婴儿湿疹的预防与治疗课件

婴儿最常见的表皮炎症湿疹婴儿最常见的表皮炎症湿疹 湿疹是一种常见的表皮的炎症，其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水 疱等)，有渗出倾向，自觉搔痒；慢性期常以苔藓样变为主，易反复。中医称为 “湿毒疮”或“湿气疮”。所谓“毒”，是指一些热毒，令身体产生排斥及敏感反应， 而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、樟脑丸等)引致。至于“湿”， 是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份，若水的运行停滞不顺， 身体便会处于“湿”的状态,所以可见四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄等。 婴幼儿湿疹是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部， 其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复 发。剧痒难忍，故夜间哭闹、燥动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。目前， 不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型，但对此还有异议，理由为还有 部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此，提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。 居家防治婴儿湿疹居家防治婴儿湿疹 宝贝脸上长了很多小红疹子，到了晚上就哭闹不止，又痒又难受，是得了常说的“婴儿 湿疹”吗？应该怎么办？ 认识认识“婴儿湿疹婴儿湿疹” 婴儿湿疹又称“奶癣”，是宝贝常见的一种过敏性皮肤病，多在出生后 23 个月发病，1 岁以后逐渐好转。 发病部位：湿疹多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处， 严重时会扩展到头皮、颈、手足背，四肢关节，阴囊等处。 病程特点：湿疹的特点为不规则型皮疹，先表现为针头至粟粒大的红斑点 和红丘疹，进一步发展为小水疱，水疱破裂后流黄色渗液，水干后形成黄色痂 皮，湿疹急性期有剧烈瘙痒，尤其在晚上，宝贝常常因此烦躁，哭闹而影响睡 眠和进食，如果继发感染，宝贝还会出现全身症状， 诱发婴儿湿疹的诱发婴儿湿疹的 4 个因素个因素 1，婴儿湿疹的发生与过敏性体质有关，患湿疹的婴儿往往对奶类制品过敏， 或对鱼、虾、蟹、鸡蛋清等异种蛋白过敏。 2，妈咪喂养不当导致婴儿消化部良，或食物含糖份过多造成肠内异常发酵， 也会诱发婴儿湿疹。 3，食物过敏原也可通过母乳致使婴儿发生过敏。 4，预防接种和精神因素等，也是湿疹的重要诱因。 六招应对婴儿湿疹六招应对婴儿湿疹 1，婴儿湿疹轻者不需治疗，但要注意宝贝的皮肤护理，保持皮肤清洁，必 要时可适当使用复合维生素等药物 2，妈咪切勿擅自使用任何激素类药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸 收，给宝贝身体带来副作用。 3，如果皮炎比较严重，可在医生指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物。 4，注意保持婴儿大便通畅，婴儿湿疹发病急性期应避免预防接种，尤其是 卡介苗和流脑疫苗。 5，母乳喂养的宝贝如患湿疹，妈咪也应暂停吃可能引起过敏的食物。 6，稍大的宝贝要忌食荤腥发物，如，蛋，奶，海味食品等。 婴儿最常见的表皮炎症湿疹婴儿最常见的表皮炎症湿疹 湿疹是一种常见的表皮的炎症，其特点为急性期皮损多形性(红斑、丘疹、水 疱等)，有渗出倾向，自觉搔痒；慢性期常以苔藓样变为主，易反复。中医称为 “湿毒疮”或“湿气疮”。所谓“毒”，是指一些热毒，令身体产生排斥及敏感反应， 而这些热毒可能是由食物、药物或日常用品(如油漆、樟脑丸等)引致。至于“湿”， 是指身体机能受湿阻以致呆滞。由于人体有七成是水份，若水的运行停滞不顺， 身体便会处于“湿”的状态,所以可见四肢沉重、水肿、脾胃不和、大便稀薄等。 婴幼儿湿疹是婴幼儿期最常见的皮肤病，多为满月后方发病。惯发于头面部， 其他地方也可被波及。皮疹表现与急性或亚急性湿疹相同，时作时休，容易复 发。剧痒难忍，故夜间哭闹、燥动不安。常伴有胃肠道症状，如腹泻等。目前， 不少学者认为婴儿湿疹是异位性皮炎之婴儿型，但对此还有异议，理由为还有 部分婴儿湿疹不是异位性皮炎。故此，提倡还可沿用婴儿湿疹之病名。 居家防治婴儿湿疹居家防治婴儿湿疹 宝贝脸上长了很多小红疹子，到了晚上就哭闹不止，又痒又难受，是得了常说的“婴儿 湿疹”吗？应该怎么办？ 认识认识“婴儿湿疹婴儿湿疹” 婴儿湿疹又称“奶癣”，是宝贝常见的一种过敏性皮肤病，多在出生后 23 个月发病，1 岁以后逐渐好转。 发病部位：湿疹多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处， 严重时会扩展到头皮、颈、手足背，四肢关节，阴囊等处。 病程特点：湿疹的特点为不规则型皮疹，先表现为针头至粟粒大的红斑点 和红丘疹，进一步发展为小水疱，水疱破裂后流黄色渗液，水干后形成黄色痂 皮，湿疹急性期有剧烈瘙痒，尤其在晚上，宝贝常常因此烦躁，哭闹而影响睡 眠和进食，如果继发感染，宝贝还会出现全身症状， 诱发婴儿湿疹的诱发婴儿湿疹的 4 个因素个因素 1，婴儿湿疹的发生与过敏性体质有关，患湿疹的婴儿往往对奶类制品过敏， 或对鱼、虾、蟹、鸡蛋清等异种蛋白过敏。 2，妈咪喂养不当导致婴儿消化部良，或食物含糖份过多造成肠内异常发酵， 也会诱发婴儿湿疹。 3，食物过敏原也可通过母乳致使婴儿发生过敏。 4，预防接种和精神因素等，也是湿疹的重要诱因。 六招应对婴儿湿疹六招应对婴儿湿疹 1，婴儿湿疹轻者不需治疗，但要注意宝贝的皮肤护理，保持皮肤清洁，必 要时可适当使用复合维生素等药物 2，妈咪切勿擅自使用任何激素类药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸 收，给宝贝身体带来副作用。 3，如果皮炎比较严重，可在医生指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物。 4，注意保持婴儿大便通畅，婴儿湿疹发病急性期应避免预防接种，尤其是 卡介苗和流脑疫苗。 5，母乳喂养的宝贝如患湿疹，妈咪也应暂停吃可能引起过敏的食物。 6，稍大的宝贝要忌食荤腥发物，如，蛋，奶，海味食品等。 婴儿湿疹时乳母应注意饮食婴儿湿疹时乳母应注意饮食 婴儿湿疹又名奶癣，是一种常见的新生儿和婴儿过敏性皮肤病，多发于两岁 以下的婴幼儿。婴儿湿疹与成人的湿疹一样，使宝宝感到瘙痒。如果被抓破， 则即痒又痛，十分影响宝宝的睡眠和饮食。 多数含蛋白质的食物经常可以 引起婴幼儿皮肤过敏而发生湿疹，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、螃蟹等。另 外，灰尘、羽毛、蚕丝以及动物的皮屑、植物的花粉等，也能使某些婴幼儿发 生湿疹。宝宝穿得太厚、吃得过饱、室内温度太高等也都可使湿疹加重。 宝 宝得了湿疹后，除了用药物治疗、忌用毛织物和化纤织物之外，喂奶的妈妈也 应注意自己的饮食。少吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物，多吃豆制 品，如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物，如蒜、葱、辣椒等，以免刺激性物 质进入乳汁，加剧宝宝的湿疹。 如何正确使用婴儿湿疹膏如何正确使用婴儿湿疹膏 宝宝一旦出现湿疹症状，妈妈便会感到措手无策， 眼看宝宝脸颊红得一片一片更是心痛。除了及早请医生诊治外，市面上还有很 多专治湿疹的湿疹膏，家长们要小心选择，因为湿疹膏应用于不同症状时，方 法也不一样，特别注意以下事项： 1) 尿疹 用温和的水，把宝宝的患处轻轻的洗干净之后，涂上适量的湿疹膏。 尿癣时，需要特别注意清洁。 汗疹时，治好之后，如果出汗多、还会有复发的机会。所以，应该注意 把汗擦干净，并经常更换内衣。 2) 汗疹、湿疹、奶癣 不要用力擦，轻轻的将湿疹膏涂上去，或薄薄的将湿疹膏抹在纱布上， 再贴于患处上。 3) 痕痒虫咬 不要挠，建议及早涂上适量的宝贝湿疹膏，可有效止痕。 当痒得厉害，或肿得厉害时，可尝试将湿疹膏先抹在纱布上，再贴在患 处。 预防及处理汗疹小贴士 出汗多，而汗腺管被堵塞时，容易产生汗疹。适宜穿宽阔和吸汗性强的 棉质内衣，最好能经常替换，保持身体干爽及清洁。 可以的话，给宝宝天天洗澡，并用湿毛巾，轻轻的按于患处，吸去汗水。 洗澡时，注意不要用肥皂搓患处。 婴儿湿疹的常见的防治措施婴儿湿疹的常见的防治措施 婴儿湿疹是一种常见的皮肤病，多见于用牛奶喂养的孩子。发病原因不十分清楚，有遗传也 有外界诱因，可有过敏或非过敏因素。如果父母双方均有过敏体质，孩子 70%左右会是过敏 体质；而其中一方过敏，一半孩子有过敏的可能； 常见的诱因包括喂养或食物因素、环 境因素、湿度、日光、紫外线等，护理不当，如：过多使用较强的洗涤剂、过高营养、肠内 异常发酵等均可成为诱因。婴儿湿疹在宝宝一个月时即可发生，6 个月至一岁时较重，一岁 后好转。一旦患湿疹多见面颊部出现小红疹，很快就波及到额、颈、胸等处。小红疹亦可变 为小水泡，破溃后流水，最后结成黄色的痂皮。时轻时重，反反复复，急性发作时瘙痒难忍， 宝宝因此常烦躁哭闹，从而影响进食和睡眠，继发细菌感染时会出现全身的症状。 婴儿湿疹的防治措施： 1、最好的办法就是纯母乳喂养，尤其是过敏体质的宝宝，出生后在未形成母乳喂养之前， 千万不要给婴儿喂牛奶，以免产生抗体导致日后发生过敏，而且，添加蛋黄、鱼虾类食物宜 在 7 个月后。 2、避免用碱性强的肥皂，或喂过高的营养，以防诱发湿疹。 3、怀疑牛奶过敏时可改喂豆奶，或将牛奶加热多煮几开，这样可使蛋白变性而减少过敏。 4、生活护理中应避免过热，过热往往会引起湿疹加重。 5、内衣应选纯棉制品，减少化纤和羊毛织物的刺激。 6、用温清水洗脸、洗澡，保持皮肤清洁，个别人认为宝宝有湿疹，应减少洗脸、洗澡的观点 是错误的。 7、避免宝宝抓搔患处，防止继发感染。 8、婴儿湿疹是婴儿常见病、多发病且易反复，因此用药应注意选择。急性期可在局部用药， 如用 14%的硼酸水洗和湿敷，用 40%的氯霉素氧化锌油外涂。用药应选择浓度低、疗效高、 副作用小的药，激素类和非激素类药交替使用，如：倍氯美松和维生素 B6 等。 9、需要用药时最好找医生咨询，过敏体质的宝宝在加蛋黄、鱼虾类食物时要密切观察进食后 的反应。 婴儿湿疹的护理方法婴儿湿疹的护理方法 婴儿湿疹是吃奶的孩子身上较常见的一种皮肤疹，也叫奶疹，此病一般是由 过敏引起的，具体原因比较复杂，在吃牛奶的孩子身上更为多见，所以有人推 测可能是由于对异性蛋白不适应而引起过敏的。 典型的婴儿湿疹多发生在 头、面、耳部周围。开始呈红色小米粒大小的疙瘩，较密集，后出现黄色、 半透明的粘稠渗出液，而后结痂。在双眉、头皮、耳垂周围黄痂较多。此疹也 可发生在大腿根、液下、外阴部、颈部等处，常因磨擦而使皮肤红肿、，糜烂， 形成鲜红色潮湿的伤面。患儿因剧痒而烦躁不安，用手抓患处，可引起出血， 继发细菌感染，严重者可化脓发烧。患处附近的淋巴结肿大。 对患湿疹的婴 儿一般采用以下护理方法： 给孩子洗脸洗澡时不要用肥皂刺激，如身体、 四肢湿疹较重时，暂时不要盆浴，洗后要立即涂药。 给孩子换上清洁柔软 舒适的衣服，枕头要常换洗，衣服被褥均要用浅色的纯棉布制做，不要用化纤 制品。 不要使孩子着冷受热，要躲避冷风，夏季不要暴晒。 乳母应忌 食辛辣刺激性食物，如辣椒、葱、蒜、酒等。 喂孩子的牛奶应多煮些时间， 用以破坏牛奶中的致敏物质。孩子患湿疹严重时要及时请皮科医生治疗，家长 不要随便给孩子涂病，以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转，但敢容易 复发，不过不用着急，一般停牛奶后（大约 6 个月）就会逐渐痊愈。 预防婴儿湿疹预防婴儿湿疹 1、预防湿疹应提倡母乳喂养。资料表明，人工喂养的宝贝湿疹发生率远远高于母 乳喂养者。 2、如果不能进行母乳喂养，可以参考医生的意见选用配方奶。 3、研究发现，过敏性疾病与身体特应性体质，以及机体的免疫体统功能紊 乱有关，已有证明选用含有益生元的配方奶粉，有助于调整婴儿的免疫系统， 降低婴儿湿疹，以及避免其他过敏性疾病的发生。 婴儿湿疹的治疗与护理婴儿湿疹的治疗与护理? 婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏 性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。通常把婴儿湿疹称为“奶癣”，如果 用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹，病情会加重。婴儿湿疹最早见于 23 个 月婴儿，大多发生在面颊、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期 为红斑，以后为小点状丘疹、疱疹，很痒，疱疹破损，渗出液流出，干后形 成痂皮。皮损常常对称性分布。湿疹有时为干燥型，即在小丘疹上有少量灰 白色糠皮带脱屑。也可为脂溢型，在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体，以后 结成痂皮，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。 婴儿湿疹的预防 婴儿湿疹预防很重要。平时小儿内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布 料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物，以及绒线衣衫。最好穿棉花 料的夹袄、棉袄、绒布衫等。要密切注意患儿的消化状态，是否对牛奶、鸡 蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的，母亲应避免进食这类容易引起过敏的 食物。患儿要避免碱性肥皂、化妆品或者香水等物的刺激。发病期间不要作 卡介苗或其他预防接种。要避免与单纯疱疹（俗称“热疮”）的患者接触，以免 发生疱疹性湿疹。 得了婴儿湿疹以后，应采取以下几项治疗措施： 1、总的治疗原则是：找出原因，对症治疗，合理喂养，精心护理。 一般说来，先要观察有没有食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋白等动物蛋 白的过敏；其次，母亲吃鱼、虾、蟹、鸡等，也可通过母乳传给婴儿，在吃 这些动物性食品后，应观察婴儿的皮肤病是否加重，如果与上述情况有关， 婴儿应改变喂养方法；如母乳过敏，改用牛奶，牛奶过敏则改用母乳，或在 喂奶期间母亲不吃鱼、虾、蟹等食物。与此同时要及时治疗婴儿的消化不良， 大便秘结和腹泻等。 2、常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素 B、维生素 C 等，有继发感染 时还要加用抗生素。 3、外用药要视皮肤病变状态而定，出水糜烂或红肿时，用 2硼酸水溶液或 0.1 雷佛奴水溶液湿敷，渗液与糜烂消失后，外用湿疹霜等。 在护理有湿疹的婴儿时要注意以下几点： 1、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的 水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。 2、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品 为好。 3、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。 湿疹病儿的饮食应怎样安排湿疹病儿的饮食应怎样安排? 小儿湿疹是一种常见的变态反应性皮肤病，病因很多，与喂养不当关系很密 切，因此父母必须注意在饮食上的预防和治疗。其基本措施如下： （1）在喂哺过程中，如果小儿对人奶过敏，则应注意改善乳母的饮食，暂 时少吃或不吃牛奶、鸡蛋、鱼虾等海味或刺激性食品，因为母亲奶液中的过敏 性物质也能诱发小儿湿疹。如果是由于吃牛奶引起的，可将牛奶多煮沸几次， 使牛奶中的乳白蛋白变性为蒸发奶，也可停止哺喂牛奶而改用人奶、羊奶、豆 浆及其它代乳品。 （2）在给小儿试吃某种食物时，食量应由少到多，使其胃肠道慢慢适应， 以免因不适应而造成消化不良，进而引起湿疹。此外，如发现小儿对鸡蛋过敏 时，可不给小儿吃蛋白，仅吃蛋黄。 （3）对已患湿疹的小儿，应给清淡少盐的饮食，可以减少患处的渗出液， 在饮食中多给富含维生素和无机盐类的食物，如绿叶蔬菜、胡萝卜、西红柿、 新鲜水果等。年幼患者则可将上述食品制成汁液或泥状食用。这些食物不但可 以增强上皮组织的抵抗力，防止感染，同时还可调节孩子的生理机能，减少皮 肤的过敏反应。 （4）湿疹病儿的血液中不饱和脂肪酸的含量一般都偏低，因此在给患儿烹 调食物时，最好采用植物油，如菜籽油、豆油、花生油、芝麻油等，这样可以 提高血液中不饱和脂肪酸的含量，对促进湿疹痊愈有一定作用。 夏季婴儿湿疹九大注意事项夏季婴儿湿疹九大注意事项 婴儿湿疹的表现：多在出生后 1 个月左右出现，早的生后 12 周即出现皮 疹，主要发生在面颊部、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期仅见 面颊痱子样皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），分布密集，随后愈合 成片状红斑。湿疹常为对称性分布。根据临床表现分为干燥型、脂溢型和渗出 型。这种婴儿常伴其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎、荨麻疹 等疾病。 婴儿湿疹的治疗：湿疹可使用的药物种类繁多，药物剂型的选择依据湿疹 表现而定，不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染，应在医生指导下用 药。 （1）如系牛奶过敏，可把牛奶多煮开几次，改变其成分结构，减少致敏因 素，奶内少加糖，或试用其他代乳食品； （2）如系某些食物过敏，可开始吃少量，再慢慢加量，使小儿逐渐适应。 吃鸡蛋时，试着单吃蛋黄，不吃蛋白，必要时可选用植物蛋白质食物； （3）食物中要有丰富的维生素、无机盐和水，糖和脂肪要适量，少吃盐， 以免体内积液太多； （4）母乳喂养小儿如患湿疹，乳母应暂停吃引起过敏的食物。 （5）日常护理中要注意：尽量不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油 外，不用任何化妆品； （6）不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿 盖过多； （7）为避免抓破皮肤发生感染，可用软布松松包裹双手，但要勤观察，防 止线头缠绕手指； （8）头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过毒的食用油，第二天再轻轻 擦洗； （9）在湿疹发作时，不作预防接种，以免发生不良反应。 婴儿湿疹的类型婴儿湿疹的类型 湿疹多发生在 1 个月到 1 岁左右的肥胖婴儿，或有消化不良、长期慢性腹泻体 弱的小儿。湿疹主要发生在孩子的两颊部、前额，也可发展到躯干、四肢，根 据湿疹的特点可分为：脂溢型、渗出型和干燥型 3 种。 1脂溢型：脂溢型：三个月以内的婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有黄色油 腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂，颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红 及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在 6 个月后改善饮食时可以自愈。 2渗出型：渗出型：多见于 3-6 个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘 疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带 血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。 3干燥型：干燥型：多见于 6 个月-1 岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑 片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干 性湿疹。 其实，湿疹的分型并不是那么绝对，以上的三种类型可以独立发病，也可 以同时存在。 婴儿湿疹的治疗方法婴儿湿疹的治疗方法 婴儿湿疹，因发生在宝宝喝奶的时期，且有些宝宝一喝奶就湿疹加重，所以又 有“奶癣”的别称，但此“奶癣”并不是人们想象的“癣”，如果用治“癣”药来治疗婴 儿湿疹，病情会加重的。婴儿湿疹多数难以在短期内彻底根治，更要靠家庭护 理综合预防。 婴儿湿疹治疗有以下方面： 1总体治疗原则：用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿 明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏；有红斑、丘疹时可用洗剂、乳 剂、泥膏、油剂等；呈水疱、糜烂者需用油剂；表现为鳞屑、结痂者用软膏。 湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定 把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果， 以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。 对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮 肤损害或感染。 2冷湿敷： （1）常用 1：10000 高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解， 未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧 化作用。 （2）46 层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗 出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度， 将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满 渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。 （3）对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给予适 当的注意。 （4）如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用 糊剂。 （5）冷湿敷时请注意：湿敷面积不能超过全身面积的三分之一，以免过度 的体表蒸发造成脱水；湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而 致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷；如有感染者，用后的纱布应洗净消 毒（可煮沸消毒）后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。 3含皮质激素药物的应用： （1）含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可 以选择；对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮 质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用。 （2）含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳 性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物。反跳性皮炎指皮质 激素外用后，湿疹病情可以迅速好转，但一旦停药后，在一两天内用药部位 （特别是面部）可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，湿疹 更加重，当重新涂用激素后，病情很快好转或消失；如再停药，反跳性皮炎再 发，而且比以前更严重。 所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。 4白三烯拮抗剂：研究显示湿疹和哮喘发病机制类似，白三烯拮抗剂具有 皮质激素的抗过敏作用，而没有皮质激素的副作用，是防治哮喘效果确切的药 物。 婴儿湿疹的治疗方法婴儿湿疹的治疗方法 5其他治疗方法： 方法一：可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过 敏。 方法二：避免再刺激，常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦，肥皂洗，热水 烫，用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油， 使痂皮逐渐软化，然后去掉。 方法三：如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或 淋巴结肿大等情况，提示宝宝的湿疹已经发生感染了，不能自行服抗生素，应 在医生指导下选择抗生素。 方法四：对特殊类型的蛲虫湿疹，除局部治疗外还需治疗驱虫病，驱蛲虫 的药物多数在 2 岁之内是不允许服的，所以只能通过注意卫生去除蛲虫，好在 驱虫的寿命只有 20-30 天，家长只要连续 1 个月每天将宝宝的衣裤、床单等用 开水烫洗，玩具彻底消毒，宝宝的手勤洗，不把手放在嘴里，就能够切断驱虫 的途径了。 婴儿湿疹的预防方法婴儿湿疹的预防方法 现在患湿疹的孩子越来越多，5 岁以前大约超过 1/4 的小儿曾经有过敏性疾病， 而在婴儿期就主要表现为湿疹。如果父母小时候患过湿疹，那么孩子有 60%的 几率也会同样患湿疹。婴儿预防湿疹，应做到“避、替、忌、移”四字原则，家 长切勿自行购药给孩子涂抹，一定要在医生的指导下使用激素类药物。 “奶癣”在医学上被称为“婴儿湿疹”，这种变态反应的皮肤病多发生在出生后 到两岁的孩子，多数婴儿是由于吃母乳或牛奶、鸡蛋白等食物过敏引起，也可 能是由遗传因素所致。 “奶癣”是当孩子吃了母乳或者牛奶后发生过敏，一是母亲吃了鱼、虾、蟹、 鸡蛋等，通过母乳把过敏原传给婴儿，或者婴儿本身对牛奶过敏。一旦发生“奶 癣”，小儿的脸、耳朵、脖子、腋窝等部位都会出现皮肤干燥、红斑、皮疹、小 水疱等，严重的时候皮疹会波及全身。由于奇痒，宝宝总是会磨擦、抓挠，小 水疱破裂之后渗水、结痂。湿疹经过治疗，症状会很快消除，但稍不注意就会 复发，尤其在冬季皮疹的症状更加严重。为避免孩子因为长“奶癣”而影响生长 发育，应做到“避、替、忌、移”四字预防措施。 避-避免接触可疑的过敏原，对尘螨过敏，避免使用地毯；对动物羽毛、 皮毛过敏的，家里尽量不要养宠物。 替-虽然孩子对某些食物过敏，但饮食不宜控制太严，以免影响营养及生 长发育，如对牛奶过敏，可用豆类替代。 忌-对某一种不明确的过敏原因，患儿可查血，逐一排查过敏原。如果明 确对某一种食物过敏，就最好忌口了，如婴儿对母乳过敏，则在喂奶期间，母 亲忌吃鱼、虾、蟹等食物。而人工喂养的孩子，所接触到的过敏原更多，如果 对牛奶过敏，应用母乳喂养。、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。棉花、 羽毛等填充玩具也应少接触。 移-尽量将家里的旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外。棉花、 羽毛等填充玩具也应少接触。 最后要提醒的是，为减轻刺激，局部皮疹可用硼酸水清洗，等疹子渗水时 用纱布吸干，然后外涂专用宝贝湿疹膏，但不可大面积或长期使用。已经有过 湿疹的婴儿，可用清水或生理盐水清洗局部，并选用柔和的婴幼儿护肤、清洁 产品，这样即可减轻宝宝痒感，剪短宝宝的指甲或睡觉时戴上小手套，以免因 瘙痒而抓破皮肤。当湿疹渗水结痂时，避免用肥皂洗、热水烫，过热会刺激湿 疹增加痒感，也要防止出汗，不宜给孩子穿过多衣物。很多妈妈担心给孩子用 激素类药物，会引起局部皮肤色素沉着或者减弱皮肤的抵抗力。湿疹严重的时 候必须用激素类药物，重要的是要掌握好用量和用药时间，一定要在医生的指 导下使用。 婴儿湿疹的预防方法婴儿湿疹的预防方法 1尽量减少环境中的变应原如屋尘螨毛人造纤维真菌等； 2温度适宜室内温度不要过高衣服不要过暖减少汗液分泌的刺激； 3注意饮食的性质调配和喂哺间隔时间不要喂的过饱尽量避免吃牛奶鸡蛋 等异性蛋白食物； 4乳母及患儿忌食鱼腥海味辛辣鸡鹅牛羊等发物； 5不宜接种牛痘。 如何预防婴儿湿疹反复发作如何预防婴儿湿疹反复发作 经过治疗，婴儿湿疹消失后，家长更重要的任务是给宝宝进行科学的家庭护理， 防止婴儿湿疹的反复发作。 1喂养和饮食： （1）母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、 鱼、虾类，一般宝宝从 4 个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚 1-2 个 月添加，且添加的速度要慢。宝宝的饮食尽可能是新鲜的，避免让宝宝吃含气、 含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。 （2）如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些 食物。 （3）有牛奶过敏的宝宝，可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。 （4）对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。 （5）人工喂养的宝宝患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。 （6）宝宝食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发 湿疹。 2衣物方面：比如贴身的衣服是棉质的，所有的衣服领子最好是棉质的， 衣服穿得要略偏凉，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕 头、被褥等要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面要避免过热和出汗。并 让宝宝避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化 纤等制品。 3洗浴护肤方面：以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择 偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏 感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。 4环境方面：室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度 的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。家里不养宠物，如鸟、猫、狗等。 室内要通风，不要在室内吸烟，室内不要放地毯，打扫卫生最好是湿擦，避免 扬尘，或用吸尘器处理家里灰尘多的地方，如窗帘、框架等物品上。 5保持宝宝大便通畅，睡眠充足。睡觉前为宝宝进行节奏性肢体运动 20 分钟左右，既可以增加机体抗敏能力，又有利于胃肠功能和提高宝宝睡眠质量。 哪些情况会导致湿疹反复出现？这时应该如何处理？哪些情况会导致湿疹反复出现？这时应该如何处理？ 湿疹和特应性皮炎的反复发作可能与过敏有关，尤其是 3 岁以下的比较严 重的湿疹和特应性皮炎，很可能与食物过敏有关。 过敏的食物以鸡蛋清、牛奶最为常见，其次是小麦、鱼、黄豆和花生等。 宝宝或哺乳期的妈妈不吃这些过敏食物，湿疹或皮炎的症状会明显减轻，甚至 痊愈。但鸡蛋、牛奶是宝宝最基本的蛋白质来源，所以也不要简单禁食。如果 怀疑宝宝有食物过敏，可以带他上医院就诊，由专科医生通过相关检查来明确 宝宝的病情是否和食物过敏有关，并在医生指导下合理膳食。 湿疹反复发作，要注意是否患特应性皮炎 如果宝宝的湿疹总是反复发作，病程超过 3 个月，就要怀疑宝宝是否患有 特应性皮炎了。 特应性皮炎是慢性复发性疾病，早期表现与一般的婴儿湿疹非常相似，如 面部出现对称性红斑、针头大小红色丘疹、鳞屑，严重时出现红肿、小水疱、 糜烂及渗出等，常伴有很明显的瘙痒，所以很容易被误诊为一般的婴儿湿疹。 但是，特应性皮炎还具有其他的一些特点： 症状比普通湿疹重。湿疹相对较轻，虽有复发倾向，但湿疹的皮疹往往比 较局限，仅仅发生在宝宝身体的某个部位，如脸颊部、手背等，一般不会泛发 全身。而特应性皮疹更为广泛，常常波及宝宝的头皮及耳根部，严重时躯干、 四肢甚至手足背均可受累，并且随着年龄增长，颈部、双肘窝、腿窝逐渐出现 典型的肥厚、苔藓样皮疹。 特应性皮炎更容易复发，时轻时重，病程常持续 3 个月以上。 患有特应性皮炎的宝宝皮肤异常干燥、粗糙。大约 60%-70%患有特应性皮 炎的宝宝有哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎的家族史。 另外，患有特应性皮炎的宝宝还可能有面色苍白、眼圈发黑、鱼鳞病、弥 漫性头皮屑、唇炎等表现。 相关链接相关链接 特应性皮炎是一种与遗传相关的慢性瘙痒性、炎症性皮肤病，它与哮喘和 过敏性鼻炎一样，同属于变态反应性疾病（俗称过敏性疾病）范畴。过敏性疾 病有随年龄而进行性加重的趋势，宝宝小的时候可能仅仅表现为皮肤和胃肠道 过敏，出现湿疹、腹痛、腹泻等症状，大了以后很可能会出现哮喘或过敏性鼻 炎等呼吸道过敏症状。 2、避免受外界刺激 家长要经常留意宝宝