传染病防治措施、讲座.doc

目 录传染病的防治措施1呼吸道传染病防治措施2流行感冒的预防措施3流行性脑脊髓膜炎的防治措施4病毒性肝炎的预防措施4猩红热的防治措施5麻疹的防治措施5防控“非典”传染病的制度及管理措施6学校校医传染病防治基本知识问卷8传染病防治的讲座10秋季常见传染病防治10肠道常见病、多发病防治11传染病的防治措施一、指导思想为了预防、控制和消除各种传染病的流行，切断传染源、传播途径、易感人群这三个环节，根据中华人民共和国传染病防治法和学校卫生工作条例及卫生部、教育部关于加强学校传染病防治工作的通知、教育部关于加强冬春季学校传染病预防工作的通知等有关文件的规定，按照卫生部、国家教委、省卫生厅、省教委的要求，结合青少年正处在生长发育时期，对环境的适应能力以及对某些致病微生物的免疫力较差，容易感染某些传染病的具体情况，为了促进学生发育，保护学生健康，增强学生体质，拟定以下防治措施。二、主导措施主要采取控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的综合性预防措施。 1、经常性预防措施： 1）提高学生身体的抵抗力（开展各类体育活动、平衡膳食营养）2）切断传播途径（搞好室内外卫生、灭“四害”、加强通风换气）3）培养良好的卫生习惯。4）加强体检。 2、传染病流行时的措施： 1）执行五早（早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗）2）消毒和检疫：A、物理消毒法（燃烧、洗刷等） B、化学消毒法（化学药品）3）加强体育锻炼，提高自身免疫力；药物预防（板兰根等）；接种生物制剂等。传染病疫情报告规定 一、认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法，严格执行上级主管部门关于传染病疫情报告的有关规定，做好传染病的疫情报告及登记工作。二、应有专人负责，备有传染病登记本，做到登记无误。三、发现传染病或疑似传染病人应及时向本区防疫部门报卡，做到填卡齐全。四、医师应详细填写患者或疑似病人的姓名、性别、年龄等，便于核对。五、发现甲类传染病和乙类传染病中的爱滋病、炭疽病人、病原携带者、疑似病人时，应于六小时内以最快通讯方式向本区防疫部门报告，同时报出传染病报告卡。六、传染报告卡，一律用钢笔填写，要求项目齐全、字迹清楚，对确诊、疑诊传染病人及病原携带者均应登记专用本。 呼吸道传染病防治措施由于学校人群密集，学生间相互交往接触频繁，容易引起呼吸道传染病的流行。为了防止学校流感等呼吸道传染病流行，切实保证学生的身体健康，采取有效措施，认真做好防控工作：一、高度重视，切实加强监测和预防工作。明确专人负责，认真抓好防治工作的安排部署、组织实施和监督检查。二、要加强每日晨检力度，由班主任负责做好监测工作，及时了解学生缺勤原因，并做好记录，做到传染病病人早发现、早报告、早隔离，杜绝“带病（指传染病）坚持学习”现象，严防传染病流行，学校要切实做好对病休学生的补课工作，消除家长后顾之忧。三、针对近期流感防治形势，进行专题教育，要特别重视对学生健康状况的调查，发现可疑传染病病人及时报告当地街道（乡镇）卫生院，并做好病人隔离。四、保持室内环境空气流通，教室、寝室等室内场所要经常开窗通风，做到湿式清扫，有条件的可使用紫外线消毒。 五、加强学校日常消毒工作，消毒方法采用日晒、紫外线灯照射、含氯消毒液擦拭、浸泡等。六、明确责任，严格疫情报告制度，保证疫情信息报告渠道畅通，发现疫情要认真做好发病学生的隔离工作，且与家长进行联系，同时必须及时报告校长办公室。七、已经发生流感暴发疫情的班级，按照学校突发公共卫生事件应急预案，在疾病预防控制中心和卫生院的指导下，采取切实有效的防治措施，防止疫情进一步扩大。八、进一步加强学校健康教育工作，要通过学校网站、宣传窗、开设健康教育课等途经，经常性地对家长、学生开展传染病预防知识的宣传教育活动，使学生养成勤洗手、不面对他人咳嗽等良好的个人卫生习惯。九、重点加强对学校食堂的管理，严格落实食堂制度，加强对食堂就业人员的教育，绝对杜绝病从口入。流行感冒的预防措施流行感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其临床特点为病急、发热、头痛、乏力、全身酸痛等中毒症状，和轻度呼吸道症状。（一）预防： 1、管理传染源：早期发现病人，就地隔离治疗，直至退热后2天。 2、切断传播途径：患者的分泌物应以漂白粉等消毒，教室、宿舍、办公室要注意通风，及时进行空气消毒。停止大型集体文娱活动，去公共场所应戴口罩。 3、保护易感人群：可适当服用一些抗病毒药物，如金刚烷胺，每次100毫克，每日二次，连用510天。或用野菊花、桑叶、贯众煎服。二、治疗： 1、对症治疗：及早隔离，注意休息，高热病人多喝开水或服用APCco。有继发感染时应适当选用抗生素。 2、药物治疗：关于感冒的治疗迄今为止没有一种效果确切而理想的药物。但是中草药比西药退热快、病程短、疗效高，有显著差异。 3、常用药物：1）病毒唑 2）吗啉双胍 3）金刚烷胺 4）中药流行性脑脊髓膜炎的防治措施流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病。（一）预防 1、发现病人或怀疑者隔离一周或症状消失、血培养阴性为止。密切接触者检疫隔离七日或口服磺胺类药物数日有预防效果。 2、保持室内空气清新，流行期间减少集会或避免到公共场所。 3、预防感冒，加强体育活动，搞好个人卫生，咳嗽、喷嚏时捂住口鼻。（二）治疗 1、病因治疗：首选磺胺嘧啶（S D）或二甲基嘧啶（S M2），按300/日投药。与磺胺增效剂（T.M.P）10mg/日合用，效果更好。 凡重症败血症或合并肺炎球菌或流感杆菌感染者，均用青霉素20万单位/日，分四次肌注。 2、对症治疗：补液维持营养和热量；高热时用物理或药物降温；惊厥者用10%水合氯醛保留灌肠，剂量为：儿童0.5ml/次，成人20ml/次。病毒性肝炎的预防措施 病毒性肝炎是肝炎病毒引起的急性传染病。在学校人群中经常发生。（一）预防 1、预防病毒性肝炎。要搞好学校的食堂、宿舍、饮水卫生，切实做到炊具、食具、饮水、厕所的消毒。2、经常举办肝病的卫生讲座，教育学生养成饭前便后洗手的习惯。3、发现患病学生应休学隔离最少30天，临床症状消失的肝功检查正常才能上学。4、切断经血传播途径，注意对注射器、医疗器械、针头、针刺针的消毒。5、用丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可预防甲型肝炎。二、治疗根据不同类型的肝炎，一般治疗多采用中西药结合的综合疗法。重症型肝炎或慢性肝炎应住院。猩红热的防治措施猩红热的乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要表现有：发热、咽喉炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后皮肤脱屑。（一）、预防1、病人仅须住院隔离，学校进行检疫。2、进行消毒，病人移走后要用2%漂白粉溶液。经过终未消毒，对周围环境则随时消毒。3、加强室内通风和采光。4、注意牛奶包装的消毒工作。5、健康者的预防。对接触者隔离观察12天，口服磺胺类药。（二）、治疗1、一般治疗：患者卧床休息，进行隔离，注意口腔和皮肤的清洁卫生，给予足量的水分，易消化，富有营养的饮食等。2、病源治疗：溶血性链球菌对青霉素高度敏感，首选青霉素，配合应用肾上腺皮质激素等综合治疗。麻疹的防治措施麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要表现有：发热、咳嗽、眼结膜充血，麻疹粘膜斑及全身斑丘疹，疹退后有糠麸样脱屑，留下褐色素沉着。（一）、预防1、管理传染源：麻疹患者实施家庭隔离，有并发症送医院治疗，隔离至出疹后五天。2、切断传播途径：患者住过的宿舍、教室充分通风13小时，即无传染性，保持室内空气流通，勤晒衣被，公共场所要戴口罩。3、保护易感人群：A、自动免疫：接种麻疹减毒活疫苗免疫力可达45年。B、被动免疫：年老、体弱者接触后5天内注射丙种球蛋白，可防止发病。（二）、治疗1、一般治疗和护理：患者卧床休息，住室经常通风，保持空气新鲜，注意保暖，给予足量水分及易消化营养丰富的实物。2、对症治疗：发热可用退热剂，剧咳可用棕色制剂等。3、并发感染则用抗生素静滴或肌注。防控“非典”传染病的制度及管理措施1、防治总则：SARS病已列入中华人民共和国传染病防治法法定传染病进行管理，是需要重点防治的重大传染病之一。要针对传染源、传播途径、易感人群三个环节，采取以管理传染源，预防控制传播为主的综合性防治措施。努力做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，特别是在SARS流行的情况下，要采取措施，确保“四早”措施落实到位，强调就地隔离，就地治疗，避免远距离传播。2、防治措施：严格执行传染病防治法，及时掌握突发事件及疫情情况，努力做到并确保“四早”措施落实到位。预防与控制SARS流行、病例的早期预警和防护尤为重要，对发热伴呼吸系统表现的患者就诊时，特别是肺炎影像学表现时，要注意询问可能的接触史，所到否流行病区史，追询其周围人群有无类似症状或不知情接触史等追踪调查，并立即收入发热留观室隔离或立即转诊治疗就近防控定点医院诊治，并及时报告当地卫生防控机构。若出现暴发或流行，则应按突发公共卫生事件应急条例的要求，迅速逐渐上报。医务人员严格执行操作规程，防止传染病的医原性感染及扩散。对医源性感染者或与野生动物有职业接触的人发生肺炎以及出现SAES死亡病例等，均应立即严格隔离观察，同时采取有效防护措施。SARS的疑似患者、临床诊断患者和确诊患者，均应立即转诊指定医院住院隔离治疗，严密防止避免交叉感染，尽量远距离转送患者。密切接触者的管理：对每一例SAES患者、疑似病人，都应最短时间内开展流行病学调查，追溯其发病前接触过的同类者及发病前三天和症状期密切接触者。对潜伏期密切接触者，应实施医学观察，一般采取以家中观察，必要时实施集中医学观察，但要避免交叉感染的可能，对可疑患者，应立即让其转诊住院隔离治疗。在SARS流行中的防治工作，要严格执行管理措施，应服从、执行上级和主管部门、单位、统一领导、统一布置、统一指挥、统一行动，不可逆行行动及玩忽职守。“非典”流行时期防治工作：门诊接诊：医务人员要掌握传染性“非典型肺炎”的临床特征、诊断标准、治疗原则，避免漏诊、误诊。要学习掌握消毒、隔离和个人防护知识与措施。发热观察室、留观室分别设置，并有明显标志，防止人员误入。实行首诊负责制，发现病人或疑似病人立即报告，不得推诿和拒诊。接诊疑似病人时，除询问病史、症状和进行相应检查外，还要询问两周内的接触史，并进行详情记录。发热观察室应通风良好，严格消毒隔离，加强医务人员防护、防止医源性感染。病人转送：确诊或疑似患病者，医务室报学校，“非典”防控办负责联系转送至定点治疗医院住院诊治隔离。部门科室工作人员做好发热留观者病情记录及转送、交接班记录、负责日报制。运送病人的车辆用新余SARS专用车。发热留观区的管理：发热留观区（观察室）单独设置，未明确诊断前发热病人不得收住同一观察室。原则上发热体温在37.538度以上者及时转诊到指定监控医院诊治或住院。进入隔离病区及观察室必须做好个人防护。留观病人要戴口罩，严格遵守隔离制度。病区不设陪护，不得探亲。医护人员进入发热留观室应严格做好自我防护及隔离消毒工作，避免交叉感染。病区地面、物体表面和病人使用的物品，要随时和定期消毒，污物、污水及垃圾必须先消毒后处理。病人离开留观察区、转院、死亡后，病区进行终末消毒。负责指导校园内环境公共卫生工作，必要时定期进行全方位消毒工作，配合学校搞好环卫工作。利用各种形式进行防非典、防禽流感及各类传染病、常见病、多发病的宣传活动，并定期月刊二次版报宣传，进行防控传染病的发生与流行的知识宣传。当好校领导医疗工作参谋，完善各项防控治疗医疗设备，营造良好卫生环境和医疗条件，热情认真诊治患病者，让广大师生健康。学校校医传染病防治基本知识问卷选择题：（以下至少有一个答案正确）1、 发现传染病疫情时应向谁报告？A、 应报告疾病预防控制机构（或防疫站）； B、应报告学校领导；C、应报告教育局； D、应报告学生家长单位。2、 甲类传染病的报告时限是多少？A、 报告时限城镇6小时内，农村12小时内；B、 报告时限城镇2小时内，农村6小时内；C、 报告时限城镇12小时内，农村24小时内；D、 报告时限城镇24小时内，农村48小时内。3、 乙类传染病的报告时限是多少？A、 报告时限城镇6小时内，农村12小时内；B、报告时限城镇2小时内，农村6小时内；C、报告时限城镇12小时内，农村24小时内；D、报告时限城镇24小时内，农村48小时内。4、 下列哪一个不是法定传染病？A、猩红热 B、白喉 C、风疹 D、糖尿病5、 下列哪种乙类传染病按照甲类传染病管理？A、 传染性非典型肺炎 B、血吸虫 C、人感染性高致病性禽流感 D、疟疾6、 我国传染病法规定下列哪一种是甲类传染病？A、艾滋病 B、传染性非典型肺炎 C、鼠疫 D、结核7、 导致传染病发生的三个关键因素？A、传染源 B、传播途径C、易感人群 D、环境污染8、 通过呼吸道传播的传染病是A、空洞型肺结核 B、艾滋病 C、上呼吸道感染 D、细菌性痢疾9、 麻疹的隔离期是A、7天 B、14天 C、21天 D、28天10、下列哪些是学校内预防传染病传播的有效措施A、建立晨检制度B、对因病缺课学生进行病因追踪C、配合疾病控制部门做好学生预防接种工作D、根据季节特点向学生宣传防病知识答案：1、A BC 2、B 3、A 4、D 5、AC 6、C 7、ABC 8、A 9、A 10、ABCD传染病防治的讲座秋季常见传染病防治同学们： 秋季气温变化比较大，初秋时，气温较高，即“秋老虎”天，同时雨水较多，一些肠道传染病和虫媒传染病高发，甚至可能爆发流行；到了晚秋，气温逐渐下降，风大干燥，这时是一些呼吸道传染病的高发时节。因此，秋季加强传染病的防治，对维护身体健康具有重要意义。 一般秋季常见传染病可分为三大类：肠道传染病、呼吸道传染病和虫媒传染病。 常见的肠道传染病有霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾、轮状病毒引起的感染性腹泻等。这类传染病经“粪口”途径传播，是“吃进去”的传染病，通常是由于细菌或病毒污染了手、饮水、餐具或食物等，未经过恰当的处理，吃进去后发病。 常见的呼吸道传染病有流感、军团菌病、肺结核等。这类传染病经呼吸道传播，是“吸进去”的传染病。细菌或病毒可直接通过空气传播，或通过灰尘中细菌或病毒的飞沫核经呼吸道进入人体后发病。 常见的虫媒传染病有乙脑、疟疾、登革热、流行性出血热等。这类传染病是通过一些昆虫媒介，如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人体后传播，是“叮咬传播”的传染病，昆虫先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同时将细菌或病毒传入健康人的体内导致发病。 肠道传染病防治措施: 把好“病从口入关”，做好“三管一灭”，加强自身防护： 管好饮食不吃腐败变质的食物；不吃苍蝇叮爬过的食物；不暴饮暴食；饭前便后洗手；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸；餐具、食物要防蝇；餐具要煮沸消毒；生熟刀板要分开；生食瓜果蔬菜要洗涤消毒；杜绝生吃水产品。从事餐饮业、保姆等工作的人员应定期体检。 在采购食品时，应选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。 罐头食品出现鼓起，色香味改变的情况，应经煮沸后丢弃，不可用来喂饲家畜。 管好水源自来水要按规定消毒；不喝生水；不到被污染的河、塘水中取水、洗澡；不在河边洗刷肠道传染病患者的衣服、用具和便桶；防止粪便、农药、脏水污染水源。 管好粪便不随地大小便。病人的呕吐物和排泄物未经消毒，不得乱倒。 消灭苍蝇保持室内外环境卫生，消除和控制苍蝇孳生地；采取各种措施消灭苍蝇、蟑螂、老鼠。 加强个人防护了解肠道传染病的相关知识。充足的睡眠和丰富的营养可增强体力；保持良好的心情有助于预防夏季肠道传染病。适当进食蒜、醋可预防胃肠道传染病。 感染肠道传染病应立即上医院就诊，不要胡乱用药，特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗。防止耐药性的产生，某些肠道传染病抗生素的不当使用，甚至可导致生命危险。 由于可能感染上具有强烈传染性的肠道传染病，因此，第一次就诊时应选择肠道门诊就诊；在治疗期间应遵医嘱，不能到处乱跑，以免呕吐物或排泄物污染环境。 发现周围有肠道传染病病人，应立即建议其到医院隔离治疗，并报告当地疾控部门，以便做好疫点消毒工作。 呼吸道传染病预防措施: 早期发现病人，及时隔离和治疗病人； 室内经常通风换气，保持空气清新； 经常做好空调冷却器（塔）、热水管道、淋浴喷头的保洁。 讲究个人卫生，不随地吐痰，日用品常进行日照消毒和适当处理； 有呼吸道传染病流行时，到公共场所应戴口罩，少到人口密集的地方。减少集会。 可进行疫苗的接种：如接种卡介苗预防肺结核，接种流感疫苗预防流感。 虫媒传染病预防措施: 这种传染病预防的最好措施是防止被蚊子叮咬，特别是到两种疾病高发地区旅游或公干的，更应注意采取以下防治措施： 开展爱国卫生运动，消灭蚊子。 注意居室灭蚊。住宿于设有空调或蚊隔的房间。 如果不能保证彻底灭蚊，房间内则要有有效的防蚊设施，使用蚊帐。使用驱蚊剂，应每隔数小时重复涂搽。 外出时（特别是由黄昏至日出时）穿长袖衣服。 对早期发现的病人，应早期诊断、早期隔离，防止病毒传播。 在乙脑的预防中，可对10岁以下儿童接种乙脑疫苗（一般在4、5月份接种），促使机体产生免疫力。 到发病高的地方，可选用一些药物进行预防，但选择药物要视所去的国家、旅行习惯及健康状况而定，应遵从医生指示服食。 若在旅行期间或之后有任何高热或类似感冒病征等病的话，要尽快看医生治疗和接受血液检查，越早诊治越有效。肠道常见病、多发病防治1、细菌性痢疾细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌经粪口途径传播引起的一种常见的急性肠道传染病。菌痢的潜伏期多为12天（短数小时、长达7天），典型表现为发热，有阵发性腹痛，腹泻，时有粘液或脓血便，有明显的里急后重（想解大便又解不出，刚穿好裤子又有便意感）、肛门下坠感，左下腹压痛。中毒性菌痢易发生于27岁儿童，症状多为高热，腹泻或无腹泻，表现为惊厥，嗜睡或面色苍白，四肢冰凉等。菌痢的治疗一般情况下可口服补液，明显脱水者应静脉补液。抗菌治疗用喹诺酮药物。如诺氟沙星成人每次0.20.4g，每日4次口服，小儿每日2040mg/Kg，34次口服，疗程57日（儿童慎用或短期应用）。儿童孕妇选用头孢典松纳与头孢他啶，每日24g，分23次静脉滴注，小儿利宝等。中毒性菌痢因病情进展快，患者需及早送医院抢救治疗。菌痢的预防主要是搞好环境卫生，不饮生水、喝开水，不吃生冷不洁食物，饭前便后洗手等讲究卫生，养成良好的卫生习惯，把好病“从口入关”。2、伤寒、副伤寒伤寒与副伤寒是我省常见的急性肠道传染病，传播途径是经粪口途径传播，病原分别为伤寒沙门氏菌、副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙沙门氏菌。伤寒、副伤寒症状相似，一般副伤寒的症状较轻，潜伏期723日，一般为1014日，长者达30余天；典型伤寒副伤寒的临床表现为持续发热7天以上，