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内科实习报告内科实习报告 顺利完成了 2 年的医学理论知识学习以后,现在把所 学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样 开始了。 第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个 医生都在紧张的完成手中的工作。交班时,院长说了句话: 不管是医生,实习生,见习生,所有的人都要穿着白大褂, 意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责任心 的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。 我怀着有责任心的决定开始了。 每天,提早半个小时到医院。1.将管床病历整理出来; 2.参加交班工作,认真听是否有特殊病号,如果有,在空 闲的时候可以去学习一下;3.跟着老师去查房,询问病人是 否出现不适,有那些不舒服,不舒服时服用过了什么药, 现在的感觉如何;老师经常会提问,所以在此之前要对自己 管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着 病人重新学习书本上的知识可以获得事半功倍的效果。记 住老师所要开的医嘱。查完房后帮忙将病程记录写好,医 嘱开好,化验单开好,请老师核对签字后交予护士办理。4.记 住要出院的病号,协助办理出院小结,填写各项出院事宜, 在第二天准时办理出院。5.每天要跟着老师收病人,学习 老师如何与患者沟通,采集病史,进行体格检查,描记心 电图。 在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见 疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急 性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,周围性面瘫,冠心病心绞 痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜 炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部 感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性 胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生 儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、 急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎 病等疾病。 从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存 在以下特点。一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化 的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。 二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮 食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常, “富贵病” , “三高征”常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感, 饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏 昂贵,因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急,发展、 转变快,由于家长医学知识的缺乏,导致久治不愈和后遗 症多。 由此观之,关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是 一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不 良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减 少疾病的发生发展,提高农村生活水平,完善农村医疗建 设,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。 经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的 工作应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的 记录和阅读,胸部 x 线的阅读,超声心动图结果及各种实 验室检查的判断等。 总之我觉得在这段实习的日子里,我学到
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