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文档简介
1,妇幼保健工作存在的问题,2,一、 5岁以下儿童死亡、婴儿死亡、 新生儿死亡、死胎、死产的界定,5岁以下儿童死亡指出生不满5岁的儿童死亡,满5岁的儿童死亡不计在内。 5岁以下儿童死亡的主要死因为早产或低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、意外窒息、白血病,前五位死亡原因占总死亡的62.2%。,3,婴儿死亡:,指出生不满一周岁的活产婴儿死亡,满一周岁的不计算在内。,4,新生儿死亡:,指出生至28天内0-27天死亡的新生儿,满28天的不计算在内。,5,死胎,指妊娠满28周以上如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克以上的胎儿在宫内死亡的。不含因生育要求的引产所致的死胎,6,死产,指妊娠满28周以上如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克以上的胎儿,在分娩过程中死亡的。不含因生育要求的引产所致的死胎,7,早期新生儿死亡,指妊娠满28周以上如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克以上新生儿,在产后7天内死亡的。,8,围产儿死亡,包括死胎数、死产数、早期新生儿死亡数。不含因生育要求的引产所致的死胎、死产数,9,如何填写死亡报告卡,新生儿死亡报告卡,由新生儿所居住的辖区乡镇卫生院、 社区卫生服务中心的妇幼保健人员填写。 内容包括住址、父母姓名、患儿姓名、出生日期、 出生体重、出生地点、死亡日期、死亡年龄、 死亡诊断、死亡地点等。,10,死亡报告卡填写存在的问题,信息不详实上报新生儿死亡报告前,妇幼保健人员应对新生儿死亡信息进行核实,确定无误方可上报,而很多妇幼保健工作人员忽略了这个环节,造成了信息不详实。 5岁以下儿童死亡界定不明确在报表中发现,有的妇幼保健人员对婴儿死亡、新生儿死亡、死胎、死产的界定不清楚,统计上报出现错误。在这次的统计中上报的6例新生儿死亡病例,有4例属于婴儿死亡 指控不到位信息采集渠道来自于村医和妇联干部,妇幼保健工作人员在收到信息后,没有进一步了解信息的准确性.,11,二、2013年基本公共卫生(妇幼)月报表,12,三、妇幼保健工作存在的问题,一两个系统管理工作不扎实: 孕产妇系统管理早孕建册率、产前健康管理率、产后访视率做不到位,不能在孕12周前为辖区内孕产妇建立保健手册和健康档案; 0-6岁儿童系统管理新生儿访视、儿童4:2:1体检做不到位,不能按儿童保健规范开展儿童体检和保健服务 高危孕产妇筛查不到位,没有转诊卡和相应记录。,13,二例会、督导制度落实不到位,个别乡镇卫生院例会不到位,不能通过培训指导村级妇幼工作的开展。 不能及时对村级进行督导质控,对基础数字掌握不清,上报不真实。 由于例会、督导不到位,使基本公共卫生和重大公共卫生信息统计不准确,上报不及时。,14,三基本公共卫生不达标,1、孕产妇健康管理: 基本情况:孕产妇数 健康管理服务情况:建立健康档案数、孕产妇健康管理数管理率早孕 建册率95、孕妇健康管理率90、产后访视率95 2、06岁儿童健康管理: 基本情况:0-6岁儿童数 健康管理服务情况:建立健康档案数、儿童健康管理数、管理率儿童 健康管理率90 、 0-6岁儿童数系统管理率85、新生儿访视 率90 3、两个系统电子录入率不达标,15,四重大公共卫生项目急待于推进,农村牧区孕产妇住院分娩补助项目 目标:完成对2013年农牧区孕产妇补助任务;对贫困和危重 孕产妇进行救助。 任务:要实现农牧区孕产妇现生现补。 要求:及时报送农牧区孕产妇住院分娩补助项目月报和季报 表。,16,四重大公共卫生项目急待于推进,增补叶酸预防神经管缺陷项目 目标:为全区准备怀孕的妇女免费增补叶酸,目标人群增补 叶酸知识知晓率达85以上、叶酸服用率达80以上、 叶酸服用依从率达53。 任务:为准备怀孕的妇女包括流动人口免费增补叶酸, 在孕前3个月至孕早期3个月服用,预防神经管缺陷。 要求:开展健康教育和培训工作,提高目标人群相关知识知 晓率和医务人员服务能力。 及时报送增补叶酸预防神经管缺陷项目月报和季报表。,17,四重大公共卫生项目急待于推进,农村牧区妇女“两癌”检查项目 目标:完成科尔沁区农村妇女13000例宫颈癌的筛查任务。 任务:通过妇科检查、宫颈脱落细胞巴氏检查、阴道镜检查、 组织病理学检查,及时发现可疑或异常病例。 要求:开展健康教育宣传,提高目标人群的知晓率和参与率。 及时报送农村牧区妇女“两癌”检查项目月报和季报表。,18,四重大公共卫生项目急待于推进,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目 目标:孕产妇艾滋病和乙肝检测率达85以上:梅毒检测率达75以上;艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例80、孕产妇接受其他检测的比例达70、住院分娩率达90、所生儿童人工喂养比例达90以上;梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达80以上;乙肝感染孕产妇及所生儿童接受乙肝免疫球蛋白注射的比例达80以上。 任务:加强孕产期保健服务,对孕产妇进行艾滋病、梅毒和乙肝筛查检测,,19,四、总体工作要求,1、增强责任意识、确保妇幼工作任务的完成。 2、强化项目管理、努力推进项目工作的开展。 3、加强督导检查、完善基本公共卫生考核机制。 4、提高服务能力、保证妇幼与项目工作质量。 5、提升信息质量、确保妇幼数据及
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