瓦房店市永宁镇中心卫生院新建门诊综合楼项目.docx

瓦房店市永宁镇中心卫生院新建门诊综合楼项目环境影响报告书简本大连理工大学2015年1月30日瓦房店市永宁镇中心卫生院新建门诊综合楼项目 前言前 言瓦房店市永宁镇中心卫生院位于大连瓦房店市永宁镇平家村，在大连太平湾临港经济区内，是该地区第一家中心卫生院，地理位置优越，距离沈大高速路鞠屯站3公里，距202国道500米，现如今，卫生院日均门诊量为260余人次；年均住院患者5000余人次；新生儿分娩量为年均800余人次，位居瓦房店第四位；年手术量1000余例。瓦房店市永宁镇中心卫生院占地面积10000余m2，建筑面积近30000m2，周边所辖5个乡镇，是一所发展相当迅速的医疗单位，由永宁镇人民政府托管。经营项目：内科、外科、妇产科（妇科、产科）、预防保健科、医学检验科（临产体液、血液专业）、中医科。目前卫生院在职医生77人、护士62人。目前卫生院患者住院床位不够，不能满足目前医院的发展需要，特申请新建门诊综合楼一座，为该地区群众提供更优质，更舒适的住院环境，扩大和改善手术室功能，适应地方经济发展需要。本项目为门诊综合楼建设工程，项目占地面积2194m2，总建筑面积29966m2，地上12层，地下1层，主要功能为各科门诊、急诊，医技及病房，共新增床位数464张；主要建设内容包括土建、装饰、给排水、电气、消防、人防及配套附属设施。本项目建设内容为一般的综合性医院，主要开展门诊和住院活动，运营过程中产生的主要污染物为废水、汽车尾气和医疗废物。根据本项目的工程特点，本项目需要关注的主要环境问题为建设单位污水的达标排放，以及医疗废物的合理处置。瓦房店市永宁镇中心卫生院新建门诊综合楼项目error! no text of specified style in document.1 建设项目概况1.1 项目名称、性质及建设地点项目名称：瓦房店市永宁镇中心卫生院新建门诊综合楼项目建设地点：瓦房店市永宁镇平家村现门诊楼后身建设规模：占地面积2194m2，新建建筑面积为29966m2，地上12 层，地下1层，主要功能为各科门诊、急诊，医技及病房，共新增床位数464张。设计规模：日门诊量预计为500人次，员工总数210人。1.2 建设投资及建设进度项目投资项目建设总投资为10000.0万元，建设投资为9730.8 万元，流动资金为897万元，铺底流动资金为流动资金的30%，为269.2万元。全部由建设单位自筹解决。项目建设进度2014年7月项目启动；2014年7月-2014年9月立项做可行性研究报告、选址、环评、设计；2014年8月-2015年9月土建工程，包括主体及配套设施工程；2015年7月-2015年11月装修及设备、原材料购置；2015年10月-2015年12月设备安装调试；2015年10月-2015年12月人员招聘及培训；2015年12月竣工验收；2016年1月投入经营。1.3 项目技术经济指标表 1.31主要技术经济指标汇总表序号指标名称单位指标备注1项目用地m221942建筑面积m229966地上12层，地下一层3地上停车位辆1244新增床位张4641.4 项目功能组成及科室设置表 1.41门诊综合楼各楼层主要功能划分序号层数主要功能建筑面积（m2）1负一消防水泵房、消防水池、空调机房、生活水泵房、病案库、柴油发电机房、排烟机房、常温库、阴凉库、冷藏库、变电所、控制室、冷水机房23122一大厅、门诊、急诊、体检、放射科26733二中医科、骨科、检验科、影像科、儿科25324三眼科、五官科、内科、牙科、妇科、产科、计划生育科25325四内科病房22136五内科病房22137六外科病房22138七骨科病房22139八儿科病房221310九妇产科病房221311十vip病房、档案室、财务室、办公室221312十一中心供应室、icu、静配中心、病理科221313十二院办公室、手术室22131.5 主要设备清单及原辅材料消耗表 1.51主要设备清单序号产品名称数量序号产品名称数量1心电监护1334人流机12静推泵435洗胃机23雾化机636米波治疗机14压喷机737乳腺治疗机15输液泵338微波36呼吸机139熏蒸舱17除颤仪340熏蒸床18喉镜441血球分析仪19心电图机1342尿液分析仪110骨伤治疗仪243血凝111吸引器944干燥箱112红外线灯145恒温箱113洗片机246离心机114牙x光机147大生化215螺旋ct248酶标仪116dr249洗板机117b超250血流变118彩超351水浴箱119脑电图152微量元素120胃镜253显微镜121肠镜254生物安全柜122c型臂155裂隙灯123麻醉机456眼压仪124高频电刀157验光仪125胎心监测仪458眼底镜126黄疸治疗仪159镜片箱127新生儿暖箱260眼科理疗仪128黄疸测试仪161消毒锅229新生儿听筛仪162消毒机430阴式b超163磁共振131阴道镜164血液透析机132利普刀165全自动洗胃机133宫腔镜1其中，牙x光机、螺旋ct、dr、磁共振属于辐射设备。表 1.52医疗器材年耗量序号器材年用量平均单重(g)1手术刀片1890片502塑胶手套6000付303一次性输液器70225条204输血器20付305输液瓶（塑料）200000只506输液瓶（玻璃）6000只3007纱布20000块/8一次性针筒96800付/1.6 项目公用工程情况公用工程设备设施清单本项目使用的公用工程机械设备清单见下表。表 1.61公用工程设备设施清单序号设备名称位置设备类型及数量1柴油发电机地下一层2空调机地下一层3排烟机地下一层4变电所地下一层变电所内10千伏配电设备选用手车式真空开关柜。380v/220v低压配电装置采用低压抽屉式配电柜。5冷水机地下一层6生活水泵地下一层7污水处理站保留建筑地下一层给排水卫生院供水水源来自市政给水管网，市政水压为0.35mpa，四层以下直接引自供水管网，四层以上则需地下一层水泵加压后供给。室外给水管道环医疗区布置，各建筑物从室外给水管道上接入支管供水。医院设置独立的排水系统，将医疗污水、食堂排水、粪便污水、洗涤废水等排至医院污水处理站处理。污水经生物处理、消毒后排入城市污水管网。电气本工程电源电压为两路6千伏独立电源供电，采用医院现有供电电源。正常工作时，两路电源一用一备。变电所内10千伏配电设备选用手车式真空开关柜。380v/220v低压配电装置采用低压抽屉式配电柜。低压配电室采用并联干式电容器进行无功补偿，补偿后功率因数达到0.9以上，以满足电网对功率因数需求。考虑项目突然断电将对医务工作造成很大影响，甚至危及病人生命。所以采用柴油机发电机组作为备用电源。按照医院医疗设备用电计算负荷15w/ m2、门诊和急诊、检验、治疗室照明25w /m2、病房10w/ m2、空调30w/ m2计算，医院装机容量约为500kw。按单位指标法计算，医院设置2台10/0.2kv变压器，总容量为400千伏安。变压器采用scb11型干式变压器。采用tn-s接地系统。本工程电力负荷主要包括：消防电梯、消防泵、喷淋泵、防排烟风机、电梯、空调、医疗设备等。低压配电电压为交流380/220v，配电设备采用抽屉式低压配电柜。所有消防设备均采用由低压配电柜不同母线段引双回路供电，并在末端进行自动切换，消防设备的过载保护只报警，不跳闸，导线采用铜芯低烟无卤耐火电缆及电线。暖通工程1）空调、暖通设计 本工程全年采用中央空调采暖。病房、诊室、办公室设计为风机盘管加新风系统，风机盘管回风口设电子净化风口。排风系统配合新风系统，在清洁区、半污染区、污染区形成有序的压力梯度。新风系统及排风系统按照清洁区、半污染区、污染区及功能区分区设置。手术室设计独立的净化空调系统。每个卫生间、设备用房均设计机械排风系统，手术室设计单独的机械排风系统。送风与补风、排风与排烟合用风道系统。项目冬季主要采暖引自项目周边热电厂的余热回收，完全可以满足项目采暖需求，对于不能满足采暖需求的房间，采用空调进行补充采暖。2）防排烟系统设置机械排风系统，可将平时通风与火灾排烟的机械送风系统结合在一起考虑，通过控制各防烟区的回风排烟防火阀来实现两者的相互转换。2 项目周边环境概况2.1 项目周边环境状况项目建于永宁镇中心卫生院现有门诊楼后身，项目西侧有居民7户，项目北侧为空地，空地北侧为废弃水坑，项目南侧隔现有卫生院门诊楼为松沙线道路，道路南侧为商铺及住宅。2.2 环境质量现状调查与评价2.2.1 环境空气质量现状1、监测点位布设大气监测点位2个，1#项目选址处（n39558.45 e1215322.41）和2#平家村（项目主导风向nnw风下风向1km）。2、监测因子常规因子：pm10、no2、so23、监测时间及频次连续监测7天，no2、so2监测小时值和日平均值，小时值每天02：00、08：00、14：00、20：00四次，pm10监测日均值，小时值及日均值应符合gb3095-2012对数据有效性规定。4、监测结果2个点位的监测结果表明，no2、so2小时值和日平均值均可满足环境空气质量标准（gb3095-2012）中二级标准，区域环境空气质量良好。大连理工大学 10-1202国道空地松沙线13项目西侧居民商铺永宁镇中心卫生院门诊及住院楼镇政府粮库废弃水坑14项目东侧居民建设项目位置图 2.21项目周边环境状况图2.2.2 地表水环境质量现状项目所在区域地表水系有永宁河，地表水环境质量现状监测数据引用大连太平湾临港经济区总体规划（2012-2030）环境影响报告中的相关数据。1、监测点位及项目永宁河上游和下游各设一个监测点位，具体监测点位经纬度见表3-1。监测项目为ph、溶解氧、粪大肠菌群、cod、bod5、硫化物、高锰酸盐指数、阴离子表面活性剂、氨氮、总氮、氰化物、氟化物、挥发酚、石油类、总磷、铜、锌、砷、铅、镉、汞、六价铬，共计22项。监测频次为每天监测1次。表 2.21地表水质量现状监测点位经纬度序号点位名称地理坐标1#永宁河上游n395533.8”，e1214938.5”2#永宁河下游n395609.8”，e1214706.2”2、监测结果地表水采样时间为2013年06月06日，分析时间为2013年06月06日06月21日。由监测结果可知，监测项目除总氮和溶解氧超出地表水环境质量标准（gb3838-2002）类外，其它项目均可满足地表水类标准。2.2.3 地下水环境质量现状项目所在区域地下水环境质量现状监测数据引用大连太平湾临港经济区总体规划（2012-2030）环境影响评价中的相关数据。1、监测点位及项目地下水环境质量现状监测共引用6个监测点位。监测项目为ph、总硬度、溶解性总固体、铁、锰、铜、锌、高锰酸盐指数、挥发性酚类、氰化物、氟化物、氯化物、硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、氨氮、汞、砷、镉、六价铬、铅、总大肠菌群、细菌总数，共计23项。监测频次为监测1次。表 2.22地下水质量现状监测点位经纬度及水深序号点位名称地理坐标水深（m）1#永宁城区n395525.1”，1215243.2”9.52#土城村n395836.2”，e1215555.3”8.03#邢家村n395713.1”，e1215240.3”6.24#赵屯村n395341.0”，e1220023.4”9.25#华铜村n400244.7”，e1215546.8”9.56#孤家子村n395935.4”，e1215733.7”10.16#5#4#3#2#1#图 2.22地下水监测点位图2、监测结果地下水采样时间为2013年06月05日，分析时间为2013年06月05日06月21日， 监测结果与地下水质量标准（gb/t14848-93）进行比较可见，除总硬度、硝酸盐、亚硝酸盐和总大肠菌群达到类标准外，其它项目均可达到类或以上标准。2.2.4 声环境现状调查与评价1、点位布设及监测项目共设2个噪声监测点位，1#点位位于项目场地，2#点位位于松沙线道路旁。1#点位，连续监测24小时，得出每小时及昼间、夜间等效声级leq、ld、ln。2#点位，昼间、夜间各测量20min等效声级leq，并同步分类（大型车、中小型车）记录道路车流量。图 2.232#1#声环境现状监测点位图表 2.23噪声监测点位一览表序号点位名称经纬度1#项目场地39558.47n，1215322.41e2#松沙线道路旁39556.18n，1215326.23e2、监测结果及评价由监测结果可知，本项目所在区域昼间、夜间各时段声环境质量现状均满足声环境质量标准(gb3096-2008)中的2类标准，目前项目拟建地声环境质量较好。松沙线沿线监测点昼间、夜间各时段声环境质量现状均能满足声环境质量标准4a类标准。2.3 建设项目环境影响评价范围2.3.1.1 水环境地表水环境本项目地表水环境评价等级低于三级，根据导则要求，不必进行地面水环境影响评价，只须简要说明所排放的污染物类型和数量、给排水状况、排水去向等，并进行一些简单的环境影响分析。地下水环境依据环境影响评价技术导则地下水环境）(hj610-2011)对三级评价工作的要求，确定地下水评价范围为以项目为中心的20km2区域。2.3.1.2 环境空气本项目环境空气评价工作等级为三级，根据本项目特点、所在区域的地形、地理特征及敏感目标的分布情况，确定大气评价范围为以地埋式污水处理站排气筒为中心，向各方向延伸2.5km，总评价范围面积为25km2。2.3.1.3 噪声根据声环境评价技术导则，考虑到施工期和营运期项目对周围环境的影响，本项目噪声环境评价范围定为红线外1m的范围内。大气环境评价范围项目位置2.5km图 2.31大气环境评价范围图3 环境影响预测与评价3.1 大气环境影响分析本项目冬季取暖采用中央空调，正常运营情况下大气环境影响主要为食堂油烟及污水处理站废气及异味。根据前面的污染源强分析，对这两部分废气环境影响分析如下。3.1.1.1 食堂油烟本项目运营后，卫生院食堂厨房烹饪采用液化气，厨房油烟气通过内壁式烟道引至所属建筑屋顶排放，排气口高于建筑物3m。食堂厨房烟气中主要污染物为油烟废气。食堂最大就餐量为400人次/日，基准灶头约为3个，规模属于中型食堂。油烟废气中含有大量的油雾及细小的油滴，因此需经过相应的处理后，方可投入使用。建设单位拟采取治理措施如下：厨房油烟经烟罩收集、采用静电除油烟装置或其它高效除油烟装置处理后，去除效率大于75%，油烟排放浓度1.6 mg/m32mg/m3，由专用排烟道引到餐厅屋顶排放。可满足饮食业油烟排放标准（gb18483-2001）的要求，达标排放，周围环境的影响较小。3.1.1.2 污水处理站废气目前污水处理站为地埋式，位于卫生院综合办公楼东侧，产臭环节主要为调节池、生物接触氧化池及斜管沉淀池及污泥池。污水处理站为地埋式设置，根据医疗机构水污染物排放标准（gb18466-2005），“污水处理站排出的废气应进行除臭除味处理，保证污水处理站周边空气中污染物达到表3要求”。表 3.11污水处理站周边大气污染物最高允许浓度(表3)序号控制项目标准值1氨/（mg/m3）1.02硫化氢/（mg/m3）0.033臭气浓度/（无量纲）104氯气/（mg/m3）0.15甲烷（指处理站内最高体积百分数/%）1环评要求将调节池、生物接触氧化池、斜管沉淀池及污泥池等所有处理池密封、作集中引风处理，引出气体经管道收集送至离子除臭器（除臭效率可达90）进行统一净化处理后，经15 米排气筒排放。本次评价中废气污染源强采用美国epa 对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究结果，每处理1g的bod5，可产生0.0031g的nh3、0.00012g的h2s，由此计算本项目污水处理站废气污染物源强，nh3产生量为6.31g/h，h2s 产生量为0.24g/h。经除臭后nh3排放量为0.631g/h，h2s 产生量为0.024g/h，最终经15m高排气筒排放。表 3.12项目有组织废气污染源项目排放速率（g/h）烟气排放速率(m3/h)排气筒高度（m）出口内径（m）出口温度（k）环境温度（k）扩散条件地形条件污染源类型nh30.6311000150.3294294农村简单点源h2s0.024采用环境影响评价技术导则大气环境（hj/t2.2-2008）中推荐模式清单中的估算模式对大气环境影响进行预测分析，预测因子为h2s 和nh3。预测结果见下表。表 3.13大气污染物最大落地浓度及占标率预测结果汇总污染物最大落地浓度(mg/m3)最大落地浓度点距源距离（m）最大浓度占标率（%）污染物浓度标准（gb18466-2005）(mg/m3)污染物浓度标准（tj36-79）(mg/m3)nh36.0810-51960.31.00.02h2s2.3110-61960.020.030.01由上表预测结果可见，本项目h2s 最大落地浓度为1.6310-6mg/m3，最大浓度落地点的距排放源中心距离为196m，占标率为0.02%；nh3的最大落地浓度为6.0810-5mg/m3，最大浓度落地点距排放源中心为196m，占标率为0.3%。根据预测结果，拟建项目生产过程中产生的h2s、nh3的最大落地浓度均很小，最大占标率为0.3%。综上所述，污水处理站恶臭污染物满足医疗机构水污染物排放标准（gb18466-2005）中恶臭污染物排放标准限值要求，对周围大气环境影响较小。本项目污水处理站为满足自身污水达标排放而设置的，具有规模小，水质简单等特点，其污染物产生量远小于一般城市污水处理厂。类比浙医一院等现有综合性医院，污水处理站采用地埋式设置，污水池产生的恶臭经集气收集除臭处理后对周边影响不大。因此，本项目污水站恶臭经集气消毒处理后引至15 米高空排放，在此基础上不会对周边环境及本项目院区产生影响。3.2 水环境影响分析根据工程分析，本项目营运期医院污水排放量约为84.3m3/d，目前污水量为25 m3/d，拟对现有污水处理站进行扩建，扩建后设计处理能力为120m3/d，可满足本项目建成后水量要求。根据污水处理站进出水水质监测结果，污水处理站出水可达到辽宁省污水综合排放标准（db21/1627-2008）直接排放的水污染排放标准，处理达标后排入市政污水管网，最终排入永宁河。3.3 声环境影响分析（1）地上设备噪声影响分析本项目地上产噪设备主要为空调机组和风机，分别位于二层和三层的的空调机房和送风机房，源强值为7080db（a），采取隔声、减震措施后源强为6070db（a），建筑物隔声按25db（a）计。1）预测模式根据环境影响评价技术导则 声环境（hj 2.4-2009）的技术要求，本次评价采取导则上推荐模式。声级计算建设项目声源在预测点产生的等效声级贡献值(leq g)计算公式：式中：leqg建设项目声源在预测点的等效声级贡献值，db(a)；lai i声源在预测点产生的a 声级，db(a)；t 预测计算的时间段，s；ti i 声源在t 时段内的运行时间，s。预测点的预测等效声级(l eq )计算公式式中：l eq g 建设项目声源在预测点的等效声级贡献值，db(a)；l eqb 预测点的背景值，db(a)户外声传播衰减计算户外声传播衰减包括几何发散（adiv）、大气吸收（aatm）、地面效应（agr）、屏障屏蔽（abar）、其他多方面效应（amisc）引起的衰减。距声源点r处的a声级按下式计算：在预测中考虑反射引起的修正、屏障引起的衰减、双绕射、室内声源等效室外声源等影响和计算方法。2）预测结果表 3.31 门诊楼边界最大噪声预测结果预测点东侧南侧西侧北侧昼间夜间昼间夜间昼间夜间昼间夜间噪声最大贡献值db(a)32.232.238.638.630.430.448.548.5标准值db(a)6050605060506050由预测结果可知，医院运营后边界噪声影响贡献值均较小，按照其设计方案平面布局，各边界噪声贡献值均能达到工业企业厂界环境噪声排放标准（gb12348-2008）中2类标准要求。（2）地下室设备噪声影响分析根据项目设备布局，本项目大部分设备都设在地下室设备用房，包括水泵、房、冷冻机房、排风排烟机房等。根据可行性研究方案，水泵、排风排烟机、冷冻机组等高噪声设备等均设有独立房间，地下层隔声效果好，噪声从设备房内传至地面需经过1-2 层墙体，平均隔声量可达40db。因此，经墙体隔声后，设备噪声可衰减至50db 以下，对周围环境影响很小。（3）设备结构传播固定噪声分析本项目地下设备噪声主要为水泵、风机、冷冻机房等。为了解该项目固定设备对正上楼层的噪声影响，引用某环评报告书中对杭州市文二路某小区的水泵房、风机房、变压器噪声进行类比监测，监测结果见下表。从类比监测结果可知，该项目地下设备对正上方住院楼内噪声影响均能达到工业企业厂界环境噪声排放标准（gb12348-2008）中2 类区a 类房间夜间标准。由于本项目地下室内设备采用低噪声设备，同时，根据项目平面布局，本项目固定设备用房并不与地上的医院住院、办公用房直接邻接，中间均以大厅、门诊诊室等不敏感功能用房相隔，因此，本环评认为，在采取规范的充分的减振降噪措施后，不会对建筑上方医院住院、办公用房产生不利影响。3.4 固体废物环境影响分析由工程分析可知，医院产生的固体废弃物主要包括一般生活垃圾、医疗废弃物和污水处理站污泥。一般生活垃圾由环卫部门统一收集处理，对周围环境影响不大。本项目建成运营后，医疗垃圾属于危险废物，要按照医疗废物集中处置技术规范（环发2003206 号）对医疗废物的收集、暂时贮存、交接、运送等过程进行规范化要求和管理。全院产生的医疗垃圾分别收集后交由大连市瀚洋固废处置有限公司统一收运处理前，必须设置贮存箱妥善处置，对某些医疗固废物必须先消毒后再打包，否则会给周围环境和公众健康带来影响。污水站产生的污泥按照危险废物鉴别标准（gb5058 -2007）进行鉴别，根据鉴别结果分别采取处理措施：污泥是危险废物则交有资质单位统一处理；污泥不是危险废物则交由当地市政统一处理。本项目院区北侧设置有专门封闭、防渗固废暂存点，应对所产生的危险固废采用能有效防止渗漏、扩散的专门容器进行分类收集，定期送至大连市瀚洋固废处置有限公司进行回收处理（委托协议见附件），严禁就地焚烧医疗垃圾。如在危险固废的贮存、管理和交接等环节中处理不当，可能对附近居民造成危害。但只要建设单位严格进行分类收集，堆存场所严格按照有关规定设计、建造，防风、防雨、防晒、防渗漏，以“无害化、减量化、资源化”为基本原则，按照规定对本项目产生的固体废弃物都可以合理处置，本项目的固体废弃物不会对周围环境产生明显不利影响。4 环境风险评价本项目各科诊室中储存了各种化学试剂，用量相对较小，不属于重大危险源。只要管理方重视使用化学试剂地安全措施，就能杜绝风险事故的发生。5 环境保护措施及其经济、技术论证5.1 废水污染防治措施通过对医院污水的调研，医院污水其综合水质类似于生活污水，但比生活污水所含化学成分更为复杂。本项目拟对现有污水处理站进行扩建，现有污水处理站设计规模50 m3/d，通过本项目拟扩大至120m3/d。污水处理流程是：医院污水首先通过化粪池，然后通过管网引到污水站，在污水站首先经过格栅，滤出棉团、废渣、纸屑等大颗粒物质后，进入调节池，调节池的主要作用是对污水的水质和水量进行调节均化，使后续的工艺免受其冲击负荷，出水经污水泵打入厌氧水解池。通过控制水解池的停留时间，将大分子的难降解的有机物水解为小分子的有机物，提高污水处理效率，水解酸化池设置水下曝气机。生物接触氧化池里面填有组合填料，大部分的污染物质在生物接触氧化池内得到去除，其后接斜管沉淀池，斜管沉淀池产生的污泥部分回流回水解酸化池，部分回流接触氧化池。达到一定量后打入污泥池。沉淀池的出水进入消毒池，用二氧化氯进行消毒，达到排放标准排放。根据监测结果，目前采用的工艺出水水质可满足辽宁省污水综合排放标准（db21/1627-2008）直接排放的水污染排放标准。本环评对污水处理站改扩建提出如下要求：将调节池、生物接触氧化池、斜管沉淀池及污泥池等所有处理池密封、作集中引风处理，引出气体经管道收集送至离子除臭器（除臭效率可达90）进行统一净化处理后，经15 米排气筒排放。5.2 废气污染防治措施5.2.1.1 汽车尾气防治措施对于医院地上停车场汽车尾气，因停车场设在露天，相对而言，废气的稀释扩散条件较好，建议地面停车场使用花砖铺垫，在花砖下种植草坪，可以保持水土，吸收汽车尾气，增加城市绿化面积；加强管理，减少车辆怠速行驶时间来减少其尾气的排放量。5.2.1.2 食堂油烟防治措施厨房油烟含有油雾滴和燃料燃烧产生的co、nox 和少量so2，厨房油烟排放不合理，容易造成使外墙壁污染，室内烟气排放不畅，并产生“窜味”，给病人和家属造成不舒服的感觉。为此，本项目的餐饮服务设施必须严格执行饮食业油烟排放标准（gb18483-2001）中的规定，本项目属中型饮食业单位，油烟净化装置的去除率最低为75%，本次环评建议本项目采用烟罩收集和静电式油烟净化的二级处理工艺，处理后油烟最高允许排放浓度不得超过2.0 mg/m3。经处理后的油烟废气与燃烧废气通过专用烟道引至门急诊医技综合楼楼顶排放。5.2.1.3 污水处理站废气防治措施本项目二级污水处理设施（地埋式）在运行过程中，产臭环节主要为调节池及好氧池。将调节池、好氧池及接触消毒池等所有处理池密封、作集中引风处理，引出气体经管道收集送至离子除臭装置（除臭效率可达90）进行统一净化处理后，经15m 排气筒排放。无法密封的构筑物，如隔栅井等，可在其上建筑房屋，使臭气不扩散到外界环境中，并在污水处理间设置集中换气装置或考虑采取风机抽引、活性炭吸附等方法进行集中处理。采取以上措施后本项目无组织排放至污水处理站周围空气中的nh3浓度及h2s 浓度符合医疗机构水污染物排放标准（gb18466-2005）中废气排放要求。5.2.1.4 柴油发电机燃油废气本项目备用发电机不是经常使用设备，所以其影响是暂时性的。使用柴油为0#柴油，在地下层放置1桶200l 油桶作为储备，存放地点为地一层单独小房间内，耗油量每年约为10吨。产生的废气最终经楼顶排气筒排放至大气中，so2 最大排放浓度333mg/m3 、烟尘最大排放浓度20.8mg/m3。可达非道路移动机械用柴油机排气污染物排放限值及测量方法(中国、阶段)（gb 208912007）中标准要求。5.3 噪声污染防治措施根据项目设计方案及其布局，本项目有关噪声设备如柴油发电机、泵、风机等其他高噪声设备均作隔震处理并设于地下一层中，冷却水塔置于住院部12楼屋顶（距地面约40m），以减少噪声对医院本身及环境的影响。5.3.1.1 工程采用的消声减震措施工程采用的消声减震措施如下：（1）对污水处理站和厨房的风机噪声首先选用低噪声设备，可设置隔声罩，风机进、出口加设合适型号的消声器，如在一、二次风机进口处设置消音器，消音量为25db（a）以上，对振动较大的风机机组的基础采用隔振与减振措施，其管路选用弹性软接管连接；（2）对水泵的噪声防治主要采取消声、减振措施，水泵减振安装，并设置设备间集中布置，减少设备间开窗面积增加隔声量，同时屋顶和地面作吸声处理。泵房的所有连接管道，在固定支架上均作减震处理。管道穿墙时，须对其管壁包扎作软材料进行减震处埋。在管道振动较强烈的地方，最好分段将管道钳住。给管道固定时，管卡与管道之间宜装设毛毡、橡胶等高内阻材料，或采用弹性支吊架。（3）风冷冷水机组主要噪声为风机噪声、壳体振动噪声等。其进风口噪声和排风口噪声一般在60db（a）以上。加上其它噪声在离机组1m 处的噪声级约为60-85 db（a）。风冷冷水机组噪声控制首先应是选用低噪声机组，由于该机组的噪声主要是风机噪声，降噪措施主要是针对风机，对风机噪声的治理普遍采用在进风口或排风口安装消声器的方法，以降低空气动力性噪声，一般可降噪10db（a）以上。（4）加强医院进出车辆的管理。项目北侧道路应严格执行声环境质量标准中1 类标准，禁止救护车辆进出北侧出入口，建议医院将北侧出入口封闭。医院内汽车禁止鸣笛，改善医院内行驶道路状况。除救护车及急诊病人用车外，应限制医院进出机动车辆。运输固废车辆不得在夜间运输，尽量减少对周围居民的影响。（5）医院周边加强绿化带建设减轻外部噪声影响，医院内合理利用绿化植物搭配改善声环境质量。5.3.1.2 项目噪声污染防治措施补充建议（1）本工程给水、热水管道设计水流速度小于1.20m/s，在设计中避免管道突然缩径或采用变径太大的三通。（2）塑料排水管采用芯层发泡带内螺纹滑道的u-pvc 排水管以降低管道噪音。（3）有噪音控制要求的房间及其附近的管道均采用减振支吊架。（4）在有运转设备的机房内的墙面、天棚、地面做吸音减震处理。空调机组、新风机组采用jd-1 型橡胶减振垫减震。（5）风机（正压送风，防排烟风机除外）均设减振垫，风机进出口均用石棉布软接头。（6）为降低医院周围交通噪声和医院就医人群活动噪声对医院内部声环境的影响，要求医院内部布局合理，并采取场界绿化等措施。临街立面处于噪声影响峰值的房间，布置对噪声影响较为不敏感的用房。对噪声影响要求较高的用房，如五官科需要进行测听试验的科室及特殊病房等均应安排在非临街的一侧，且应远离医院内外的主要噪声源。（7）临街一侧设置一定的绿化隔离带，将病房安装隔声效果较好的中空双层窗，门窗采用铝合金窗框，中空玻璃，隔声效果不小于20db(a)，且具有良好的隔热效果，适用于本住院部的高层建筑。（8）采用吸声建筑材料：吸声材料降噪是利用吸声材料松软多孔的特性来吸收一部分声波，当声波进入多孔材料的孔隙之后，能引起孔隙中的空气和材料的细小纤维发生振动，由于空气与孔壁的磨擦阻力、空气黏滞阻力和热传导等作用，相当于一部分声能转变成热能而耗散掉，从而起到吸声降噪作用。因此项目在施工期间应采用吸声建筑材料，主要有微孔吸声砖、膨胀珍珠岩、加气混凝土等，均是由松散的颗粒物材料加上粘结剂和部分填料所制成的砖块或材料。（9）交通车辆产生一定的噪声，从加强管理着手，停车场的位置设置指示牌加以引导，出口和进口分开，并设置明显的进出口标志，避免车辆不必要的怠速、制动、起动甚至鸣号。5.4 固体废物污染防治措施5.4.1.1 固废暂存根据国家对医院废弃物的处理处置的有关规范及要求，提出以下污染防治措施要求：（1）医疗废物暂时贮存库房的要求a、必须与生活垃圾存放地分开，有防雨淋的装置，地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡；b、必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开，方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入；c、应有严密的封闭措施，设专人管理，避免非工作人员进出，以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施；d、地面和1.0 米高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统，禁止将产生的废水直接排入外环境；e、库房外宜设有供水龙头，以供暂时贮存库房的清洗用；f、避免阳光直射库内，应有良好的照明设备和通风条件；g、库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识；h、在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识。（2）卫生要求医疗废物暂时贮存库房每天应在废物清运之后消毒冲洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。（3）暂时贮存时间应防止医疗废物在暂时贮存库房中腐败散发恶臭，尽量做到日产日清。 确实不能做到日产日清，应将医疗废物低温暂时贮存，暂时贮存温度应低于20，时间最长不超过48 小时。（4）管理制度应制定医疗废物暂时贮存管理的有关规章制度、工作程序及应急处理措施。暂时贮存库房应当接受地方环保和卫生主管部门的监督检查。（5）医疗废物的交接、运输a、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包装、标识，并盛装于周转箱内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染或未盛装于周转箱内的医疗废物，医疗废物运送人员应当要求医疗卫生机构重新包装、标识，并盛装于周转箱内。拒不按规定对医疗废物进行包装的，运送人员有权拒绝运送，并向当地环保部门报告。b、医疗卫生机构交予处置的废物采用危险废物转移联单管理。c、运送车辆应符合医疗废物转运车技术要求（gb19217）。此外，废弃物的收集是否完善彻底、是否分类是医院废弃物处理处置的关键。结合处理处置措施的不同，医院废弃物可分为：损伤性废弃物，如手术刀、注射针等；病原性废弃物，如纱布、脱脂棉、输液管等；一般可燃废弃物，如塑料包装袋、普通生活垃圾等；一般不可燃废弃物，如输液瓶等；病理组织等；化学试剂和过期药品等；污水处理产生的污泥，有机、无机，液体、固体必须分开收集。5.4.1.2 固废处置措施医院固废主要分为生活垃圾、医疗性固废、污水处理站污泥（含栅渣、化粪池污泥）。1、生活垃圾生活垃圾收集实行分类化，纸质包装、金属包装、塑料包装和玻璃包装等通过分类收集（可利用、不可回收利用）减少垃圾的填埋量，提高资源的利用率。同时与环卫部门联系，使项目的生活垃圾及时收集，及时清运，可以避免生活垃圾长时间堆放引起环境污染。2、医疗废物医院产生的医疗废物收集后集中贮存在位于地下一层的废物管理间，医疗废物属于危险废物，院内暂存按照前面的固废暂存执行，最终将送至大连瀚洋医疗废物处理有限公司处理。分类收集：及时收集本项目产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。按照医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准（hj 421-2008）中的有关规定，在产生医疗废物的基本单位，设置医疗废物收集容器与塑料袋（塑料袋或容器的材质、规格均符合国家有关规定的要求），并在基本收集点设置指导或警示信息。特殊废物预处理要求：对于传染性固废，须分类收集、消毒后再委托大连瀚洋医疗废物处理有限公司处理。医疗废物及时转运：使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点。转运医疗废物的车辆便于装卸，加盖密闭转运，转运车辆每日清洗与消毒。转运路线选择专用的污物通道，不接近食堂等高危区域的路线，并尽量选择人少的时间转运，转运过程中正确装卸，避免遗洒。转运工作人员做好个人防护措施。应急措施：医院医疗废物收集运送过程中当发生翻车、撞车导致医疗废物大量溢出、散落时，运送人员立即与本单位应急事故小组取得联系，请求当地公安交警、环境保护或城市应急联动中心的支持。同时，采取如下应急措施：1）立即请求公安交通警察在受污染地区设立隔离区，禁止其他车辆和行人穿过，避免污染物扩散和对行人造成伤害；2）对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用吸附材料吸收处理；3）清理人员在进行清理工作时须穿戴防护服、手套、口罩、靴等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理；4）如果在操作中，清理人员的身体（皮肤）不慎受到伤害，应及时采取处理措施，并到医院接受救治。3、污水站污泥（含栅渣、化粪池污泥）根据医疗机构水污染物排放标准（gb 18466-2005），医院污水处理栅渣、化粪池和污水处理站污泥属危险废物，应按危险废物进行处理和处置。本评价按医疗机构水污染物排放标准（gb 18466-2005）以及医院污水处理工程技术规范( hj2029-2013)的相关要求对本项目污泥类固废提出如下处理措施：（1）化粪池清掏周期为180360d。本项目借鉴浙医一院杭州市区院区现有经验，污泥、化粪池每年清掏2 次。（2）污泥清掏前应进行监测，监测因子为粪大肠菌群数和蛔虫卵死亡率，达到医疗机构水污染物排放标准（gb 18466-2005）表4 要求。（3）医院污水处理过程产生的污泥、废渣的堆放应符合医疗废物集中处置技术规范、hj/t177-2005 及hj/t 276-2006 的有关规定。渗出液、沥下液应收集并返回调节池。（4）应保持医院污水处理工程场界内环境整洁，无污泥杂物遗洒、污水横流等脏乱现象，采取灭蝇、灭蚊、灭鼠措施，做到清洁整齐，文明卫生。（5）污泥消毒a）污泥在贮泥池中进行消毒，贮泥池有效容积应不小于处理系统24 h 产泥量，且不宜小于1 m3。贮泥池内需采取搅拌措施，以利于污泥加药消毒。b）污泥消毒一般采用化学消毒方式。常用的消毒药剂为石灰和漂白粉。采用石灰消毒，石灰投量约为15 g/l 污泥，使ph 为1112，搅拌均匀接触3060min，并存放7 天以上。采用漂白粉消毒，漂白粉投加量约为泥量的1015%。条件允许，可采用紫外线辐照消毒。5.5 地下水污染防治措施本项目的污水处理设施、污水管道、医疗废物暂存场地应采取相应的防渗漏措施，以防止项目排放的污染物污染地下水。具体措施： 污水处理站、医疗废物暂存间在底部防渗水泥防护层，地面及墙体表面做环氧树脂贴面；防渗系数k10-10cm/s，防止污水渗漏； 污水处理站设自动水量、水位监测仪器，对水量和水位进行监测，当出现水量、水位变动较大时，及时采取相应调节措施； 医疗废物暂存区、垃圾收集区进行地面硬化和防渗处理，防渗系数k10-10cm/s。本项目可通过采取以上各方面对保护地下水资源的措施，在最大程度上对保护地下水资源起到有效的保护作用，在为污水处理设施、医疗废物暂存间采取防渗措施后，本项目在运行期不会对项目所在地的地下水质量产生明显的不良环境影响。6 清洁生产分析和总量控制6.1 清洁生产分析通过采取节能措施，能有效的减少能源的浪费，从而产生间接的经济、社会和环境效益；通过采取有效的环保措施，降低了污染物的产生和排放量，更好的保护了环境，项目医院符合清洁生产的要求。6.2 总量控制6.2.1 总量控制因子根据国务院“十二五”期间污染物排放总量控制要求，“十二五”中国将落实减排目标责任制，强化污染物减排和治理，增加主要污染物总量控制种类，主要污染物扩大至四项，即化学需氧量、氨氮、二氧化硫、氮氧化物。根据重点区域大气污染防治“十二五”规划要求，将挥发性有机物纳入总量控制。本项目纳入总量控制污染因子为codcr、氨氮。6.2.2 总量控制指标本项目实施前后项目涉及总量控制的各指标污染物排放情况见下表。表 6.21项目涉及总量控制指标的污染物环境排放量汇总 单位：t/a序号 污染物名称本项目达标排放量总量控制指标1codcr1.541.542氨氮0.250.257 环境影响经济损益分析严格执行“三同时”制度，运营后强化管理，确保污染物达标排放或妥善安全处置。企业环保设施为废水收集与预处理、废气收集与处理、降噪、垃圾收集等，其一次性投资估算费用见下表。表 8.21环保设施投资估算一览表（单位：万元）类别防治措施投资估算（万元）施工期环境空气洒