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文档简介

人性化孕产产期健康教育 产产褥期保健 解放军军第97医院妇产妇产 科 解放军军第九七医院 什么是产产褥期 定义义 从分娩结结束到产妇产妇 身体恢复至孕前状态态 ,一般需要6个星期,在这这个阶阶段医学上称 为产为产 褥期,民间间俗称“坐月子”。 体温 产产后24小时时内,一般体温会升高一些, 但一般不超过过38度,如果体温过过高则则要考虑虑 有无感染情况。 产产褥期母体主要生理变变化 产产后痛 产产后一周内,产妇产妇 出现阵发现阵发 性的腹痛 。主要是由子宫宫收缩缩引起的。 产产褥期母体主要生理变变化 产产褥期母体主要生理变变化 子宫宫复原 分娩后子宫宫迅速缩缩小,产产后第一天平脐脐,以后 每天下降1-2cm。产产后10天子宫宫降入骨盆,此时时腹部 检查检查 在耻骨联联合上不能摸到子宫宫底。 产产褥期母体主要生理变变化 恶恶露 产产后脱落的子宫宫内膜、血液、坏死组织组织 等从阴道排出,称 为恶为恶 露。产产后35天内多为红为红 色血性恶恶露,色鲜红鲜红 , 1周 后逐渐转为红渐转为红 色浆浆液性恶恶露,2周后转变为转变为 淡黄色或白色 恶恶露,46周逐渐渐干净净。(产产后2个月逐渐渐干净净) 如果恶恶露持续时间长续时间长 ,有臭味,或子宫宫收缩缩不佳,可能 是子宫宫残留部分胎膜或胎盘盘,也可能是宫宫腔感染,一定要引 起注意,及时请时请 医生处处理。 产产褥期母体主要生理变变化 出汗 产产后皮肤排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜间间 睡眠及初醒时时更为为明显显,于产产后1周内自行好转转。 产产后多汗,但不伴有其它的不适,这这属于正常现现 象。这时这时 一定要注意不能受凉,勤换换汗湿衣服。 产产褥期母体主要生理变变化 乳汁分泌 分娩12天后乳房分泌初乳,黄色的初乳含 有大量的抗体。 对对提高新生儿抵抗力极有好处处。23天后乳房 极度膨胀胀,静脉充盈,压压痛明显显。如乳腺管不通, 乳房还还会产产生硬块块,此时应让婴时应让婴 儿频频繁地吸吮。 产产褥期保健要点 休养环环境 孕妇妇居住的房间间要安静、舒适、清洁洁,保持空 气流通。室温调节调节 要合理,夏天防中暑,冬天防煤 气中毒。 产产褥期保健要点 休息与运动动 产妇产妇 要有充足的睡眠时间时间 ,保证产证产 后体力的 恢复。经经常变换变换 卧床姿势势,不要长时间长时间 仰卧,以 免子宫宫后倾倾。正常分娩的健康产妇产妇 ,产产后第二天可 下床活动动,根据身体状况,逐步增加活动动范围围和时时 间间。同时时开始做产产后体操。 产产褥期保健要点 休息与运动动 产产后早运动动能促使产妇产妇 全身各器官功能的恢 复;加快子宫宫收缩缩和恶恶露排出;锻炼锻炼 腹壁和骨盆 底肌肉;促进肠进肠 蠕动动,增加食欲。产妇产妇 如有大出 血、发烧发烧 、严严重合并症与并发发症,会阴严严重裂伤伤 等异常情况时时,不宜做产产后体操。 产产褥期保健要点 功能活动动 产妇产妇 在分娩疲劳劳解除后,于产产后6-12小时时 内即可下床活动动,如大小便,吃饭饭等。剖宫产宫产 的 产妇产妇 也可在术术后24小时时坐起,并在床边边活动动。 产产褥期保健要点 合理营营养 产妇经过怀产妇经过怀 孕和分娩,能量消耗很大,需要有足 够够的营营养来补补充。同时时,母乳喂养也增加了对营对营 养 物质质的需求,所以产妇产妇 的营营养条理很重要。 产产褥期保健要点 合理营营养 首先要重视视蛋白质质,特别别是动动物蛋白的供应应,可以多吃 瘦肉、鸡鸡、鸭鸭、鱼鱼、肉、奶等制品等。主食要多样样化,多吃 新鲜鲜蔬菜和水果,既可提供维维生素C又可预预防便秘。多喝汤汤水 可以增加奶量。但在奶管畅畅通前应应控制汤汤水,以防奶胀胀。不 要吃酸辣食物、咖啡及酒,适当控制甜食,以免影响食欲使人 发发胖。 产产褥期保健要点 个人卫卫生 做好个人卫卫生是避免产产褥期感染的重要措施。 产妇产妇 出汗特别别多,要注意皮肤的清洁洁、干燥,勤擦 身、勤换换衣服和被褥。每天两次应应温开水清洁洁会阴 部。如有会阴伤伤口可用1:5000高锰锰酸钾钾溶液盆浴 。注意经经常更换卫换卫 生巾。 产产褥期保健要点 个人卫卫生 产产褥期进进餐次数多,而且多甜食,要注意口腔 卫卫生,做到早晚刷牙,每次进进食后要漱口。经经常梳 头头可促进头进头 部血液循环环,有利于头发头发 新陈陈代谢谢。洗 澡勿用盆浴(顺产顺产 3-4天后沐浴,剖宫产术宫产术 2周后)。 每次哺乳前后要清洁洁双手及乳头头。 产产褥期保健要点 心理保健 由于产产后分泌激素的剧剧烈变变化,分娩的疲劳劳和痛 苦,产产后对对孩子的担心、生活环环境、家庭关系的变变化 等因素,使一些产妇产产妇产 生不同程度的心理变变化,严严 重者可发发展为产为产 后抑郁症。 产产褥期保健要点 心理保健产产后抑郁 引起产产后抑郁症的原因是多方面的 与体内激素水平的变变化有关 心理因素 躯体因素 遗传遗传 因素 其他社会因素 产产褥期保健要点 心理保健治疗产疗产 后抑郁的对对策 产产后数天是妇妇女一生躯体和心理易受伤伤害的特殊阶阶段,应应特 别别 重视视此期的身心保健。对对具有抑郁倾倾向的妇妇女,特别别是孕晚 期 易激惹、情绪绪不稳稳定表现现明显显者实实施孕期心理干预预,可明显显 降 低产产后抑郁症的发发生率。 产产褥期保健要点 心理保健 要做好产产褥期心理保健十分重要,产妇产妇 要注意休 息和营营养,尽快恢复体力,同时时保持良好的心态态,防 止不正常心理发发生和发发展。丈夫及家人也要理解和关 心产妇产妇 的心理特点和变变化,帮助其克服产产后的低落情 绪绪,顺顺利渡过这过这 一阶阶段。 产产褥期保健要点 丈夫参与 也许许我们们零零总总总总 的说说了许许多,丈夫们们可能会感到无 从入手、不知所措,但总总的来说说,只要记记住了以下20个字 ,相信每个男人都可以成为为合格优优秀的好丈夫:坚坚强、支 持、忍让让、赞赞美、倾倾听、学习习、体贴贴、陪伴、减压压(为为妻 子)、释压释压 (给给自己)。 产产褥期保健要点 特别别关注 (一)晚期产产后出血 分娩24小时时后到产产褥期内发发生的子宫宫大出血, 为为晚期产产后出血。常见见的原因有:子宫宫复旧不良;剖 宫产宫产 后子宫宫切口裂开;产产后滋养细细胞肿肿瘤、子宫宫粘 膜下肌瘤出血等。 产产褥期保健要点 特别别关注 对产妇对产妇 的指导导:严严格控制第一胎的剖宫产宫产 手术术 指征;鼓励产妇纯产妇纯 母乳喂养,减少阴道出血,促进进 子宫宫收缩缩。阴道出血多于月经经量,应应及时时就诊诊。 产产褥期保健要点 特别别关注 (二)产产褥感染 分娩后生殖器官的感染,称为产为产 褥感染,是孕产产 妇妇死亡的前四位原因之一。 产产褥期保健要点 特别别关注 (二)产产褥感染 产产褥感染的的原因 造成产产褥感染的常见见原因有:孕妇妇自身原因:营营养不良、 贫贫血、身体虚弱、慢性消耗性疾病;局部阴道的炎症;产产前、 产产后出血使抵抗力减弱;产产程的延长长,胎膜的残留,产产科手 术术均可增加产产后感染机会。 产产褥期保健要点 特别别关注 (二)产产褥感染 临临床表现现 临临床表现为现为 会阴伤伤口的疼痛,局部红肿红肿 ,脓脓性分泌物; 下腹部疼痛,阴道脓脓性分泌物,有臭味;可以出现发热现发热 ,寒 战战等全身症状。 产产褥期保健要点 特别别关注 (二)产产褥感染 对对孕产妇产妇 的指导导 产产褥期注意个人清洁卫洁卫 生,尤其是外阴部

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