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文档简介

动脉导管未闭介入治疗 中国医学科学院中国协和医科大学 心血管病研究所阜外心血管病医院 黄连军 PDA介入治疗发展概况 1967年 porstmann 泡沫塑料栓子 1979年 Rashkind 伞形封堵器 1991年 Sideris 纽扣式封堵器 1992年 Cambier Coil 1998年 Masura Amplatzer封堵器 1984年 porstmann引入我国 动脉导管未闭(PDA) 常见的先心病之一 居第二位 约占 1215% 1938年 Gross 肺动脉侧大于PDA直径2mm 输送途径的选择 动脉法 静脉法 Amplatzer 法 封堵器规格(单位 mm) 直径 长度 直径 长度 6/4 7 12/10 8 8/6 7 14/12 8 10/8 8 16/14 8 适应症 体重4Kg PDA2mm PDA合并重度肺动脉高压 判断是否左向右分流为主 判断方法 收缩期杂音 超声多谱勒 心导管检查 QP/QS 造影检查 并 发 症 及 防 治 封堵器脱落及异位栓塞 溶血 血管并发症 术 前 诊 断 典型杂音 X-平片 超声心动图 心导管检查 心血管造影 造 影 方 法 降主动脉造影 侧位投照 确定PDA 位置、形状、大小 选择封堵器及型号 术后重复检查 判定疗效 疗 效 评 价 阜外医院 Cook Coil PFM coil Amplatzer 例数 19 25 88 残余分流ST - - 3

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