河南省罗山县肿瘤综合治疗重点专科建设项目申报书.doc

河南省县级临床重点专科建设项目申报书申报单位（盖章 ）河南省罗山县人民医院 申报专科名称： 罗山县肿瘤综合治疗专科 主管部门： 罗山县卫生计生委 申报日期： 2014/9/13 河南省卫生和计划生育委员会河南省财政厅2014年 9 月 一、基本信息医院第一名称河南省罗山县人民医院所在地区是否国家级贫困县是 否所在县域人口72 万人医院类别 公立 非公立医院等级二级甲等地 址河南省罗山县城关九龙大道邮政编码464200联系电真电话03762122230医院上年度业务收入1.7亿医院业务用房建筑面积54000 m2医院上年度门诊人次170000医院上年度出院人数22200 医院实际开放床位数600张医院在岗人数748人，其中卫生技术人员数 664 人，占总人数的 88.7 %；法定代表人潘国胜联系电话（办）：2122230（手机）报专科负责人刘明伟电子邮箱78730373联系电话（办）：手机）、专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科业务发展方向、具体措施、目标及近3年科室获政府、医院专业立项及资金投入情况等）2012年医院将原普内科肿瘤专业组和放疗中心合并，成立肿瘤综合治疗专科。目的是整合医院资源，利用肿瘤在充分遵从指南和肿瘤相关诊疗规范的前提下通过肿瘤专家会诊中心集体会诊，针对每一位患者病情的具体情况制定个体化的治疗方案，确保肿瘤治疗的科学化、规范化和合理化。2013年我科引进的主要设备有：1、10兆电子直线加速器2模拟定位系统 3粒子植入治疗计划系统 4、冷极射频肿瘤治疗机 5、毫米波（免疫）治疗仪 5、介入热化疗灌注系统 5、体腔热灌注治疗机 6、体外高频热疗机 7、超声穿刺引导系统8 CIK 细胞免疫实验室等肿瘤综合治疗设备，努力把我科打造成为河南省县级医院标杆肿瘤治疗专科。其中，“CIK治疗中晚期恶性肿瘤”获政府立项。专科实际开放床位数170每张病床净使用面积 9.2 m2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况）肿瘤综合治疗专科是在传统肿瘤内科、普内科基础上与放疗科整合建立起来的新兴科室。我们在充分遵从指南和肿瘤相关诊疗规范的前提下通过肿瘤专家会诊中心集体会诊，针对每一位患者病情的具体情况制定个体化的治疗方案，确保肿瘤治疗的科学化、规范化和合理化。目前我科现有医护人员49人，主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，主管检验师1人住院医师9人，主管护师2人，护师15人，护士7人，技师4人，检验师2人。 目前开展如下治疗：1、恶性肿瘤的放疗2 各系统恶性肿瘤的手术前新辅助化疗、新辅助放射治疗；3、手术后的新辅助化疗、辅助放疗、分子靶向治疗、免疫治疗及内分泌治疗；4、晚期肿瘤的姑息化疗、放疗、分子靶向治疗及维持治疗；5、实体瘤的局部微创治疗：介入治疗及射频消融治疗、粒子植入治疗；6、肿瘤介入微创综合治疗；7、肿瘤晚期患者的临终关怀治疗8 CIK（细胞免疫）治疗。目前我科引进的主要设备有：1、10兆电子直线加速器2模拟定位系统 3粒子植入治疗计划系统 4、冷极射频肿瘤治疗机 5、毫米波（免疫）治疗仪 5、介入热化疗灌注系统 5、体腔热灌注治疗机 6、体外高频热疗机 7、超声穿刺引导系统 8、CIK细胞免疫实验室 9 神经肌肉治疗仪等。 我院于1997年就派骨干医师到河南省肿瘤医院、武汉军区总医院内科、放疗科学习，1998年在原普内科成立肿瘤专业组，1998年在信阳市首家成立放疗中心，2012年肿瘤内科从普内科独立成立肿瘤综合治疗专科。近16年来，在信阳市肿瘤专科一直处于领先位置，治疗病人数万人，在周边县市享有较高的声誉。1997年，科室改良电化学疗法治疗体表恶性肿瘤获信阳市科技进步奖，2004年，放疗中心获市级青年文明号。(三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途2011年150万元购置x刀，聘请专家长期坐诊2012年1000万成立肿瘤综合治疗专科，在新医院建设肿瘤综合楼2013年2250万购买10兆带电子线直线加速器及配套设备，购买肿瘤综合治疗设备合计3350万元-（四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况医用电子直线加速器XHA1400山东新华201310600正在使用模拟定位机SL-ZE山东新华201310200正在使用放射性粒子治疗计划系统HGGR-2000珠海和佳201309冷极射频肿瘤治疗机HGCF-3000珠海和佳201309体外高频热疗机HG-2000珠海和佳201309毫米波治疗仪lZL-2003珠海和佳201309体腔热灌注治疗机HGGZ-1O2珠海和佳201309彩色超声诊断穿刺导航系统SoniX SP加拿大优胜医疗有限公司201309（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况大臂型C机核磁共振CT（六）本专业临床路径开展情况（2013年数据）病种名称临床路径管理病例数完成率（%）占同期该病种出院患者比例准备开展未开展开展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平均住院日、平均病床使用率、医院感染发生率、出院患者次均总费用、抗生素使用的平均天数、药占比等指标）（七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的转变、临床护士的配备及弹性调配、责任制整体护理的落实、护士积极性的调动、患者满意度情况等）1，2012年在全院首批开展责任制整体护理。2,护理模式从被动护理向主动护理转变。3，派骨干到省人民医院学习PICC及锁骨下静脉置管术，在全院率先开展该几项技术。4,医院抽出德才兼备的护士充实护理力量。5，医院从绩效工资等方面向护理倾斜，采取积分制调动护士积极性。6，多次在本院、卫生局、及上级部门患者满意度调查中处全院前列。三、医疗技术队伍（一） 技术团队整体实力的说明（技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构成情况、人员专业技术获奖情况等）：1,全科医护等专业技术人员46人；2，全科人员年龄均在50岁以下，其中，40-50岁7人，30-40岁13人，20-30岁27人，3,全科本科23人，专科26人，均大专以上学历，医生均有本科以上学历；4，职称情况：主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，主管检验师1人住院医师9人，主管护师2人，护师15人，护士7人，技师4人，检验师2人5,1人获信阳市青年科技专家称号，并获信阳青年科技奖1次，作为主持人获信阳市科技进步奖1项；（二）学科带头人姓 名刘明伟性别男出生年月197201毕业学校新乡医学院毕业时间199407 月 学历学位本科 学士职称主任医师导师所学专业临床医学从事本专业年限20年专 长肿瘤内科临床外语语种英语熟练程度4级电子邮件78730374第二外语语种熟练程度联系电话（办）:（手机）术团体及专业杂志任职情况：河南省中西医肿瘤专业委员会委员专业工作简述（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数）：1994年毕业于新乡医学院，大学本科，医学学士。从事普内及肿瘤内科临床19年，擅长恶性肿瘤化疗、晚期癌痛的治疗及老年疾病的治疗。多年来检查每周专科查房两次，每年参加内科系统重大会诊10余次，现为罗山县肿瘤内科学科带头人，技术权威。曾在北京中日友好医院及河南省肿瘤医院等国内知名医院进修学习。作为主持人获信阳市科技进步奖1项，在国家级及省级刊物上发表论文10余篇，作为主持人获信阳市科技进步奖1项。2005年被信阳市委组织部、人事局、科协联合授于“信阳市优秀青年科技专家”。科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等）2014年申报科研项目：CIK(肿瘤杀伤细胞治疗中晚期恶性肿瘤的临床研究)承担全院轮转、进修、实习医师的教学工作，有专门试教室。1【题名】美施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察【作者】刘明伟【机构】罗山县人民医院,河南罗山464200【刊名】河南职工医学院学报.2012,24(3).-296-2972【题名】螺旋藻胶囊对乳腺癌化疗患者免疫机能的影响【作者】刘明伟 徐明燕【机构】河南省罗山县人民医院,464200【刊名】中国实用医刊.2012,39(3).-99-1003【题名】康艾注射液治疗肺癌胸水的临床研究【作者】刘明伟【机构】罗山县人民医院,河南罗山464200【刊名】河南职工医学院学报.2011,23(6).-677-6784【题名】改良电化学方法治疗体表恶性肿瘤38例临床观察【作者】刘明伟 付文兰【机构】罗山县人民医院,河南,罗山,462000【刊名】山东医药.2005,45(32).-47-48（三）学科骨干一览表姓 名性别出生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限刘明伟男197201大学本科主任医师肿瘤内科20年熊琦男197302大学本科副主任医师肿瘤放疗17年方福平男1097506大学本科主治医师肿瘤放疗17年殷绍福男196506大学专科副主任医师中西医结合肿瘤28年谢玲女197608大学本科主管护师肿瘤护理15年沈益珍女197312大学专科护师放疗护理2年严敏女197506大学本科主管检验师CIK18年（四） （学科骨干姓名）工作情况学术团体及专业杂志任职情况：专业工作简述（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数）：熊琦，毕业于河南医科大学临床医学系，本科学历，从事肿瘤临床工作20年，曾在广州军区武汉总医院（三甲医院）肿瘤内科进修1年、放疗科进修1年，擅长全身各部位肿瘤放化疗及肿瘤康复治疗，尤其对肿瘤三维立体定向放疗（精确放疗）研究多年，在国家级肿瘤专业杂志发表论文多篇科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等）1/6【题名】三维适形放疗联合同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察【作者】熊琦 谢玲 方福平 徐元亮【刊名】肿瘤基础与临床.2010,23(1).-35-362/6【题名】中期食管癌三维适形放疗疗效分析【作者】熊琦 谢玲 方福平 徐元亮【刊名】肿瘤基础与临床.2009,22(5).-411-4123/6【题名】放疗加热疗治疗期非小细胞肺癌临床观察【作者】熊琦 方福平 徐元亮【刊名】肿瘤基础与临床.2008,21(5).-436-4374/6【题名】96例甲状腺癌术后残留放疗疗效分析【作者】熊琦 方福平 徐元亮 谢玲【刊名】河南肿瘤学杂志.2002,15(6).-463-4645/6【题名】腔内外联合放射治疗食管癌临床疗效分析【作者】方福平 徐元亮 熊琦 刘明伟【刊名】河南肿瘤学杂志.2002,15(3).-195-1966/6【题名】同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察【作者】熊琦 方福平 徐元亮【刊名】肿瘤基础与临床.2011,24(2).-119-121 （学科骨干姓名）工作情况学术团体及专业杂志任职情况：专业工作简述（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数）：殷绍富，毕业于河南省中医学院，本科学历，从事临床工作20余年，曾多次到省级医院进修学习，有丰富的临床经验，擅长运用中西医结合治疗肿瘤内科（肝、胃、胰、肺、直肠、结肠癌及妇科肿瘤等）疾病的诊断与治疗，擅长运用中西医结合治疗老年病（心脑血管、消化、呼吸等）疾病的诊断和治疗及康复治疗。科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等） （学科骨干姓名）工作情况学术团体及专业杂志任职情况：专业工作简述（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数以及参加院内重大会诊次数）：谢玲，毕业于郑州大学医学院护理系，本科学历。于2009年在河南省人民医院血液科进修学习。擅长肿瘤化疗及血液病的专科护理工作。具有PICC导管置入资格证。熟练掌握PICC导管、中心静脉导管的置入及维护技术；中心静脉港的维护技术。科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等）（五）年龄结构人员类别总 计人 数年龄结构（%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医 师157800护 士24186技 师624检验师312（六）职称结构人员类别总 计人 数职称结构（%）正高级副高级中 级初 级医 师15123护 士24222技 师3药 师（七）学历学位结构人员类别总 计人 数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医 师护 士技 师药 师（八）护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量（九）护士长情况姓 名谢玲性别女出生年月197608毕业学校郑州大学毕业时间199606学历学位本科职称主管护师导师所学专业护理从事本专业年限专 长PICC置管及深静脉置管外语语种英语熟练程度4级电子邮件1505475664第二外语语种熟练程度联系电话（办）手机）：学术团体及专业杂志任职情况：护理工作情况（掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等）：1，2011年在全院首批开展责任制整体护理。2,护理模式从被动护理向主动护理转变。3，派骨干到省人民医院学习PICC及锁骨下静脉置管术，在全院率先开展该几项技术。4,医院抽出德才兼备的护士充实护理力量。5，多次在本院、卫生局、及上级部门患者满意度调查中处全院前列。6,护士长多次参与急危重患者抢救，为急危重患者普通静脉穿刺不成功者带来新的方法。7，坚持每周3护理质量查房，年度护理专科查房50余次。8，学习肿瘤专科护理知识，向专业化护士发展。科研教学情况（近3年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、教学等）（十）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况）：1， 2年内培养肿瘤介入人才2人2，血液肿瘤人才1人3，CIK 专业人才2人4,肿瘤专科责任护士10人人员姓名培训内容培训间主要方向刘能血液肿瘤1年血液肿瘤胡序肿瘤介入1年超声介入张萍妇科肿瘤1年放疗方晓龙放疗1年放疗魏月亮放疗1年放疗胡欣源放疗1年放疗四、医疗服务能力和水平（一）总体水平临床技术名称近3年开展例数技术先进性2011年2012年2013年市内先进县内领先相关指标数据指标名称2011年2012年2013年平均值年出院人数年门诊人次平均住院日年均手术量近3年疑难危重病例比例情况疾病名称2011年2012年2013年平均值合计（二）亚专科建设及亚专科技术应用亚专科/业名称近3年医疗工作情况患者例数急危重症比例疑难症比例治愈好转率平均住院日肿瘤介入47101090%7肿瘤内科60010012090%8放疗专业70012011090%25各亚专科的技术水平和服务能力说明（包括技术应用和疑难病种诊治等） 1 肿瘤化疗专业：1997年医院派骨干力量到河南省肿瘤医院学习肿瘤内科，1998年起开始在原普内科建立肿瘤内科专业组，是信阳市县级医院开展系统正规化疗的专业科室。现仍是信阳市县级医院化疗药物最全，开展规范化疗的专业科室，我们在充分遵从指南和肿瘤相关诊疗规范的前提下通过肿瘤专家会诊中心集体会诊，针对每一位患者病情的具体情况制定个体化的治疗方案，确保肿瘤治疗的科学化、规范化和合理化。2 肿瘤放疗专业:1999年在信阳市首家建立放疗中心，开展（三）特色技术（提供5项技术）特色技术名称近3年开展例数2011年2012年2013年特色技术先进性市内最早 省内最早 市内领先 省内领先特色技术应用情况说明：特色技术名称近3年开展例数2011年2012年2013年特色技术先进性市内最早 省内最早 市内领先 省内领先特色技术应用情况说明：注：特色技术项目较多，可另附页。（四）诊治能力1.近3年专科主要病种情况病种数 2011年专科主要病种（排名前10）疾病名称患者总例数治愈率转诊率平均住院日人均费用（元）肺癌305胃癌202结肠癌153乳腺癌108鼻咽癌99直肠癌94脑部恶性肿瘤92子宫内膜癌83宫颈癌60恶性淋巴瘤30病种数 2012年专科主要病种（排名前10）疾病名称患者总例数治愈率转诊率平均住院日人均费用（元）肺癌356胃癌125结肠癌乳腺癌鼻咽癌直肠癌脑部恶性肿瘤子宫内膜癌宫颈癌恶性淋巴瘤病种数 2013年专科主要病种（排名前10）疾病名称患者总例数治愈率转诊率平均住院日人均费用（元）肺癌胃癌结肠癌直肠癌鼻咽癌乳腺癌子宫内膜癌脑部恶性肿瘤宫颈癌恶性淋巴瘤2.近3年专科疑难病种诊治情况2011年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用（元）肺癌脑转移肺癌骨转移肝癌鼻咽癌颈部转移2012年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用（元）肺癌脑转移肺癌骨转移肝癌破裂出血上腔静脉压迫综合征2013年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用（元）肺癌脑转移肺癌骨转移上腔静脉压迫综合征3.提供3-5例疑难病种病历摘要4.近3年专科危重病种诊治情况2011年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用2012年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用2013年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率转诊率平均住院日人均费用5.提供3-5例危重患者病历摘要（五）创新能力新技术新业务名称开展年度开展例数新技术新业务先进性适形放疗5600市内最早 省内最早 市内领先 省内领先肝癌介入治疗市内最早 省内最早 市内领先 省内领先肺癌介入治疗市内最早 省内最早 市内领先 省内领先CIK细胞免疫治疗市内最早 省内最早 市内领先 省内领先胸腹水体腔热灌注市内最早 省内最早 市内领先 省内领先肺癌粒子植入市内最早 省内最早 市内领先 省内领先创新项目简介（包括先进性、临床应用前景及临床转化情况等）（六）辐射能力1.近3年的相关数据项目内容县外患者比例派出进修医生、护士数量接受乡镇卫生院进修人员数2011年30%562012年32%642013年34%432.近3年技术推广情况项目名称举办年度及培训班次数受训人数3.近3年对乡镇卫生院支援情况受援卫生院名称支援年度支援人员数量及工作时间（人天）4.近3年受邀在学术会议上做学术报告报告名称学术会议名称及年度报告人五、医疗质量状况（一）质量概况1.近3年用血情况年度人均输血量输血患者比例2011年301.5%2012年281.8%2013年271.9%2.近3年合理用药情况年度基本药物占处方用药比例门诊患者抗菌药物使用比率住院患者抗菌药物使用比率抗菌药物使用强度药占比201199.2%12%29.3%3955.2%201299.5%11%28.9%3855.6%201398.9%11.5%28.3%3855.4%3.近3年病人满意度2011年100%2012年100%2013年100%4.近3年医疗事故发生例数2011年02012年02013年0医疗事故相关情况说明：%（二）病区质量1.近3年相关病区质量指标指标名称2011 年2012 年 2013年诊断符合率95%96%96%临床主要诊断、病理诊断符合率96%96%97%甲级病案率98%98%98%出院患者随访率100%100%100%择期手术患者术前平均住院日基础护理合格率99%96%98%危重患者护理合格率95%96%98%院内感染率0.5%0.7%0.5%病床使用率95.2%94.5%93.2%病床周转次数272628药品收入占业务收入比例55%55%55.2%预防和控制医院感染制度及执行情况说明：1，加强医务人员培训2定期组织考试3举行洗手比赛（三）门诊质量指标名称 2011 年 2012 年 2013 年年均专家出诊人次所占比例10%12%12%年门诊人均费用80.296.9.6日均专病门诊数量202223门诊预约挂号比例60%52%68%六、科研与教学（一）学术影响1.学术团体任职姓 名职称学术团体（杂志）名称学术任职任职期限2.近3年主办学术会议情况年度会议名称会议地点会议时间参会人员数量专科的临床研究方向的文字说明（研究的主要方向、研究内容及与临床的关系）（二）近3年立项的科研项目主要科研课题项目名称级 别项目批准单位立项时间（年）参加研究单位（人）排位CIK治疗中晚期恶性肿瘤省级河南省卫生厅20140.5第一位（三）近3年临床方向的科技奖励情况主要科研成果名称获奖名称与等级获奖时间（年）