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江门市企业研发机构建设项目申报书 项目名称: 公司(申报单位名)研发机构建设技术领域:申报单位:组织单位:(XX市、区科技行政主管部门)计划类别:江门市企业研发机构建设专项申报时间:江门市科学技术局2017年7月一、研发机构基本信息研发机构名称地址研发机构类型软件类、设计类和服务类企业研发机构/其他类研发机构技术领域新一代信息技术/新材料/生物与健康/新能源汽车/新能源和节能环保/其他研发机构负责人电话项目联系人固定电话移动电话传真E-mail二、研发经费投入和支出情况科 目单位上一年会计年度(2016年)预计本年度会计年度(2017年)全年总销售收入万元研发经费投入总额万元三、研发机构人员情况科 目单位数 值企业全体人员职工总数人研发机构人员专职研发人员总数人本科以上学历或中级以上职称的人员数人本科以上学历或中级以上职称的人员数占研发机构总人数的比例%(自动生成)研发机构专职研发人员名单姓名年龄职务职称学历身份证号(护照号)签名管理负责人技术带头人四、研发场所情况科目单位数值固定的研发场所面积平方米固定的办公场所面积平方米五、现有仪器设备情况编号名称型号数量原值单价(万元)原值金额(万元)用途说明合计六、合作共建情况(如无不必填写)研发机构是否与高校或科研院所共建是/否共建研发机构协议名称:签订时间:截止至申报时企业已为共建研发机构提供的建设经费七、项目说明(限150字内,阐述项目主要内容与目标)八、研发机构目前建设基础、1-2年内发展任务目标(限500字内)九、申报单位意见(对研发机构的组织、条件及后勤保障的保证等) 申报单位: (盖章)企业法定代表人: 年 月 日十、市(区)科技行政主管部门意见 推荐单位: (盖章)负责人: 年 月 日十一、江门市科技局意见 江门市科技局: (盖章)负责人: 年 月 日- 6 -十二、附件清单注释:必备附件为1.企业法人营业执照副本或登记证复印件加盖公章; 2. 上一年度财务报表或审计报告;3.申报书所填内容,如研发经费、设备、人员等证明材料。4.

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