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文档简介

2017年上半年考核三基题库(医师/技师通用版)备注:1、 考试范围为40岁(不含)以下中、初级医师及技师2、 考试时间初步定在7月初,具体时间另行通知3、 考试合格线为75分(含)4、 考试形式仍为上机考试一、单选题(题库共60题,考试抽取35题,每题2分,共计70分)1. 不属于小脑后下动脉闭塞的临床表现为A突发眩晕B眼球震颤C双下肢瘫痪D小脑性共济失调E同侧面部及对侧半身痛温觉减退答案:C2. 术前注射阿托品主要目的是A抑制胃肠道蠕动B减少呼吸道分泌C减少消化道分泌D对抗麻醉药不良反应E协助止痛答案:B3. 等渗性缺水纠正缺水后应注意补A镁B钠C钙D钾E氯答案:D4. 高渗性缺水的治疗一般用A单用等渗盐水B等渗盐水和氯化钾C5葡萄糖注射液D5葡萄糖氯化钠注射液E复方氯化钠注射液答案:C5. 硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用A扩张冠脉B降压C消除恐惧感D降低心肌耗氧量E扩张支气管,改善呼吸答案:D6. 诊断消化性溃疡最可靠的依据是A节律性上腹痛B胃酸增高C钡餐试验十二指肠球部激惹变形D大便匿血试验阳性E胃镜检查答案:E7. 血小板输注时手工浓缩血小板剂量成人一般为A23UB34UC45UD68UE2030U答案:D8. 以下哪种情况不宜应用受体阻滞药A二尖瓣脱垂B肥厚型心肌病C急性心肌梗死D变异型心绞痛E室性期前收缩答案:D9. 低渗性缺水的症状下列哪项是错误的A疲乏、头晕B手足麻木C血压下降D直立性晕倒E常有口渴答案:E10. 氨基苷类抗生素不具有的不良反应是A耳毒性B肾毒性C过敏反应D胃肠道反应E神经肌肉阻断作用答案:D11. 诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜应用A地尔硫革B普萘洛尔C维拉帕米D地高辛E地西泮答案:D12. 抑制胃酸药作用最强的药物是AH2受体拮抗剂B抗胆碱能药物C丙谷胺D质子泵阻滞剂E前列腺素E答案:D13. 肺炎链球菌肺炎,炎症消散后常见的结果是A肺部遗留纤维化B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全恢复正常D造成胸膜粘连增厚E支气管扩张答案:C14. 用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施A换用卡那霉素B换用耳毒性小的核糖霉素C换用阿米卡因D停用链霉素E减低剂量答案:D15. 影响基础代谢的因素不包括A年龄B性别C体型D内分泌E体力活动答案:E16. 短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现A发作突然B恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失D常反复发作E用小剂量阿司匹林治疗有效答案:B17. 某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断A动态心电图B心电图阿托品试验C窦房传导时间测定D希氏束电图E窦房结恢复时间测定答案:B18. 等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现A高血钾B高氯性酸中毒C低氯性碱中毒D低钾性碱中毒E血钠过高答案:B19. 强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是A降低心室肌自律性B改善心肌缺血状态C降低心房肌的自律性D降低房室结中的隐匿性传导E增加房室结中的隐匿性传导答案:E20. 自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选A浓缩红细胞B洗涤红细胞C少白细胞的红细胞D冷冻红细胞E照射红细胞答案:B21. 重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿输血宜首选A浓缩红细胞B少白细胞的红细胞C洗涤红细胞D冷冻红细胞E年轻红细胞答案:E22. 根据哪方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A肌力的大小B有无感觉障碍C有无病理反射D有无大小便障碍E有无意识障碍答案:C23. 全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为A40B50C60D70E90答案:D24. 下列哪项最能表现溃疡病的特征A恶心呕吐B腹胀暖气C出汗心悸D上腹节律性痛E明显反酸答案:D25. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法A心电图B心尖搏动图C心脏B超D冠状动脉造影E 201Ti心肌显像答案:A26. 高血压心脏病病人,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24016.OkPa(180120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药A利血平B硫甲丙脯酸C哌唑嗪D硝普钠E尼群地平答案:D27. 下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点A开始临床表现与2型糖尿病相似B不肥胖C开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效D血浆C肽水平低E早期易发生酮症酸中毒答案:E28. 胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药A水杨酸钠B阿司匹林C吲哚美辛D吡罗昔康E保泰松答案:D29. 成人摄入混合膳食时,因食物特殊动力作用所消耗的能量约相当于总能量消耗的A5B100C15D200E30答案:B30. 影响谷胱甘肽还原酶活力的营养素是A硒B锌C硫胺素D核黄素E铁答案:A31. 下列病原物与输血感染疾病不相关的是A梅毒螺旋体B疟原虫C弓形体DHTLVE血吸虫答案:E32. 猝死常见的病因是A冠心病B脑出血C急性肺动脉栓塞D癫痫大发作E急性坏死性胰腺炎答案:A33. 补充不稳定凝血因子宜选用A新鲜全血B红细胞制剂C普通血浆D羧甲淀粉E新鲜冷冻血浆答案:E34. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是A输碱性溶液,使pH值恢复正常B纠正电解质紊乱C改善通气D使用脱水剂减轻脑水肿E给呼吸兴奋药答案:C35. 代谢性酸中毒最突出的症状是A呼吸深快,呼气时带酮味B唇干舌燥,眼窝凹陷C呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D心率加速,血压降低E疲乏,眩晕答案:A36. 关于缺水的叙述下列哪项是错误的A高渗性缺水细胞内缺水细胞内缺水C等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D高渗性缺水,缺水缺钠E低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水答案:A37. 所谓有效循环血量是指A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在动脉内的血量D在微循环内的总血量E在静脉内的血量答案:B38. 应用吸入麻醉前给予阿托品,其目的是A协助松弛骨骼肌B防止休克C解除胃肠道痉挛D减少呼吸道腺体分泌E镇静作用答案:D39. 可诱发心绞痛的降压药是A肼屈嗪B拉贝洛尔C可乐定D哌唑嗪E普萘洛尔答案:A40. 急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食A高蛋白饮食B高纤维膳食C少渣膳食D麦淀粉膳食E低铜膳食答案:D41. 糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见A自主神经B第对颅神经C脊髓神经根D周围神经E脊髓前角答案:D42. 动脉硬化病人宜食用A低蛋白饮食B低纤维膳食C低胆固醇饮食D低盐膳食E高钾低钠膳食答案:C43. 22岁男性病人,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助A心尖区舒张期震颤BP2亢进并分裂C交替脉D心界向左侧扩大E血压为20453kPa(15440mmHg)答案:E44. 钙拮抗剂的基本作用是A阻断钙的吸收,增加排泄B使钙与蛋白质结合而降低其作用C阻止钙离子自细胞内外流D阻止钙离子从体液向细胞内转移E加强钙的吸收答案:D45. 麻醉下产生高血压的原因是A动脉血氧分压过低B血容量不足C手术中的牵拉反应D二氧化碳蓄积E复合麻醉答案:D46. 急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为A高渗性缺水B低渗性缺水C等渗性缺水D原发性缺水E继发性缺水答案:C47. 心搏骤停时最迅速有效的处理是A口对口人工呼吸B纯氧人工呼吸C胸外心脏按压D胸内心脏按压E口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压答案:E48. 治疗脑血栓形成最好的方法是A急性期慎用血管扩张剂B抗凝治疗C降纤治疗D小剂量阿司匹林Ert-PA静脉溶栓治疗答案:E49. 急性上消化道出血最常见的病因是A消化性溃疡出血B应激性溃疡C食管静脉破裂出血D胃癌E胆道出血答案:A50. 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为A糖皮质激素B维生素B族类药物CATPDEACA静脉滴注E加强护理,防治并发症答案:D51. 64岁男性病人,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次min,室性期前收缩7次min,为安全起见将病人转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要A静脉滴注硝酸甘油B肌内注射哌替啶C静脉注射利多卡因继以持续滴注D吸氧E滴注极化液答案:C52. 有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是A萘啶酸为本类药物的第一代,因疗效不佳,现已少用B吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎C第三代该类药物的分子中均含氟原子D本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E第四代喹诺酮类抗菌药物分子中引入了8-甲氧基和氮双氧环结构答案:D53. 肺栓塞最常见的病因是A空气栓塞B脂肪栓塞C血栓栓塞D羊水栓塞E瘤栓栓塞答案:C54. 适用于治疗支原体肺炎的是A庆大霉素B两性霉素BC氨苄西林D四环素E多西环素答案:D55. 输全血不适应于A大手术B大创伤C大出血D粒细胞严重减少E换血答案:D56. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是A血液系统疾病B先天性颅内动脉瘤C钩端螺旋体所致脑动脉炎D烟雾病E心脏病答案:B57. 病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当A毛花苷CB普萘洛尔C双嘧达莫D维拉帕米E布桂嗪答案:D58. 严重的型呼吸衰竭病人,不能吸入高浓度氧,主要是因为A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼吸性碱中毒D诱发代谢性碱中毒E避免引起氧中毒答案:E59. ABO血型物质不可能A辅助鉴定血型B中和“天然”抗体C预测胎儿ABO血型D存在于每人唾液中E血浆混合中,互相中和了相应抗体答案:D60. 低脂膳食不适用于A脂肪肝B胰腺炎C胆囊疾患D冠心病E贫血答案:E二、填空题(题库共15题,涉及32个填空项,考试抽取10道,涉及10个填空项,每题1分,共计10分)1. 真菌性肺炎常见感染性真菌有_、_、_。答案:假丝酵母菌、 曲霉、 隐球菌2. 人体主要通过_来维持体液平衡。一般先通过_系统维持体液的正常渗透压,然后通过_系统维持血容量。答案:肾脏 、下丘脑-神经垂体-抗利尿激素、 肾素-醛固酮3. 根据维生素的溶解性可将维生素分成和两大类。答案:脂溶性维生素、 水溶性维生素4. 我国高血压指南推荐的5类主要降压药是:、。答案:利尿药、 受体阻滞药 、血管紧张素转换酶抑制药 、血管紧张素受体拮抗药、 钙拮抗药5. 急性缺血性脑血管病的溶栓治疗最好在发病后内进行。答案:3小时6. 心房颤动首选,窦性心动过速宜选用。答案:强心苷、 普萘洛尔7. 成人输血速度一般控制在每分钟_mL,小儿应控制在每分钟_滴左右。答案:510 、108. 血钾浓度_为低钾血症;血钾浓度_为高钾血症。答案:55mmolL9. 最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱而扩血管作用较强的是_,常用于治疗高血压,亦用于防治_型心绞痛。答案:硝苯地平 、变异10. 举出4种临床常用的利尿降压药:,。答案:氢氯噻嗪、 阿米格利、 氯噻酮 、吲达帕胺11. 按05级分级法检查时,病人的肢体能对抗地心引力而抬离床面,但不能对抗阻力者,肌力为级。答案:312. 腔隙性梗死是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下小的囊腔,此腔直径在mm以内。答案:2013. 低胆固醇膳食是在低脂膳食的前提下,控制每日膳食中的胆固醇含量在mg以下。答案:30014. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后小时。答案:729615. 手术后病人自控镇痛分为_和_两类。答案:病人自控静脉镇痛、 病人自控硬膜外镇痛三、判断题(题库共20题,考试时抽取10题,每题2分,共计20分)1. 可乐定降压作用的主要机制是直接扩张外周血管。答案:错误2. 猝死型冠心病经过及时有效的心脏复苏,是可能挽救病人生命的。答案:正确3. 一般代谢性碱中毒主要依赖输注等渗盐水纠正。答案:错误4. 硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。答案:错误5. 心源性休克主要系心室功能严重减退,心排血量急剧下降和周围循环衰竭。答案:正确6. 缺氧不一定有发绀,发绀不一定有缺氧。答案:正确7. 预后营养指数是评价外科病人术前营养状况及预测术后并发症发生危险性的综合指标。答案:正确8. 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭,如剂量太大,有可能出现心室期前收缩。答案:错误9. 低钾血症最主要诊断依据为病史和心电图典型改变。答案:错误10. 糖尿病病人尿酮体为阳性即可诊断为酮症酸中毒。答案:错误11. 有无偏瘫是区别蛛网膜下腔出血和脑出血的重要体征。答案:正确12. 糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量

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