《牛瘤胃酸中毒》word版.doc

0 甘肃畜牧工程职业技术学院 毕毕 业业 论论 文文 题目：牛瘤胃酸中毒的诊断与防治 系 别： 兽医系 _ 专 业： _畜牧兽医 _ 班 级: 2011 级_ _ 学生姓名:_ 指导教师： _ _ 完成时间： _ _ 1 开开题题报报告告 牛牛瘤瘤胃胃酸酸中中毒毒的的诊诊断断与与防防治治 1 课题的背景与意义 ： 2 研究的基本内容： 3 拟解决的主要问题 ; 4 研究的方法与措施 ; 5 研究工作的步骤与进度 ; 1 2 2 3 4 5 3 4 5 目目录录 任务书1 开题报告1 摘要1 关键词1 引言1 1 发发病病原原因因 .2 1.1 采食过量 2 1.2 饲料转换不当 .2 1.3 饲料混合不均 .2 1.4 饲料管理不当 .2 2 发发病病机机理理 3 3 临临床床症症状状 3 3.1 轻度瘤胃酸中毒 .3 3.2 中度瘤胃酸中毒 .3 3.3 重度瘤胃酸中毒 .4 4 诊诊断断 4 4.1 临床诊断.4 4.2 病理剖检诊断.4 4.3 实验室诊断.4 5 5 治疗治疗5 5.1 治疗原则.5 6 6 预预防防 6 参参考考文文献献 7 6 7 牛牛瘤瘤胃胃酸酸中中毒毒的的诊诊断断与与治治疗疗 杨延杰 摘摘要要 牛瘤胃酸中毒主要是采食过多易发酵的碳水化合物类饲料，在瘤胃内 产生大量乳酸而引起的一种以前胃机能障碍为主症的急性消化性酸中毒。以 发病急、病程短、消化紊乱、瘤胃运动停滞、脱水、运动失调、卧地不起、 休克、毒血症和高死亡率为主要特征。养殖过程中应防止牛瘤胃酸中毒的发 生，尽量降低经济损失，发病时应采取综合性防治措施，加强饲养管理是防 止牛瘤胃酸中毒的基础，对症性治疗是防治瘤胃酸中毒的技术关键 1。 关关键键词词 牛；瘤胃；酸中毒；诊断；治疗 1 发病原因 1.1 采食过量 给牛饲喂大量谷物，如大麦、小麦、玉米、稻谷高粱及甘薯杆等，特别是 粉碎后的谷物，淀粉成分充分暴露，在瘤胃内高度发酵，产生大量乳酸而引 起瘤胃酸中毒 2。 1.2 饲料转换不当 舍饲肉牛若不按照高粗饲料向高精饲料逐渐转换的方式，而是突然饲喂高 精饲料时，易发生瘤胃酸中毒 3。给耕牛突然补饲谷物精料，豆糊、玉米或 其他谷物，因消化机能不适应，牛瘤胃正常微生物区系失调，迅速发酵形成 大量酸性物质而发病。养殖过程中精料比例过多，片面认为妊娠牛膘大就能 高产是不科学的。此外，临产奶牛入产房后不限饲喂量均可引起牛瘤胃酸中 毒4。 1.3 饲料混合不均 现代化奶牛生产中常因饲料配比不合理和不均匀，使牛摄入含精料过多的 饲料而发病。 1.4 饲料管理不当 突然变换饲料，过度饲喂缺乏粗料或精料质量低劣等，均可导致发病。牛 8 闯入饲料房、粮食或饲料仓库、晒谷场，短时间内采食了大量谷物或豆类、 畜禽的配合饲料，发生急性瘤胃酸中毒。耕牛常因栓系不牢，采食过量青玉 米、甘薯、马铃薯、甜菜及发酵不全的酸湿谷物导致本病的发生。 2 发病机理 采食后 6h 内，瘤胃中的微生物群系就开始改变，革兰氏阳性菌（如链球 菌）数量显著增多。易发酵的饲料被牛链球菌分解为D-乳酸和 L-乳酸。L- 乳酸被吸收后可迅速被丙酮酸氧化利用， D-乳酸则代谢 S 缓慢，当其汇聚 量超过肝脏的代谢功能时，即导致代谢性酸中毒 5。随着瘤胃中乳酸及其他 挥发性脂肪酸的增多，内容物pH 下降，当 pH 下降 4.55 时，瘤胃中除瘤 链菌外，纤毛虫和分解纤维素的及利用乳酸的微生物受到抑制，甚至大量死 亡。牛链球菌继续繁殖并产生更多乳酸。乳酸及乳酸盐和瘤胃液中的电解质 一起导致瘤胃内渗透压升高，体液向瘤胃被转移并引起化学性瘤胃炎，损伤 瘤胃黏膜，使血浆向瘤胃内渗漏。瘤胃炎有利于霉菌滋生，可促进霉菌、坏 死杆菌和化脓菌进入血液，并扩散到肝脏或其他脏器，引起坏死性化脓性肝 炎。 大量酸性产生被吸收，引起乳酸血症，血液CO2结合力下降，尿液 PH 下降。瘤胃内的氨基酸形成各种有毒的胺类，如组胺等，并随革兰氏阴性菌 的减少和革兰氏阳性菌（牛链球菌、乳酸杆菌）的增多，瘤胃内游离内毒素 浓度上升 1518 倍。组胺和内毒素加剧了瘤胃酸中毒的过程，损害肝脏和神 经系统，因此出现严重的神经症状、体液炎、中毒性前胃炎或肠胃炎，甚至 休克及死亡 6。 3 临床症状 3.1 轻度瘤胃酸中毒 病牛初表现神情恐惧 ，食欲减退 ，反刍无力或减少 ，瘤胃运动减弱 ， 稍显膨胀呈消化不良体征。眼球下陷，四肢无力不灵活。有轻度腹泻（或有 后肢踢腹现象），粪便松软。若病情稳定，勿需任何治疗，34d 后自动恢 复进食。 3.2 中度瘤胃酸中毒 病情进一步的发展 ,病牛精神沉郁，食欲废绝，瘤胃收缩和反刍停止；不 9 愿走动，喜常卧，勉强行走，步态不稳，后躯摇摆；伴有呻吟、磨牙，瘤胃 胀满，触诊呈生面团样，叩诊鼓音，呼吸急促，心率增加，达90100次 /min以上；眼窝不同程度地下陷，个别明显可见眼睑水肿；排粪呈灰黄绿色 泡沫性水样或稀如糊样、酸臭、不尿或少尿。 3.3 重度瘤胃酸中毒 一般无明显的前驱症状，常于采食后 35h内死亡。病情发展迅速，症 状呈渐进性变化。首先消化道呈现兴奋状态，表现为蠕动增强，腹痛，排粪 次数增加，排稀软粪便，常有腹泻，甚至为水泻，粪便色淡，有明显的酸败 味；之后，消化道转入抑制，胃蠕动减弱消失，肠音时有时无。精神状态有 的表现高度沉郁，卧地不起，头颈弯曲，伸向腹部，似昏睡状，对任何刺激 的反应都明显下降，眼反射减弱或消失，瞳孔对光反射迟钝；有的蹒跚而行， 强行碰撞物体；有的表现兴奋不安，向前狂奔或转圈运动，视觉障碍，以角 抵墙，无法控制；有的后肢麻痹，卧地不起，类似瘫痪，有时侧卧，四肢呈 游泳状，时而强直似抽搐状，时而全身肌肉震颤，有时强行驱赶，前肢可起 立而呈犬坐姿势。后肢无力站起，有人误认为脊髓挫伤。体温低于37， 有的病牛体温低到 35以下，心率达 100次/min以上，第一心音与第二心音 混浊，呼吸浅而快，可达 6090次/min，鼻镜干燥，有严重脱水表现。 4 诊断 4.1 临床诊断 根据脱水，瘤胃臌胀，卧地不起，具有蹄叶炎和神经症状，结合过食豆类、 谷类或碳水化合物饲料的病史，可做出初步诊断。 4.2 病理剖检诊断 发病后于 2448h 内死亡的急性病例，其瘤胃和网胃中充酸臭的内容物，黏 膜呈玉米糊状，容易擦掉，露出暗色斑块，底部出血；血液浓稠，呈暗红色；内 脏静脉淤血、出血和水肿；肝脏肿大，实质脆弱；心内膜或心外膜出血。病程持 续 47h 死亡后的病例，瘤胃壁与网胃壁坏死，黏膜脱落，呈袋状溃疡，边缘红 色。被侵害的瘤胃壁区增厚 34 倍，呈暗红色，形成隆起，表面有浆液渗出， 组织脆弱，切面有胶冻状。脑及脑膜充血，淋巴结和其他实质器官有不同程度的 淤血、出血和水肿。 10 4.3 实验室诊断 瘤胃液 pH 降至 4.55.0，血液 pH 降至 6.9 以下，血液中乳酸含量升高等。 但必须注意，病程一旦超过 24h，由于唾液的缓冲作用和血浆的稀释，瘤胃 pH 通 常回升至 6.57.0，但酸、碱和电解质水平仍显示代谢性酸中毒。 5 治疗 对于轻度瘤胃酸中毒,饲养人员对病牛应及时改进饲养。特别是群发时，可 服抗酸药或缓冲液，如Mg(OH)2、MgO、NaHCO3300500g，加水48L，一次灌服 后进行瘤胃按摩，促进乳酸中和与吸附有毒物质，数天后即可康复7。 5.1 治疗原则 清除瘤胃内容物，纠正酸中毒，补充体液，恢复瘤胃蠕动，加强护理。 5.1.1 清除瘤胃内容物 清除瘤胃内容物最快捷的方法是洗胃，具体方法如下: 5.1.1.1 可根据牛体大小重量选用大口径胃管插入瘤胃内，以3NaHCO3 (市场销 售食品的小苏打即可)温水反复冲洗瘤胃，每一次排液要彻底，同时用广泛pH试 纸检查排出液，直到排出液pH值接近冲洗液为止。最后以胃管投服5NaHCO3溶液 1000ml。最好能投入一定量正常牛的新鲜瘤胃内容物液体，如无条件，则可先投 入一些其他正常牛的反刍食团，然后尽快到附近屠宰场寻找正常牛的新鲜瘤胃内 容物。如果洗胃不顺利进行，则要及时进行瘤胃切开术，排空内容物，用 3NaHCO3温水冲洗瘤胃，最后放入一定量正常牛的新鲜瘤胃内容物或部分优质干 草和适量缓泻剂。 5.1.1.2 取CaO1kg于大盆内，加水7L，搅拌，静置3min，取上清液经胃管灌入 35L，然后把胃管插至瘤胃中，反复拉送，借助虹吸作用，导出瘤胃内容物。 胃管若被草渣堵塞，可用橡皮球打通后再导。若用胃管洗胃困难时，可换直径 2.5cm，长1.5m的胶管，用开口器撑开口腔，将皮管插入瘤胃，用石灰水反复洗 胃。盆内石灰可以连续冲溶3次，每次洗胃用石灰水不少于2.5L，洗胃完毕，灌 入石蜡油10001500ml，拔出胃管。 5.1.2 纠正酸中毒 纠正体液pH，缓解酸中毒，在奶牛群中若出现多数病例， 应用抗酸的药物，可用5NaHCO310001500ml，2次/d静脉注射。实践证明，一 般病牛经1d用药后就明显好转，重度可应用2d。 11 5.1.3 清理肠道。为解除消化道腐败物质所致的炎症,常于以上处理后 的第2天,灌服中药清肠饮煎剂。当归40 g、甘草40 g、元参40 g、生地 30 g、麦冬40 g、二花60 g、黄芩60 g、玉金40 g、白芍40 g、陈皮40 g 水煎温服。 5.1.4 补充体液 补液一般可用生理盐水或静脉注射5葡萄糖生理盐水 5001500ml，每天12次，连用两天。根据病情的情况来看，对于病情严重的 奶牛，补液最好使用复方氯化钠注射液或生理盐水，对于多数报道中提到的用葡 萄糖注射液进行补充体液、保护肝脏，要慎重使用。因为在治疗重度病例中发现， 每当输入葡萄糖注射液时，奶牛肌肉颤抖和抽搐的症状明显增强。曾经更换液体 以检验，最后确认确实在输入葡萄糖注射液，奶牛pH均在5.5以下，此时血液的 缓冲能力已经明显降低，从而使酸中毒程度进一步加强，因此症状加重。 5.1.5 恢复瘤胃蠕动 促进瘤胃蠕动,恢复消化机能,并防止胃肠道感染；当病 情缓解时，可应用前胃兴奋药、健胃药及胃肠消炎药。本次治疗使用的是中药方 剂椿皮散，加酵母片30片内服。 5.1.6 缓和病症。腹腔封闭,对病初骚动不安的病牛可用生理盐水1 000 mL、青霉素300万单位、2%盐酸普鲁卡因4050 mL混合后作腹腔注 射,以缓解腹痛,控制炎症,稳定病势 5.1.7 恢复阶段的护理 在最初1824h，要限制饮水量。在恢复阶段，应喂以 品质良好的干草而不应投食谷物和配合精饲料，以后再逐渐加入谷物和配合饲料。 为预防继发感染，静注硫酸庆大霉素100IU，氢化可的松60ml，葡萄糖盐水注射 液1000ml；5%NaHCO3注射液500ml，复方氯化钠注射液1000ml。可先喂以少量干草， 再逐渐增加精饲料的饲喂量。 5.1.8 重症治疗重症治疗 对危重的病畜,在补充血溶量及纠正酸中毒的基础上, 静脉注射5%糖盐水2 000 mL、0.9%生理盐水1 000 mL、2%盐酸普鲁 卡因30 mL、氢化可的松50 mL、3%氨茶碱40 mL、20%安钠咖20 mL。 5.2 治疗方法 治疗瘤胃酸中毒，除了一个“早”字之外，莫过于排毒、解毒、抗毒三法。 本病要早发现、早治疗，洗胃、导胃是治疗的关键，只有通过洗胃、导胃才能制 12 止瘤胃继续产酸，不致于引起继发病。另外，本病易复发，在消化机能没有完全 恢复之前，应控制食欲，并在病情好转后继续用药23d为好8。 6 预防 应以正常的日粮水平饲喂，不可随意加料或补料。由高粗饲料向高精饲料的 变换要逐步进行，应有一个适应期。耕牛在农忙季节的补料亦应逐渐增加，不可 突然一次补给较多的谷物或豆类。防止牛闯入饲料房、仓库、晒谷场暴食谷物、 豆类及饲料。 干奶期营养水平不应过高，精料 4kg/d 为宜，粗纤维含量应不低于 13%，干 草应 34kg/d，防止牛抢食过多精料，尤其在分娩前后，泌乳旺盛期增加精料饲 喂时，应逐渐增加，并注意精粗比例；精饲料多的牛场，日粮中可加 5% NaHCO3，0.8% MgO 或 2% Na2SeO3（按混合料量计算）9。 7 7 体会体会 是石灰水洗胃与灌服可使瘤胃中乳酸与氢氧化钙结合为溶性的乳酸钙,经 肠道排除,此方法简单、安全、可靠。二是犊牛瘤胃酸中毒发病率高,主要原因 是未经上绳、散放养,饲养管理疏忽或缺乏经验。三是犊牛正常尿液 pH 值为 7.08.3,瘤胃酸中毒的尿液若 pH 值在 4.5 以下,往往是预后不良的征兆。四是 对食入大量的碳水化合物,而且时间又不长的病牛应尽早采取瘤胃切开术,治愈 率很高。五是对病情较重,经过洗胃纠酸、补液、强心等措施,病情出现好转,有 食欲、反刍现象,至第 2 天,又出现酸中毒的症状。这是因为食入的碳水化合物 较多,瘤胃较大,洗胃不彻底,碳水化合物再被吸收的缘故。必须反复用石灰水洗 胃纠酸,排除有毒物质和产毒物质,才能确保治疗成功,根除牛瘤胃的中毒。 8 8 小小结结 8.1 加强牛的饲养管理与“护青保收”工作，对预防本病至关重要。 8.2 在诊断上，依据病牛有突然过食玉米等富含可溶性碳水化 合物的病因，在体征上普遍具备体温下降而全身症状重剧，瘤胃内 13 容物涨满而稀软，未见下痢或轻度下痢而脱水明显以及粪便酸臭等 特征，即可正确诊断。 8.3 在大量的补液、补碱的基础上，氯化钙可以增强心肌收缩 力，增加心搏输出量；低分子右旋糖酐可以提高血液胶体渗透压和 血液功能，使血压恢复、体温上升，同时使机体酸中毒得到改善， 进而缓解低血糖和缺氧昏迷等神经症状。 8.4 排除瘤胃内容物，防止继发顽固性瘤胃积食或瓣胃阻塞等 前胃性疾病。不能用硫酸钠等盐类泻剂进行缓泻，因刺激性较大且 存在化学反应要用油类泻剂。应用豆油缓泻效果确实，且安全可靠。 轻症的用 12 次，严重的增加 12 次即可排除瘤胃酸性产物。 8.5 洗胃时灌入的大量液体，可使瘤胃渗透压迅速下降，从而 纠正体液转入瘤胃，使脱水及时得到缓解。同时灌入的小苏打，可 直接中和瘤胃的酸性物质，使酸中毒得到纠正，从而使病牛从昏迷 中苏醒。 8.6 经过数十例的临床验证，氨苄青霉素等广谱抗生素可以缓 解不反刍等病理反应，说明酸败的瘤胃内容物不仅可以引起前胃粘 膜组织变性，而且可以引起炎症。 8.7 灌服原虫及有益菌，但不应在较强的酸性环境下应用且宜 晚不宜早。 14 参考文献 1 范作良.动物内科病 M.北京：中国农业出版社 .2006.197201 2 王玉忠. 奶牛急性重型瘤胃中毒的救治J.中国农业出版社.2006，25 (2)： 4142 3 魏巍，张振生.奶牛的乳酸中毒的治疗J.中国畜牧兽医.2008，40 (3)