河南某12层经济适用房项目住宅工程安全应急预案.doc

工程应急预案目录1编制说明2场景3可能发生的紧急情况 3.1安全突发情况 3.2环境突发情况4目标5应急准备 5.1应急组织机构及职责 5.2应急设备及物资资源准备6应急措施 6.1触电事故应急措施 6.2物体打击应急措施 6.3高处坠落事故应急措施 6.4中暑事故应急措施 6.5环境污染事故的应急措施7检测及监测要求 7.1安全预案的监测 7.2环境预案的监测1编制说明 本工程重点就主体施工阶段的触电、物体打击、中暑、高处坠落、扬尘等意外情况进行描述，在编制实际施工过程的安全与环境应急预案时应全面考虑。 应急预案应分级编制（公司级、项目级），逐级启动。本预案时项目级预案，当启动本预案不能有效控制事态发展时，应启动上一级预案（公司级）或当地政府的应急救援预案。2场景2.1工程简况 该新建工程位于，龙盛华庭一期工程，总建筑面积为25356 ，建筑占地面积为2000左右，工程造价2700万元；建筑层数12层，檐口高度39.6米，地下室一层，钢筋混凝土剪力墙结构； 包括基础土方开挖开始的所有混凝土、水电安装、装饰装修项目。2.2工程特点、难点 工期紧、任务重：根据施工合同要求，开工令颁发后415日历天竣工，次年7月投入使用。 2.3资金情况：该项目前期资金情况良好，为自筹资金项目。 2.4施工条件及周边环境本工程的三方为城市街道交通比较方便。 2.5施工季节情况:本工程工期为415日历天，开工的时间为盛夏季节，雨水较少，有利于连续施工，但是由于气温较高，日平均气温在34c以上，最高达到40c。此时均为室外土方和钢筋混凝土作业，要加强员工的遮阳和防暑降温工作，保证职工的身心健康，同时也有利于工作效率的提高3可能发生的紧急情况3.1安全突发情况3.1.1触电：带点作业、雷击等造成触电3.1.2物体打击（1）内、外架搭设时钢管、扣件等失手造成物体打击。（2）拆模等交叉作业时有可能造成物体打击。（3）外架、临边洞口防护不严造成的物体打击。（4）塔吊吊运造成的物体打击。3.1.3高处坠落（1）内、外架搭设时造成高处坠落。（2）拆模、钢筋绑扎等高处作业时造成高处坠落。（3）外架、临边洞口等防护不严造成高处坠落。3.1.4中暑：夏季在室外施工时造成中暑3.2环境突发情况：主要是噪声、扬尘、遗洒等造成的环境紧急情况。4目标4.1触电：发生触电伤害应在第一时间得到及时救援，防止救护人员的二次伤害。4.2物体打击：发生物体打击事故能及时开展自救及互救，杜绝救护不及时和救护方法不正确造成的人员伤亡事故；杜绝发生二次事故。4.3高处坠落：发生高处坠落事故能及时开展自救与互救，杜绝救护不及时和救护方法不当造成的人员伤亡事故；杜绝二次事故的发生。4.4中暑：如发生中暑事件，应在第一时间内及时处理，以尽可能降低对人体的危害，为后期抢救赢得时间。4.5环境紧急情况：如发生扬尘、噪声等环境污染紧急情况，在第一时间予以处理。5应急准备5.1应急组织机构及职责5.1.1应急组织机构（见图4-3）上一级应急领导小组项目经理生产经理（副组长）技术负责人（副组长）技术支持组现场抢险组现场救治组义务消防队学院消防队学校后勤办市医院城市消防队 图4-3 项目应急组织机构图5.1.2应急救援队伍 土建阶段和装饰阶段，现场各有两支劳务分包队，每支最高峰180人；分别成立义务消防队、工程抢险队，进场时接受应急知识培训，发生紧急情况时接受项目部统一调动和指挥，以保证各项应急准备和响应工作到位。项目经理部设立医疗室，配备专业医护人员1名，并从参建各方抽调共10人经集中培训，成立熟悉急救过程的急救小组；现场配备6名保安，进行3班倒，24小时负责2个大门的看守及夜间不间断巡视；从参建各方抽调共100人经集中培训，成立熟悉各种抢险作业的义务抢险队。5.1.3主要的应急电话 应急电话在项目的工地大门口、办公室、两台人货梯进口、两个材料加工厂、外架上人斜道口要各挂一块，务必醒目，包括120、119、110等电话，并简单说明何种情况下打何人的电话，公布的电话严禁关机或停用；如相关人员变更电话号码，必须及时公布和相互告知，主要岗位人员电话见表4-2。表4-2 项目应急救援电话表序号岗位应急电话备注1公司领导内部2项目经理内部3生产经理内部4技术负责人内部5技术支持组组长内部6现场抢险组组长内部7医疗救治组组长内部8义务消防组组长内部9建设单位后勤部部长外部10建设单位消防队队长外部115.1.4职责（1）当事人：如发生紧急情况时，除了第一时间呼救、报告外，还要进行力所能及的自救活动。（2）目击者：第一时间进行高声呼救，并在安全状态下进行救援，同时拨打或指挥其他目击者拨打严禁电话。（3）各专业小组组长：第一时间按严禁方案展开救援行动。（4）技术负责人：及时赶往现场，对现场情况进行评估，给现场的救援工作提供技术支持或为防止二次伤害提供处置方案。（5）项目副经理：及时赶到现场指挥救援，当项目经理不在或不能及时赶到现场时承担起应急总负责的职责。（6）项目经理：及时承担起现场救援的总负责。（7）其他相关人员：根据应急预案规定的程序和职责，进行相应的配合和支援。 5.2应急设备及物资资源准备5.2.1触电设施、设备（见表4-3）表4-3 触电事故应急物资序号设备名称数量负责人用途存放地点15绝缘杆（毛竹）若干条电工急救电工房、主要用电地点2急救药箱1个医务员急救医务室3对讲机若干部项目副经理通讯各个施工管理人员4电工工具若干设备主管维修电工房5.2.2高处坠落、物体打击应急设施设备常备药品、消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架2副、止血带、氧气袋。5.2.3中暑应急设施设备（见表4-4）表4-4 中暑应急物资序号设备名称数量用途备注1担架2副急救2氧立得10个急救3体温计1个测量体温4血压计1个测量血压5清凉饮料瓶降温高温天气、每人发放6遮阳设备副高温天气露天作业人员配发7防暑降温药品若干如人丹、十滴水、清凉油6应急措施6.1触电事故应急措施6.1.1发生事故时的应急措施（1）当现场发生触电事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理，同时也要通知离出事地点最近的管理人员，离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员，通知现场救护员马上赶到出事地点，通知120进行支援；电话通知时，应准确地说明事故地点、时间、受伤程度和人数。（2）在报告事故的同时，目击者或离出事者最近的管理人员或施工人员应立即投入应急救援活动中，首先用如下的方法使触电人员脱离电源：1）现场用电设备脱离方法：离触电者最近的人员应迅速跑到开关箱处拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源线插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子和竹竿等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。2）拖地的电线等导致的触电事故：触电者触及拖地的电线或电缆时，离触电者最近的人员应迅速用绝缘物体如木枋、模板块、或带好绝缘手套等拉开或拨离带电导线。在清楚开关箱的情况下，可以指挥离控制该段导线的开关最近的人员拉掉电源开关、刀闸或拔掉电源插头等。6.1.2脱离电源后的救护临时应急措施（1）现场抢救时要根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，并派人在工地的大门口等候120的到来，由带路者直接引到出事地点，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。（2）触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。（3）触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。（4）触电后由摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。（5）触电伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况：看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气的声音。试试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无脉搏。若看、听、试结果，既无呼吸有无颈动脉搏动，则则可判定为呼吸、心跳停止。（6）触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救：1）通畅气道。当触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道畅通。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员投下。头部抬高前倾，会加重气道的阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。2）口对口（鼻）人工呼吸。在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹起两次，每次15s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心脏已经停止，要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大的阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。3）胸外按压。正确的按压位置时保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨结合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。正确的按压姿势时达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷35cm（儿童和瘦弱者酌减）；按压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸膛。按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及倒颈动脉搏动。操作频率如下：胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次（5：1），反复进行。6.1.3抢救过程中的在判定（1）按压吹气1min后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在57s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。（2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，再进行2次口对口人工呼吸，接着每5s时间吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏抢救。6.1.4应急响应过程中避免二次伤害的措施（1）未切断电源时抢救人员切勿直接接触触电者，否则会造成救护人员的二次触电伤害。（2）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30s。避免停止时间过长引起伤者的二次伤害。（3）移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送往医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。避免引起二次伤害的发生。（4）应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员的头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺完全复苏。（5）如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。（6）抢救在高处进行时，应有专人维持秩序，划出警戒区，无关人员严禁入内，避免抢救慌乱中引起其他人员的高处坠落等二次伤害事故。（7）切断电源后，公司和项目部共同组成检查小组对漏电原因进行分析检测修复，修复完毕后经公司、监理和项目部对临时用电系统重新验收后方能送电，重新投入使用。防止同一类型的漏电事故再次发生。6.1.5应急响应过程中的心理引导（1）发现人员触电后，现场作业人员会比较慌乱，指挥员应镇定自若，有序展开应急响应程序，安抚疏散人员，同时需防止信息的误传，造成整个工地人员情绪波动。对疏散的现场作业人员应派专人陪同他们，做好他们的心理辅导工作，舒缓他们的紧张情绪。（2）对伤者在现场的亲属要有专人陪同，特别时女亲属，要做好心理抚慰工作，避免情绪激动，大哭大闹，影响现场救治人员的正常思维和手段。（3）初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静；可以让与伤者关系好的人员或亲属在旁边进行抚慰，使其安静，并应讲些鼓励的话，使伤者充满信心。（4）复工后，要对施工人员再次进行交底，并把事故的详细情况进行通报，消除事故的阴影。说明只要遵守操作规程，时刻注意安全，就不会再次发生事故。增强作业人员对临时用电系统和设备安全性的信心。（5）如触电者死亡，则要对与死者关系好的人员进行心理辅导，或劝其休息一段时间再上班；对其直系亲属，除了进行心理辅导外，应想办法调出本施工现场，避免触景生情，造成其他的伤害。6.2物体打击应急措施6.2.1物体打击事故发生时的应急措施（1）当施工现场发生物体打击事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理，同时也要通知离出事地点最近的管理人员，离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出事地点；电话通知时，应准确地说明事故地点、时间、受伤程度和人数。（2）项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组的其他领导负责救援工作，并在第一时间通知医务人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据物体打击的不同情况采取不同的应急救援措施：1）如物体打击事故导致人员大出血、昏迷、不能行动等严重情况时，应急负责人应责成现场医生在第一时间内通知120请求支援，详细说明事故地点、受伤人数、受伤的严重程度和性质；并安排应急人员马上倒学院的大门口迎接120，接到车后直接带到出事地点，避免延误救治时间。2）如物体打击事故造成的伤害程度较轻，且受伤者能自由行动时，应急负责人应要求受伤者不能乱动，应在原地坐下由现场医生进行检查，如情况不严重，则由现场医生进行必要的治疗或由现场医生陪同送到医院再进行进一步的治疗和观察；如情况较重或物体打击时可能引起内伤的情况，应果断送往医院进行全面检查和治疗。3）如出现物体打击的受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动等的情况时，除了要通知120外，项目应急小组要先把受伤者转移到便于救治的地面、楼面或其他安全平台上，抢救方法可以参照高处坠落的类似情况进行，避免在救治过程中发生二次事故。（3）当施工人员在受到物体打击造成重伤或死亡的严重事故时，应急负责人应及时指派项目后勤部保卫组组长迅速对现场进行警戒，并维持秩序。发生物体打击的区域的所有作业要马上停止，并由相关的施工员或相应的班组长带领作业人员离开作业面，以班组为单位有序地从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对事故发生点进行看护，避免二次事故的发生。后勤保卫组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，禁止围观，保护事故现场，避免人多拥挤造成高处坠落等二次事故的发生。6.2.2物体打击事故发生后的现场临时治疗措施（1）发生物体打击事故后，在120赶到前，医疗急救组根据现场实际情况进行必要的医疗处理。物体打击事故发生在能正常进行救治的地方，医疗急救组应马上投入治疗；如果物体打击事故发生在无法进行急救的地方，应先指导救援人员按正确的方法尽快把伤者转移倒 平台撒谎那个进行急救。120赶到后，现场急救组要尽量配合120医生进行急救，由医疗急救负责人把伤情、已经采取了措施的向医生作简短而明了的介绍，以便120医生能尽快了解情况，快速而有效地做出急救决策。（2）在物体打击事故的现场紧急救治时，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克；遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏按压。另外也应对颅脑损伤、骨折和出血等情况进行处理。1）如受伤者处于休克状态，要让其平卧、少搬动，并将下肢抬高约20度左右，要采取相应的颁发让其苏醒；同时尽快配合120送往医院进行抢救治疗。2）如物体打击造成颅脑损伤，受伤处于昏迷状态则必须保持呼吸道通畅。让昏迷着平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。3）如物体打击造成骨折，应初步固定后在搬运，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时配合120送往医院治疗。4）如出现流血严重时，应想办法止血，避免流血过多引起生命危险。6.2.3、应急响应过程中避免二次伤害的措施（1）如果物体打击造成钢筋、钢管等插入身体内部，现场不能擅自将异物拔掉，只能做清洗伤口或止血等简单处理，应等120到来后，立即送医院，避免现场处置时发生大出血造成二次伤害。（2）如出现大出血时，现场救治时要尽量止血，防止出血过多导致二次伤害。（3）如果物体打击出现在高处位置时，救援人员首先要把伤者按正确的方法搬到安全的地方再进行下一步救治，防止伤者或救援人员在不安全的平台上救治时引起高处坠落或物体打击等二次伤害。 （4）如果处在不宜施救的场所时，必须将患者搬运倒能够安全施救的地方，搬运时应由身体强壮的救援人员进行搬运，如果时脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。避免搬运不当引起伤者的二次伤害和救援者的伤害。（5）事故现场要有专人维持秩序，特别时在高处发生的物体打击事故，禁止施工人员围观，防止人多杂乱，引起围观人员或救援人员高处坠落或物体打击等二次伤害。（6）事故发生后，要防止受伤者的亲属或朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或晃动等动作，避免动作不当引起骨折、窒息等二次伤害。6.2.4应急心理辅导（1）在救援过程中，要对伤者的朋友和亲属进行心理抚慰，主要把事故发生后采取的救治措施和将要采取的措施向其做简单明了的交代，并征求其还有什么意见和要求，合理的意见给予采纳，合理的要求予以满足，避免伤者亲属情绪激动影响救治人员的正常工作。（2）事故发生后，要注意伤者的朋友或亲属情绪变化，如果受伤严重，伤者的朋友和亲属有可能对事故的起事者产生怨恨心理，这时要有专人对这些人进行心理抚慰，情绪不能过激，避免这些人员对起事者进行围攻，从而发生二次伤害事故的发生。（3）发生物体打击事故后，要对伤者进行心理安慰，特别时对可能受伤后致残的人员要重点关注，要对其进行鼓励，使其树立信心，配合医生的救治工作。（4）如果伤者住院，单位领导要派人经常探视，派伤者的亲友进行照顾；特别时因伤致残的情况，更要对伤者和伤者的亲属进行安慰，要他们配合治疗，并做好善后处理工作，便于伤者尽快恢复。6.3高处坠落事故应急措施6.3.1事故发生后的应急措施（1）当施工现场发生高处坠落事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目经理，同时也要通知离出事地点最近的管理人员，离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出事地点；电话通知时，应准确地说明事故地点、时间、受伤程度和人数。（2）项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组的其他领导负责救援工作，并在第一时间通知医务人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据物体打击的不同情况采取不同的应急救援措施：1）从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到泥土面、混凝土地面或楼面，坠落高度超过3m以上的，伤势一般时较严重的，第一时间内应拨打120求救电话，并马上派人倒学院的大门口等候120的到来，由引路者直接带到出事地点，避免延误时间。指派项目保安队长迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面的，出事地点的20m范围要停止作业，疏散人员，并不得有无关人员围观或远观，特别时要防止脚手架或临边的其他作业人员的围观，并要派专人对坠落口进行看护，避免二次事故发生。2）从脚手架上、楼面的临边洞口中掉到架体内的防护层上、电梯井内的水平安全网上或其他水平安全防护层上时，项目经理或应急小组负责人应迅速对掉落人员的受伤情况做出判断，如必要时在第一时间内应拨打120求救电话，并马上派人倒学院的大门口等候120的到来，由引路者直接带到出事地点，避免延误时间。指派项目保安队长迅速对现场进行警戒、并维持秩序。掉到地面同一层的所有作业要马上停止，并由相关的施工员带领相应的作业人员离开作业面，并安排专人对作业人员做一个简要说明，以班组为单位有序地从楼梯或脚手架的安全通道撒谎那个撤到地面，直接由各自的班组长带回生活区，不得在现场围观或逗留；并由保安队长指派保安员对掉落者进行专人看护，避免二次事故的发生。3）掉在上述地方的受伤人员，在掉落地点抢救难度大时，首先应转移至平台上方可进行救治。因此应急救援领导人必须召集在现场的医务人员和项目技术支持组一起确定转移方案。4）如掉到与楼面高差不超过80cm的脚手架的操作层上，则由医生视察坠落着的伤势情况，如其本人能走动，则由两个保安人员在旁边保护的情况下，自己走下来；如不能走动或已失去意识，则应派两个身强力壮的保安在医生的指导下把伤者抬到楼面上。5）如掉到与楼面高差超过80cm的外脚手架的操作层撒谎那个，则除由医生先上去视察坠落者的伤势外，其他救援人员必须先在做好防护的情况下才能上去救援，防护措施有使用爬梯、系好安全带、派人在旁边看护等措施，避免救援人员在转移时发生高处坠落事故。6）如坠落者掉到电梯井或管道井的水平防护层时，如防护层时模板、竹笆板或钢筋网片等硬质材料时，先有项目技术负责人查看防护结构的安全性能、使用荷载情况，在确定能多人上去时才由现场医生上去查看坠落者的伤势情况，然后派两个保安上去在医生的指导下转移倒楼面平台上，否则要先加固防护结构；如管道井空间小不能由多人进行转移时，必须派体力与坠落者体重相匹配的救援人员并且医生一定要把要点讲清楚才能进行救援；避免转移时造成对坠落者的二次伤害。7）如坠落者掉到电梯井或高支模架等的水平安全网等柔性防护层上时，只要在坠落过程中坠落者没有在空中碰到或没有被同时掉下的硬物击伤，坠落者应时神志清醒的；救援人员首先要对其高声喊话，要其不要乱动或用力挣扎，必须先保持安静，避免水平安全网在坠落者的重力冲击下或本身强度不足等原因在坠落者的挣扎下破裂，使坠落者再一次坠地受到伤害；坠落者应该保持安静，由身体强壮身系安全带的救援人员（安全带挂到由坠落地点的上层位置垂下的麻绳上）的帮助下爬到楼面。如果坠落者因在空中碰撞或物体打击等原因已经昏迷或神志不清时，坠落者的下部要先有防护措施，应由两人以上的救援者系上安全带，由上一层架子上垂下来的麻绳牵引着进入安全网中共同把坠落者转移至楼面上进行救治。6.3.2、各现场临时救治措施：高处坠落事故发生后，在120赶到前，现场医生要对当事者进行及时的必要治疗，现场抢救的重点应放在对休克、骨折和出血等几种情形上。120赶到后，要在120医生指导下尽快把伤者太刀救护车上，再由120医生在车上继续对受伤者进行必要的救治，白天要走b线，晚上走a线，尽快送往医院进行抢救治疗，避免延误抢救时间。（1）首先由现场医生观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏按压。处于休克状态的伤员要让其安静、平卧、少动，对将下肢抬高约20度左右。（2）如高处坠落者出现颅脑外伤，如伤者神志清醒，则先想办法止血；如处在昏迷状态，则在止血的同时必须维持昏迷者的呼吸道通畅，要让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌呕吐物吸入，发生喉阻塞。（3）如高处坠落者出现骨折，受阻骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹竿等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与无骨折的下肢敷在一起，然后再用硬板担架搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送医院治疗。（4）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者 放在硬板担架上，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运，避免受伤者的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡，从而造成二次伤害的发生。（5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，正确的现场止血处理措施如下：1）一般伤口小的止血方法：先用生理盐水（0.9%nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。2）加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。3）止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540min放松一次，每次放松0.51min。6.3.3应急响应过程中避免二次伤害的措施（1）发生高处坠落的伤者可能受到骨折类伤害，搬运时要轻、稳、块，避免振荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。有腹部创伤及脊柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般去半卧位，颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位子，以免呕吐误吸。避免救治不当引起二次伤害。（2）如高处坠落者掉落时身体穿有钢筋、钢管、木刺等异物时，不能随便拨出，避免体内大出血造成二次伤害。（3）高处坠落者落在不易救援的地方时，要有可靠的防护措施之后才能接近进行救援，避免救援者或坠落者的二次坠落等事故。（4）发生高处坠落处应立即封闭，禁止施工人员围观，避免人多拥挤造成无关人员的二次坠落或其他事故的发生。（5）要特别防止坠落者的亲属和朋友在情绪失控的情况下对伤者的搬动、搂抱、晃动等动作或其他不正确的救援方法，避免不合理的动作造成对伤者的二次伤害。（6）及时对高处坠落点派专人进行看护或临时进行防护，参与事故调查的人员应熟悉现场环境的专职安全员带路，前往现场调查取证，在取得充分证据、事故原因调查完毕后应及时对该位置和类似位置进行安全防护。防止人员从该位置再次发生高处坠落造成二次事故的发生。6.3.4、应急心理辅导（1）在救援过程中，要对伤者的朋友和亲属进行心理抚慰，主要把事故发生后采取的救治措施和将要采取的措施向其做简单明了的交代，并征求其还有什么意见和要求，合理的意见给予采纳，合理的要求予以满足，避免伤者亲属情绪激动影响救治人员的正常工作。（2）对坠落在危险位置，一时不能对其进行有效救援且神志清醒的高处坠落者，除了迅速采取有效措施外，还要由救援负责人或医生对坠落者进行心理安慰，告诉其应急救援小组正在采取有效措施进行救援劝其平静、不要乱动，也不要大喊大叫或大哭大闹，避免其不当的动作造成二次坠落或由于情绪激动消耗体力和加重伤势。（3）发生高处坠落后，人员往往受伤较重，特别是因伤致残的时候，受伤人员会觉得很悲观，应由伤者的朋友或亲属在旁边对其进行鼓励；同时项目领导或公司的领导要派专人对其进行安慰，并保证会做好善后处理工作，使其恢复对生活的信心，从而配合医护人员的治疗，早日康复。6.4中暑事故应急措施6.4.1应急措施（1）当夏天施工作业时，发现作业人员出现以下情况时应及时报告项目部：1）出现口渴、大汗、疲乏、头昏、胸闷、恶心。2）体温多在38以上，面色潮红，皮肤灼热。3）中暑严重者出现面色苍白，恶心呕吐，血压下降。4）重症中暑出现晕厥、昏迷、痉挛或高热，体温达40c以上。（2）在项目部医护人员的组织下立即展开自救1）迅速脱离高温环境。2）在阴凉通风处安静休息。3）补充清凉含盐饮料。4）对严重者迅速物理降温，可用冰水或酒精擦拭，电风扇吹风；在应急处理的同时急送医院进一步救治。6.4.2应急响应过程中避免二次伤害的措施应避免对病情判断失误。在项目医护人员的指导下展开救护，如不起效果或效果不明显，应及时送往医院诊治。避免处理不当引起二次伤害。 6.4.3夏季高温施工过程中的心理引导 夏季尤其是高温季节，施工人员心情较为烦躁，项目部在高温季节应调整作息时间，尽量做两头，休中间。下午上班时发放清凉降温饮料。施工现场配备茶水桶，保证作业人员的饮用水供给。给所有宿舍安装电风扇，保证工人睡眠。发现有轻微中暑现象的人员，劝止高空作业或室外作业，于以休息，并给予慰问关怀。6.5环境污染事故的应急措施6.5.1发生环境污染的应急措施（1）当发生运输车辆噪声扰民的投诉时，项目领导要及时查出原因，如是司机鸣笛造成的噪声，要对司机进行教育，令其