医院年度工作报告精品.doc

医院年度工作报告各位代表，同志们：我代表院领导班子向大会作工作报告，请予审议，并请列席代表提出意见。一、克服困难，开拓进取，今年医院发展取得新成效 今年，是医院发展中不平凡的一年。在市委、市政府、市卫生局的坚强领导下，我们紧紧依靠全院广大职工，以科学发展观为统领，以“加强三甲医院内涵建设”为主题，以医院五年发展规划为主线，统一思想,克服困难，抢抓机遇，开拓创新，扎实工作，认真为病人服务，保持医院稳定、持续发展，各项医疗业务指标创造新高，全面完成了三届九次职工代表大会确定的目标任务。今年，实现业务收入1.02亿元，同比增长20.1%；药品收入占业务收入39%，比预期目标下降4.5个百分点；出院病人1.77万人次，同比增长5.5%。门诊诊疗26.5万人次，同比增长23.3%；手术5910例，同比增长6.0%；其中三、四类手术4626例，同比增长9.3%；病床利用率为103.8%（以521张床位计），增加7.4个百分点。职工年人均收入31211元，增长15.4%。一年来，我们重点抓了以下工作：（一）医院管理年活动取得明显成效从年初开始,医院把开展医院管理年活动重点要求和当地医疗卫生工作要求结合起来，注重医院品牌建设，从病人满意的地方做起，从病人不满意的地方改起，把“以病人为中心”的服务理念融入到每一个工作环节中去，以医疗质量、医疗安全、医疗费用三项为切入点，本着“全面推进，重点突出”，每年着重解决1-2个问题的工作思路，创建活动取得了阶段性成果。今年，我们加大了对核心制度落实情况的督查与考核,重新修订了临床、医技科室质量控制方案。在新方案中突出了疑难危重病例管理，强调了及时处置、逐级汇报。对各科上报的疑难危重病例进行跟踪检查，及时组织全院以及省级医院专家会诊讨论。全年共组织全院会诊讨论154人次，邀请外院专家会诊指导56人次，对违反疑难危重病例讨论制度的科室进行了通报与处罚。落实了医技科室疑难病例讨论读片、定期随访制度。加强了对手术病人管理的监督，严格重大手术审批制度。认真落实处方管理办法，加强了处方规范化管理，实行按药品通用名开具处方，对每月总金额前100名的处方进行合理性分析，并将评价情况和检查中发现的开具不合理用药“大处方”的前10名医师名单进行院内通报、公示，从而达到了提高处方质量、促进临床合理用药、保障医疗安全的目的。制定了池州市人民医院抗菌药物临床使用规范和管理制度，指导临床医师正确合理应用抗菌药物。通过强化管理措施和激励办法，医院专科技术水平明显提高：神经外科开展了显微镜下脑内肿瘤切除术、动脉瘤夹闭术、全脑血管造影术；神经内科积极采用微创穿孔引流高血压脑内出血；儿科筹建成立了新生儿重症监护病房，进一步提高了重症患儿抢救成功率；胸心外科积极引进微创技术，开展了漏斗胸微创治疗；骨科通过购置关节镜和椎间盘镜，同步开展了相关疾病的微创治疗；心内科继续与外院协作，将心脏介入诊断治疗技术推向同级医院领先水平；其他各专科在固有的治疗手段和方法上，都取得了一定突破。（二）积极发挥公立医院作用显著坚持正确的办院宗旨，始终把社会效益和人民群众利益放在第一位，注重发挥公立医院作用。一是针对我市下半年的突发洪灾，做好业务技术培训和物资准备，派遣医疗队深入灾区，全力以赴投入救灾防病第一线，深入灾区驻点式巡回，全面开展救灾治病工作，提高了应对突发事件医疗救治能力。在7.10洪灾后，医院先后派出医疗队12批次，救治受灾群众2000余人次，免费发放药品2万元，向卫生院捐赠药品1万多元，在规定时间内完成了市委、市政府采购分装救灾药品2000份；修复刘街、梅街两地卫生院数十台医疗设备，挽回经济损失约20万元，为人民群众筑起了一道生命的防线，得到了市委、市政府的肯定。二是积极向困难群众捐款捐物。全年共捐款11万元，捐衣2500余件。三是积极支持县镇医院建设。全年共派出三批次12名医疗技术人员支援石台县医院和大渡口中心卫生院。四是大力支持新农村建设。与石台小河东庄村结成共建对子，捐款1.2万元。组织医务人员到卫生局下派干部联系点青阳杜村开展义诊活动。五是积极开展“惠民医疗工程”，为全市低保就医人群提供低廉、优质服务。全年总计为306人次减免费用21.32万元。（三）针对参保人群，继续做好医保、农合定点医疗机构工作去年，在原有的职工医保、新农合政策基础上，9月份城镇居民医保政策正式实施。我们严格执行各类医疗保险政策，对职工医保、城镇居民医保和新农合病人实行动态监控，宣传政策，优化服务，控制转诊转院，规范抗菌药物使用，加大对白蛋白等特殊制品与高值植入性材料的审批监管力度，确保职工医保、城镇居民医保、新农合经费合理使用。严格执行医保、农合药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法，通过业务讲座，普及相关政策，理顺了医疗服务价格，吸引了更多的医保、农合患者来我院就医。2007年，职工医保病人出院2402人次，增长10.2%；农合出院病人4662人次，增长22.1%；城镇居民医保病人出院350人次。（四）积极开展继续教育，医、教、研工作得到同步加强医院要发展，人才是关键。院科两级有针对性地进行业务学习和学术讲座，全年共组织业务讲座32次，参加人员6000多人次。继续与南京军区总院病理科、上海交通大学附属瑞金医院、安徽医科大学附属医院风湿科签定学科技术指导与扶持协议，定期邀请专家来院会诊指导；通过“以考代学”，营造浓厚的学习气氛，组织了全院初级职称各专业人员“三基”考试，提高了年轻医务人员学习的自觉性和主动性。选派了4人攻读在职研究生，接收实习生135人，进修生11人，举办全国继教项目1次，市级继教项目2次。全年获市级科研立项9项，省级优秀学术论文二等奖2篇、三等奖4篇，省科技成果1项。作为皖南医学院附属医院，在学校组织的教学检查中多次获得好评。（五）节约挖潜，行管后勤保障能力提高以“作风建设年”活动为契机，积极推行机关效能建设，实行承诺服务制度；全力打造节约型医院，实现可持续发展；加强全员节约意识教育，积极营造节约氛围；推行科学的定额预算管理措施，完善奖惩规定；继续完善目前已经实施的行之有效的管理措施，对各类公共支出，理顺归口管理部门，明确管理职责，细化管理措施，做到奖惩分明；强化细节管理，制定具体的操作性强的节约运行成本管理措施，并认真落实到位。2007年，在业务量增加、物价上涨的大环境下，消耗品同比下降28%，印刷品同比下降7%，水费消耗同比下降5万元，电煤消耗与2006年持平。（六）认真开展专项治理和行风评议，促进行业作风好转根据中央和省市深入开展治理商业贿赂专项活动的布署和要求，加强思想道德和理想信念教育，提高遵纪守法的观念，增强全员反腐防变能力和抵制不正之风的自觉性。结合“作风建设年”活动，开展警示教育，组织干部职工观看医德医风警示录和预防职务犯罪图片展，深入学习优秀医务人员救死扶伤的先进事迹。在配合检察院查办案件中，坚持原则，把握政策，最大限度地保护医务人员积极性，维持医院稳定。针对专项治理和行风评议中发现的问题和工作中的薄弱环节，查找漏洞，认真总结反思，研究制定切实可行的整改措施，探索建立健全防止医药购销领域商业贿赂的长效机制，有效促进了行风好转。下半年，医院作为服务窗口单位参加全市行风评议和省卫生厅行风建设明查暗访，得到了市行风评议组和省卫生厅的肯定。充分发挥工会、团委等群团组织的作用，拓宽院务公开内容，强化民主管理，组织开展职工运动会，丰富职工业余文化生活，选派优秀节目参加市卫生局“七一”文艺汇演，营造了良好的医院文化氛围，进一步增强了医院的凝聚力，促进了医院和谐发展。各位代表，同志们：过去的一年，发展令人鼓舞，成绩催人奋进，这是市委、市政府总揽全局，正确领导的结果，是全院职工锐意进取，实干创业的结果，是各部门、各科室密切配合，共同奋斗的结果，凝聚着全院职工的心血和汗水。在此，我代表院领导班子向全院职工致以崇高的敬意！向关心、支持医院发展与建设的社会各界表示衷心的感谢！一年的工作实践表明，必须坚持科学发展的工作定位，抢抓机遇，奋发有为，才能保证目标任务的全面完成，保持社会效益、经济效益全面发展的良好态势；必须坚持求真务实的工作作风，深化改革，强化管理，才能确保各项工作取得实效。必须坚持以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，才能保持医院可持续发展；必须坚持抓住医疗质量不放松，走科技兴院之路，才能稳步提升医院整体水平。各位代表，同志们：回顾一年来的工作，我们也清醒地认识到，当前医院发展中仍存在一些问题和困难，主要是：医院总体学术氛围不浓，科研水平不高，重点学科建设步伐缓慢；职能科室创新管理意识不足，深入临床一线不够；部分科主任科室管理能力有待提升，核心制度落实不到位，对围手术期病人的管理重视不足；病历书写内涵质量不高，完成不及时；少数医务人员缺乏医患沟通技巧，年轻医生浮躁心理较重；行风建设任重而道远，尤其是职业道德教育、管理、监督机制的落实和完善还有相当大的差距。这些问题造成医患纠纷时有发生，并对医院可持续发展造成一定影响。我们将高度重视，认真对待，采取切实措施加以改正。2、 同心同德，全力协作，实现11年医院发展新跨越2011年，是我院实现五年发展规划目标的奋力攻坚年。医院发展希望与困难并存，机遇前所未有，挑战也前所未有，总体上机遇大于挑战。主要表现在：1、市委市政府高度重视医院发展，新医疗综合楼建设已列入市政府十大公益性工程建设。2、国家对公立医院改革目标已经确定，其中“一个保障”强调了政府要加大对医院的投入；3、国家进一步完善了医疗保障政策和措施。城镇居民医疗保险的实施、新农合标准的提高以及人们对健康需求的增加，对医院的发展都是一个很大的机遇。我们一定要适应新形势，抓住新机遇，再上新台阶，继续沿着具有医院特点的发展目标阔步前进。 2011年，全院各项工作的总体要求是：以十七大精神为指导，高举中国特色社会主义伟大旗帜，深入贯彻落实科学发展观，充分发挥公立医院优势，坚持把医疗质量与安全摆在首位，突出抓好学科建设，大力加强人才队伍建设和基础设施建设，努力促进社会效益与经济效益共进双赢，实现社会、患者、职工三满意。按照上述总体要求，医院的工作思路是：狠抓两项中心工作（医疗质量与安全和新医疗综合楼项目建设），着力提升医院综合实力；积极开展新技术，强化“三甲”医院内涵建设；坚持以病人为中心，着力提升社会和谐力，全力推进医院更好更快发展。今年医院主要预期目标是：业务收入1.25亿元（不含陀螺刀项目） ，药品收入占业务收入45%以下。门诊诊疗30万人次；出院病人1.98万人次；手术6500例，其中三、四类手术5100例；病床利用率为95%（以570张床位计）。实现上述目标，完成全年任务，要重点做好九个方面的工作。（一）加强基础设施建设，做好新医疗综合楼项目建设工作。医院新医疗综合楼项目建设关系到医院的百年大计，受到市委、市政府和全院职工的关注和期盼。医疗综合楼项目占地面积3500平方米，总建筑面积33406平方米，大楼地上19层，地下1层，裙楼4层。其中地下一层为设备用房和停车场，1至4层为门诊及医技科室，5层为体检中心与介入治疗室，6至18层为病房，共计520张床位，19层为大会议室。在市委、市政府的统筹安排下，正式开工前期准备工作正在有条不紊地逐项进行，到目前为止，已完成图纸设计、部分用房调整等工作。为保证新医疗综合楼项目建设工作顺利进行，尽快实施开工建设并投入使用，今年重点做好以下工作：（1）完善和明确医院项目建设组织机构、任务目标，协调城建等部门的关系，制定各阶段工作时间表。（2）加快融资步伐，做好项目建设资金落实。（3）按照医院建筑规划要求和我院的实际情况，广泛征求意见和建议，尽快拿出详实的规划设计施工方案，报市委、市政府审批。（4）选址兴建职工食堂。（二）加强医疗制度建设，优化服务流程，提高服务质量。细化关于开展医院质量管理考核工作的暂行意见和考核标准，对全院医务人员进行质量教育，提高质量意识，完善三级质量控制网络和质量管理考评体系，在医疗、护理的各个环节中确保制度落实到位，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施。加强辅助检查质量控制，对医技科室工作流程、操作规程、报告质量进行检查，及时反馈检查结果，督促医技科室不断提高诊断水平。坚持“单病种质量控制”制度，探索“单病种限价”新思路，完善诊疗常规和相应的管理制度，对单病种限价工作进行动态考核，根据考核结果，及时调整工作流程，切实保护患者的利益；进一步扩大“单病种限价”范围，适时推出第二批限价病种，并积极探索多病种限价。完善“出院病人回访制度”，进一步提高“家庭回访率”；推广“主管医师主动向病员公开联系方式”的沟通模式，方便病员咨询，使医患关系更加和谐。改善门、急诊工作，加强技术力量配备，安排主治医师以上人员坐诊、出诊；合理安排门诊就诊流程，方便病人就诊；改善急救中心基础设施，强化急救绿色通道管理，不断提高急救水平。（三）继续加强参保参合患者的医疗管理工作严格执行新农合、职工医保、城镇居民保险等各类医疗保险政策，不断提高服务质量，改善服务态度，落实服务承诺，控制医疗费用，尽最大努力满足病人的需要。贯彻落实医保、农合对定点医疗机构管理实施细则和奖罚条例，完善医院内部管理体系，合理控制医药费用水平，理顺医疗服务价格；对医院的相关规定、标准、办法、制度进行全员教育，使每一位医护人员熟知政策，更好地为患者服务。完善“惠民医疗工程”，配合民政部门，为“低保人群”、“残疾军人”、“特困职工”等特殊医疗群体提供优质服务。（四）加强专科建设，形成品牌效益一方面，我们要加强重点学科建设。重点学科建设是一项战略性任务，它是医疗、教学和科研工作的结合点，是医院保证医疗质量、提高科研水平的关键，对实现医院跨越式发展影响重大而深远。我们将进一步加大对重点学科建设的投入，在人力、物力和财力等方面给予大力支持，为申报省级重点学科打下坚实的基础。另一方面，结合我院专科特点，从微创技术入手：普外科要全面拓展腹腔镜临床应用, 逐步形成腹腔镜诊治中心；泌尿外科适时开展腔内治疗，如输尿管镜、气压弹道、钬激光等微创手术；胸心外科要继续完善心脏外科手术，逐步开展胸腔镜手术；消化内科要扩大内镜下治疗方法如电切、扩张、支架植入、ERCP等范围；骨科要充分利用现有的设备资源，增加关节镜及椎间盘镜手术；肿瘤科要通过陀螺刀放射治疗，增加肿瘤患者的治疗手段，进一步提高患者生存质量；麻醉科要逐步开展疼痛治疗，协助内镜检查与治疗和无痛人流技术，进一步拓宽术后镇痛范围。呼吸内科要积极开展慢阻肺的无创通气治疗，筹建呼吸重症监护病房（RICU）。内分泌科要通过开展胰岛素泵治疗，加强糖尿病宣教和动态血糖监测；ICU要采取切实可行的措施，缩短病人住院时间和停留时间，进一步提高现有床位的使用效率。开设急诊外科，进一步加强外科急病患者的首诊工作，切实提高急重症病人的救治水平。成立新生儿病区，落实儿科医生到产科查视新生儿，加强新生儿疾病的救治工作。其他各专科要在现有的条件下，进一步拓展新技术、新疗法。（五）加强医德医风建设，构建和谐医院按照“构建和谐医院”的总体要求，不断加强思想道德和职业道德教育，将医院的文化建设注入医德医风建设的各项措施之中，在医院营造爱岗敬业、忠于职守、文明服务、弘扬正气的思想氛围，提高广大医务人员的整体素质。不断完善治理医药购销领域商业贿赂的长效机制，加强重点人员的教育管理，严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为，严肃查处收取病人及家属红包、收受药品、器械回扣或开单提成等行为。加强医院文化建设和民主管理，进一步发挥工会、团委等群团组织的作用，激励职工为医院发展献计献策，增强医院的凝聚力，促进医院和谐发展。（六）深入开展社区卫生服务和支农工作完善社区资料，提高社区资料真实性和准确率，不断提高医疗、服务质量，为社区居民提供优质的“六位一体”医疗服务。建立医院与外派机构人才交流机制，医院每年将派一批医护人员到外派机构中锻炼，社区人员也可以定期回医院进修学习，以提高医护人员的诊断护理水平。把翠微苑社区卫生服务中心、师范学院门诊部建设成为符合要求的社区卫生服务机构。继续支持石台县医院和大渡口医院，扩大医院影响。加强对青阳县酉华乡田屋村新农村建设帮建工作。（七）加强行政后勤管理，提高为临床服务效率和水平立足于行政和临床管理的需求，充分发挥职能科室的作用，加大建章建制力度。对职能科室工作人员加强职业能力、职业素质和服务意识等教育，提高工作效率。按照建设“节约型医院”的要求，进一步加强全员节约意识教育，积极营造节约氛围。继续推行行之有效的节能措施和归口管理制度，对水、电、煤以及印刷品等消耗物资推行定额预算管理，兑现奖惩。加强财务管理，提高经济管理能力。 严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，完善医疗收费公