医务人员职业道德讲稿

医务人员职业道德讲稿 今天我和大家一起，学习和交流关于职业道德的知识和话题。 在正式开始前先给 大家讲个笑话。 在餐厅里，有个顾客指着碗里面的汤，喊到：服务生，汤里面有一只苍蝇！ 服务生过来说：先生，在这种两块钱的汤里面，你还想看到什么？难道您还指望有海 参吗？ 这是一个笑话，但这其中也存在着职业道德的问题。服务生认为，两块钱的这 么便宜的汤，好像出现质量问题就是无所谓的事情似的。事实上，我们大家都知道干净卫 生是饭店的基本要求和规范，什么样的菜也不应该有苍蝇，再便宜的菜，不管是两块钱还 是两角钱，都必须按照规范来做，这已经就是一个基本常识了。也就是说，干净卫生是饭 店的基本的职业道德之一。 一、什么是职业道德 从刚才这个小笑话我们知道了职业道德这个概念，但是他究竟该怎么表述呢？ 不同的书里可能不太一样，但基本内容都差不多，我这里有一个概念，大家一起来了 解一下。职业道德，顾名思义，就是职业的道德，就是人们在从事某项工作时应遵守的道 德准则和行为规范。大家都知道，一个社会，一个国家，一个行业都会有它的道德标准。 职业道德是符合职业特点所要求的，同人们的职业活动紧密联系的道德准则、道德情操与 道德品质的总和。也就是说，职业道德是指从事一定职业劳动的人们，在特定的工作和劳 动中以其内心信念和特殊社会手段来维系的，以善恶进行评价的心理意识、行为原则和行 为规范的总和，它是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。 有的职业道德以规章制度的形式出现，要求特定的职业必须遵守；有的却只是大家的 共识，无法用制度来约束，就像现在经常提到的潜规则一样，虽然没有制度但却要遵守， 否则你就可能无法在这个行业立足。 举例说，教师职业，遵守教书育人、为人师表是它的职业道德，医生的职业道德是救死扶 伤，公务员的职业道德是公正廉洁，维护国家和公众的利益，商人职业的职业道德就是货 真价实和公平交易，服务行业就是要为被服务对象提供优质服务。 那么到底哪些才是职业道德的具体内容呢？美国最著名的哈佛商业评论评出了 条职业人应该遵循的职业道德。 （1）诚实（2）正直（3）守信（4）忠诚（5）公平（6）关心他人（7）尊重他人 （8）追求卓越（9）承担责任 二、医务人员的职业道德 医务人员的职业道德也被称为医德，是指医务人员应具备的特殊道德观念与特殊道德行为， 是医务人员与病人、社会及医务人员之间关系的总和。随着社会的进步，人们对医疗服务 的要求越来越高。医务人员是医疗行为的实施者，是医德医风行为的主体。医德和行风是 否端正，直接关系到服务对象生命和健康的质量，关系到医院的发展，因此培养和强化医 务人员职业道德意识，是当前医院思想政治教育的一项重要工作和课题。 11 月 8 日胡锦涛向大会作题为坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进为全面建成小康 社会而奋斗的报告。大会提出：改善民生，提高人民健康水平。健康是促进人的全面发 展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并 重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品 供应、监管体制综合改革，完善国民健康政策，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生 和基本医疗服务。健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制，完善突发公共卫 生事件应急和重大疾病防控机制。巩固基本药物制度。健全农村三级医疗卫生服务网络和 城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革，鼓励社会办医。扶持中医药和民族医药事业 发展。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体 制机制。开展爱国卫生运动，促进人民身心健康。坚持计划生育的基本国策，提高出生人 口素质，逐步完善政策，促进人口长期均衡发展。 2012 年卫生部颁布了医务人员医德规范及实施办法 ，对医务人员的医德、行为进行规 范管理，以强化医务人员职业道德意识。其中第三条对医德规范进行了详细的阐述： (一)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 (二)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应 一视同仁。 (三)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 (四)廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私。 (五)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 (六)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事之间的关系。 （七) 严谨求实，奋发进取， 钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。 三、医患关系现状 近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将 医务人员致残、致死一幕幕暴力恶性事件在全国频频上演，性质极其恶劣，如何改 善医患关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任，因 为医患关系是社会问题，需要全民群策群力! 2009 年 6 月 21 日，福建省南平市第一医院，一位肾积水并尿毒症的重症患者因呼吸功能 衰竭、心脏骤停，经抢救无效死亡。21 日凌晨 3 时，家属拒绝迁移死者尸体，将泌尿外科 全科室封闭，泌尿外科的值班医生、手术医生和所有在院病人，都被关在病房。同时，医 闹组织开始在门诊大楼、住院大楼摆放花圈，打砸泌尿外科住院病房。21 日 8 点，整个医 院处于瘫痪的状态。最令人不解的是，警察到来后，无所作为，坐观待命。随后，市政府 出面调解，医闹组织要求赔偿 80 万元，调解无效。6 月 21 日下午，医闹组织召集了 200 多名社会势力，手持木棍及匕首冲至医院，封锁门诊大楼，摆满花圈，并焚烧纸钱，见到 穿白大褂的医务人员即大打出手，有一名医生身中 6 刀，被送进医院抢救，另外有 10 余名 医生、护士全部有不同程度砍伤。在此过程中，警察得到的命令始终是待命，市政府给 医院指示始终是尽快调解。 6 月 21 日晚 23 点，医闹组织再次召集 6 辆中巴 车载满打手至医院，围攻办公楼至 22 日凌晨 3 点，声称再不按其要求赔偿，则将医院办公 大楼炸毁。市政府经研究决定，责成医院赔款 21 万。事后，有人看见，家属在门诊大厅公 开给医闹发钱。6 月 23 日，医务人员忍无可忍，自发组织到市政府门前请愿，要求市政府 作出解释，并严惩肇事凶手。 处理结果：市政府要求医院支付死者家属家属 21 万元，并退还死者家属所交的全部医疗费 用 6000 元。 2012 年 2 月的医患纠纷 1、安庆新闻网产后夫妻失性福 卫生院担责 85% 2、金陵晚报医院老出事保险公司罢赔 法院：得赔还要付利息 3、京华时报老翁失踪 1 年后在医院发现尸体 医院被判赔 9.9 万 4、手机看新闻赵雅芝被代言 美容医院被判 赔赵雅芝 30 万 5、南方日报医院泄露乙肝患者信息 判赔 8000 元并书面道歉 6、大洋网 护工噎死八旬老太 护理公司赔 13 万医院无责 7、京华网中日友好医院医疗过失被判赔 8、平阳新闻网状告医院获赔 14 余万元 以前不是事的事，现在都是事。 全国有 73.33%的医院出现过用暴力对待医生的事件 为什么会出现这些情况，仅是患者和社会的原因吗？我们的医疗机构有没有问题，我们在 履行义务职责时有没有问题，现在，我们就现存问题分析一下。 1、造成中国医患关系现状的原因分析 1）部分医务工作者价值取向偏差，职业道德低下 由于市场经济大环境的影响，有相 当一部分医务工作者的价值取向发生了偏差。治病救人本是一项崇高而神圣的工作，但如 今的很多医生为了追求经济利益，伸手向患者及家属要红包。这种现象在外科手术中尤 其严重，有时患者甚至需要支付和主治医师一起参与手术的实习生的红包。这样的情况 会降低患者对医生的信任度，认为如果不给足够的红包医生就不会为他认真手术。正所 谓吃人 嘴短，拿人手短，收了礼金的医生在手术时也会有更大的精神压力。一旦发生意外，医患 之间的纠纷也会更加严重。同时，这样还会加重患者的经济负担，使许多并不富裕的家庭 雪上加霜，有时因为经济原因还会延误治疗，造成不可挽回的后果。另外，不少药品制造 商和经销商也为医务工作者中只追求经济利益的现象起了催化的作用。很多医生为了回扣 而开一些无效甚至有害的药物，不仅增加了患者的就诊花费，造成过度医疗 ，有时甚至 还会导致病情的加重。这是造成我国医患关系现状最常见、最普遍的原因。 2）过度倚 重仪器治疗，忽视与病人之间的交流 这是笔者个人的真实经历：去上海眼科医院检查视力更换眼镜，挂的是专家门诊，可 和专家在一起的时间却不超过二十分钟。一大早笔者来到医院，一进专家的办公室，专家 就开单子要求去做各种检查：检查斜视、电脑验光、检查晶体球模糊程度一串检查之 后，已是下午两点。再回到专家办公室，专家看了看各项检查结果各项检查均正常， 之后专家便给笔者验了光，结果和电脑验光一样，最后嘱咐了一些用眼卫生的注意事项， 就让笔者去配眼镜了。相信很多人都有这样的感觉：去医院看病的不是医生，而是一系列 的仪器。随着医疗事业的不断发展，各种高端的诊疗设备被应用于临床，这极大地帮助了 医生的诊断，降低了医疗事故的发生几率。但这也导致很多医生过分依赖仪器，而忽视了 与病人的交流，无意中将病人物化。缺少沟通，患者不了解医生的治疗方法和意图容易 造成误解，降低患者对医生的信任。患者在接受治疗时总是或多或少的存在着一定的紧张 和恐惧心理，有时需要的就是医生细心的指导和关心，这不仅有利于缓解医生和患者之间 的紧张关系，也能使病人对于康复产生更大的希望和憧憬。 3）对医院和医生的期望值过高 随着中国经济水平的不断发展，人们对于健康的渴望也日益加剧。许多百姓在物质文明水 平不断提高的同时，对医疗保健水平的要求也和其他生活水平一样不断提高。然而普通的 消费理念在百姓脑海中根深蒂固，认为既然花了钱就必须要获得期望的目的。许多患者认 为，到了医院，就是进了保险箱，医院收了他们的钱就有义务，更应该有能力医治好自己 的病。在话题作家六六的最新小说心术中描述了这样一种极普遍的患者心理：很多病 人认为，人可以死，但绝不可以死在手术室，因为那就说明是医生害死的。然而事实上， 医疗服务并不能完全等同于其他的服务性行业，人们也不能以一般的消费观念来评判医疗 事件。在一般的消费中，你消费一百元获得一份商品，消费两百元便能获得两份商品。但 在医疗服务行业中，在面对疾病时，情况就远没有那么简单了。如果治愈一种疾病的花费 是一百元，那么医生收了患者的钱便可以将其治愈，但是，如果面对一种不治之症，患者 即使坐拥金山银山，医生也是回天乏术。患者对于医疗服务行业不合理的期望与实际现实 的不足形成了尖锐的矛盾，从而导致患者对医院和医生产生了极大的不理解，这是造成现 今医患矛盾的重要原因之一。 4）患者处在一个相对弱势的位臵，于是很多媒体便本着保护弱势群体的美名，大肆地揭 露医生的医德缺乏和医疗服务的种种黑幕。自以为这样作保护了广大群众的利益，稳定 了社会的和谐，但其实，其中很多报道并不属实，很多评论也有过激之处。笔者曾经看到 过一则报道：实际情况是患者身患重疾医生奋力抢救之后不幸过世。但有当地媒体却报道 称，患者和家属至始至终听从医生的嘱咐，可是患者却从一个能吃能喝、能跑能跳的人变 得一去不返。反正我们又不懂，你怎么说都可以 这样标题的确能够吸引很多的读者赚取 极大的关注度，但这样做的后果是什么？是患者在寻找医闹滋事时变得更加理直气壮， 是医生越来越得不到社会的尊敬，是人与人之间越来越缺乏信任，是当我们生病时越来越 不敢将自己的手交予别人的掌心。设想一下，当最后我们的社会呈现出患者怀疑医生，医 生防备患者的现象时，我们在疾病面前又该向谁求助呢？ 五、面对紧张的医患关系我们 能做什么 目前中国医患关系的紧张程度，可能可以用空前绝后来形容。其原因很多，根源不在医 生，更不在患者，而在于中国的体制和信仰出了问题，这就不多谈了。在现有状态和框架 下，面对这样的现实，我们医务人员，作为医患关系的主要一方，应该做得更好，更有所 作为，更主动地去修复这一创伤，尽量缓解目前的紧张关系，为病人能更好更快康复出点 力。我想，下面讲的几点如果医生能尽量做好，起码医患紧张的关系能大大缓和。 第一， 我们应该实实在在对病人好。这不是讲在口头上的，而是要发自内心地换位思考： 如果这病人就是我的至亲，我该怎样去对待他（她） 。其实我常在想，对每一个病人，该用 什么样的检查手段，该采用什么治疗方案，用什么药物，不用讲很多道理，就假设这病人 是我的父亲或母亲，我该怎么治就怎么治，该如何对待就如何对待。 第二， 我们 要学会对病人和家属及时道歉。学会道歉应该是每个公民待人接物的基本一课，对待病人 也一样，如果某项措施或手段是我们的过错，一定要在第一时间对他们进行诚恳的沟通和 道歉，这是处理即将到来的危机关系重要和有效的措施。 第三， 我们必须经常和病人谈话。这要求我们不仅要谈有关的病情，还必须谈有关 生活的话题，查房时问寒问暖、唠唠家常是必不可少的，也是非常友好有效的。有一次我 无意中遇见一位以前的老病 人，他握住我的手激动地说林医生啊，你做手术前为我盖被子，对我说的话我永远记得， 谢谢你啊。我很纳闷，问他我讲了什么啦，他说是我在他手术要开始时走到他跟前帮他盖 了被子，而且说了句不要怕，我们肯定会尽力，所以他永远记得。是的，医生的每句话 病人都会记在心里的，因为是在他最需要帮忙和恐惧的时候在跟他说话。 第四， 我们要经常用肢体接触病人。现在看到一些医生查房时双手叉腰或放在口袋 里，根本没去摸病人，这是很糟糕的事情。医生无论是体格检查，还是处于关心，一定要 去接触病人。每天查房，我必须做的动作，首先是用手摸摸病人的额头，再而是摸摸他的 脉搏还有是摸摸伤口周围。这是实实在在非常有用的肢体接触，能使病人感觉到医生的亲 切和温暖。 第五， 对待病人，我们千万不能以牙还牙 。医生一生中遇见的病人数以千计，肯定会 碰到少数蛮不讲理的人。对待这些人，只能将他们的举止和话语放在一边，该怎么治疗还 是要怎么治疗，最糟糕的做法就是以牙还牙，那将是愚蠢和危险的。 六、遵守职业道德，珍惜每个工作机会 职业道德可以说关系到我们每一个人的切身利益。为什么遵守了职业道德对我们个人 也是有利的呢？很简单，我们每一个人的行为决定了这个单位的发展。你讲职业道德，你 的服务对象就会满意，你所在的单位效益就会提高，同时你会有工作成就感，还会得到进 步的机会或者单位的奖励提拔等等；而如果你在遵守职业道德方面做的有所欠缺，那么服 务对象就会对你不满意，就会影响你所在单位的经济效益，最后也必然影响你的个人发展。 那么我们每一个人的作用有这么大吗？能关系到公司吗？公司的发展使我们真的能够 获得实际的利益吗？ 1.不要忽视自己所从事的这份工作的价值。 有时我们会感到自己所在的岗位很普通，没有什么大作为，看不出有什么大作为，也 感觉不出自己对单位的贡献在哪里。如果员工这样想了，那么也就可能会觉得，是不是遵 守奉行职业道德是无关紧要的事情了，那就不会重视职业道德方面的修养和养成。 其实，我们每一个工作人员所在的岗位都是单位的一个窗口，即使你的工作不在窗口 上。通过我这个个体的小窗口，我们的客人来宾可以看到这个单位整体的面貌和管理水 平。因为一个人的行为在 单位而言，就好像是一个大事中的一个细节，而细节决定成败这名话很流行，同样也很 有道理。有人说，看一个单位管理如何，人员素质如何，可以只看看这个单位的厕所就行 了。如果这个单位的厕所干净明亮，说明这个单位的人员文明素质高，说明这个单位管理 得严格，人员素养高，管理严格的单位，工作一般开展得就好。 下面举两个小例子看 看细节对整体工作的影响： 2003 年，美国哥伦比亚号航天飞机失事， 7 名宇航员全部遇难，美国宇航局随后进行了 深入调查，把事故原因作为调查重点，结果发现，发射升空时航天飞机外部燃料箱泡沫绝 缘材料脱落击中了左翼，给返航埋下隐患。由于航天飞机的建造者们想当然地将星际物质 撞击航天器的风险假定为零，将设计强度定得过低，最终导致航天飞机不堪一击。 同年，北美发生了一次历史上最严重的大停电事故，这次大停电持续了近 30 个小时， 影响了美加东部 9300 平方公里的区域，造成了近 300 亿美元的损失。联合调查小组的专家 证实，事故发生的原因非常简单：一些长得过分茂密的树丛使俄亥俄州克里夫兰附近的电 线短路。 所以，不要以为我们自己不重要，我们每一个从业人员的一举一动，一言一行，都是这个 单位整体水平的体现。我们的岗位上的工作也是很有价值的，有可能决定这个单位的命运。 2.尊重自己的工作，做好本职工作，是对自己的尊重。 因为大多数人不可能去做 惊天动地的大事业，我们大多数的时间是在做着可能被自己认为是低微的工作，所以， 会感觉从这样低微的工作中很难获得人生的成就感。 一位著名顾问管理专家曾经说 道：每个人都被赋予了工作的权利，一个人对待工作的态度决定了这个人对待生命的态度， 工作是人的天职，是人类共同拥有和崇尚的一种精神。当我们把工作当成一项使命时，就 能从中学到更多的知识，积累更多的经验，就能从全身心投入工作的过程中找到快乐，实 现人生的价值。这种工作态度或许不会有立竿见影的效果，但可以肯定的是，当轻视工 作成为一种习惯时，其结果可想而知。工作上的日渐平庸虽然表面看起来只是损失一些 金钱或时间，但是对你的人生将留下无法挽回的遗憾。 在我们的身边，有许多人不尊 重自己的工作，不把工作看成创造一番事业的必由之路和发展人格的助力，而视为衣食住 行的供给工 具，认为工作是生活的代价，是无可奈何、不可避免的劳碌。这样的想法的人，就是轻视 了自己的工作。把自己的工作当成低微的事情，那么就很难尊敬自己。因为这个工作就是 你做着的，与你是有关系的。因为看不起自己的工作，所以倍感工作艰辛、烦闷，自然也 没有了做好这个工作的兴致，自然也就不在乎什么职业道德了，当然也就不会做好工作了。 反观那些严肃认真对待工作的人，在他们的心中，职业象征着一个人的尊严，工作使 他们更深刻地理解了人生来是平等的意义。他们把工作当成人生中极为重要的一部分， 兢兢业业，一丝不苟，竭尽全力做好每一件工作，在其所从事的领域和岗位上表现卓越。 当然，他们的付出也得到了相应的回报，这是勿庸臵疑的。 3.每一个岗位都是一个机会，所以要努力做到最好，才等于把握好了这个机会。 每一个岗位都是一个机会，可以使自己得到锻炼，增长本领；每一份工作都是一个舞 台，可以展示或者