牙齿保健讲座

健康牙龈 健康牙龈的标准 健康的牙龈可以填补牙齿和牙齿 之间的缝隙，整体上形成波浪般的V 字型，形成尖尖的角覆盖牙齿。没有 出血，没有浮肿，轻轻地一按，就呈 现有弹性的鲜亮的粉红色。 牙龈出现疾病症状 如果牙龈出现疾病，牙齿之间的牙 龈下塌形成U型的弯曲的曲线，颜 色也变成朱红色。 而且也出现浮肿或失去弹性，刷牙 时容易出血。从而牙齿容易摇动或 歪曲，笑时没有健康的感觉。 牙结石 概述 牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙 齿表面（例如：下颚前牙的舌侧表面，上颚 后牙的颊侧表面）和牙齿的颈部，以及口腔 粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始 时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬，并呈 现出黄色、棕色、或者黑色。通俗地说:“牙 结石即牙垢”,是附着在牙面上的矿化的菌斑 和其他沉积物的总称。 形成原因 一、由于唾液中的二氧化碳浓度降低，促使 无机盐沉淀于牙齿表面上。 二、由于退化细胞的磷酸盐酵素使有机磷水 解产生磷沉淀于牙齿表面而形成。 三、由于细菌使唾液的酸碱值升高而呈碱性 ，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于 牙齿表面上而成。 四、与口水浓度有关，浓度愈大，愈易沉淀 。 牙结石的预防 刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之 有效的方法。牙结石的沉积是由少到多，逐渐形 成的。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢 、牙结石及时刷掉。 另外由于精细食物粘性重糖分高，极易沉积 于牙面，因此，应少吃精细食品，或吃后必须刷 牙漱口。特别是睡前吃诸如饼干、蛋糕等精细食 品，不仅容易形成牙结石，而且还会造成龋齿。 所以平时一定要养成刷牙和保持口腔卫生的良好 习惯。 牙结石的治疗护理 1、刷牙：早晚刷牙、饭后漱口是防治牙石形成的最重 要措施。这样可以清除食物残渣、牙面菌斑、牙垢污物，防 止牙结石的形成和沉积。 2、饮食：合理营养，粗细搭配。多吃富有维生素的粗 纤维食物，如肉、蛋、各种蔬菜和水果。少吃甜食及粘性很 强的食物，不吃零食。 3、口腔健康检查：每半年进行一次口腔健康检查，采 用超声洁牙机每年进行23次全口洁牙，使牙面、牙颈部 经常处于洁净状态。 4、洗牙：超声波洗牙，是针对清除牙齿结石部份。因 为牙结石更容易造成牙菌班的堆积,造成牙龈炎、牙龈出血 ，牙周病。 5、溶解牙石疗法：通过口含天然植物提练的牙齿黄金 生物科技产品，只需要通过口含后刷牙漱口就可以看到明显 效果，使用简单，安全性高，属于无痛去石。 牙结石的分度 0度：无软垢及牙结石。 l度；少许软垢或牙结石，但末超过牙面的l/3 。 2度：有牙结石，末超过冠面的1/3，有少量 的龈下结石。 3度：牙结石不超过冠面的2/3，有较多的龈 下结石。 根据牙结石度数可以计算牙结石指数： 牙结石指数- 各牙结石度数之和 被检查总牙数 牙龈炎 牙龈炎是牙周病最初的征兆，也是成人 掉牙的主因，所以必须提早预防。研究 发现，牙石是导致牙龈炎的主因，同时 缺乏维生素c、生物类黄酮、钙、叶酸 等也会导致牙龈容易发炎。当细菌感染 严重时，会导致脓肿和牙龈出血、口臭 。 牙龈炎常见症状 牙龈炎的典型症状是 1.牙龈出血 2.牙龈痒胀 3.刷牙、说话时容易出血。 怎样治疗牙龈炎？ 首先，牙医会建议清除积聚在牙齿上所 有的牙菌膜和牙石，使牙龈炎消退，然 后会提供有效的口腔卫生资料，保持牙 齿清洁。 控制潜在的疾病可以令牙龈炎更易治疗 ，如糖尿病；修补蛀牙可以清除慢性刺 激齿龈的根源。 怎样预防牙龈炎？ 习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝 ，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减 少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1 年，定期往牙科医生处清洁牙齿，预防 牙菌膜变成牙石，及清除在牙齿上已形 成的牙石。 家庭防治措施 使用软毛牙刷 刷牙龈边缘 轮流使用两只牙刷 给牙齿补钙 经常使用漱口水 戒烟、戒酒 多吃生蔬菜 清除牙石 龋齿（蛀牙） 龋齿是什么？ 龋齿是医学术语，就是指牙齿腐烂或 蛀牙。龋齿是因为牙釉质被酸性物质腐蚀 所致。口腔内通常存在着许多不同类型的 细菌。这些细菌 在牙齿表面不断聚集，形 成一层粘膜，称为牙渍。牙渍上的某些细 菌会把我们进食的糖份和碳水化合物 ( 淀 粉 ) 转变为酸性物质。这些酸性物质会溶 解牙齿表面的矿物质，形成小孔或腐烂， 情况还会不断恶化。 症状 早期的龋齿可能没有什么症状。过一段 时间，当腐烂到达牙釉质时，牙齿可能会 对甜食或冷热敏感 龋齿形成的过程 健康的牙齿 牙釉质是覆盖在牙齿外面 水晶状的硬层。齿质是位 于牙釉质下面较为柔软的 一层物质。牙髓室内含有 神经和血管，被认为是牙 齿的活性部分。 龋齿形成的过程 白斑 细菌与糖份或碳水化合物接 触能产生酸性物质，酸性物 质会对牙齿表面的水晶状物 质造成损害。这个过程被称 为脱矿过程。最先出现的是 粉状白斑。在这一阶段，蛀 牙是可以治疗的。在家里或 者在牙医处使用氟化物，就 能帮助牙齿进行自身修复。 龋齿形成的过程 牙釉质腐烂 脱矿过程会继续。牙 釉质开始腐烂。当牙 釉质表面破损后，牙 齿就再也不能进行自 身修复了。这时蛀牙 处必须由牙医进行清 洁和修复。 龋齿形成的过程 齿质腐烂 腐烂延伸到齿质部位 ，不断扩散，损坏牙 釉质。 龋齿形成的过程 牙髓受损 如果蛀牙得不到治疗， 就会直达分布着神经和 血管的牙髓处。牙髓受 到感染。在软组织处会 出现脓肿（肿胀）或者 牙廔管 ( 牙龈表面出现 裂缝 ) 现象。 预防措施 只要减少口腔内的牙渍和细菌数量，就可 以预防蛀牙。最好的方法是每天刷牙，同 时每年进行两次专业的牙齿清洁。平时少 吃含糖或淀粉食物，也能减少口腔内的酸 性物质。进食之后，口腔在数小时内都会 维持在酸性状态，因此整天吃零食比两餐 之间不吃零食更容易引起龋齿。饭后咀嚼 木糖醇口香糖有助于减少酸性物质。 何时向专业人士求助 牙齿腐烂初期通常不会感到疼痛。早 期的牙齿问题只由通过常规的专业检查和 X 光检查才能发现。如果发现自己的牙齿 对冷热、甜食或者饮料敏感，请与牙科医 生联系 治疗方法 龋齿的标准治疗方法是补牙。牙医先把蛀牙 处的腐烂物质清除 ( 通常需要麻醉镇痛 ) ，然后 对蛀牙进行填补。填充物通常是由牙科用银粉制 成，银粉是一种银灰色的物质，由银与铜或其它 金属混合而成。银粉也可以用合成树脂制成，这 样与牙齿的颜色相似，更为美观。 如果蛀牙处的腐烂十分严重，余下的牙齿部 分可能不足以支撑修复牙齿所需的大量填充物。 这时牙医会把腐烂处去除，把受蛀部位补好，然 后用人造牙冠包住牙齿。 1 口腔健康5步曲 2 34 5 限制吃甜 食次数 使用含 氟牙膏 与保健 牙刷 每天使 用牙线 每半年请牙医 检查牙齿 每天至 少彻底 刷牙两 次 正确刷牙方法 先刷上、下排牙齿的外侧 面，把牙刷摆放在牙龈边 缘的位置，以两至三颗牙 齿为一组，用适中力度来 回移动牙刷。 正确刷牙方法 刷门牙内侧面的 时候，牙刷要直 立放置，用适中 的力度从牙龈刷 向牙冠。 正确刷牙方法 然后再刷牙 齿的内侧面 ，重复以上 动作。 正确刷牙方法 最后要刷咀嚼 面，把牙刷放 在咀嚼面上前 后移动。 正确使用牙线 正确使用牙线 正确使用牙线 正确使用牙线 正确使用牙线 正确使用牙线 用食指或拇 指操控一段 牙线，让它 慢慢滑进牙 缝内 正确使用牙线 将牙线紧贴一 边牙面上下、 内外轻轻拉动 ，注意不要拉 伤牙龈 正确使用牙线 4、贴着另一边牙面同样拉动清洁 5、使用另一段清洁的牙线清洁下一个牙缝 6、顺着次序清洁每个牙缝，不要忘记清洁最后面 的牙齿 牙线是一种十分出色的洁齿工具，也是预防或减 少牙科疾病十分方便理想的护牙用品。也许你以 前从来没有听说过，或者是从来没有接触过牙线 ，然而，从现在开始你应该培养这样的好习惯了 ，如果能每天使用牙线，并持之以恒，自然就能 助你拥有一副令人羡慕的健康牙齿。 如何选择牙膏与牙刷 牙刷是清洁牙齿所必不可少的工具，我国 古代劳动人民，早就知道清洁牙齿、预防 疾病。科学发展到了今天，口腔卫生更为 广大群众所重视，牙刷也朝着科学化的方 向发展起来 如何选择牙膏与牙刷 目前被公认的、设计合理的“保健牙刷”特点是： 牙刷的头短而小，在口腔内使用灵活，适用于 竖刷法。 牙刷排，头的毛束为2-3排,每排的刷毛7-8束,毛 束间距离适宜,这样的刷毛容易洗刷干净、通风， 保持干燥和卫生。 牙刷毛的软硬、弹性、长短、粗细适中，刷牙 时不损伤牙体组织、牙龈，并能刷净牙面、牙缝 内牙垢，有助预防牙周病、龋齿、楔状缺损。 牙刷柄要长而直，有弹性，使用时把握方便。 如何选择牙膏与牙刷 牙膏在刷牙过程中的作用是帮助清除口腔 臭味、食物残渣、牙垢、细菌，增强刷牙 效果，使口腔内感到清爽舒适。 使用一种牌号的牙膏一般在两个月左右要 更换作用相同另一种牌号的牙膏，以免产 生抗药性影响效果。 为什么要使用漱口水 刷牙虽然可以清洁牙齿，但并不能彻底清 除藏匿在牙缝深处的细菌，而漱口水作为 液体，责能够弥补刷牙的不足，深入口腔 每一处角落，是最完全有效的口腔清洁和 保健的方式。 正确使用漱口水 1.将清水含在口内，鼓动两腮与唇部，使清 水在口腔内能充分与牙齿、牙龈接触， 2.利用水力反复地冲洗口腔各个部位，这样 就尽可能清除掉存留在牙齿的小窝小沟、牙间隙 、牙龈、唇颊沟等处的食物残渣和软垢，使口腔 内的细菌数量相对减少，从而达到清洁口腔的目 的。 3.含约10毫升的漱口水，用上述方法漱1分钟 。漱完后不要再用清水漱口。 使用漱口水注意事项 1不管是美容性还是治疗性漱口水，都不宜像牙 膏一样每天使用，特别是治疗性漱口水更要谨慎 使用，以免引起口腔菌群失调或其它副作用。 2儿童慎用，特别是尚不能控制吞咽动作的幼儿 ，以免误吞。漱口水的作用是视乎其所含成分而 定，包括预防蛀牙、牙周病或牙齿敏感。 3漱口不能代替刷牙：有些人为了节省时间，干 脆放弃刷牙，只用漱口水漱口，这种做法是不正 确的。漱口固然能除去口腔内的食物残渣和部分 软垢，但远没有刷牙彻底。 什么是牙齿矫正 正畸，也称牙齿矫正，是在保持原 有单个牙齿形态不变的前提下，对 牙齿进行重新排列，恢复、重建口 腔功能与正常形态的过程，而不仅 仅单纯为了美观，其实质是口腔骨 骼的生物学改建过程。 矫正的方法有哪些？ 活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简 单的错和畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治 。病人自己可以摘戴。 固定轿治器：最为常用的矫治器。患者自己不能 摘戴。 功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还 处于生长发育高峰期的儿童，利用 功能矫治器可以矫 正骨性错和畸形。 正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突， 上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解 决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。 矫正牙齿需要多长时间？ 一般矫正需要一年半到两年左右。一般儿童比成 人要快一些 ，拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些 。复杂 的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。 骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些 。每个 人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间 上也要具体情况具体分析。矫正完成后，一般需戴用 保持器大约一年半。 牙齿美白 你或许一直渴望有一个美丽灿烂的微笑； 但随着年深日久，你的牙齿可能已经发黄 了；或者，当你看到牙齿上因喝咖啡、茶 或可乐而导致的色素沉着时，心里很不爽 。不管你是出于何种理由想要进行牙齿美 白，你都能找到知音。 为什么要美白牙齿 可以为牙齿美白找到许多原因，包括： 用美丽的微笑，提升自信和自尊 外表看起来更年轻 一个特殊的时刻，如婚礼、工作面试或同学聚会 给别人以良好的第一印象 只是想要逆转经年积累的色素和发黄 在开始牙齿美白程序之前，务必向牙医咨询一下 。只有他或她才能评估，你是否适合去做某种具 体治疗。 牙齿美白原理 牙齿美白有许多种方法，从费用低廉、可以清除 很多表层污渍的美白牙膏和其它产品，到牙医诊 室里用光激活的美白技术，其费用为一千美元， 可以带来显著效果。 所有美白技术的美白原理为下列两种中的一种： 漂白程序 改变你牙齿的自然色度，通常美白 效果为从五成到七成的颜色明亮度的改变。牙科 诊室（诊疗椅边）美白方式和家居（托碟）美白 方式都依赖于漂白。 牙齿美白原理 漂白程序通过物理作用或化学作用，或 两者结合，帮助清除牙齿表层污渍。在看 牙医的间隔时间，平时我们用的所有牙膏 是用轻微的磨蚀来清除表层污渍。美白牙 膏有特殊化学或磨光剂，可以提供额外的 污渍清除。由牙科医生或牙科卫生人员进 行的专业清洁也是使用磨蚀和磨光，清除 大部分由食品和烟草引起的外部污渍。 大部分美白效果并非一劳永逸 不吸烟、不喝咖啡和茶的人在进行了漂 白程序后达五年时间，其牙齿色度通常很 少或不会有什么改变。你美白效果的持久 性取决于你的习性和你吃的具体食物。如 果，像许多人一样，你发现彻底戒掉咖啡 、茶、可乐、红酒及其它引起污渍的食品 难以做到，你也许需要隔段时间做一个定 期改善治疗。 牙齿美白安全吗？ 通过十多年的研究证明，漂白和其它美白方法是安全 而有效的。现在市场上有几种产品，经过大量临床和 实验室实验，显示出不会对牙齿或牙龈造成有害副作 用。请务必选择经临床验证的产品，遵循使用指导， 并咨询牙科专业医生。 过去，在牙科诊室治疗时使用的高浓度漂白剂导致更 严重的过敏性。然而，今天的漂白凝胶经过了缓冲剂 很好地缓冲，过敏已不再是一个严重问题了。过敏症 可能在美白程序后出现，尤其当做过牙齿美白的人吃 热或冷食物时发生，但通常在四十八小时后消失，在 治疗过程结束后会完全停止。 牙齿缺失 牙齿缺失是一种很常见的口腔疾病， 被称为“牙列缺损”。调查数据显示，在我国 ，3544岁人群中，牙列缺损者占36.4% ；6574岁人群中，牙列缺损者占77.89% 。虽然缺牙者多多，然而临床求治的比例 却不高，缺了一两颗牙在不少市民看来仍 是“小事一桩”，只要其他牙能代替完成咀嚼 就行。 牙齿缺失 牙齿缺失后应及时修复，否则可能带来很 多问题，如造成胃肠功能紊乱、面容逐渐 塌陷、影响发音等，甚至会妨碍记忆力。 但很多患者由于不愿接受活动假牙、害怕 磨牙或恐惧看牙等原因，抱着一种侥幸心 态，很长时间一直不修复。 牙齿缺失危害 危害一：“囫囵吞枣”形成慢性胃病 危害二：面容塌陷，影响发育 危害三：患者的记忆力会下降 危害四：缺牙时间长，易得牙周病 “缺牙看似是小毛病，但长期下去就会 形成很多大问题。因此，及时修复缺牙很 重要，一般建议在缺牙后三个月内进行修 复效果最佳。”。 假牙种类 据介绍，目前对牙齿进行修复的假牙类型主要有 四种： 1.活动义齿，适用于各类缺牙患者； 2.固定义齿，适用于缺牙数目少且两端有可用于 固位的基牙； 3.联合义齿，适用于缺牙数目较多且存留牙健康 状况较差，无法采用固定义齿而又不接受活动义 齿修复的患者； 4.种植义齿，适用于对功能和美观要求极高的患 者，是目前最接近人类自身牙齿的修复方法。 保持口气清新的方法 口臭是困扰我们日常生活的一件尴尬事。当您口惹悬河 、滔滔不绝地和亲朋好友高谈阔论时，可恨的口臭却使效 果大打折扣，该是多么扫兴的事?!口臭其实谁都有，区别 在于，聪明的人能将它消除得