措施将重物下降到安全的地方。(13)凡需使用电焊或风焊作业时,必须申报动火作业,做好防火措施,派专人监焊,清理附近可燃物件,配备灭火工具监视,用铁皮、湿透麻包袋接焊渣。作业后认真检查确认无火种隐患方可离场。(14)如遇到高压线,按施工现场临时用电安全技术规范JGJ46-2005第三章的要求吊物必须与高压电线保持有效的安全距离。(15)所有特种作业人员必须持证才能上岗操作。(16)不应进行夜间作业。如确需夜间作业的,必须有充足的照明和制订相应的安全作业措施。(17)严格遵守相关国家标准的有关规定。(18)有关安全、防火、质量管理、文明施工,本方案未详之处,应执行公司和上级标准、规定。(19)升降机的作业风速不大于20m/s(顶端)。(20)升降机架设和接高时风速不大于12m/s。(21)升降机的作业电网电压波动在5以内,起动电流360A,提供电网容量大于70KVA。(22)升降机的正常作业环境温度不超过-2040。(23)严禁超载运行。单个吊笼不带对重时载重1t(12人),带对重时载重2t(20人)。(24)新装的升降机必须进行满载坠落试验,以后至少每三个月一次。(25)蜗轮减速器必须使用N320蜗轮蜗杆油润滑,首次换油应在714天内进行。(26)导轨架最大自由高度应符合说明书要求。(27)本机各标准节连接螺栓的机械性能为8.8级,螺母的机械性能为8级,不准低代。(28)司机必须经过培训合格后持证上岗。六、施工升降机的拆除拆除电梯前须经过项目负责人和项目技术负责人同意,否则一律不允许拆除。1、拆除前的准备工作(1)由拆装队会同安全设备部门及现场施工负责人一起查看现场,针对拆除现场具体情况,研究各种安全技术措施。(2)成立拆装小组进行拆除,并组织拆除小组人员熟悉电梯使用说明书和安装拆除方案,了解拆卸顺序及安全操作要求,检查并配齐拆除时所需的吊装工具、索具等。(3)由项目部负责清除施工现场有碍于电梯拆除及汽车吊进场的各种物品。(4)由项目部负责清除电梯基础部位的杂物,以便拆除基础节及固定底座。2、电梯拆除顺序在拆除之前必须对电梯进行一次全面的检查,其中电磁制动器的间隙是否符合要求,主传动机构的运行是否正常,两项检查尤为重要。在检查调整之后,吊笼可升至导轨架顶端,再上升500mm左右停止,吊笼应不发生下滑现象方可进行拆卸,其步骤按安装的顺序倒行即可。3、拆除过程中的注意事项(1)拆除工作由拆装小组负责统一指挥,明确讯号,拆除过程中,机身周围10米范围内,必须设置警戒线,警戒区内不允许有人随意走动或停留。(2)凡进入警戒区的操作人员必须戴好安全帽,高空作业人员要系好安全带,足穿软底鞋,拆塔时应精力集中,安全操作,不允许零件或工具从高处掉下来。(3)拆除时,风力不得超过四级,遇雨要停止拆除。(4)电梯拆除的标准节及其它散件应边拆边运离现场,防止运输道路阻塞。(5)注意拆下来的零部件的保管与堆放,联接螺栓、销轴及开口销等由拆装小组派人收管。(6)除了上述要求外,其它要求均按电梯使用手册和有关安全操作规程执行。七、安装、拆除过程中意外情况应急预案在电梯安装、拆除过程中过程中如发生电梯倒塌、高空坠落、机械故障等事故时采取如下预案。成立以项目经理王恩超为组长,安全员杨小喜,全体管理人员为组员的安全生产应急领导小组。应急领导小组下设现场抢救组、医疗救治组、后勤服务组和保安组(见下图)1、项目部应急领导组机构图2、施工现场应急救援器材配置及布置医疗器材:担架一付、医药箱1个;抢救工具:工地常备工具现场征集;照明器材:手电筒10个,应急灯2(工地大功率照明灯);通讯器材:报警铃1个,对讲机10部;3、应急培训与演练应急小组在项目安全教育时进行伤员急救常识、救护器材的使用等培训和演练。(1)当事故发生时上报程序:现场第一发现人现场值班人员现场应急救援小组组长分公司应急救援小组公司生产安全事故应急救援小组向上级部门报告。(2)组长、副组长接到通知后要马上到现场指挥救援工作,立即组织、调动救援的人力、物力赶赴现场进行救援,并向公司救援领导负责人汇报事故情况。(3)疏散人员:人员的疏散由具体分工的组员现场指挥,将人员疏散到安全地方,并做好安全警戒工作。(4)伤员救护:受伤出血的,用止血带止血或包扎止血;休克、昏迷的伤员,让休克者平卧,腿部抬高30度左右,注意保暖,尽量不要搬动。立即拨打120急救电话或送往医院救治。(5)现场保护:由组员带领警卫人员在事故现场设置警戒区域,用三色布围起来,做好现场保护工作。4、应急救援措施(1)休克发生高处坠落事故后,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。(2)颅脑损伤出现颅脑损伤,必须维持呼吸道顺畅。昏迷着应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。(3)脊椎损伤发现脊椎损伤者,创伤处用消毒纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免伤者的脊椎位移、断裂或造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只台伤者的两肩与两脚或单肩背运。(4)手足骨折发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把骨折受伤位置临时固定,使断端不再位移或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节处为原则,可就地取材,用木材、竹片等,在无材料的情况下上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。(5)创伤性出血遇有创伤出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。(6)运送伤员运用最快的交通工具或其它措施,及时把伤员送往临近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注视伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。5、触电事故的应急预案工程施工及生活中,用电情况较多,特别是施工用电,电压较高,一旦发生触电事故,后果严重,应马上采取应急救援措施,将伤亡减小到最低程度。触电伤亡者主要的症状:强烈的电流通过人体中,在一瞬间,人立刻灰暴毙或因休克而昏倒,身体也会有局部的灼伤情形。局部表现有不同程度的烧伤、出血、焦黑等现象。烧伤区与周围正常组织界限清楚,有2处以上的创口,1个入口、1个或几个出口。重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈碳化状态或全身机能障碍,如:休克、呼吸心跳停止。应急措施:(1)切断电源一旦发生触电事故,应第一时间切断电源。不能切断电源的,应用绝缘物体将触电者与电源分离,如干燥木棒、竹竿、塑料棒等,对于高压触电而不熟悉电源情况,应马上致电有关部门停电。如触电者在较高的地方,则应在伤者下方放置软垫,如纸箱、海绵垫等,防止伤员脱离电源后失控坠落受伤。(2)打电话求救第一时间打急救电话,将伤者送往医院抢救。(3)人工呼吸触电者常会出现呼吸停止的情况,在医院抢救人员还为到达现场前可先对伤者进行人工呼吸急救。将伤者平放在干燥地面上,解松衣扣,通畅气道,用软物垫起伤者头部,一手捏住伤者鼻子,一手微微抬起其下巴,施救者吸一口气从伤者口部吹入,频率为30-40次/分钟。(4)胸外心脏按压心搏停止,呼吸存在着,应立即作外心脏按压。将伤者平放在干燥地面上,解松衣扣,通畅气道,用软物垫起伤者头部。双手掌重叠按在伤者心脏处,用力按下,频率约60次/分钟。呼吸心跳停止者,则应在人工呼吸的同时实行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救人员仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。(5)其他损伤处理点击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅骨外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同
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