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肝功能损害病人的护理 1 一、定义 v 肝功能损害是指当肝脏受到某些致病 因素的损害，可以引起肝脏形态结构的 破坏和肝功能的代谢异常。如果损害严 重可引起明显的物质代谢障碍，解毒功 能降低，胆汁形成及排泄障碍，以及出 血倾向等。 2 二、病因： v1.感染。在感染因素中最常见。 v2.药物性肝炎。 v3.酒精性肝炎。酒精对肝脏的损害是很 严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、 酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化， 3 v4.自身免疫性肝炎。这种肝炎女性多见 ， v5.脂肪肝。 4 三、护理要点： v1.心理护理。根据患者的心理表现，针 对性进行心理疏导，以减轻患者心理压 力，帮助其树立战胜疾病的信心，积极 配合治疗。 v2.休息。急性期卧床休息，肝功能正常 时，可正常学习和工作。 5 v3.饮食： v 高蛋白、低脂肪、富含维生素、适量糖 类和热量饮食，禁烟酒，忌辛辣油腻食品。 v 优质蛋白质占摄入蛋白总量的50%，主食 占总热量的65%。 v 急性期黄疸高，肝功能明显异常者清淡饮 食。 6 v4.用药护理： v 应立即停用有关药物和可疑药物。 v 服药自杀者需立即清除体内药物，通过催 吐、洗胃、导泄、利尿等方法，必要时行血 液透析或灌注、腹腔透析、血浆置换等方法 。 v 非特异解毒剂可选用谷胱甘肽或N-乙酰半 胱氨酸，应在8小时内给药，最迟不超过36小 时。 v 支持治疗：补充白蛋白或血浆、维生素、 纠正电解质紊乱。 7 v5.病情观察： v 密切观察病情变化及粪便颜色、有无腹 痛、关节痛等。 v 及早发现和治疗感染、出血、脑水肿、呼 吸窘迫、肾衰、肝性昏迷等并发症。 v 遵医嘱服药，不能自行停药或减量，注意 药物的副作用。 8 v6.禁用慎用的药物： v 解热镇痛药，如扑热息痛、布洛芬等； v 抗结核药，如异烟肼，利福平等； v 抗生素，如四环素、氯霉素、磺胺类药物
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