肝脏疾病超声诊断试卷

肝脏疾病超声诊断试题肝脏疾病超声诊断试题 科室：科室：_ 姓名：姓名：_ 得分：得分：_ 一，填空题：(每空 1.5 分；14 题；共 21 分) 肝脏主要位于（ ） ，是上腹部最大的器官，分为（ ）和（ ） ， （ ）两叶。肝内由肝组织和管道系统组成，管道系统分为（ ）和（ ） 。门脉系统指（ ） ， （ ）和（ ） ，三者被格利森鞘包裹，在肝内 外走行一致。门静脉和肝静脉走行呈（ ） 。门静脉主干是由（ ）和（ ）汇合而成。 左肝、中肝、右肝静脉汇入（ ） 。最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是（ ） 。 二、选择题： (每空 1.5 分；40 题；共 60 分) 1. 肝内血管纹理减少最常见于： A肝硬化 B.门静脉梗阻性疾病 C布加氏综合症 D.急性重症肝炎 2. 哪些器官的检查应首选超声检查（USG）： A、肝脏弥散性病变 B、骨折后愈合情况 C、胃炎 D、肺炎性假瘤 3、 门静脉系统扩张可能由于：右心衰竭 肝硬变 二尖瓣狭窄 A ， ， ， ， 4. 肝门内三结构是： A 肝动脉、肝静脉和肝门 B 门静脉、肝动脉和胆总管 C 脾静脉、门静脉和肝静脉 D 胆总管、胆囊管和左右肝管 5、肝静脉血汇入下列何结构： A 门静脉 B 肝 C 下腔静脉 D 胃静脉 6、肝细胞性黄疸可能的原因是：肝炎 胰头肿瘤 胆总管阻塞 肝硬化 A， B， C， D， 7、位于肠系膜上静脉后及门静脉主干下的结构是： A 左肾静脉 B 胰头 C 肝尾状叶 D 胰尾 8、声像图上，门静脉与肝静脉的区别是： A 门静脉左支矢状段与胆囊之间 B 门静脉左支横段与下腔静脉之间 C 肝右静脉与胆囊之间 D 肝左静脉与肝中静脉之间 9、儿童的肝硬化可能是由于下列何种疾病引起： A 肾胚胎瘤 B 进行性豆状核变性 C 神经母细胞瘤 D 克隆病 10、肝脏的含液性病变包括： A 肝脏良恶性囊性肿瘤 B 先天性多囊肝、各种潴留性囊肿及肝内血管病变所 致的囊状扩张 C 感染性（细菌性及阿米巴性）肝脓肿及寄生虫性肝囊肿 D 外伤性肝血肿 B、C、D 都对 A、B、C、D 都对 11、肝脏的含液性病变在声像图上表现为：边界清晰 内部呈无回声或 有细弱光点 其后壁和后方回声呈增强效应 A， B C， D E， 12、下列关于多囊肝的描述错误的是： A 多囊肝为先天性疾病，多见于儿童，亦可见于中、老年人 B 常有遗传性及家 族史 C 常伴有其他脏器的多囊性改变，如肾脏、脾脏、胰腺 D 约 50的病人 伴有胰腺的多囊性改变 E 囊肿的大小可为数毫米至数厘米 囊肿边界清晰，彼此 互不连通 13、关于低回声型肝癌声像图描述正确的是： A 低回声型肝癌多呈圆形，轮廓尚清晰 B 无后壁回声，仅后方回声轻度增 强 C 内部回声近无回声，有少许光点 D 一周后复查常有明显改变 E、A、B、C、D 均正确 F、A、B、C 均正确 14、肝脏的实性病变包括： A.肝脏良恶性肿瘤、血肿机化、纤维瘢痕及寄生虫病（泡状棘球蚴） ） B.肝脓肿炎性反应期 C.炎性假瘤、局限性脂肪肝 D.非特异性肉芽肿、肝结核 E.A、B、C、D 均正确 F.A、C、D 均正确 15、关于肝良性实质性肿瘤的描述错误的是： A.包括肝细胞腺瘤、胆管腺瘤、血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、错构瘤、粘液瘤等 等 B.除肝细胞腺瘤外，其他良性肝肿瘤少见 C.肝血管瘤包括肝毛细血管瘤和海绵 状肝血管瘤 D.肝海绵状血管瘤为混合回声病灶，实质性杂乱无章的不均匀强回 声条索或斑片与形态不规则、大小不等的液性区混合，有时难与肝癌鉴别 16、下列那种疾病不属于肝弥漫性病变 A 肝硬化 B 淤血肝 C 脂肪肝、酒精性肝病 D 肝血吸虫病 E 布加氏综合征 F 肝包虫病 17、引起黄疸的疾病主要有： A 胆管结石、肿瘤 B 胆管炎 C 胆管受压 D 肝细胞性黄疸，如肝炎 E 溶血性黄疸 F 以上均正确. 18.有牧区生活史。超声查体肝内见外壁光滑的厚壁囊肿，其内见过个大小不等 圆形无回声区，最可能诊断是： A多囊肝 B肝多发囊肿 C肝脓肿 D肝包虫囊肿 E肝内胆管局限性扩张 19肝脓肿声像图表现最不常见的是： A病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤 B囊壁厚而不光滑 C囊壁薄而光滑 D囊内不规则低回声，随体位改 变出现漂浮现象 E囊壁可有钙化 20关于肝血管瘤的说法，下列哪一项是错误的： A强回声结节 B低回声结节 C加压探头后，病灶变形 D后方回声不增强 E病变内发现钙化灶即可除外血管瘤 21查体发现肝右叶 32cm 强回声结节，边界清楚，彩超其内未见血流信号， 后方回声无明显改变，最可能的诊断是： A血管瘤 B炎性假瘤 C肝癌 D肝腺瘤 E局限性结节性增 生 22 一患者查体发现肝后叶下段一个 0.8cm 强回声斑块，后伴明显声影，周围无 门静脉分支，肝内外胆管无扩张，其可能诊断是为： A肝内胆管结石 B肝内钙化灶 C肝内胆管积气 D肝圆韧带断面 E以上都不是 23 右上腹探及一肿块，与肝右叶脏面相贴，深呼吸时，肝脏在肿瘤表面上下移 动，下腔静脉向前内侧推移，此肿物可能来源于： A腹膜后间隙 B肝右叶 C胆囊 D胰头 E胃 24、 为清晰地显示较肥胖患者肝内门静脉的彩色血流信号，应首选： A：2MHz-3.5MHz 探头 B：5MHz-7.0MHz 探头 C：7.5MHz-10.0MHz 探头 D：12MHz 探头 E：14MHz 探头 25、患者反复发热伴右上腹疼痛，超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声 团，前方与胆管壁之间见液性暗带，后方伴声影，提示诊断为： A：肝内钙化灶 B：肝内胆管积气 C：肝内胆管结石 D：胆管细胞肝癌 E：胆道蛔虫 26 中年男性，发现肝炎、肝硬化 5 年，超声见肝右叶约 65cm 中等回声分叶 状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色 多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号，可提示诊断为 A肝血管瘤 B局限性脂肪肝 C腺瘤 D炎性假瘤 E肝细胞肝癌 27划分肝脏左内叶与左外叶的分界标志 A肝左静脉与门静脉左支横段 B肝左静脉近端与门静脉左支矢状段 C肝中静脉与门静脉左支矢状段 D肝中静脉与门静脉左支横段 E肝右静 脉 28 患者于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块，边缘欠清， 其内见多个强回声团伴声影，胆囊腔内无回声区消失，最可能诊断为 A胆囊癌实块型 B肝细胞肝癌 C炎性假瘤 D胆管细胞肝癌 E肝腺瘤 29一肝癌患者行肝动脉栓塞术后二天，左上腹疼痛，超声检查显示脾脏肿大， 中下部见楔形低回声区，尖端指向脾门，其内彩色多普勒超声未记录到血流信 号，最可能诊断是 A转移癌 B脾结核 C炎性病灶 D脾梗塞 E恶性淋巴瘤 30、右肝肋缘下向上扫查时常可见到镜面伪像，下列哪项是错误的 A正常肝脏：膈下为肝脏实像，膈上为肝脏虚像 B肝内肿瘤：膈下、膈上各有一个对称的肿瘤，前者为实像，后者是伪像 C肝内囊肿：膈下、膈上各有一个对称性肿瘤，前者为实像，后者是伪像 D右侧胸腔积液时，以上镜面伪像更明显 E右侧胸腔积液时，以上镜面伪像 消失 31、为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一种多普勒技术最简便有效 AM 型彩色多普勒 B彩色多普勒血流显像 C多普勒能量图 . D彩色多普勒能量图与超声造影并用 E以上都不是 32 关于肝血管瘤，下列描述哪项正确？ A、小血管瘤以高回声型多见 B、临床症状多较明显 C、左叶较右叶多发 D、多数血管瘤结节内可见丰富的血流信号 E、边界多不清晰 33以下人体体液、组织中哪一种最少引起声衰减而且易产生显著的后方回声 增强： A：血液 B：胆汁、尿液 C：脂肪 D：肝、脾 E：肌肉 34、下腔静脉超声表现，不正确的是： A：位于脊柱的右侧 B：横断面呈扁圆形 C：管壁光滑 D：位于门静脉的后方 E：位于右肾动脉的后方 35、肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度，正常不应超过： A：90 B：80 C：60 D：50 E：30 36、下列哪一项最可能形成声影 A 胆囊 B 液性肿物 C 钙化性病灶 D 膀胱 37.下列哪一项最有助于肝内肿块的良恶性鉴别 A 肿块的大小 B 肿块内部回声的强弱 C 周边包膜欠完整 D 肿块内部有液 化坏死区 38.下列疾病可表现为肝内囊性病灶，除外 A 肝囊肿 B 多囊肝 C 转移性肝癌 D 包囊肿病 39 患者无任何不适，B 超体检时发现肝内有一稍低回声团，界清，边缘呈细线 状高回声，内部呈筛状，最可能的诊断是： A、血管瘤 B