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XXXX 年卫生局局长在新型医疗工作会议上年卫生局局长在新型医疗工作会议上 的讲话发言的讲话发言 各位领导、同志们: 我县新农合制度建设工作在县委、县政府和各级地方 党政领导的高度重视下,经过全县上下的共同努力,已于 XX 年实现了全面覆盖,目前,已进入巩固和完善阶段。为 进一步推进我县新农合制度建设工作,今天,县委、县政 府决定在这里召开 XX 年新型农村合作医疗工作会议,对于 贯彻落实中央及省市医改精神,认真总结 XX 年新农合工作 经验,分析问题,安排部署 XX 年新型农村合作医疗工作, 推进新农合健康有序发展具有重要的意义。一会儿,刘县 长还将作重要指示。下面,我先讲三点意见: 一、我县新农合工作成效显著 参合农民人数再创新高,基金规模再度扩大。XX 年全 县参合人数为万人,参合率达到%,实现了上级要求的 90% 以上的目标,较 XX 年提高了 7 个百分点,基本实现了农村 人口的“应参尽参” 。随着参合人数的增加,新农合基金规 模进一步扩大,为提高参合农民医疗费用补助比例奠定了 基础。 参合农民受益程度稳步提高。今年 19 月,全县新农 合基金支出万元,共有 94657 万人次从新农合制度中受益, 受益面为%,其中门诊补助 57917 人次,住院补助 35019 人 次,住院分娩定额补助 1509 人次,慢性病补助 102 人次。 全县平均补偿率达到%,参合农民的医疗费用负担得到进一 步减轻。三年来,全县万农民在新农合制度中受益,获得 补偿万元,新农合制度给参合农民带来了实实在在的好处, 深受广大农民欢迎,得到了社会各界的积极评价。 形成了新农合制度建设与农村卫生事业相互促进、共 同发展的良好态势。今年 19 月,有%的参合农民在乡镇 卫生院就医,%的新农合基金流向乡镇卫生院。通过实施新 农合,农村医疗机构尤其是乡镇卫生院得到了较快的发展, 基层医疗卫生机构迎来了前所未有的良好发展机遇,真正 实现了农民得实惠,卫生得发展,政府得声誉的三赢局面。 新农合工作是一项直接面对广大农民群众、政策性强、 涉及面广的社会系统工程,需要与财政、民政、劳动等部 门做好统筹协调,遇到的困难和问题很多,面临的情况也 很复杂。因此,新农合工作成绩的取得来之不易,与各级 党委、政府的高度重视,相关部门的通力协作密不可分, 在此,我代表县卫生局向大家并通过你们向所有关心、支 持新农合工作的同志们表示衷心的感谢! 二、明确任务,增强完成新的年度目标的责任感与紧 迫感 医改方案对新农合工作提出了新的目标和任务。国家 医改意见中明确提出,要加快建立覆盖城乡居民的基本医疗 保障体系,全面实施新农合制度,逐步提高政府补助水平, 适当增加农民缴费,提高保障能力。医改近期重点实施方 案中也将加本文来源:http:/快推进基本医疗保障制度建 设作为 XXXX 年的五项重点改革内容之一,将全体城乡居 民纳入基本医疗保障制度,从根本上改变部分城乡居民没 有医疗保障的状况,切实减轻群众个人支付的医药费用负 担,同时还对扩大覆盖面,提高保障水平,规范基金管理, 提高服务水平,做好制度衔接等内容提出了阶段性、可操 作性的具体要求。卫生部等五部委联合下发了关于巩固 和发展新农合制度的意见 ,作为医改配套文件。新农合制 度是我国医疗保障体系建设的重要组成部分,对推进医药 卫生体制改革、建立覆盖城乡居民的多层级医疗保障体系、 有效减轻农民群众医疗费用负担、促进农村经济与社会协 调发展具有重要意义。 二是卫生部调整了今年新农合工作目标。今年是深化 医改的启动年,为了让广大农民群众切身感受到医改给他 们生活带来的变化,享受到更多的实惠,卫生厅对今年新 农合工作任务进行了调整,下发了卫生厅办公室关于做 好 XX 年下半年新型农村合作医疗工作的通知 ,提出了三 项新的目标要求:一是 XX 年内完成新农合住院补偿封顶线 提高到当地农民年人均纯收入的 6 倍以上,二是参合农民 住院费用补偿比例提高 5 个百分点,三是开展门诊统筹。 卫生厅上述工作目标的调整对我县今年新农合工作提出了 新的挑战。对照卫生厅提出的三项工作任务,我县仅完成 新农合住院补偿封顶线达到农民年人均纯收入 6 倍以上这 一项工作任务,其他“两项目标”的落实情况和实施进度 与上级要求还存在很大的差距,我们要提高认识,自我加 压,内部挖潜,抢前争先,奋发有为,以跳起来摘桃子的 精神,从落实医改政策、服务农民群众、促进社会和谐的 高度出发,结合我县实际情况,认真研究分析,找准问题 所在,研究解决方法,从讲政治、谋大局、促发展的高度, 采取积极有效措施,推进门诊统筹补偿模式,提高参合农 民受益程度。 三、突出重点,进一步推进 XX 年新农合工作再上新台 阶。 突出“宣传发动” ,完成基金筹集。 一是加强组织领导。积极向各级党委政府汇报,配合 党委、政府和财政部门组建工作专班,加强与新农合各成 员单位的沟通与联系,制订切实可行的基金收缴方案,及 时汇报工作进展,始终把宣传发动、组织动员、正确引导 作为推进新型农村合作医疗工作的重要环节来抓。二是深 入宣传发动。通过广播、电视、宣传窗、公开信、宣传车、 标语等多种途径,向广大农民群众宣传新型农村合作医疗 有关政策、目的、内容和作用。将于近期在郧阳电视上播 出 XX 年基金收缴宣传字幕;在人群密集的地方悬挂宣传标 语,每个乡镇街道固定标语不得少于 5 条,每个村不得少 于 2 条,每个村民小组不得少于 1 条;印发致农民朋友的 一封信20 余万份,发放到每一农户手中;注意典型引导, 让参合受益病人利用通俗易懂、群众喜闻乐见的方式宣传 新农合政策的好处;对前来咨询就诊、补偿、结算的病人给 予耐心的解释和说明,取得他们的信任和理解,促使广大 农民群众自愿、自觉、积极地参加新型农村合作医疗。三 是做好基金筹集。采取“四边”的办法,做好参合农民个 人缴费的收缴工作。各医疗卫生单位要不等不靠,抽调工 作人员,配合党委、政府和财政部门投身到工作专班当中, 要与各级各部门打成一片,分片包干,到户到人,做到定 目标、定进度、定人员、定责任,确保 XX 年参合率达到 92%以 上,基金及时收缴入库率达到 100%。 。 突出“服务创新” ,增强服务功能。 一是提高医疗机构服务水平。各卫生医疗机构要积极 争取项目支持,不断加大基础设施建设投入,及时更新和 添置医疗设备,拓宽服务领域,建立健全三级卫生服务网 络;正确处理好单位利益和社会效益的关系,不断规范服务 行为,提高服务标准,实施各项服务承诺,实行现场补偿 提高结报效率;加强医务人员的职业道德教育,搞好业务知 识技能培训,在诊疗时服务细心、热心、耐心、诚心;加强 卫生执法,规范执业行为,坚决打击非法行医,整顿农村 医药市场,依法严肃查处违法行为。二是提高经办能力。 加强县、乡两级合作医疗工作人员的管理和考核,明确工 作责任和任务,落实奖惩与处罚措施,充分发挥人员的积 极性。加强廉政建设,严以律己,不得利用合作医疗向定 点医疗机构提出不合理的要求,更不得拿合作医疗为私人 谋利,损害参合农民利益。加快人员队伍的业务培训,召 开工作例会,组织人员外出学习,提高综合素质;加快网络 建设,成功实现资源共享,做到网上转诊、网上监控、网 上审核,缩短住院结算时间,提高工作效率,方便参合农 民。三是积极探索运行机制。要大胆创新,探索更加“便 民、利民、惠民”的新农合筹资、报销等机制,要积极主 动,充分考虑农民朋友的利益,敢于打破陈规、大胆创新, 走出一条符合我县实际的新型农村合作医疗之路。 突出“合理利用” ,确保基金安全。 一是规范基金管理和运行。严格执行“收支分离、管 用分开、封闭运行”的模式进行管理,建立动态的,透明 的资金管理制度,对合作医疗报销中的处方管理、药品管 理、票证管理、基金管理、违规处罚等作出明确规定,定 期公示参合农民受益及合作医疗补偿情况,接受审计部门 和社会的监督。二是加强监管和审核。合作医疗经办机构 要采取日常监督和专项稽查,定期对定点医疗机构的服务 行为进行评估,使定点医疗机构切实做到合理检查、合理 治疗、合理用药、合理收费;严格三级审核,对不合理检查、 用药、收费及超过控制标准的费用在三级审核中要坚决予 以核减。三是完善责

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