中国传统文化第八讲备.ppt

中 医 文 化 第 八 讲 主讲：李福林 E-mail： 一、什么是中医？ 二、莫名其妙的中医！ 三、中医产生和发展的文化背景 四、中医学理论体系及与西医学的差异 中国的原创性医学 中国的第一大发明 成熟的理论医学 “中庸医学” 一、什么是中医？ 中医的名家与名著 一、轩辕黄帝与黄帝内经 二、扁鹊与难经 三、张仲景与伤寒杂病论 四、华佗与中藏经 五、皇甫谧与针灸甲乙经 六、神农本草经 七、孙思邈与千金方 八、李时珍与本草纲目 东汉 药 王 有科学成就却找不到科学方法 现代社会中医的存在是一种“异端” 饱受摧残却始终不“死” 痛，并快乐着。历史悠久，前景美好，但 面前是人才危机，生存危机。 洁身自好，未被现代科学染指。 中医的命运关乎整个中华文明的命运。 二、莫名其妙的中医！ “中医不过是一种有意或无意的骗子” 鲁迅1922年和1926年写的呐喊自序、父亲 的病中对中医进行严厉的批评批评，用辛辣的笔 墨嘲讽了中医存在的弊病：故作神秘和玄虚、拼命 捞钱、草菅人命的恶劣发誓决不看中医。 被割错肾还为西医叫好 1926年，梁启超因患尿血病，到北京一家著名西医院 治疗。医生诊断说是肾脏的毛病，需要作肾切除。本来 ，梁启超的一位朋友认为不必割肾，劝他服用中药，但 梁启超坚信西医。结果，在右肾被切除之后，他的病情 仍无好转。医生于是又诊断说，病因在牙。在拔掉七颗 牙齿之后，病情依旧。梁启超三年后死此病。即使在他 明知自己被误珍误医之后，他怕因此影响西医在中国的 声誉，带病撰文，要国人不要因为个别事故而全面否定 西医的科学性。 “我一直到死决不会麻烦中国郎 中的” 郭沫若宁死不请教中医，因为他觉得若 不如此便对不住我所受的教育。并希望盼望一 切不甘居混沌的人，有是非之心的人，在这个 地方不取模棱的态度。并断定：“国医治好的 病，反正都是自己会好的病”。还绝对化地说 ：“中医和我没缘，我敢说我一直到死决不会 麻烦中国郎中的。” 李敖：“中国历史上，根本没有真正的医学 ” ,而是一笔道道地地的“巫医”史。 何祚庥：支持取缔中医 何祚庥评论中医的一个准则就是：是否符合科学的原 理和精神。“从这个方面来说，我是支持批评中医的，我觉得 那些呼吁取缔中医的言论大多数有根有据。”大家看病都选择 西医，只有少数现代科学知识比较缺少的人才选择中医。 严复：中医缺乏实际观察和逻辑推理，将中医 药归为风水、星相算命一类的方术。 陈独秀：“中医既不解人身之构造，复不事药 性之分析。惟知附会五行生克寒热阴阳之 说” 梁漱溟：“中国说有医学，其实还是手艺。十 个医生有十种不同的药方，并且可以十分悬殊 。因为所治的病同能治的药，都是没有客观的 凭准的”； 辩论 方舟子：“中医是伪科学” “中医的系统，是一个未经实证也难以否证的系 统，要接受它必须依靠信仰。因为这一套系统非常模 棱两可，怎么说都说得通，所以同一个病人，让三个 名中医来看可能就有三种说法。现代医学依靠的是客 观的医疗手段，而中医看重的是主观的医术，而这种 对个体的强调，正是宗教、哲学的一个特征。” 罗永浩：“中医骨子里是伪科学” “中医骨子里是巫医继承下来的，从来没有科学，全 是靠混人试来试去试到今天，瞎猫碰耗子也能治几种 病吧。有没有副作用，不知道。中药从来不写副作用 ，是不是没有副作用啊？当然不是，它就是伪科学嘛 ，没有药检。” 方舟子 与肖传国 三、中医产生和发展的文化背景 易学 道学 儒学 医学与中国文化共生共荣 中国文化 伏曦八卦图（先天图） 标准的文王八卦图，又名后天八卦图 l易经的起源 易学 易经易传合称周易 易经影响甚至定位了中华文明的根本思维方式 乾坤思维是中华民族的思维方式 乾坤精神 “自强不息”“厚得载物”的精神是中华民族的两大根本精神 “一阴一阳之谓道” 周易认为阴阳是一切变化的根源 “阴阳学说” 就是医学理论最重要的说理工具 易学 易经的中心思想 整体观：“易与天地准，故能弥伦天地之通”。“无极生太 极，太极生阴阳，阴阳生四卦，谓之小成；物物有太极，八 卦生六十四卦，谓之大成。” 中医重“象”轻“数”，重分化轻组合，重“天人合一”，重思维 模型等。“人以天地之气生，四时之法成”。 恒动观：“易之为书也，不可远。为通也屡迁，不可为典 要，唯变所选”。 “升降出入，无器不有”。“出入废则神机化灭，升降息则气 立孤危。故非出入，则无以生长壮老已，非升降则无以生长 化收藏”。 道学 崇尚坤卦，主静性柔，强调柔弱胜刚强 “人法地，地法天，天法道，道法自然” “无为而无不为” “苍天之气，清净则志意治，顺之则阴阳固，虽有贼邪 ，弗能害也，此因时之序”“无失天信，无逆气宜，无 翼其胜，无赞其复，是谓至治” “道生一，一生二，二生三，三生万物。万物 负阴而抱阳，冲气以为和” “道之为物，惟恍惟惚，恍兮惚兮，其中有象；惚兮恍 兮，其中有物；窈兮冥兮，其中有精；其精甚真，其 中有信” 中医的辨证思维来源于此 “道可道，非常道；名可名，非常名” 中医无法（不能）标准化的原因即在此 道学 道 学 皇帝内经 还原生命的实 在性和肉体性 经验性的生命实体分析 庄子 逍遥 虚无 超验性的 生命无穷观 儒学 崇拜乾卦，重刚健与动 儒学渗透了中国文化的方方 面面，渗透到了中医理论和 医家思想之中 “谨察阴阳所在而调之，以平为期” 中庸之道是儒家思想的世界观和方法论，是儒家思 想的核心。“中庸之为德也，其至矣乎” 。 “仁爱”是儒学精髓 “医仁术也” 生命存在及运动的理想状态： 儒家的“中和态” 中医的“阴平阳秘” 耗散结构理论的“有序稳态” 儒学 总结 中医学产生于中国传统文化之中， 同时又承载着中国传统文化走到了 今天，完全没有受到近、现代历史 进程的影响。 中医的存在使源远流长的中华文明 尚未断流。 四、中医学理论体系及与西医学的差异 1、指导思想：整体恒动观 天地一体；五脏一体；天人合一；动态平衡 中医认为人体由分化而成 西医认为人体由组合而成 2、说理工具：阴阳学说和五行学 说 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父 母，生杀之本始，神明之府也。” 我们能不能超越阴阳学说水平？人类智慧所能达 到的高度似与时代先后无关。 古代的并非落后的，期待更先进的方法论。 3、理论基础：气化论 中医主要关注的是软件系统 西医主要关注的是硬件系统 4、产生的物质基础：候始通生论 中医不是玄学 中医更注重宏观的表现 西医注重微观的表现 中医重“候”重“象”，重外在表现 微观和宏观的表现都是候 5对人体生理病理的认识： 精气神气血津液藏象经络理论 中医研究的对象是有思想有情感的完整的活人 西医研究的对象是骨头和肉的组合体 6、对疾病病因的认识：正邪论 西医着眼点主要在于邪 中医着眼点主要在于邪与正互相作用的结果 7、对疾病病机认识：求属论 对于某一疾病，西医的病理是恒一的 中医的病机是因人而异的 8、诊治疾