培训资料--第二章__用药和急救.ppt

情景二：情景二： 如果身边有心脏病发作的人， 你会怎么办？ 情景一：情景一： 你刚开始感冒时，你父母是如何 照顾你的？ 情景三：情景三： 妈妈切菜的时候不小心 切到手了，你该怎么做？ 新课导入新课导入 知识目标知识目标 1区别处方药和非处方药； 2概述安全用药的常识； 3掌握急救措施的一般步骤 。 情感态度与价值观情感态度与价值观 正确理解“是药三分毒”的含义。 2了解人工呼吸和胸外心脏挤压的 具体操作方法； 能力目标能力目标 1说出一些常用药物的名称、作用 和使用方法； 3分清外出血的三种情况，学会对 出血进行初步的止血处理。 重点重点 1概述安全用药的常识； 2掌握急救措施的一般步骤 。 难点难点 1了解人工呼吸和胸外心脏挤 压的具体操作方法； 2分清外出血的三种情况，学 会对出血进行初步的止血处理。 请回忆一下，家人是否有过在生病时， 没有去医院而直接吃药的经历？这样做可 以吗？为什么？ 资料分析1 我国每年5000多万病人中，至少有250万入 院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年 约有19.2万人，比传染病致死的人数还要高出数 倍。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理 用药造成的；1000万聋哑人中，60%-80%也与药物 不良反应有关。 非典时期，青岛的一家报纸搞 了一个活动，买报纸送消毒液，由于 这种消毒液的外形很像滴眼液，有顾 客将其滴到了眼里，由此与这家报纸 产生了纠纷。 由此你受到什么启发呢？ 资料分析1 “是药三分毒” 凡是药物都带有一 定的毒性或副作用，如 果应用合理，可以防治 疾病，反之，则有可能 危害健康。 一、安全用药一、安全用药 安全用药是指根据病情需要，在 选择药物的品种、剂量和服用时间等 方面都恰到好处，充分发挥药物的最 佳效果，尽量避免药物对身体产生的 不良反应或危害。 药物可分为处方药处方药和非处方非处方药。 1处方药 必须凭执业医师或 执业助理医师的处方才 可以购买，并按医嘱服 用的药物。 阿莫西林胶囊 2非处方药 简称为OTC，不需要凭医师处方即 可购买，按所附说明服用的药物。 非处方药适于 消费者容易自我诊 断、自我治疗的小 伤小病。 阿司匹林肠溶片 非处方药专有标志 甲类非处方药专有标志 乙类非处方药专有标志 除了 麻醉药品 精神药品 医疗用毒性用品 放射性药品 戒毒药品 其余药品均可在市场上购买 以下哪些药品是非处方药，哪些又是处方药？以下哪些药品是非处方药，哪些又是处方药？ 阿司匹林片、十滴水、胰岛素、清凉油、板 蓝根颗粒、银翘解毒胶囊、息斯敏、急支糖 浆、速效救心丹、抗病毒颗粒、青霉素、保 济丸、清开灵、安定片等 我们常用的阿司匹林片、维生素C颗粒剂、 干酵母片、仁丹、十滴水、清凉油、板蓝根颗粒 、银翘解毒胶囊、桑菊感冒片、川贝清肺糖浆、 急支糖浆、复方感冒灵颗粒、金菊感冒片、抗病 毒颗粒、双黄连软胶囊等均属于非处方药。 注意： 无论是处方药还是非处方药， 用药前，必须阅读使用说明，了 解药物的主要成分、适应症、用 法与用量、药品规格、注意事项、 生产日期、有效期等，以确保用 药安全。 3、认真阅读药物说明书 分辨中药和西药 中药：我国传统的药物,其有效成分主要从各种植物 中提取出来。 西药：有效成分主要由化学物质合成，又称化学 药品制剂。 功能主治作用与用途适用症（主要说明该药对哪 些病起作用，即能治疗何种病症）。 注意事项禁忌不良反应副作用 孕妇、哺乳期妇女、小儿、慢性病患者等特殊患者 与其他药物合用的禁忌 批准文号制造单位贮藏 用法用量（主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能是外用 或含片）。（用量：指出用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看）。 规格 有效期识别： 如：有效期至 2007年3月 生产批号（产品批号）：由6-8位数字组成 如：0 2 0 3 0 2 1 失效期 没规定有效期的按 5 年计算 生产年份 月份批号 P88P88资料分析资料分析1 1：怎样鉴别中药和西药呢？：怎样鉴别中药和西药呢？ 穿心莲 板蓝根 中药是我国传统的药物，其有效成分 主要是从各种植物中提取出来的。 西药的有效成分主要是由化学物质合成 的，因此又被称为化学药品制剂。 使用说明中的作用与用途（功能与主 治）、用法与用量、规格、有效期、批准 文号、制造单位和注意事项对于安全用药 都是十分重要的。 p88 资料分析2：药品使用说明中 有哪些信息对于安全用药是十分重要的 ? 无论是处方药还是非处方药，用药前必 须阅读使用说明，以确保用药安全。 药物的保存大多需要放在干燥、避光 的地方，而且要密封保存，避免受潮。药 物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生 霉变，影响药效。 p88 资料分析3：药品的保存有哪些基 本要求呢？ 你家有家庭小药箱吗？ 家庭小药箱如何配备？ 小药箱的配备：1某些家庭成员特 殊需要的药物；2一些常用药物，如感 冒冲剂、阿司匹林、黄连素、碘酒等；3 纱布、胶布、创可贴等。 家庭小药箱（仅供参考） 解热镇压痛药 感冒类药 抗菌药物 助消化药 止泻药 外用消炎药 外用药膏药水 基本的医疗用品 阿司匹林、去痛片、消炎痛等 新康泰克、速效伤风胶囊、银翘片、 白加黑、板蓝根、止咳糖浆、复方甘 草合剂等 氟哌酸、阿莫灵、先锋6号等 多酶片 易蒙停、止泻宁、黄连素 酒精、碘酒、红药水等 红霉素软膏、金霉素眼膏、氯霉素 眼药水、烫火膏等 体温表、小剪刀、创可贴、镊子、风 油精、清凉油、消毒棉签、胶布、纱 布等 家庭常备药物 防暑湿类药 藿香香正气散（丸、水、胶囊）、王老吉凉茶 咳嗽类药 蛇胆川贝液(散)、蜜炼川贝琵琶膏 胃痛类药 三九胃泰、胃仙U 外科用药 跌打损伤药：云南白药、正红花油 烫伤类药：京万红、烧伤喷雾剂 冻伤类药: 风痛灵 家庭常用药品的选择和贮藏：家庭常用药品的选择和贮藏： 1咨询有关医务人员，了解常见疾病有 哪些，需要哪些常用药物和常用物品。 2了解这些药品的主要成分、适应症、 用法用量、药品规格、注意事项等。 3将家中常用药品集中存放，如家里有 特殊病人（高血压、心脏病等），则他们的药 物应放在显眼易取的地方。 4药品要注意防潮、避光，并定期检查 有否过期，以便及时清理。 二、急救 保持镇静 病人的症状或伤情 现场地点 等车地点 留下自己的姓名 和电话号码 打 1 2 0 1 1“ “120120” ”紧急呼救紧急呼救 备注: 姓名 电话号码 地址 基本病情 救护车到达的最佳路线 询问等待急救车时可采取的 必要的救治措施 急救成功的关键在于抢时间：即前4 分钟，甚至前60秒。 如果病人的呼吸或心跳停止后再去打 电话，等急救车过来后开始抢救，几乎没 有成功的可能。这就是急救的意义所在！ 因此，当遇到某人晕倒或溺水时，一 定要尽快拨打“120”紧急救助，以挽救患 者的生命。 人工呼吸人工呼吸 当有人因溺水、煤气中毒等意外事故 突然停止呼吸时，可以用人工呼吸的方法 进行急救。 最常用的人工呼吸法是口对口吹气法， 具体操作方法如下： 2 2人工呼吸和胸外心脏挤压人工呼吸和胸外心脏挤压 （1）使病人仰卧、头后仰，将病 人的衣领解开，腰带放松。 （2）清除病人口鼻内的异物和污 物，保持呼吸通畅。 （3）救护者一只手托起病人的下颌， 另一只手捏紧病人的鼻孔，然后深吸一口气 ，对着病人的口部用力吹入。 每分钟内吹气的次数为1520次。 吹气停止后，救护者的嘴离开，并立 即松开捏鼻的手，如此反复进行。 若病人的胸廓能够随着每次吹气而略 有隆起，并且气体能够从口部排出，人工 呼吸有效。 人工呼吸和胸外心脏挤压 在病人呼吸和心跳同时停止的情况下， 人工呼吸和人工胸外心脏挤压应同时做。 挤压时，救护者应站在病人的左侧， 双手叠放在一起，有节奏地、带有冲击性 地用力向下按压病人的胸骨下端，使其下 陷34cm，然后放松。 一般每做一次人工呼吸，需要做45 次心脏挤压，如此反复进行。 当病人出现自主呼吸，颈动脉有搏动， 脸色逐渐转为红润时，抢救有效。 确定按压位置 按压的频率为按压的频率为8080100100次次/ /分，按压深度为分，按压深度为3 34 4厘米厘米 两人时：4-5次心脏挤压， 1次人工呼吸 一人时：先做30次心脏挤压，2次人工呼吸 出血是创伤后主要并发症之一，成年人出血 量超过8001000毫升就可引起 休克 ，危 及生命。因此，止血是抢救出血伤员的一 项重要措施，它对挽救伤员生命具有特殊 意义。 3 3出血和止血出血和止血 出血 内出血： 外出血： 指体内器官的出血， 一般不易诊断，如怀 疑有胸部、腹部等内 出血，一定要及时去 医院救治。 体表的出血，在送往 医院之前，应该先做 必要的止血处理。 外出血 毛细血 管出血 ： 静脉出血： 动脉出血： 最为常见，出血时血液呈 红色，从伤口渗出或像水 珠一样流出，一般都能自 行凝固止血。 出血时，血液呈暗红色， 连续不断地从伤口流出。 出血时血液呈鲜红色，从 伤口喷出或随心跳一股一 股地涌出，若不及时止血 ，患者会因失血过多而死 亡。 出血止血常用物品 毛细血管或小静脉出血：毛细血管或小静脉出血：一般伤口 较小、出血不多，将伤口冲洗干净后， 贴上创可贴，或在伤口上盖上敷料，用 纱布绷带加压止血即可。 大静脉出血或动脉出血：大静脉出血或动脉出血：要拨 “120”紧急呼救。同时，用手指、止血 带或绷带压迫止血。 加压包扎止血示意图 出血和止血 指压止血示意图 指压止血示意图 课堂小结课堂小结 安全用药 处方药 非处方药（OTC） 急救 用药和急救 “120”紧急呼救 人工呼吸和胸外心脏挤压 出血和 止血 小伤口：将伤口冲洗干 净，贴创可贴 大静脉出血或动脉出血： 拨“120”，同时止血 课堂练习课堂练习 1安全用药是指根据需要，在选 择药物的、和_等方 面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽 量药物对人体产生不良反应或危害。 2处方药是必须凭或 的处方才可以购买，并按服用的药物。 是不需要医师处方即可购买，按 服用的药物。 病情 品种剂量服用时间 避免 执业医师 执业助理医师 医嘱 非处方药 所附说明 3急救电话是。 4当有人意外事故突然停止呼吸时 ，可以用方法进行急救。 如果病人同时心跳停止，则应同时做人工 。 5.出血一般有和。 外出血又可分为、 和三种。 120 人工呼吸 胸外心脏挤压 内出血外出血 毛细血管出血静脉出血 动脉出血 1不一定。因为上次没吃完的药可能 已经过期，因此，在服用前首先要检查药 物是否在有效期之内，否则不能服用。 2提示：可以参考所在城市、县、镇 的地图，找出自己家和邻近的诊所、医院 的所在地。然后，按照“上北、下南、左西 、右东”的方位，重画并放大。 练习答案练习答案 家庭常备药物 感冒类药感冒类药 风寒感冒冲剂 风热感冒冲剂 板 蓝根颗粒(冲剂) 桑菊感冒片 银翘片 感冒通 中联强效片 课外扩展课外扩展 咳嗽类药咳嗽类药 小青龙合剂(冲剂、口服液) 贝清肺 糖浆 川贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液(散) 蜜炼川贝琵琶膏 防暑湿类药防暑湿类药 藿香正气散（丸、水、胶囊） 仁丹 十滴水软胶囊 王老吉凉茶等 胃痛类药胃痛类药 三九胃泰 香砂养胃丸 温胃舒胶 囊 香砂平胃颗粒 养胃舒胶囊 胃苏 冲剂 气滞胃痛颗粒(冲剂) 头痛类药头痛类药 牛黄上清丸 黄连上清丸 芎菊上 清丸 腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片 葛根芩连片 眩晕类药 脑立清丸 清眩丸 薄荷锭 外科用药外科用药 跌打损伤药：云南白药 正红花油 烫伤类药：京万红 烧伤喷雾剂 冻伤类药：风痛灵 疖类药：三黄膏 小败毒膏 泻毒散 痔类药：槐角丸 地榆槐角丸 痔疮外洗 药 马应龙麝香痔疮膏 在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就 会因缺氧而头晕； 1020秒可昏厥； 10分钟后脑细胞死亡。 4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害； 60秒后呼吸中枢衰竭； 3040秒可抽搐； 抢救 1 1脉搏脉搏 正常成人60100次/分，老年人可慢至 5575次/