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全国2012年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题 自考英语专业完全解析 自考会计专业完全解析 各地自考专业调整信息 专题：辉煌自考30年 我的自考之路征文 自考报名费收费标准全国2012年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码：03009一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.属感觉障碍的是（）A.患者感觉邻居关门的声音特别大B.患者感觉周围事物缺乏真实感C.患者感觉腹腔内有虫爬行D.患者感觉脑子特别好用2.被控制感为（）A.感知综合障碍B.错觉C.幻觉D.妄想3.情感暴发常见于（）A.脑器质性精神障碍B.心境障碍C.分离性障碍D.酒依赖4.蜡样屈曲见于（）A.抑郁症B.精神分裂症C.转换性障碍D.躯体疾病所致精神障碍5.灾难反应见于（）A.急性应激障碍B.艾滋病所致精神障碍C.抑郁症D.阿尔茨海默病6.典型抑郁症患者特征性的睡眠障碍是（）A.入睡困难B.睡中易醒C.早醒D.贪睡7.双硫仑治疗酒依赖的主要作用机制为（）A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶C.增强大脑GABA的传导D.降低大脑GABA的传导8.艾斯能主要用于治疗（）A.ADHDB.PTSDC.ADD.VD9.诊断躁狂发作的时间标准是（）A.至少1周B.至少2周C.至少4周D.至少8周10.治疗强迫障碍的一线药物为（）A.丁螺环酮B.丙戊酸钠C.氟伏沙明D.奥氮平11.躯体疾病所致精神障碍的早期或恢复期常见（）A.脑衰弱综合征B.意识障碍C.抑郁焦虑D.遗忘综合征12.精神发育迟滞患者经常面带微笑，给人幸福愉快的感觉，这一症状很可能是（）A.情感倒错B.情感高涨C.欣快D.情感脆弱13.患者坚信自己的血液停滞了，这一症状很可能是（）A.内脏性幻觉B.内感性不适C.非血统妄想D.虚无妄想14.患者认为就诊的医院既是医院也是监狱，这一症状很可能是（）A.感知综合障碍B.罪恶妄想C.错觉D.定向障碍15.患者对医生多次讲因为电脑感染了病毒，所以我要死了，这一症状很可能是（）A.强制性思维B.逻辑倒错性思维C.象征性思维D.破裂性思维16.患者感到自己的情感变得疏远，陌生，甚至体验感觉脱离了躯体，自己是一旁观者，这一症状很可能是（）A.人格解体B.幻视C.谵妄D.思维被夺17.关于精神分裂症以下说法不正确的是（）A.单纯型临床表现突出一个懒字B.一级症状是精神分裂症的特异性症状C.急性期治疗一般至少需2个月D.遗传和环境对精神分裂症发生、发展起重要作用18.多奈哌齐为（）A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.选择性5-HT再摄取抑制剂D.单胺氧化酶抑制剂19.属脆性X综合征特异性体征的是（）A.大耳朵B.宽短掌或贯通掌C.头发淡黄D.高拱腭20.紧急事件应激晤谈包括（）A.5个步骤B.6个步骤C.7个步骤D.8个步骤二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例1：女性，28岁，无业。与婆婆发生矛盾后出现大口喘气，不说话，呼之不应，躺倒在地板上，四肢发挺，双上肢抖动，但无摔伤，无尿便失禁，送医院急诊处理，第二日恢复正常。21.首先考虑的诊断是（）A.紧张型精神分裂症B.惊恐发作C.癫痫发作D.分离(转换)障碍22.治疗首选（）A.心理治疗B.肌注氟哌啶醇C.肌注地西泮D.肌注氯丙嗪23.对患者出现的不适，采取的措施是（）A.对患者的不适给予高度重视B.避免环境中的不良暗示C.对出现的躯体症状要反复检查D.对患者的非适应性行为适当强化24.对患者一般性心理护理为（）A.关注患者希望被关注和被重视的心理行为B.运用治疗性语言C.判断患者心理问题的特点D.保持良好的治疗性的护患关系25.对患者采取的暗示疗法（）A.特别适用于急性起病的患者B.适用于慢性起病的患者C.适用于发病期以外的各种类型D.适用于遗忘症病例2：女性，56岁，退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生，以致十分恐惧紧张，终日心烦意乱，坐卧不宁，尤其是丈夫快下班时更严重，伴心慌、失眠等。26.首先考虑的诊断是（）A.惊恐障碍B.广泛性焦虑障碍C.恐怖障碍D.抑郁症27.治疗首选药物是（）A.阿普唑仑B.奥氮平C.氟桂利嗪D.择思达28.护士对该患者在入院时的精神症状评估不包含（）A.过激行为B.自主神经症状C.沟通交流D.患病前后的情绪改变29.护士对该患者采取的护理措施是（）A.修正环境对患者的不良影响B.告知患者立即呼叫120C.让丈夫终日在家陪伴患者D.对患者的症状不予理睬30.患者经一段时间治疗后，护理评价的要点是（）A.恐惧的原因是否消失B.行为模式是否改变C.是否掌握针对压力的应对方式D.是否有效的接受治疗病例3：男性，18岁，学生。近1个月来表现心情愉快，兴奋话多，经常夜里不睡，精力充沛，认为脑子好用，能力超群，一定能考上名牌大学，还好花钱，大手大脚，特别乐于助人。躯体检查未见异常31.首先考虑的诊断是（）A.青春型精神分裂症B.甲亢所致精神障碍C.躁狂发作D.急性短暂性精神障碍32.治疗首选药物是（）A.舍曲林B.利他林C.奋乃静D.丙戊酸钠33.对患者精神症状的护理评估在于（）A.意志行为方面B.躯体疾病方面C.自理状况方面D.社交能力方面34.营养失调低于机体需要量的相关因素是（）A.联想过程加快B.睡眠需求减少C.精神运动性兴奋D.夸大妄想35.对该患者的心理护理应为（）A.对患者不合理的要求采取强制的措施B.与患者建立良好的护患关系C.对患者的各种要求给予满足D.鼓励患者家属参与患者的治疗过程病例4：男性，28岁，工程师。近2个月来表现情绪低，对什么都不感兴趣，自觉能力下降，无助无望，食欲下降，伴失眠。既往一年前曾有一个月兴奋话多，自我感觉良好，未治疗自行缓解。36.首先考虑的诊断是（）A.复发性抑郁症B.环性心境C.躁狂发作D.双相情感性精神障碍37.治疗首选药物是（）A.氯丙嗪B.地西泮C.锂盐D.氯氮平38.一般建议该病的维持治疗时间为（）A.3个月B.6个月C.1年左右D.2年39.患者的护理目标是（）A.提高患者的社会支持B.掌握相关的疾病知识C.能以正向积极的方式宣泄内心的情绪D.掌握有关的药物知识40.患者病情严重时的最佳治疗应为（）A.药物或物理治疗B.心理治疗C.团体治疗D.认知治疗三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)41.妄想42.病理性激情43.功能缺陷44.神经性厌食症45.康复医学四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)46.简述精神障碍患者支持性心理护理的内容。47.简述患者的心理特点和心理需求。48.简述谵妄患者的安全护理措施。49.简述偏执性精神病和精神分裂症的鉴别要点。50.简述生活技能训练。五、论述题(本大题共1小题，共15分)51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者的护理目标；(4)描述该患者的安全护理措施。病历：男性，23岁，无业，未婚，7月日入院。现病史：患者大专毕业2年，一直未找到满意的工作，2009年6月起不再找工作，经常把自己一个人关在房间里，有时对着窗外嘟嘟囔囔，有时又比比划划，自言自语，还不让家人大声讲话，问为什么，说家里被人安了监视器，甚至说自己的脑子也被人安了仪器，要害自己，并因此恐惧紧张，心情不好，多次扬言与其受迫害，不如自杀好。夜里经常不睡，早上不起。入院前2天，患者突然吞服80余片安定企图自杀，服药2小时后，幸被家人发现，并送急诊抢救，病人抢救时嗜睡，无昏迷，8小时后完全清醒。因患者不认为有病，拒绝治疗，又有自杀行为，急诊观察48小时后转入病房住院治疗。家族史：无精神病家族史。个人史：平素性格内向，无烟酒嗜好，无重大精神刺激。既往史：无特殊。无药敏史。入院躯体及常规实验室检查未发现异常。精神检查：神清，接触一般，定向力完整，医生十分关心地问为什么服安定，是不是80片，患者称心情不好，因为走到哪里都觉有人监视跟踪自己，家里也被安了窃听器，目的是要害自己，受不了。追问下称近3-4个月耳边经常能听到不认识的男女讲话声，自己做什么就议论什么，有时自己想什么，声音就讲什么，周围人都能知道自己的想法，病人还称脑子不知什么时候被人安了仪器，自己的思想被控制了，身上还时有莫名的震动感，还经常嗅到一种难闻的气味，像死人棺材的味，病人否认精神异常，称这些都是迫害，早晚是死，不谈了。全国2011年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码：03009 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1属于知觉障碍的精神症状是（ ）A体感异常B错觉C感觉过敏D被洞悉感2“杯弓蛇影”是（ ）A错觉B幻觉C感觉过敏D感知综合障碍3精神分裂症青春型常见的思维障碍是（ ）A思维迟缓B病理性赘述C思维贫乏D语词新作4超价观念见于（ ）A人格障碍B精神分裂症CVDDAD5属于意志障碍的精神症状是（ ）A违拗B木僵C意志减退D作态6属于感知综合障碍的精神症状是（ ）A被洞悉感B体感异常C感觉过敏D似曾相识7属于思维逻辑障碍的精神症状是（ ）A象征性思维B病理性赘述C思维迟缓D思维被洞悉8梦游症患者多发生在入睡后（ ）A半小时B1-2小时C3小时D4小时9属于紧张症候群的精神症状是（ ）A持续言语B刻板动作C语词新作D语词杂拌10属于精神自动症综合征患者的思维障碍是（ ）A影响妄想B关系妄想C疑病妄想D钟情妄想11奥赛罗综合症的核心症状是（ ）A钟情妄想B嫉妒妄想C夸大妄想D影响妄想12意识障碍其重要标志的临床表现是（ ）A思维破裂B幻视C定向力障碍D违拗13躁狂发作最多见的注意障碍是（ ）A注意散漫B注意增强C注意狭窄D注意转移14属于思维内容障碍的精神症状是（ ）A强迫思维B思维破裂C思维松弛D象征性思维15患者有异己体验的精神症状是（ ）A思维迟缓B思维被揭露感C思维破裂D思维松弛16患者在电视机前，看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑，说话中暗示喜欢像自己一样的女生，有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症状是（ ）A关系妄想B超价观念C强迫思维D钟情妄想17患者认为自己的“小制作”获得世界大奖，一亿美元存在“世界银行”。这一症状是（ ）A逻辑倒错性思维B夸大妄想C超价观念D关系妄想18患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是（ ）A内脏性幻觉B真性幻觉C假性幻觉D功能性幻觉19与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在（ ）A大麻类B鸦片类C丙酮DPCP20强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是（ ）A患者无痛苦感B强迫症状并非奇特C无精神病性症状D患者迫切求治二、病例串选择题（本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分男性，68岁，退休干部。患高血压20余年，近五年血压一直不稳定，并出现记忆力下降，多次买东西，把东西落在车筐里，看见同事有时叫不上名字，易激动、伤感、落泪。病情时轻时重，伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年，高兴时喜喝一两左右白酒。21首先考虑的诊断是（ ）A.VDB科萨科夫精神病C.ADD抑郁症22治疗首选（ ）A双硫仑B米氮平C五氟利多D尼莫地平23本病记忆力障碍的初期表现为（ ）A顺行性遗忘B瞬间记忆障碍C近事遗忘D远事遗忘24对本病精神症状的治疗原则（ ）A最好单一用药B足剂量，足疗程C最好合并用药D大剂量冲击治疗25本病在记忆障碍的基础上可出现（ ）A被偷窃妄想B关系妄想C钟情妄想D被害妄想男性，28岁，工程师。近半年来自觉脑子出毛病了，当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念，为此特别痛苦。26首先考虑的诊断是（ ）A躁狂发作B精神分裂症C躯体疾病所致精神障碍D强迫障碍27治疗首选（ ）A利培酮B舍曲林C卡马西平D丁螺环酮28本患者存在的护理问题（ ）A焦虑B自理能力缺陷C不合作D营养失调29对本病病程和预后的描述（ ）A药物治疗可改善预后B药物治疗效果不佳C起病急，有明显诱因D伴人格障碍患者治疗效果好30对该患者的护理评价是（ ）A患者接受暗示的程度B营养状况得到改善C自理能力是否提高D对治疗护理的配合程度女性，26岁，工人。2个月前生1子，近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。31首先考虑的诊断是（ ）A躯体疾病所致精神障碍B抑郁发作C躯体形式障碍D神经衰弱32治疗首选（ ）A利培酮B唑吡坦C艾斯能D米氮平33护理目标（ ）A生活能够完全自理B家属能够支持理解患者C营养需求维持在均衡状态D可自行调理情绪状态34对该患者有效的心理治疗方法是（ ）A支持性心理治疗B家庭心理治疗C行为治疗D认知治疗35对患者的社会心理评估内容应为（ ）A患者的情绪状态B患者对疾病的认识C患者家庭支持系统及经济状况D患者的自主神经症状女性，20岁，大二学生。学习压力大，近半年来每周都有3-4次控制不住地拼命吃东西，直到吃不动为止，但又担心发胖，去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道，情绪不稳，体重尚正常，查体未见明显异常。36首先考虑的诊断是（ ）A急性应激障碍B分离障碍C进食障碍D惊恐障碍37治疗首选（ ）A奥氮平B阿坎酸C地西泮D氟西汀38在治疗宣教中告知患者（ ）A需长期用药大于1年B短期用药效果佳C中医治疗效果好D单纯心理治疗有效39本病下述说法正确的是（ ）A体重减轻是主要问题B营养不良是主要问题C营养不良不是主要问题D内分泌紊乱是主要问题40本病预后情况（ ）A预后呈“三分规则”B病死率高C通常预后良好D预后差三、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）41精神障碍护理学42阴性症状43心理治疗44人格解体障碍45急性应激障碍四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）46简述康复概念包括的要素。47简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。48简述何谓物质依赖。49简述良好的护患沟通在临床的作用。50简述抽动症患儿健康宣教内容。五、病例分析题（本大题共1小题，15分）51病例分析要求：(1)注明病历中的10个精神症状（请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称）；(2)说明疾病诊断（症状学和疾病学诊断）；(3)写出该患者的护理目标；(4)对患者的心理护理措施。男性，32岁，大学文化，已婚，工程师。患者近3个月来无明显诱因，自觉心情不好，脑子反应迟钝，勉强上班，但完不成任务，觉自己没能力，没希望了，伴失眠早醒，食欲不振，在家人的劝说下到某医院门诊，服药不详，近10天突然表现话多，自觉心情特别愉悦，有使不完的劲，到处张罗事，夜里只睡1-2小时，说不累，且易激动，和同事经常因一点小事争吵不休，家属考虑患者兴奋，影响睡眠，影响他人，遂劝说患者住院治疗。家族史：表姐患精神分裂症，现病情稳定。个人史：行大，下有一妹，平素性格开朗、外向，工作8年，否认重大精神刺激，否认烟酒嗜好，结婚5年，夫妻关系好，有一子。既往史：体健，无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。精神检查：意识清楚，接触主动，话多，滔滔不绝，称特别奇怪，10天前心情糟极了，觉自己没前途，甚至感到活着没有意思，不如死了，而且脑子特别笨，一件事半天都想不起来，还总想躺着，什么都不想干，可现在不同了，我的心情好极了，从来没有的好，“我有超人的能力，不信吧！”，交谈时看到护士为其他患者整理病床，马上跑过去抢着干，还一边说，我和他们不一样，不用你们护理，我没病。来源:考试大-自考全国2011年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题课程代码:03009一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.妄想是( )A.顽固的迷信想法B.反复出现的无意义想法C.病理性的歪曲信念D.亚文化的群体信念2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为( )A.同情心B.同理心C.仁爱心D.责任心3.情感脆弱见于( )A.脑器质性精神障碍B.心境障碍C.神经衰弱D.酒依赖4.奥赛罗综合征的核心症状为( )A.钟情妄想B.疑病妄想C.非血统妄想D.嫉妒妄想5.“空气枕头”见于( )A.抑郁症B.精神分裂症C.分离障碍D.躯体疾病所致精神障碍6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是( )A.早段失眠B.中段失眠C.末段失眠D.睡眠感缺失7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为( )A.普萘洛尔B.氟西汀C.氯丙嗪D.苯二氮 类8.治疗威尼克脑病应给予( )A.维生素CB.维生素B1C.维生素ED.维生素D9.诊断恶劣心境的时间标准是( )A.至少3个月B.至少6个月C.至少1年D.至少2年10.美国精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统，共有( )A.3个轴B.4个轴C.5个轴D.6个轴11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于( )A.早期B.恢复期C.高峰期D.急性期过渡到恢复期12.老年痴呆患者经常面带微笑，似乎十分满意和愉快，这一症状很可能是( )A.情感倒错B.情感高涨C.欣快D.兴奋状态13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”，“屋里有人”这一症状很可能是( )A.错觉B.功能性幻觉C.反射性幻觉D.思维化声14.患者吃肥皂、墙皮，喝污水等，这一症状很可能是( )A.作态B.罪恶妄想C.冲动行为D.意向倒错15.患者经常反穿衣服并表示自己“表里合一、心地坦白”，这一症状很可能是( )A.逻辑倒错性思维B.超价观念C.象征性思维D.夸大妄想16.患者感到周围环境很陌生、很平淡，毫无生气，这一症状很可能是( )A.现实解体B.错觉C.定向障碍D.幻觉17.关于情绪稳定剂不正确的说法是( )A.服用锂盐每半年需检查甲状腺功能B.卡马西平为P450-2D6同工酶抑制剂C.丙戊酸钠可引起脱发、肝脏转氨酶升高D.情绪稳定剂是治疗双相情感障碍一线药物18.艾斯能为( )A.5-HT和多巴胺受体平衡拮抗剂B.选择性5-HT再摄取抑制剂C.乙酰胆碱酯酶抑制剂D.单胺氧化酶抑制剂19.治疗PTSD患者失眠和噩梦最适宜的药物为( )A.卡巴喷丁B.地西泮C.奥氮平D.硫必利20.BMI的计算方法为( )A.体重(Kg)平均身高(m)B.体重(Kg)平均身高的平方(m2)C.体重(Kg)身高(m)D.体重(Kg)身高的平方(m2) 来源:考试大-自考 全国2011年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源：考试大【考试大：轻松考试，快乐生活！】2011年1月29日二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例1：男性，40岁，公司经理，无原因近1个月来有5次突然出现心悸、胸闷、气憋，脸色苍白，并有“濒死感”、觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续10-20分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。21.首先考虑的诊断是( )A.急性应激障碍B.惊恐发作C.惊恐障碍D.恐怖障碍22.首选治疗( )A.利培酮B.氯硝西泮C.丁螺环酮D.心理治疗23.在疾病发作过程中护士应指导患者( )A.多与其他病友进行交流B.用坚强的意志力控制症状C.进行放松调试D.改变思维模式24.对患者的社会心理评估内容应为( )A.患者的情绪状态B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度C.患者对疾病的认识D.患者的自主神经症状25.对该患者家属的健康指导应为( )A.指导家属了解有关疾病的相关知识B.患者发病时家属要给予高度关注C.立即送急诊室D.家属任其症状发作不予理睬病例2：男性，20岁，无业，近5年来逐渐出现注意力不集中，先厌学后不去上学，一直呆在家里，并不出门，不愿见人，生活懒散被动，不主动刷牙洗脸，1-2个月不洗澡，对将来没有明确打算。26.首先考虑的诊断是( )A.抑郁症B.精神分裂症单纯型C.适应障碍D.神经衰弱27.首选治疗( )A.阿普唑仑B.帕罗西汀C.氯丙咪嗪D.阿立哌唑28.患者入院后拒绝接受治疗，护士首先采取的护理措施是( )A.做好患者的基础护理B.患者不合作，强迫治疗是唯一的方法C.做好耐心的解释工作，尽量取得患者的配合D.限制患者的活动范围29.护士评估患者认知功能包括( )A.心理障碍B.情感障碍C.执行功能障碍D.行为障碍30.患者在治疗阶段的康复护理中，护士应该( )A.鼓励患者多与其他病友进行交流B.督促患者完成每天的生活料理C.安排患者参加病房内一般性活动D.社交技能训练为主病例3：女性，30岁，公司职员，患病半年，主要为受老板批评后，渐出现敏感多疑，认为公司老板是黑社会的，要整自己害自己，认为自己的想法周围人能知道，恐惧害怕，不敢上班，找公安局报案，伴失眠等。31.首先考虑的诊断是( )A.偏执性精神障碍B.PTSDC.癔症性精神病D.偏执型精神分裂症32.首选治疗( )A.地西泮B.齐拉西酮C.舍曲林D.丙戊酸钠33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )A.饭前服用B.饭后半小时服用C.与饭同服D.饭后1小时服用34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬B.应用交流技巧取得患者的信任C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的，并让患者接受D.针对残留症状做好心理护理35.对该患者提供的安全护理是( )A.为患者提供健康教育B.掌握患者的病情C.观察药物副反应D.限制患者白天过度睡眠病例4：女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近2年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。36.首先考虑的诊断是( )A.躯体化障碍B.抑郁症C.广泛性焦虑障碍D.躯体疾病所致精神障碍37.首选治疗( )A.喹硫平B.阿米替林C.锂盐D.尼莫地平38.对该患者护士应采取的护理措施( )A.与患者谈论其不适的感受B.指导患者认识疾病的严重性C.防止医源性的不良影响D.密切观察生命体征变化39.该患者相关的护理问题是( )A.有暴力行为的危险B.有废用综合征的危险C.不合作D.社交障碍40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )A.评估患者是否存有幻听B.评估患者是否存有被害妄想C.评估患者生活自理情况D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变 来源:考试大-全国2011年1月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源：考试大【考试大：轻松考试，快乐生活！】2011年1月29日三、名词解释 (本大题共5小题，每小题3分，共15分)41.感觉过敏42.超价观念43.儿童孤独症44.图式45.护患沟通四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。47.简述VD与AD的鉴别要点。48.简述物质依赖的戒断症状。49.简述精神分裂症紧张综合征的症状护理。50.简述康复疗法中的文娱治疗。五、病例分析题(本大题共1小题，15分)51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者护理目标；(4)写出该患者自伤、自杀的护理措施。病历：男性： 47岁，工人，高中文化，已婚，11月日入院现病史：平时生活工作顺利，2007年5月母亲突发心脏病住院半个月，病人一边上班一边陪护照顾较劳累，2个月后母亲病愈，9月初病人却渐出现失眠，曾有几天整夜不睡，并说心情越来越不好，看什么都没意思；平时见人有说有笑，现在见人不爱讲话，只闷闷不乐坐着，有时又坐立不安；不仅如此，病人不愿出门，不愿见人，过去很勤快能干，现在却总想躺着，不愿上班，在家什么活都懒得干，妻子问哪不舒服，说浑身没劲，特别累；不如死了；此外，病人吃饭没胃口，食欲明显下降，有时整天不吃东西，一个月内体重下降十余斤。因病人有自杀想法，家属怕发生意外，遂送病人住院治疗。家族史：无精神病病人。个人史：平素性格开朗，好动感情，无烟酒嗜好，结婚20年，夫妻关系好。既往史：无特殊记录。无药物过敏史。入院躯体及神经系统检查无异常发现，血压正常，ECG正常。精神检查：接触特别被动，声音低，话少，速慢，觉脑子迟钝。反复耐心询问，称“心情不好”，“没兴趣，没什么可高兴的”，“什么都不会干，没用，成废人了”，“没什么希望”，“不如死了”。交谈时有时长叹，有时欲哭，不认为有必要治疗，因“不是精神病”，是“得了不治之症”。病人多卧床，生活特别被动。编辑推荐： 2011年1月自考部分科目试题答案汇总(网友版)全国2011年1月自考成绩查询全国部分地区2011年4月自考补报名时间全国各地区2011年4月自考报名时间全国2010年10月高等教育自学考试 精神障碍护理学试题 课程代码：03009 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.思维鸣响是一种() A.感觉增强B.错觉 C.幻觉D.思维障碍 2.医生让病人抬左手，病人却抬右手，这一症状最可能是() A.怪异行为B.主动性违拗 C.刻板动作D.被动性违拗 3.属于二线使用的抗精神病药物是() A.氯氮平B.氯丙嗪 C.舒必利D.利培酮 4.最常见于躯体疾病高峰期的症状是() A.破裂性思维B.幻觉 C.遗忘综合征D.意识障碍 5.柯萨可夫综合征的遗忘主要是() A.近事遗忘B.远事遗忘 C.顺行性遗忘D.逆行性遗忘 6.被称为情绪稳定剂的是() A.丙戊酸钠B.吗氯贝胺 C.瑞波西汀D.氯硝西泮 7.应归于精神分裂症阴性症状的是() A.思维迟缓B.情感淡漠 C.意志减退D.缄默不语 8.属异态睡眠的是() A.失眠症B.睡行症 C.睡眠呼吸障碍D.发作性睡病 9.关于奥氮平不正确的说法是() A.对阳性、阴性症状有效B.无粒细胞缺乏反应 C.锥体外系不良反应少见D.长期使用不会导致体重增加 10.惊恐障碍的主要临床症状为() A.对某个客体的强烈恐惧B.担心的等待 C.惊恐发作D.自由浮动性焦虑 全国2010年10月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源：考试大【考试大：考试专家，成就梦想！】2010年11月17日11.属苯丙酮尿症特异性体征的是() A.宽短掌或贯通掌B.长脸 C.头发淡黄D.高拱腭 12.病人感到自己的脸变得很丑，并反复照镜子，这一症状可能是() A.强迫动作B.错觉 C.幻觉D.感知综合障碍 13.病人感到体内不明部位的不适、撕扯、挤压、虫爬感，这一症状是() A.体感异常B.错觉 C.内脏性幻觉D.感觉增强 14.病人高热，问其住院几天了，病人称“现在是下午，我家住城里，花都开了”，这一症状是() A.思维不连贯B.思维奔逸 C.思维破裂D.病理性赘述 15.三环类抗抑郁药最常见的不良反应是() A.锥体外系不良反应B.抗胆碱能作用 C.过敏反应D.粒细胞缺乏 16.处理抗精神病药物引起的急性肌张力障碍，一般宜选用() A.氯丙嗪B.地西泮 C.唑吡坦D.苯海拉明 17.神经衰弱最主要的临床基本表现是() A.自知力好B.常伴有焦虑 C.衰弱症状D.紧张性头痛 18.Down综合征患者常面露微笑，表现幸福快乐，这一症状很可能是() A.轻躁狂B.情感脆弱 C.兴奋状态D.欣快 19.阿坎酸治疗酒依赖的作用机制为() A.可逆性抑制乙醛脱氢酶B.不可逆性抑制乙醛脱氢酶 C.增强大脑GABA的传导D.降低大脑GABA的传导 20.对神经性厌食症的心理治疗一般可选用() A.冲击疗法B.系统脱敏疗法 C.厌恶疗法D.阳性强化疗法 来源:考试大-自考 二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例，每个病例有5个与之相联系的问题，共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后 的括号内。错选、多选或未选均无分。 病例1： 女性，30岁，工人，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲乏无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒，有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。 21.首先考虑的诊断是() A.躯体疾病所致抑郁焦虑B.抑郁发作 C.广泛性焦虑障碍D.偏执型精神分裂症 22.首选治疗() A.氟西汀B.曲唑酮 C.丁螺环酮D.齐拉西酮 23.该患者发生自杀、自伤最可能的时期是() A.疾病严重期B.症状减轻时 C.症状完全消除D.出院前期 24.对该类患者自知力的描述正确的是() A.存有明显自杀倾向的患者自知力完整 B.少数患者自知力完整 C.大多数患者自知力完整 D.伴精神病性症状的患者自知力完整 25.如患者需电休克治疗，治疗前护士应做的准备是() A.为患者测量血糖 B.服用当日的治疗药 C.协助患者进食 D.对极度紧张和恐惧的患者给予心理安慰 病例2： 男性，19岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。 26.首先考虑的诊断是() A.适应障碍B.抑郁症 C.恐怖障碍D.强迫障碍 27.首选治疗() A.奥氮平B.氯丙咪嗪 C.扎兰普隆D.地西泮 28.服用首选药物一般在达到治疗剂量后多长时间起效() A.12周B.23周 C.34周D.4周以上 29.帮助患者减少和控制症状，护士应该() A.对患者出现的症状加以限制和批评 B.用明确的态度指出异常行为，使其努力减少 C.指导患者进行放松调试 D.转移注意力，引导其参与愉悦的活动 30.对该患者进行健康宣教，护士应从哪方面指导() A.在患者出现症状时反复进行宣教 B.指导患者用另一种行为模式替代现有的行为 C.指导患者进行自我控制训练 D.告知患者此类病难以治愈，需做好长期思想准备 来源:考试大-自考 责编:cll评论纠错上一页12345下一病例3： 男性，12岁，五年级学生，学习成绩不好，上课注意力不集中，坐不住，一会捅捅前座同学，一会又和后座同学讲话，上体育课不好好排队，还大声嚷嚷，经常不能完成作业，甚至将作业本遗失在学校。 31.首先考虑的诊断是() A.ADHDB.Tourette综合征 C.孤独症D.童年社交焦虑障碍 32.首选治疗() A.托莫西汀B.硫必利 C.阿立哌唑D.帕罗西汀 33.对于明确诊断的患儿目前最为经济有效的治疗是() A.家庭治疗B.药物治疗 C.行为治疗D.心理治疗 34.该患儿社交障碍的相关因素() A.与患儿冲动做事不顾后果有关B.与活动过多有关 C.与注意力涣散，不能集中与他人交谈有关D.与情绪不稳定易激惹有关 35.对该类患儿社会心理干预有() A.父母培训B.行为矫正 C.记忆力训练D.情感交流训练 病例4： 女性，69岁，退休工人，近3年来逐渐出现特别好忘事，做事经常丢三落四，近一年不会自己穿衣服，有时把裤子当衣服“穿”，有时对着镜子中的自己问“你是谁呀”，2周前一个人跑出家门，找不到回家的路，说不清地址，说不上自己的名字，幸被邻居碰上才未发生意外。 36.首先考虑的诊断是() A.VDB.精神发育迟滞 C.遗忘障碍D.阿尔茨海默病 37.首选治疗() A.尼莫地平B.米氮平 C.多奈哌齐D.双硫仑 38.对患者的精神行为干预，护士应() A.给予及时制止，必要时保护约束 B.让患者认识到其行为的异常 C.转移患者的注意力后耐心解释和疏导，帮助患者情绪平稳 D.不去理睬患者的行为 39.对该患者的护理目标() A.患者能按时服药 B.重新建立患者的定向感和现实感 C.能够有效地进行语言交流 D.生活能够完全自理 40.对该患者的家庭康复指导应为() A.指导家庭成员认识患者的症状，掌握相关的训练方法 B.协助患者维持尊严 C.使患者尽快适应病后的生活方式 D.不要过多干预患者 来源:考试大-自考三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分) 41.精神障碍护理学 42.界限性遗忘 43.强制性思维 44.反射性幻觉 45.精神康复 四、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分) 46.简述精神障碍患者一般性心理护理内容。 47.简述护士应对冲突危机的沟通原则。 48.对酒依赖患者及家属的健康指导包括哪些内容? 49.何谓创伤后应激障碍? 50.简述躯体化障碍的主要临床表现。 五、病例分析题(本大题共1小题，15分) 51.病例分析要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出患者护理问题及相关因素；(4)写出阳性症状护理措施。 王男20岁学生未婚 家族史：姨30岁时患抑郁症，经治疗现病情稳定。 个人史：独子，从小父母管教较严，平素性格内向，自尊心强，好面子，否认烟酒史，否认重大精神刺激，未正式谈过女友。 既往史：(一)，否认药敏史。 现病史：患者于2004年9月考入北京某大学，入学不久学校进行“摸底”考试，可能因高考后患者比较放松，听到要考试感到很突然，考后又自认为考的不好，丢了面子，渐出现失眠，入睡困难，有时心烦，上课注意力不集中，10月初出现敏感多疑，认为老师、同学在背后议论自己，看不起自己，因害怕同学的目光经常不去上课，一个人躲在宿舍里不见人，之后干脆不辞而别跑回外地的家。回家后紧闭窗户，白天也要拉上窗帘，经常不吃父母做的饭，有时整夜不睡，一个人在房间里自言自语或大声叫骂，劝其不听，发脾气，甚至要打人。因病人不承认有病，治疗护理困难，家属只好与学校联系，于2005年1月日送门诊并骗入病房住院治疗。 入院躯体检查：未见异常。实验室常规检查：未见异常。 精神检查：神志清楚，接触被动且欠合作，患者进病房时大声对陪送的家属和老师嚷道“我没病”，“你们这是害我”，后经医生和护士耐心解释和安慰，患者同意更衣并渐安静合作。患者对医生讲，老师和同学开始对自己都好，摸底考试后突然觉得他们变了，他们在背后议论自己，眼神也不对头，听不清他们讲什么，但肯定是在说自己，是嘲笑自己。回家后还能听到他们议论的声音。问关上窗户，拉上窗帘是不是好些，患者称“没用”，不仅没用，“开空调时还能在空调声里听到说自己的声音”，“我大喊大叫是让他们别害我了”。问为什么不吃父母做的饭，称“没吃就能嗅到一种怪味，很可能是他们给我下药了”。患者还称，自己的一言一行被人控制了，还有人能拨自己的生物钟，自己感觉时间特别慢。交谈时患者不时冷笑，称“你们不信吧，这可都是真的”。 来源:考试大-自考 全国2010年1月高等教育自学考试 精神障碍护理学试题 课程代码：03009一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.“体感异常”是一种( )A.内脏性幻觉B.错觉C.感觉障碍D.非幻觉性知觉障碍2.蜡样屈曲可见于( )A.抑郁症B.精神分裂症C.ADD.癔症3.Ganser综合征是一种( )A.部分性痴呆B.全面性痴呆C.心因性假性痴呆D.童样痴呆4.不属于躯体感染所致精神障碍的是( )A.狂犬病所致精神障碍B.流行性出血热所致精神障碍C.AIDS所致精神障碍D.散发性脑炎所致精