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广州中医药大学祈福医院 放射科 201204读片会病例 患者男,33岁,患者因“左胸闷痛1月余,加重半月,伴咳嗽5天。”于 2008-2-29步行入院。 患者1月余前无明显诱因出现左侧胸部胀痛不适,以胁肋部最明显, 巴掌大小范围,无向他处放射,左侧卧位时最明显,与体位、呼吸无明 显关系,多于下午、劳累后出现,伴胸闷,无明显呼吸困难,间有轻咳 ,少量咯痰,无发热、盗汗、潮热。半月前症状渐加重,胸闷、胸痛症 状较前明显,伴活动后气喘,5天前感咳嗽、咯痰加重,痰色白,质稀, 易咯出,多于午、晚饭后出现,并有盗汗、潮热、烦躁,无明显发热, 无恶心、呕吐症状,无腹部不适,2-27曾到当地医院就诊,予“左氧氟沙 星片”口服,未见好转。一般情况无特殊。 既往史:常有咳嗽、咯痰,其他无特殊。 入院症见:咳嗽,咯少量黄色粘痰,痰粘难排,闻及喉中哮鸣,夜晚 症状较重,端坐可减轻,不可平卧,伴咽痒,无发热,无气促、胸痛咯 血。 查体:生命体征正常,无发热,心肺未见明显异常。 入院后查: 血常规WBC:7.20109/L,N:62.6%。血沉:2mm/h,CRP正常。 小便常规、生化(肝肾功能、电解质)正常;肺炎支原体抗体()。 心电图未见异常;结核杆菌抗体:阴性。 2008-02-28 DR 2008-02-28日CT平扫(层厚5.0mm ) 2008-02-28日CT平扫(层厚5.0mm ) 2008-02-28日CT平扫(层厚2.5mm ) 2008-02-28日CT平扫(层厚2.5mm ) 2008-02-28日CT增强 2008-02-28日CT增强 2008-02-28日CT
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