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文档简介

Case 6 患儿， 4岁 8个月。因 “发现脊柱右侧弯畸形 3年，呈逐 渐加重 ”为主诉入科。查体：右肩稍高于左肩，胸腰段脊 柱明显向右侧凸出，双侧腰线、肩与肩胛骨、骨盆不对称 ，腰背中线上皮肤无凹陷、瘀斑、肿块等；腰部活动度尚 可；垂线试验：枕后粗隆垂线通过臀中裂，侧凸的顶椎棘 突距垂线 2cm，双侧肩峰、髂嵴不水平，双侧高度相差约 2cm；特殊检查：前屈试验水平位可见脊柱向右突出明显 ，四肢皮肤感觉正常，膝腱反射、踝反射正常，双侧巴氏 征、克氏征未引出。 1 术前腰椎正侧位片 术前腰椎左右侧屈位片 2 MRI检查提示无脊髓纵裂，无脊髓栓系的表现 3 术前 SCT检查 术前脊柱后侧观 4 行椎弓根钉置入 5 经右侧腰 2半椎体椎弓根截骨 切除半椎体 6 截骨矫正术后外观及术中透视 7 术后 X线检查 8 术后 SCT检查 9 介绍 PSO技术在半椎体切除矫形的应用 （ pedicle subtraction osteotomy PSO）：经椎弓根截骨： 其截骨包括：棘突、双侧椎板，经椎弓根，部分椎体 10 PSO截骨治疗先天性脊柱侧突畸形是一种 安全，可靠方法。可达到 25-35矫形 11 A、 B、 C显示在冠状面半椎 体的部分切除， D、 E、 F提 示矢状位上截骨后仍保留部 分的半椎体骨质 12 15岁男性， L3半椎体行 PSO截骨，术前及术后影
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