常用抗肿瘤药物分类、注意事项、储存方法

常用抗肿瘤药物分类、注意事项、储存方法 通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法 环磷酰胺 环磷酰胺 CTX 烷化剂 恶性淋巴瘤、急慢性白血病、多 发性骨髓瘤 可致出血性膀胱炎，用时给予尿路保护 剂美司钠，多饮水，水溶液仅能稳定 23 小时，现配现用 避光、密闭，30以下保 存，2 年效期 异环磷酰胺 匹服平 IFO 烷化剂 睾丸癌、卵巢癌、肉瘤、恶性淋 巴瘤 可致出血性膀胱炎，充分水化、利尿， 用时使用美司钠解救 避光冷贮保存，3 年效期 氮芥 氮芥 HN2 烷化剂 恶性淋巴瘤、尤其是 HL，外用治 疗皮肤 样真菌病 骨髓抑制是氮芥的剂量限制性毒性反应， 氮芥溶解后极不稳定，在溶解后 58 分 钟内使用 达卡巴嗪 氮烯咪胺 DTIC 烷化剂 恶性淋巴瘤、黑色素瘤、软组织 瘤 只能溶于 5葡萄糖中，输注时需避光， 不宜太慢，本品遇光和热不稳定呈红色， 溶解后也不稳定，现配现用 避光密闭，28下保存， 2 年效期 美法仑 癌克安 MET 烷化剂 多发性骨髓瘤、晚期卵巢癌 尼莫司汀 宁得朗 烷化剂 脑肿瘤、消化道肿瘤、慢性白血 病、恶性淋巴瘤 有时出现迟缓性骨髓功能抑制的严重不 良反应，用药过程中充分注意感染倾向 的出现 避光、密闭，室温保存， 3 年效期 白消安 马利兰 BUS 烷化剂 慢性粒细胞白血病的慢性期，原 发性血小板增多症 替莫唑胺 蒂清（国产） 泰道（进口） 烷化剂 多形性胶质母细胞瘤，间质性星 形细胞瘤 影响睾丸功能，男性病人应采取措施， 女性病人接受治疗时应避免妊娠，禁止 哺乳 避光密闭，210下保 存，2 年效期 司莫司汀 司莫司汀 MeCCNU 烷化剂 脑原发肿瘤及转移瘤，与其他药 物合用可治疗恶性黑色素瘤、胃 癌 雌莫司汀磷酸钠 艾去适 烷化剂 晚期前列腺癌，特别是对激素治 疗无效者 通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法 顺铂 顺铂 DDP 铂类 临床多用于其他联合用药，膀胱 癌、乳腺癌 避光使用，大剂量用药时给药前 216 小时和给药后至少 6 小时必须进行充分 的水化治疗，使用当天尿量需达到 20003000ml。此药有肾毒性，多次高 剂量和短期内重复用药会出现不可逆肾 功能障碍 卡铂 波贝（国产） 伯尔定（进口） CBP 铂类 临床多用于其他联合用药，膀胱 癌、乳腺癌 避光使用，注意多饮水，减少肾毒性的 发生 避光密闭，室温 1530 保存，2 年效期 奈达铂 捷伯舒 铂类 头颈部癌、小细胞肺癌、肺小细 胞肺癌、食管癌等实体癌 避光使用，鼓励多饮水，肾功能不全及 对右旋糖酐过敏者禁用 避光密闭，30保存 奥沙利铂 艾恒（国产） 乐沙定（进口） L-OHP 铂类 结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌 用 5葡萄糖稀释，2 6 小时滴注完， 用药期间禁止寒冷刺激，避免末梢神经 以及口腔周围、上呼吸道和上消化道的 痉挛及感觉障碍 配置好的溶液如不立即使 用应在 28保存，不超 过 24 小时，稀释好的溶 液应立即使用，效期 30 个月 多柔比星 多柔比星 ADM 抗生素 淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌 有严重心脏毒性毒性、予心电监护，不 可与肝素混合，会产生沉淀 干燥阴凉处保存、效期 4 年 盐酸表柔比星 法马新（进口） 艾达生（国产） EPI 抗生素 恶性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌、食 管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌 有心脏毒性毒性、给予心电监护，心脏 保护剂，此药外渗会引起组织坏死，建 议中心静脉给药，避光使用 密闭干燥阴凉处保存、效 期国产 2 年，进口 4 年 丝裂霉素 自力霉素 MMC 抗生素 胃癌、结直肠癌、肺癌、胰腺癌、 肝癌、宫颈癌、乳腺癌 肝肾、骨髓功能障碍者慎用 密闭干燥阴凉处保存、效 期 4 年 博来霉素 争光霉素 BLM 抗生素 皮肤恶性肿瘤、头颈部肿瘤、淋 巴瘤、肺癌 可引起间质性肺炎、肺纤维化，听诊捻 发音是最初的体征 密闭干燥阴凉处保存、效 期 2 年 放线菌素 D 更生霉素 抗生素 HD、成神经细胞瘤 有出血倾向者慎用 避光密闭保存，效期 24 3 个月 柔红霉素 柔红霉素 DRN 抗生素 急性白血病、横纹肌肉瘤 有心脏毒性毒性、给予心电监护，可引 起男性和女性不育 密闭干燥阴凉处保存、效 期 3 年 通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法 氟尿嘧啶 氟尿嘧啶 5-FU 影响核酸生成 的药物 肝癌、乳腺癌、肺癌、胃肠癌 每次静滴时间不少于 68 小时，化疗泵 可连续给药 24 小时。如与 MTX 联合应 用时，MTX 静滴后 46 小时再使用 5- FU，否则降低疗效 密闭干燥阴凉处保存、效 期 2 年 氟尿苷 氟尿苷 FUDR 影响核酸生成 的药物 肝癌、乳腺癌、肺癌、胃肠癌 首次使用必须住院治疗 避光密闭保存，效期 36 个月 卡培他滨 希罗达 Xeloda 影响核酸生成 的药物 结肠癌、直肠癌、食管癌、胃癌 饭后半小时服用，用药期间不能接种疫 苗 密闭 25保存，效期 2 年 盐酸吉西他滨 泽菲（国产） 健择（进口） GEM 影响核酸生成 的药物 局限晚期或已转移的非小细胞肺 癌 用生理盐水稀释滴注 30 分钟，滴注时间 延长或增加用药频率可增加药物毒性 配制好的溶液室温保存， 24 小时内使用，不得冷藏， 密闭干燥处保存，效期 2 年 培美曲塞 普来乐（国产） 力比泰（进口） 影响核酸生成 的药物 恶性间质细胞瘤、头颈部肿瘤、 食管癌、胰腺癌、结直肠癌、肾 癌 滴注需 10 分钟，使用 30 分钟后再予顺 铂滴注，不能用林格液冲管 避光干燥，不超过 20保 存，效期 2 年 阿糖胞苷 爱力生 Ara-c 影响核酸生成 的药物 白血病的诱导缓解及巩固维持治 疗，淋巴瘤、慢性白血病急变期 如鞘内应用不能用含苯甲醇的稀释液， 予生理盐水，现配现用，本药与肝素、 胰岛素、甲氨蝶呤等有配伍禁忌 室温 1525 保存，效期 4 年 甲氨蝶呤 甲氨蝶呤 MTX 影响核酸生成 的药物 各型急性白血病、淋巴瘤、 NHL、MM、骨肉瘤、乳腺癌、卵 巢癌 大剂量 MTX 使用须监测血药浓度，滴注 时间不宜超过 6 小时，否则增加肾脏毒 性 避光密闭阴凉处保存，效 期 2 年 紫杉醇 泰素（进口） 特素（国产） TAX 影响微管蛋白 的药物 卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌、 头颈部肿瘤、食管癌、精原细胞 癌、复发的 NHL，也可用于淋巴 瘤、膀胱癌 为预防过敏反应，在紫杉醇治疗前 12 小 时和 6 小时分别口服地塞米松 20mg，治 疗前 30 分钟予异丙嗪肌注，静滴 35 小时 避光密闭，25以下保存， 2 年效期 多西他赛 泰素帝（进口） 艾素、多帕菲 （国产） DOC 影响微管蛋白 的药物 乳腺癌、非小细胞肺癌 只能用于静滴，在多西他赛治疗前一天、 当天、第二天，每天口服地塞米松 16mg，以预防过敏 避光密闭，28保存 通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法 长春瑞滨 盖诺（国产） 诺维本（进口） NVB 影响微管蛋白 的药物 非小细胞肺癌、乳腺癌、晚期卵 巢癌、恶性淋巴瘤 必须溶入生理盐水，1520 分钟滴完后 用生理盐水冲管，此药外渗会出现严重 的组织损伤，建议中心静脉导管 避光密闭，28保存 长春新碱 长春新碱 VCR 影响微管蛋白 的药物 恶性淋巴瘤、白血病 无论体表面积多少，总剂量不超过 2mg 避光密闭，210保存 紫杉醇脂质体 力扑素 影响微管蛋白 的药物 卵巢癌的一线化疗及以后卵巢癌 转移性癌的治疗，作为一线化疗， 本品可与顺铂联合用于不能手术 或放疗的非小细胞肺癌的一线化 疗 此药只能溶于 5葡萄糖，在室温 25 下 24 小时稳定 避光密闭，28保存 伊立替康 艾力（国产） 开普拓（进口） CP-11 拓扑异构酶 抑制药 大肠癌、胃癌、胰腺癌 迟发性腹泻是本品的剂量限制性毒性反 应，滴注时间 3090 分钟 避光密闭保存，效期 2 年 依托泊苷 足叶乙苷 VP-16 拓扑异构酶 抑制药 小细胞肺癌、恶性细胞瘤、恶性 生殖细胞瘤、白血病、胃癌、横 纹肌肉瘤 避光使用，予生理盐水配制，滴注时间 不少于 30 分钟，否则引起低血压 替尼泊苷 威猛 VM-26 拓扑异构酶 抑制药 与其他抗癌药联合用于恶性淋巴 瘤、HD、白血病、膀胱癌 配制的溶液 4 小时内输完，以避免沉淀 发生。避光使用，输注本品后的 3060 分钟内监测血压 室温 25保存，效期 4 年 5 西妥苷单抗 爱必妥 抗肿瘤抗体药 转移性结直肠癌、头颈部复发或 难治性肿瘤 联合伊立替康时需在爱必妥滴注完 1 小 时后才使用，需使用配套输液器 冰箱中 28保存，开启 后立即使用 利妥苷单抗 美罗华 抗肿瘤抗体药 复发或化疗耐药的惰性 B 细胞性 NHL 使用降压药者在用此药之前需停药 12 小 时，以预防低血压发生，给予心电监护 瓶装制剂，28保存。 配制好的溶液室温可放置 12 小时，如不使用放于冰 箱 28保存 24 小时 通用名 商品名 缩写 分类 适应症 使用注意事项 贮存方法 曲妥珠单抗 赫赛汀 Herceptin 抗肿瘤抗体药 治疗或接受过一个或多个化疗方 案的人表皮 GF 受体（HER-2 ）蛋 白过度表达的转移性乳腺癌 本品不能用糖配制，需用 30ml 含 1.1苯甲醇 酶配制，使用时再用生理盐水稀释 28保存，效期 3 年 厄洛替尼 特罗凯 抗信号传导药 试用于两个或两个以上化疗方案 失败的局部晚期或转移性非小细 胞肺癌的三线治疗 进食前 1 小时或进食后 2 小时服用 25 保存，效期 3 年 吉非替尼 异瑞莎 Iressa 抗信号传导药 早餐后 1 小时用 100ml 温开水送服 30 以下保存，效期 2 年 血管内皮抑制素 恩度 抗信号传导药 联合 NP 或 GP 化疗方案用于治疗 初治或复治的非小细胞肺癌 此药有心脏毒性，用时行心电监护 28避光保存和转 运，效期 18 个月 依西美坦 可怡 调节内分泌激 素平衡的药物 用于经他莫替芬治疗病情仍有进 展的绝经后晚期乳腺癌 绝经前的女性避免使用，不可与雌激