a幼儿生理特点及卫生保健

第一章 幼儿生理特点及卫生保健第一章 幼儿生理特点及卫生保健 第一节 奇妙的人体第一节 奇妙的人体 第二节第二节 幼儿各大系统特点及幼儿各大系统特点及 卫生保健卫生保健 人体从出生至成熟，在解剖生理方面，人体从出生至成熟，在解剖生理方面， 有很多明显的变化。人一出生虽然就已经有很多明显的变化。人一出生虽然就已经 具有人体的基本结构和生理功能，正如俗具有人体的基本结构和生理功能，正如俗 语所说：语所说：“麻雀虽小，五脏俱全麻雀虽小，五脏俱全”。但幼。但幼 儿并不儿并不“成人成人”的缩影，他们有其独特的的缩影，他们有其独特的 生理特征。生理特征。 本章主要介绍幼儿各系统结构和功能的本章主要介绍幼儿各系统结构和功能的 特点，阐述符合幼儿八大系统和感觉器官生特点，阐述符合幼儿八大系统和感觉器官生 长发育的卫生保健措施。这部分内容是长发育的卫生保健措施。这部分内容是幼幼 儿卫生保健儿卫生保健的重要理论基础。的重要理论基础。 第一节 奇妙的人体第一节 奇妙的人体 一、人体的基本形态一、人体的基本形态 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 三、人体的基本生理特征三、人体的基本生理特征 和生理功能调节和生理功能调节 一、人体的基本形态一、人体的基本形态 人体从外形上可分为头、颈、躯干和四肢四人体从外形上可分为头、颈、躯干和四肢四 部分（见图部分（见图1 1）。）。 图1 人体的内部器官 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 人体是复杂的统一的有机体，构成人体的基本单人体是复杂的统一的有机体，构成人体的基本单 位是细胞。位是细胞。 （一）细胞 细胞是人体形态、结构、生理功能与生长发育的细胞是人体形态、结构、生理功能与生长发育的 基本单位。基本单位。100100多年前，德国著名的病理学家微耳和留多年前，德国著名的病理学家微耳和留 下一句名言：下一句名言：“ “人体是细胞的王国人体是细胞的王国 ” ”。组成细胞的化学。组成细胞的化学 元素共有元素共有 6060多种。多种。 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 这些化合物可分为无机化合物和有机化合物这些化合物可分为无机化合物和有机化合物 两大类。上述化合物构成原生质（见图两大类。上述化合物构成原生质（见图2 2）。）。 图2 细胞 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 存在于细胞间的物质称为细胞间质，是细胞与细胞存在于细胞间的物质称为细胞间质，是细胞与细胞 之间的联系物质，也是维持细胞生命活动的内环境。细之间的联系物质，也是维持细胞生命活动的内环境。细 胞的大小差异也很大，如成熟的卵细胞直径在胞的大小差异也很大，如成熟的卵细胞直径在100100 以上，而淋巴细胞直径只有以上，而淋巴细胞直径只有66。 卵细胞 淋巴细胞 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 （二）组织 组织是人体内由许多形态和功能相似的细胞组织是人体内由许多形态和功能相似的细胞 和细胞间质组成的结构。和细胞间质组成的结构。 1. 1. 上皮组织上皮组织 覆盖于人体表面覆盖于人体表面 和体内各种管腔壁的内表面，由排和体内各种管腔壁的内表面，由排 列紧密的上皮细胞和少量的细胞间列紧密的上皮细胞和少量的细胞间 质组成，如被覆上皮、小肠上皮、质组成，如被覆上皮、小肠上皮、 腺上皮等。具有保护、吸收、分泌等功能。腺上皮等。具有保护、吸收、分泌等功能。 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 2. 2. 结缔组织由数量较少的细胞结缔组织由数量较少的细胞 和大量的细胞间质组成。它的种类和大量的细胞间质组成。它的种类 很多，广泛地分布于身体各部。具很多，广泛地分布于身体各部。具 有连结、保护、支持、营养等功能，如皮下组有连结、保护、支持、营养等功能，如皮下组 织、脂肪组织、肌腱、软骨、骨和血液等。织、脂肪组织、肌腱、软骨、骨和血液等。 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 3. 3. 肌肉组织 按形态和功能的不同，分为平滑肌、肌肉组织 按形态和功能的不同，分为平滑肌、 骨骼肌和心肌三大类（见图骨骼肌和心肌三大类（见图3 3）。）。 图3 肌肉组织 肌肉组织的功能肌肉组织的功能: :收缩和舒张，机体的各收缩和舒张，机体的各 种动作、体内各脏器的活动都由它完成种动作、体内各脏器的活动都由它完成 。肌肉组织主要是由肌细胞构成的，可。肌肉组织主要是由肌细胞构成的，可 以分为平滑肌、骨骼肌和心肌三种。以分为平滑肌、骨骼肌和心肌三种。 骨骼肌骨骼肌 一般通过腱附于骨骼上心肌分布于心一般通过腱附于骨骼上心肌分布于心 脏，构成心房、心室壁上的心肌层，也脏，构成心房、心室壁上的心肌层，也 见于靠近心脏的大血管壁上。见于靠近心脏的大血管壁上。 平滑肌平滑肌 分布于内脏和血管壁。骨骼肌与心肌分布于内脏和血管壁。骨骼肌与心肌 的肌纤维均有横纹，又称横纹肌。平滑的肌纤维均有横纹，又称横纹肌。平滑 肌纤维无横纹。肌肉组织具有收缩特性肌纤维无横纹。肌肉组织具有收缩特性 ，是躯体和四肢运动，以及体内消化、，是躯体和四肢运动，以及体内消化、 呼吸、循环和排泄等生理过程的动力来呼吸、循环和排泄等生理过程的动力来 源。骨骼肌的收缩受意志支配属于随意源。骨骼肌的收缩受意志支配属于随意 肌。肌。 心肌心肌 与平滑肌受自主性神经支配属于不随与平滑肌受自主性神经支配属于不随 意肌。意肌。 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 4. 4.神经组织 由神经元（神经细胞）（见图神经组织 由神经元（神经细胞）（见图4 4）、）、 神经胶质和少量细胞间质组成，存在于脑、脊髓和周围神经胶质和少量细胞间质组成，存在于脑、脊髓和周围 神经系统中。神经系统中。 图4 神经元模式图 二、人体的基本结构二、人体的基本结构 （三）器官 器官是指不同组织经发育分化，器官是指不同组织经发育分化， 并相互结合构成特定形态和特定功能并相互结合构成特定形态和特定功能 的结构。如心脏就是循环系统中的一的结构。如心脏就是循环系统中的一 个器官其心腔的内皮由上皮组织构成，心壁则主要由心个器官其心腔的内皮由上皮组织构成，心壁则主要由心 肌组成，还含有一些结缔组织和神经组织。肌组成，还含有一些结缔组织和神经组织。 （四）系统 在人体内，若干功能和结构相近的器官，共同执行在人体内，若干功能和结构相近的器官，共同执行 某一完整的生理功能而组成系统。某一完整的生理功能而组成系统。 人体全身可分为八大系统：消化系统、运动系统、人体全身可分为八大系统：消化系统、运动系统、 循环系统、呼吸系统、内分泌系统、排泄系统、神经系循环系统、呼吸系统、内分泌系统、排泄系统、神经系 统和生殖系统。统和生殖系统。 三、人体的基本生理特征和生理功能调节三、人体的基本生理特征和生理功能调节 （一）人体的基本生理特征 人体具有新陈代谢、兴奋性、生殖等基本生人体具有新陈代谢、兴奋性、生殖等基本生 理特征，其中新陈代谢是其他基本特征的基础。理特征，其中新陈代谢是其他基本特征的基础。 新陈代谢是人体与外界环境之间的物质和能新陈代谢是人体与外界环境之间的物质和能 量的交换，以及人体内物质和能量的转变过程。量的交换，以及人体内物质和能量的转变过程。 新陈代谢包括同化作用和异化作用。两者是新陈代谢包括同化作用和异化作用。两者是 密切不可分割的。密切不可分割的。 新陈代谢是生物体内全部有序化学变化的总称。新陈代谢是生物体内全部有序化学变化的总称。 它包括物质代谢和能量代谢它包括物质代谢和能量代谢两个方面。两个方面。 物质代谢：是指生物体与外界环境之间物质的交换和生物 物质代谢：是指生物体与外界环境之间物质的交换和生物 体内物质的转变过程。可细分为：体内物质的转变过程。可细分为： 从外界摄取营养物质并转变为自身物质。（同化作用） 从外界摄取营养物质并转变为自身物质。（同化作用） 自身的部分物质被氧化分解并排出代谢废物（异化作用） 自身的部分物质被氧化分解并排出代谢废物（异化作用） 能量代谢：是指生物体与外界环境之间能量的交换和生物 能量代谢：是指生物体与外界环境之间能量的交换和生物 体内能量的转变过程。体内能量的转变过程。 储存能量（同化作用）储存能量（同化作用） 释放能量（异化作用） 释放能量（异化作用） 在新陈代谢过程中，既有同化作用，又有异化作用。 在新陈代谢过程中，既有同化作用，又有异化作用。 同化作用：又叫做合成代谢 同化作用：又叫做合成代谢) )是指生物体把从外界环境中获是指生物体把从外界环境中获 取的营养物质取的营养物质 转变成自身的组成物质，并且储存能量的转变成自身的组成物质，并且储存能量的 变化过程。变化过程。 异化作用： 异化作用：( (又叫做分解代谢又叫做分解代谢) )是指生物体能够把自身的一是指生物体能够把自身的一 部分组成物质加以分解，释放出其中的能量，并且把分解的部分组成物质加以分解，释放出其中的能量，并且把分解的 终产物排出体外的变化过程终产物排出体外的变化过程 三、人体的基本生理特征和生理功能调节三、人体的基本生理特征和生理功能调节 酶的主要特点（见图酶的主要特点（见图5 5）。）。 图5 酶的主要特点 三、人体的基本生理特征和生理功能调节三、人体的基本生理特征和生理功能调节 （二）人体的生理功能调节 人体生理功能调节的基本形式主要有两种， 人体生理功能调节的基本形式主要有两种， 即神经调节和体液调节。这些激素通过血液循即神经调节和体液调节。这些激素通过血液循 环运送到全身各处，调节人体的新陈代谢、生环运送到全身各处，调节人体的新陈代谢、生 长、发育、生殖等基本功能。长、发育、生殖等基本功能。 第二节第二节 幼儿各大系统特点及卫生保健幼儿各大系统特点及卫生保健 一、运动系统一、运动系统 二、呼吸系统二、呼吸系统 三、循环系统三、循环系统 四、消化系统四、消化系统 五、排泄系统五、排泄系统 六、内分泌系统六、内分泌系统 七、神经系统七、神经系统 八、生殖系统八、生殖系统 九、感觉器官九、感觉器官 一、运动系统一、运动系统 组成人体的骨骼共有组成人体的骨骼共有206206块（见图块（见图6 6），骨的形态各），骨的形态各 异（见图异（见图7 7）。）。 图6 人体全身骨骼 图7 骨的形态 一、运动系统一、运动系统 （一）幼儿运动系统的特点 1. 1. 柔软的骨 骨是由骨膜、骨质和骨髓构柔软的骨 骨是由骨膜、骨质和骨髓构 成。幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。骨膜的内成。幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。骨膜的内 层细胞，在幼年时期能形成新骨，使骨不断地层细胞，在幼年时期能形成新骨，使骨不断地 伸长、增粗。大约到伸长、增粗。大约到20202525岁左右，骨化过程岁左右，骨化过程 完成。骨的生长虽由遗传决定，但也易受到体完成。骨的生长虽由遗传决定，但也易受到体 内、体外环境的影响。内、体外环境的影响。 一、运动系统一、运动系统 幼儿机体各部分的骨组织也有与成人不同的特点，幼儿机体各部分的骨组织也有与成人不同的特点， 尤其在脊柱、骨盆、腕骨、尤其在脊柱、骨盆、腕骨、 胸骨和足弓等部分。胸骨和足弓等部分。 图8 脊柱侧面观 图9 正常足和扁平足 a.正常足（足弓正常）；b.扁平足（足弓塌陷） 一、运动系统一、运动系统 2. 2. 灵活的关节 关节由关节面、关节囊和关节腔灵活的关节 关节由关节面、关节囊和关节腔 组成（见图组成（见图1010）。）。 图10 关节模式图 一、运动系统一、运动系统 3. 3. 易疲劳的骨骼肌 幼儿的肌肉重量与体重易疲劳的骨骼肌 幼儿的肌肉重量与体重 之比随年龄的增长而增加（表之比随年龄的增长而增加（表1 1）。）。 表1 儿童肌肉重量与体重的比例 年龄岁年龄岁 肌肉重量与体重之比 肌肉重量与体重之比% 新生儿新生儿 23.3 23.3 8 8 27.2 27.2 15 15 32.6 32.6 18 18 44.2 44.2 幼儿骨骼肌的特点：幼儿骨骼肌的特点： 1.1.容易疲劳或受损容易疲劳或受损 幼儿肌肉嫩、柔软，肌纤维较细，肌腱宽而短幼儿肌肉嫩、柔软，肌纤维较细，肌腱宽而短 ，肌肉中含水分较多，蛋白质、脂肪的较少，收，肌肉中含水分较多，蛋白质、脂肪的较少，收 缩力差，力量和耐力不足。缩力差，力量和耐力不足。 2.2.大肌肉群发育较早，小肌肉群发育较晚大肌肉群发育较早，小肌肉群发育较晚 由于幼儿的神经系统发育不够完善，对骨骼由于幼儿的神经系统发育不够完善，对骨骼 肌的调节功能不强，所以肌肉的力量和协调性差肌的调节功能不强，所以肌肉的力量和协调性差 ，大小肌肉发育的较晚。，大小肌肉发育的较晚。 3 34 4岁的幼儿，路虽然走得很稳，但拿筷子岁的幼儿，路虽然走得很稳，但拿筷子 或握笔画一条直线，就显得很吃力，或握笔画一条直线，就显得很吃力， 而且直线也不容易画直。随着年龄而且直线也不容易画直。随着年龄 的增长和通过各项活动的锻炼，幼的增长和通过各项活动的锻炼，幼 儿动作的速度、准确程度及控制活儿动作的速度、准确程度及控制活 动能力，都会不断提高。动能力，都会不断提高。 一、运动系统一、运动系统 （二）幼儿运动系统的卫生保健 幼儿运动系统的卫生保健主要体现在以下五幼儿运动系统的卫生保健主要体现在以下五 个方面（见图个方面（见图1111）。）。 一、运动系统一、运动系统 图11 幼儿运动系统的卫生保健 二、呼吸系统二、呼吸系统 呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺 组成（见图组成（见图1212）。）。 图12 呼吸系统模式图 二、呼吸系统二、呼吸系统 （一）幼儿呼吸系统 的特点 1. 1. 鼻 鼻是呼吸道的鼻 鼻是呼吸道的 起始部分，也是嗅觉器起始部分，也是嗅觉器 官。幼儿鼻腔狭窄，易官。幼儿鼻腔狭窄，易 患上呼吸道感染。患上呼吸道感染。 2. 2. 咽 咽是呼吸道与咽 咽是呼吸道与 消化道的共同通道。幼消化道的共同通道。幼 儿咽鼓管较短，且成水儿咽鼓管较短，且成水 平位置，故易患中耳炎平位置，故易患中耳炎 。 。 。 3. 3. 喉 喉 喉既是呼吸道喉既是呼吸道 的一部分，也是发音器的一部分，也是发音器 官。幼儿喉腔狭窄，黏官。幼儿喉腔狭窄，黏 膜容软，声带不够坚韧膜容软，声带不够坚韧, , 声门肌肉易疲劳。经常声门肌肉易疲劳。经常 哭闹，声音会嘶哑哭闹，声音会嘶哑 4. 4. 气管、支气管 气管上接气管、支气管 气管上接 喉的下方，下端在胸腔内分喉的下方，下端在胸腔内分 为左、右支气管。为左、右支气管。 幼儿气管的特点：幼儿气管幼儿气管的特点：幼儿气管 软骨柔软缺乏弹力组织；粘软骨柔软缺乏弹力组织；粘 膜柔嫩，纤毛运动差，粘液膜柔嫩，纤毛运动差，粘液 分泌少，不易清除外来微生分泌少，不易清除外来微生 物，易感染；幼儿气管较成物，易感染；幼儿气管较成 人高，右侧支气管较直，支人高，右侧支气管较直，支 气管异物以右下肺多见。气管异物以右下肺多见。 5. 5. 肺 肺位于胸腔内，是肺 肺位于胸腔内，是 呼吸系统的主要器官，是气呼吸系统的主要器官，是气 体交换的场所。体交换的场所。 二、呼吸系统二、呼吸系统 幼儿新陈代谢旺盛，机体需氧量相对比成人幼儿新陈代谢旺盛，机体需氧量相对比成人 多，但幼儿呼吸表浅，每次呼吸量少，只有通过多，但幼儿呼吸表浅，每次呼吸量少，只有通过 增加每分钟呼吸的次数来满足需要，所以幼儿年增加每分钟呼吸的次数来满足需要，所以幼儿年 龄越小，呼吸频率越快（表龄越小，呼吸频率越快（表2 2）。）。 表2 不同年龄的儿童每分钟呼吸次数 年 龄年 龄 新生儿新生儿 1 1岁 岁 1 13 3岁岁 4 47 7岁岁 8 8 1414岁岁 呼吸次数呼吸次数minmin 4044 4044 30 30 24 24 22 22 20 20 二、呼吸系统二、呼吸系统 （二）幼儿呼吸系统的卫生保健 幼儿呼吸系统的卫生保健主要体现在以下五幼儿呼吸系统的卫生保健主要体现在以下五 个方面（见图个方面（见图1313）。）。 图13 幼儿呼吸系统的卫生保健 三、循环系统三、循环系统 循环系统包括血液循环系统和淋巴系统循环系统包括血液循环系统和淋巴系统 （见图（见图1414）。）。 图14 循环系统示意图 三、循环系统三、循环系统 （一）幼儿循环系统的特点 1. 1. 血液循环系统 血液存在于心脏和血管血液循环系统 血液存在于心脏和血管 中，由血浆和血细胞组成。血液具有多方面的中，由血浆和血细胞组成。血液具有多方面的 功能：机体所需要的氧气和养料的供应，以及功能：机体所需要的氧气和养料的供应，以及 在代谢过程中所产生的二氧化碳和各种代谢废在代谢过程中所产生的二氧化碳和各种代谢废 物的排除，都要通过血液的运输来实现。物的排除，都要通过血液的运输来实现。 血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三种。 血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三种。 三、循环系统三、循环系统 （ （1 1）血液 幼儿年龄越小，血液量相对地）血液 幼儿年龄越小，血液量相对地 比成人多。约占体重的比成人多。约占体重的8 8 % 10 10 % （表（表3 3），这），这 对幼儿的生长发育是有利的。对幼儿的生长发育是有利的。 表3 不同年龄的血量 年 龄年 龄 新生儿新生儿 岁岁 14 14岁岁 成 人成 人 血量与体重之比血量与体重之比% % 15 15 11 11 9 9 7878 三、循环系统三、循环系统 幼儿血液中血浆含水分较多，含凝血物质（纤维蛋幼儿血液中血浆含水分较多，含凝血物质（纤维蛋 白、钙等）较少，因此，幼儿出血时血液凝固得较慢。白、钙等）较少，因此，幼儿出血时血液凝固得较慢。 幼儿血液中红细胞含血红蛋白的数量较多，并具有强烈幼儿血液中红细胞含血红蛋白的数量较多，并具有强烈 的吸氧性，这有利于幼儿的新陈代谢。的吸氧性，这有利于幼儿的新陈代谢。 幼儿血液中白细胞数量， 幼儿血液中白细胞数量，5 56 6岁时和成人接近，但岁时和成人接近，但 中性粒细胞较少，而防御功能较差的淋巴细胞较多（表中性粒细胞较少，而防御功能较差的淋巴细胞较多（表 4 4），）， 因此，这个时期的幼儿抵抗疾病的能力较差，易因此，这个时期的幼儿抵抗疾病的能力较差，易 感染疾病（表感染疾病（表4 4）。）。 三、循环系统三、循环系统 表4 不同年龄中性粒细胞与淋巴细胞的百分比 年 龄年 龄 中性粒细胞 中性粒细胞% % 淋巴细胞淋巴细胞% % 新生儿新生儿 26.0 26.0 60.560.5 2 23 3岁岁 36.536.5 51.551.5 5 56 6岁岁 43.543.5 46.546.5 成人成人 62 627272 21212323 三、循环系统三、循环系统 （2 2）心脏 心脏是血液循环的动力器官。由于它）心脏 心脏是血液循环的动力器官。由于它 的收缩、舒张，才把血液送至全身（见图的收缩、舒张，才把血液送至全身（见图1515）。）。 图15 心脏的结构示意图 三、循环系统三、循环系统 幼儿心脏体积比例相对地较成人大。婴幼儿幼儿心脏体积比例相对地较成人大。婴幼儿 心排出量少，而新陈代谢旺盛，所以幼儿心脏每心排出量少，而新陈代谢旺盛，所以幼儿心脏每 分钟跳动的次数多即心率快（表分钟跳动的次数多即心率快（表5 5）。）。 表5 不同年龄的心率 年 龄年 龄 新生儿新生儿 22岁岁 3434岁 岁 5656岁岁 7878岁岁 成人成人 平均心率平均心率 （次（次 min min -1 -1） ） 140 140 110 110 105 105 95 95 85 85 72 72 三、循环系统三、循环系统 （3 3）血管 血管有三种，即动脉、静脉和）血管 血管有三种，即动脉、静脉和 毛细血管。毛细血管。 幼儿血管的内径相对的较成人粗，毛细血幼儿血管的内径相对的较成人粗，毛细血 管丰富，血流量大，供氧充足。幼儿血管比成管丰富，血流量大，供氧充足。幼儿血管比成 人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，人短，血液在体内循环一周所需要的时间短， 对幼儿生长发育和消除疲劳都有良好的作用。对幼儿生长发育和消除疲劳都有良好的作用。 三、循环系统三、循环系统 2. 2. 淋巴系统 淋巴系统是循环系统的一个组淋巴系统 淋巴系统是循环系统的一个组 成部分，由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成。成部分，由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成。 主要功能是运输全身淋巴液入静脉，是静脉回流主要功能是运输全身淋巴液入静脉，是静脉回流 的辅助装置。幼儿淋巴系统发育较快，淋巴结防的辅助装置。幼儿淋巴系统发育较快，淋巴结防 御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋 巴结肿大的现象。巴结肿大的现象。 三、循环系统三、循环系统 （二）幼儿循环系统的卫生保健 幼儿循环系统的卫生保健主要体现在以下五 幼儿循环系统的卫生保健主要体现在以下五 个方面（见图个方面（见图1616）。）。 图16 幼儿循环系统的卫生保健 四、消化系统四、消化系统 人体必须不断地从外界摄取营养物质，供给新人体必须不断地从外界摄取营养物质，供给新 陈代谢的需要，才能维持生命活动。营养物质来陈代谢的需要，才能维持生命活动。营养物质来 源与食物。源与食物。 食物中所含的营养成分如糖类、脂肪食物中所含的营养成分如糖类、脂肪 、蛋白质等是结构复杂的大分子有机物质，不能、蛋白质等是结构复杂的大分子有机物质，不能 直接被人体吸收利用，只有通过消化系统的消化直接被人体吸收利用，只有通过消化系统的消化 作用，才能被吸收进入血液循环，供人体组织使作用，才能被吸收进入血液循环，供人体组织使 用。用。 四、消化系统四、消化系统 （一）幼儿消化系统的特点 消化系统由消化道消化系统由消化道 （见图（见图1717）和消化腺组）和消化腺组 成。成。 图17 消化系统模式图 四、消化系统四、消化系统 1. 1. 牙齿 牙齿是人体最坚硬的器官，人一生有两套牙齿 牙齿是人体最坚硬的器官，人一生有两套 牙齿，即乳牙和恒牙。牙齿分牙冠、牙颈和牙根三部分牙齿，即乳牙和恒牙。牙齿分牙冠、牙颈和牙根三部分 （见图（见图1818）。牙齿主要由牙本质构成（见图）。牙齿主要由牙本质构成（见图1919）。）。 图18 牙齿的外形 图19 牙齿的结构 四、消化系统四、消化系统 四、消化系统四、消化系统 2. 2. 胃 胃是消化道中最膨大的部分。其主胃 胃是消化道中最膨大的部分。其主 要功能是暂时贮存食物，并初步消化食物。要功能是暂时贮存食物，并初步消化食物。 化学消化：胃壁内表面为黏膜层，可分泌化学消化：胃壁内表面为黏膜层，可分泌 胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、盐酸胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、盐酸 、黏液和黏蛋、黏液和黏蛋 白等。白等。 四四 消化系统消化系统 物理消化：物理消化： 胃排空胃排空 胃排空的时间与食物的质量胃排空的时间与食物的质量 有关。流质食物鼻固体食物排空快。有关。流质食物鼻固体食物排空快。 幼儿胃壁肌肉薄，伸展性和蠕动功能较差，胃幼儿胃壁肌肉薄，伸展性和蠕动功能较差，胃 液分泌量比成人少，因此幼儿的消化能力较弱。液分泌量比成人少，因此幼儿的消化能力较弱。 四、消化系统四、消化系统 为幼儿选配食物及每餐的间隔时间，应考虑为幼儿选配食物及每餐的间隔时间，应考虑 不同年龄幼儿的胃容量（表不同年龄幼儿的胃容量（表6 6），科学地制定幼），科学地制定幼 儿的食谱。儿的食谱。 表6 幼儿胃在舒张时的容量 年 龄年 龄 新生儿新生儿 3 3个月 个月 1 1岁岁 3 3岁岁 4 4岁岁 5 5岁岁 6 6岁岁 胃的容胃的容 量量mL mL 303050 50 150 150 250 250 680 680 760 760 830 830 890 890 四、消化系统四、消化系统 3. 3. 肠：（是消化和吸收的的主要场所）肠：（是消化和吸收的的主要场所） 小肠是消化道中最长的一段，是消化小肠是消化道中最长的一段，是消化 食物吸收养料的最重要部分。食物吸收养料的最重要部分。 大肠的主要功能是贮存经消化吸收后剩余大肠的主要功能是贮存经消化吸收后剩余 的食物残渣，此外还能吸收水分、无机盐和部的食物残渣，此外还能吸收水分、无机盐和部 分维生素。食物残渣最后形成粪便，由肛门排分维生素。食物残渣最后形成粪便，由肛门排 出。出。 幼儿肠的吸收比消化能力强，有利于幼儿生幼儿肠的吸收比消化能力强，有利于幼儿生 长。但幼儿大调肠壁肌肉组织和弹性组差，蠕长。但幼儿大调肠壁肌肉组织和弹性组差，蠕 动能力弱易造成便秘。动能力弱易造成便秘。 四四 消化系统消化系统 4. 4. 唾液腺 唾液腺 人的唾液腺有三对，（腮腺，下颌下腺 舌下 人的唾液腺有三对，（腮腺，下颌下腺 舌下 腺）腺） 功能 ：分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消 功能 ：分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消 化淀粉食物；还溶菌酶，杀灭口腔细菌，所含的化淀粉食物；还溶菌酶，杀灭口腔细菌，所含的 黏蛋白对胃黏膜有保护作用。黏蛋白对胃黏膜有保护作用。 四、消化系统四、消化系统 5. 5. 肝脏 肝脏是人体最大的消化腺，位于腹肝脏 肝脏是人体最大的消化腺，位于腹 腔的右上部。肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰腔的右上部。肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰 液对脂肪的消化，还具有代谢、贮存养料和解毒液对脂肪的消化，还具有代谢、贮存养料和解毒 的作用。的作用。 6. 6. 胰腺 胰腺位于胃的后面，能分泌胰液帮胰腺 胰腺位于胃的后面，能分泌胰液帮 助食消化。胰腺内还有特殊的细胞群，称为助食消化。胰腺内还有特殊的细胞群，称为“胰胰 岛岛”，它能分泌胰岛素，不经导管而直接被吸收，它能分泌胰岛素，不经导管而直接被吸收 入血液，调节血糖浓度，保持血糖相对稳定。入血液，调节血糖浓度，保持血糖相对稳定。 四、消化系统四、消化系统 （二）幼儿消化系统的卫生 1. 1. 保护牙齿保护牙齿 牙齿必须贯彻预防为主的方针，具体牙齿必须贯彻预防为主的方针，具体 做到以下四点（见图做到以下四点（见图2020）。）。 图20 保护牙齿 2. 2. 建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯；建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯； 3. 3. 饭后不做剧烈运动；饭后不做剧烈运动； 4. 4. 培养幼儿定时排便的习惯。培养幼儿定时排便的习惯。 五、排泄系统五、排泄系统 人体新陈代谢过程中的最终产物如二氧化 人体新陈代谢过程中的最终产物如二氧化 碳、尿素、尿酸、水和无机盐，在人体内积存碳、尿素、尿酸、水和无机盐，在人体内积存 过多是有害的，必须及时排出体外。过多是有害的，必须及时排出体外。 五、排泄系统五、排泄系统 （一）幼儿排泄系统的特点 1. 1. 泌尿系统 泌尿系统包括肾脏、输尿管、泌尿系统 泌尿系统包括肾脏、输尿管、 膀胱和尿道（见图膀胱和尿道（见图2121）。）。 图21 泌尿系统 五、排泄系统五、排泄系统 肾脏是主要的泌尿器官，形状似蚕豆，左右各一，肾脏是主要的泌尿器官，形状似蚕豆，左右各一， 它与输尿管相通（见图它与输尿管相通（见图2222）。）。 图22 肾冠状切面 幼儿泌尿系统特点：幼儿泌尿系统特点： 1. 1.幼儿肾脏的储备能力差，调节机制不够成熟幼儿肾脏的储备能力差，调节机制不够成熟 ，经常处于紧张状态，喂养不当、疾病或应激状，经常处于紧张状态，喂养不当、疾病或应激状 态下，易出现不适现象。态下，易出现不适现象。 喂养时应注意哪些问题？喂养时应注意哪些问题？ 2. 2.幼儿的膀胱肌肉层较薄，弹性组织发育不幼儿的膀胱肌肉层较薄，弹性组织发育不 够完善，所以儲尿功能差。幼儿年龄越小排尿能够完善，所以儲尿功能差。幼儿年龄越小排尿能 力越差，常有遗尿。力越差，常有遗尿。 3. 3. 幼儿尿道较短黏膜薄嫩，容易发生尿路感染幼儿尿道较短黏膜薄嫩，容易发生尿路感染 。 如何保持阴部卫生？如何保持阴部卫生？ 五、排泄系统五、排泄系统 2. 2. 皮肤 皮肤由表皮、真皮和皮下组织所皮肤 皮肤由表皮、真皮和皮下组织所 构成（见图构成（见图2323）。）。 图23 皮肤结构模式图 a.表皮； b.真皮； c.皮下组织 皮肤功能：保护身体、调节体温、感受刺激、皮肤功能：保护身体、调节体温、感受刺激、 排出废物排出废物 幼儿皮肤的特点：幼儿皮肤的特点： 1. 1.幼儿皮肤面积相对较大，从皮孔蒸发的汗液幼儿皮肤面积相对较大，从皮孔蒸发的汗液 是成人的是成人的2 2倍。幼儿的皮肤水分多，约占体内水倍。幼儿的皮肤水分多，约占体内水 分分13%13% 2 2。幼儿皮肤薄嫩偏于碱性，保护功能差，易受。幼儿皮肤薄嫩偏于碱性，保护功能差，易受 损伤和感染损伤和感染 3. 3.幼儿神经系统对体温的调节还不够稳定，所幼儿神经系统对体温的调节还不够稳定，所 以幼儿皮肤调节体温的能力较差。所以易患感以幼儿皮肤调节体温的能力较差。所以易患感 感冒。感冒。 思考：宝宝多汗是好还是坏？思考：宝宝多汗是好还是坏？ 五、排泄系统五、排泄系统 （二）幼儿排泄系统的卫生保健 幼儿排泄系统的卫生保健主要体现在以下 幼儿排泄系统的卫生保健主要体现在以下 六个方面（见图六个方面（见图2424）。）。 图24 幼儿排泄系统的卫生保健 六、内分泌系统六、内分泌系统 （一）幼儿内分泌系统的特点 对幼儿影响较大的 对幼儿影响较大的 内分泌腺有甲状腺、垂内分泌腺有甲状腺、垂 体、胸腺和松果体（见体、胸腺和松果体（见 图图2525）。）。 图25 人体主要内分泌腺分布图 六、内分泌系统六、内分泌系统 1. 1. 甲状腺 甲状腺是人体中最大的内分泌甲状腺 甲状腺是人体中最大的内分泌 腺，位于喉下部和气管两侧，分左右两叶。甲腺，位于喉下部和气管两侧，分左右两叶。甲 状腺能分泌甲状腺素，碘是合成甲状腺素的主状腺能分泌甲状腺素，碘是合成甲状腺素的主 要成分。功能：要成分。功能： 功能功能 1. 1.甲状腺素具有调节机体的新陈代谢甲状腺素具有调节机体的新陈代谢 ， 2. 2.促进儿童的生长发育促进儿童的生长发育 3.3.提高神经系统的兴奋性等功能提高神经系统的兴奋性等功能 。 甲状腺功能不足症状：甲状腺功能不足症状： 1. 1.人体代谢缓慢，体温偏低，有畏寒现象人体代谢缓慢，体温偏低，有畏寒现象 2. 2.神经兴奋性降低，反应迟钝，智力低下，并伴神经兴奋性降低，反应迟钝，智力低下，并伴 有嗜睡症状。有嗜睡症状。 3. 3.如果同时骨骼生长发育缓慢、身体矮小、耳如果同时骨骼生长发育缓慢、身体矮小、耳 聋、并伴有性功能不成熟，这样病称聋、并伴有性功能不成熟，这样病称”呆小症呆小症” 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进：1.1.新陈代谢过于旺盛新陈代谢过于旺盛 2. 2.精神兴奋性增高精神兴奋性增高 3. 3.表现为甲状腺肿大表现为甲状腺肿大 六、内分泌系统六、内分泌系统 2. 2. 脑垂体脑垂体 如果幼年时期生长激素分泌过多，则如果幼年时期生长激素分泌过多，则 过度生长，成为过度生长，成为 “巨人症巨人症”（见（见 图图2626）。）。 图26 3个年龄相同 a. a.生长激素分泌过少的；生长激素分泌过少的； b. b.生长激素分泌正常的；生长激素分泌正常的； c.c.生长激素分泌过多的生长激素分泌过多的 六、内分泌系统六、内分泌系统 3. 3. 胸腺 幼年时，腺体逐渐增大，青春期以胸腺 幼年时，腺体逐渐增大，青春期以 后减小，到了成年，胸腺逐渐萎缩。后减小，到了成年，胸腺逐渐萎缩。 胸腺既是一个淋巴器官，也是一个内分泌器胸腺既是一个淋巴器官，也是一个内分泌器 官。胸腺与机体的免疫功能有密切关系。官。胸腺与机体的免疫功能有密切关系。 六、内分泌系统六、内分泌系统 （二）幼儿内分泌系统的卫生保健 1. 1. 组织好幼儿的睡眠；组织好幼儿的睡眠； 2. 2. 安排好幼儿的膳食。安排好幼儿的膳食。 一、神经系统概况 脊神经经31对对 脑脑神经经12对对 自主神经经 周围围神 经经系统统 脑脑 交感神经经 副交感神经经 中枢神 经经系统统 脊髓 位于颅腔内 位于脊柱的椎管内 主要分布在头部 分布在躯干和四肢 分布在平滑肌、心肌、腺体等处 （一）神经系统的组成 大脑 小脑 脑干 （二）神经系统的基本活动方式 神经系统的基本活动方式是反射。 反射是指在中枢神经参与下，机体对刺激做出的反应。 反射 条件反射 非条件反射 ：是指生来就具备的本能，是较低级的 神经活动。 ：是后天获得的，它建立在非条件反 射的基础上，是一种高级神经活动。 诺贝尔奖金获得者、俄国生理学家伊万巴甫洛夫 （Ivan Pavlov，18701932）是最早提出经典性条件 反射的人。巴甫洛夫注意到狗在咀嚼食物时淌口水， 或者说分泌大量的唾液，唾液分泌是一种本能的反射 ，巴甫洛夫还观察到，在这个过程中，他发现如果随 同食物反复给一个中性刺激，如铃响，这狗就会逐渐 “学会”在只有铃响但没有食物的情况下分泌唾液。 而不必尝到食物的刺激，也就是说，单是听觉就可以 使狗产生分泌唾液的反应。 （三）大脑皮质活动的某些特性/规律 大脑皮质有许多沟 （向下凹陷）和回 （向上突起）， 这就大大增加了皮 质的表面积。成人 大脑皮质的表面积 约1/4平方米，神经 细胞数约为100亿。 大脑的最外一层称为大脑皮质。 睡眠睡眠：睡眠是大脑皮质的抑制过程。：睡眠是大脑皮质的抑制过程。 快速动眼睡眠： 眼球呈快速转动，肌肉可以有小抽动，人多处在梦境中 非动眼睡眠：眼球不出现快速转动，也不做梦。 睡眠 二、幼儿神经系统的特点 （一）脑的重量变化快 不同年龄脑重量的变化 主要表现在：1.出生前半年至出生后一年是 脑细胞数目增长的重要阶段。 年龄新生儿6个月1岁岁6岁岁78岁岁成人 大脑重量/g350380700950120013531400 2.新生儿出生时，脑的重量约350g。 3.7岁脑的功能也逐渐复杂、成熟和完善起来。 七、神经系统七、神经系统 脑的迅速发育为实施早期教育提供了物质脑的迅速发育为实施早期教育提供了物质 基础（见图基础（见图2828）。）。 图28 脑的纵面图 （二）神经系统的发育不均衡 主要表现在：1.人出生时，脊髓和延髓基本发育成熟。 2.小脑发育相对较晚。 3.皮质发育尚不成熟，直到学龄前期， 大脑皮质各中枢才接近成人水平。 （三）容易兴奋，容易疲劳 高级神经活动的特点是：抑制过程不完善，兴奋强于抑制 ，兴奋占优势，且易扩散。 （1）容易兴奋：兴奋使婴幼儿对外界的许多事物感兴趣， 兴奋可使他们的兴奋点（注意力）容易转移，任何外部的 情境都容易引起他兴奋。 （2）容易疲劳，也容易恢复： 疲劳转入抑制，儿童需要休息，更需要睡眠，这是他们需 要缓解的表现形式睡眠。 因此婴幼儿的控制能力较差，注意力不易集中且很难持久。 以后随年龄的增长，大脑皮质的功能日趋完善，表现在兴奋 过程和抑制过程同步加强。 主要表现在：好动不好静，幼儿容易激动，容易疲劳， 注意力不容易集中，不稳定，容易随外界刺激而转移， 当高度兴奋或精力高度集中时很快会发生疲劳。 （四）植物性神经发育不完善 植物神血压、新经系统掌握着性命攸关的生理功能： 如心脏搏动、呼吸、消化、新陈代谢等 植物神经系统（自主神经系统）是一个控制系统,很大程度 上是无意识地调节身体机能等心率, 消化, 呼吸速率, 瞳 孔反应, 排尿,性冲动。 该系统是主要的控制“应激”“ 应急”反应 幼儿的交感神经兴奋性强而副交感神经兴奋性较弱。比 如婴幼儿心 率及呼吸频率较快，但节律不稳定，因此幼儿 胃肠消化能力极易受情绪影响。 三、幼儿神经系统的卫生保健 （一）制定和执行合理的生活制度 要注意几点： 1.一天中游戏时间多，上课时间少 2.各项活动时间较短，内容与方式多变 3.进餐间隔时间短，睡眠时间长 4.生活自理时间比较多 5.保证幼儿呼吸到新鲜空气 总之，生活有规律，形成良好习惯，使幼儿大脑皮质在兴奋与抑制 过程中有规律地交替进行，可以更好地发挥神经系统的功能。 （二）保证充足的睡眠 睡眠可使中枢神经系统、感觉器官和肌肉得到充分的休息。 睡眠是一种保护性抑制，睡眠时脑组织的能量消耗减少， 而且睡眠时脑垂体分泌的生长激素多于清醒时的分泌量。 所以，睡眠与幼儿的生长发育关系密切。 年龄新生儿1岁岁3岁岁4-5岁岁6岁岁成人 睡眠时间/h241714.513128 不同年龄幼儿一昼夜需要的睡眠时间 （三）提供合理的营养 营养是大脑发育的物质基础，充足的营养能促进脑的发育 ，营养不良则会给脑的发育带来不良的影响，使高级神经 活动发生障碍。表现为：学习时注意力涣散，记忆力减 退，反应迟钝，语言发展缓慢等。 中枢神经系统主要依靠葡萄糖氧化获得能量，对血液中葡萄糖 含量的变化非常敏感。儿童体内肝糖元储备量少，在饥饿时可 使血糖过低，从而造成脑的功能活动紊乱。直接影响脑的正常 功能，因此应按时给学前儿童膳食，以保证其体内的血糖保持 在一定的水平上。 （四）创造良好的生活环境，使幼儿保持愉快的情绪 心情舒畅、精神愉快是幼儿身心健康发展的基本保 证。 情绪不愉快，精神过于压抑，都会抑制脑垂体的分泌 活动，使幼儿消化不良，生长发育缓慢，心理不能得 到健康发展。 幼儿教师要坚持正面教育，不伤害幼儿的自尊心； 不歧视有缺陷的幼儿；严禁体罚或变相体罚幼儿。 （五）开发右脑潜能，协调左右脑 “人有一个头，但有两个脑袋”，这是近年来，神经生理学家对大脑 研究成果的一种形象概括。 左脑半球具有显意识功能。主要 通过语言和逻辑来表达内心世界， 主要负责语言、逻辑、数学、顺序、 符号和分析等功能，简单地说就是运 用逻辑思维把事情调理化，在幼儿时 期，通过训练孩子背诵诗词， 学习生字，练习简单数字加减法等等 都能刺激孩子的左脑发育，被人们称 为“学术脑”。 右脑半球具有潜意识功能。主要通过情感和形象来表达内心世 界，主管韵律、节奏、图画、想象、情感、创造力，凭直觉观察 事物，把握整体等。换个说法，孩子是否具有创造力和想象力， 右脑起重要作用。通过舞蹈训练、画画、让孩子做简单的设计和 家长多进行亲子沟通都对右脑发育有极大的帮助，被人们称为“ 艺术脑”。 实践证明 在脑细胞组织成长最迅速的时期，用科学方法进行训练， 刺激大脑有关部位，将有力地促进孩子智慧潜能的发挥。 人们还发现，大脑与人体存在着这样的一种关系，即右脑与人的左半身 的神经系统相连，支配着它的运动和知觉；而左脑恰恰相反，与右半身的 神经系统相连，支配其运动知觉。大脑的左、右两半球各将人体相反一侧 半身置于自己的管辖之下，具有对侧支配的特点。 为何开发？（1）可以扩大信息容量，使幼儿学得更多；（2）能发展形 象思维，使孩子学得更轻松；（3）能发挥孩子的创造潜力，使孩子更聪明 如何开发？ （1）引导幼儿多做体育性游戏和全身性运动。 （2）多让幼儿听音乐、唱歌、画画、跳舞、 表演、做手工等。 （3）在活动中要让幼儿多动手，应该让幼儿 两手同时做事，左右开弓，更好地促进两半球 的发育。 感统训练感统训练 感统训练图感统训练图 案例分析题 幼儿期的孩子会表现出“人来疯”的现象，只要 班上来了较多的陌生人，他们就容易分散注意 力，也特别地兴奋、激动，说话多、声音大， 平时较克制的行为，这时也有可能“失控”。 请用所学知识分析幼儿这种“人来疯”现象的原因， 并谈谈作为幼儿教师应该怎样应对这种想象？ “人来疯”是指孩子在客人来的时候，情感上表现出近似 胡闹的一种异常兴奋现象。 原因： 皮亚杰研究的儿童认知发展理论指出： 1.36岁儿童认知发展特点之一是“自我中心”，而当前儿童 多数生活在“一切以自我为中心”的独生子女家庭里，加剧了 他们“一切以自我为中心”的观念，而且不少独生子女家庭对 孩子过分溺爱，孩子的要求不管是否合理，一概给予满足， 使孩子形成自私、任性的性格。同时父母工作忙，而且很少 带孩子走亲访友或请朋友来家做客聊天，孩子老是被关在家里， 成天和家人或玩具打交道。因此，一旦家里来客人，他们就感 到好奇、兴奋，希望别人注意自己，一点不照顾父母的面子， 表现出异常兴奋，无理取闹，当他们发现大人们开始注意自己 时，就会感到心理上很满足，尽管受到批评，但也觉得比没人 意识到他的存在要好。 矫正： 1.家园配合 2.家庭成员态度一致。 3.给孩子创造一个表现的机会。 4.多给孩子以信任的目光。 5.表扬奖励与批评惩罚相结合。 2.另外，就是这时期的孩子非常好动，情感很不稳定 ，表现为易冲动，而且丝毫不加控制和掩饰。 3.家长的放纵和宽容。 七、神经系统七、神经系统 （二）幼儿神经系统的卫生保健 幼儿神经系统的卫生保健主要体现在以下幼儿神经系统的卫生保健主要体现在以下 五个方面（见图五个方面（见图2929）。）。 图29 幼儿神经系统的卫生保健 八、生殖系统八、生殖系统 生殖是生物繁衍后代，保证种族延续的重生殖是生物繁衍后代，保证种族延续的重 要生命过程。生殖系统可分为外生殖器官和内要生命过程。生殖系统可分为外生殖器官和内 生殖器官两部分。生殖器官两部分。 幼儿的生殖系统发育缓慢，进入青春期后 幼儿的生殖系统发育缓慢，进入青春期后 发育迅速。发育迅速。 1. 1. 幼儿时期是性心理发育的关键时期；幼儿时期是性心理发育的关键时期； 2. 2. 保持外生殖器的卫生。保持外生殖器的卫生。 九、感觉器官九、感觉器官 （一）幼儿视觉器官特 点 1. 1. 视觉器官（眼）视觉器官（眼） 眼球的结构与功能 。眼球的结构与功能 。 眼球由眼球壁及其内 眼球由眼球壁及其内 容物（折光装置）构容物（折光装置）构 成。中膜分为脉络膜、睫成。中膜分为脉络膜、睫 状体和虹膜三部分。状体和虹膜三部分。 视觉器官的主要组成部分是眼视觉器官的主要组成部分是眼 球，此外还有眼的附属结构球，此外还有眼的附属结构 眼睑眼睑：保护眼球：保护眼球 结膜结膜：分泌粘液润滑眼球表面：分泌粘液润滑眼球表面 泪腺泪腺：分泌泪液可湿润眼球，：分泌泪液可湿润眼球， 消除灰尘、异物。消除灰尘、异物。 眼外肌眼外肌：管理眼球运动：管理眼球运动 九、感觉器官九、感觉器官 眼球的折光装置