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对癌症患者的心理护理 【摘要】目的深入探讨癌症患者的心理状态。方法回顾性分析 诊治癌症患者的全部临床资料,通过多年的治疗经验和实际观察, 基本掌握了一些癌症患者的心理不良想法,即而为其进行有效开 导和心理护理。结果掌握了癌症患者的各种不良心态,并进行多 方面的心理护理和沟通均取得良好的护理效果。结论针对癌症患 者的心理反应,进行了全面的心理护理,使患者重燃生活的希望, 增强了抗癌的意志和耐力,对癌症的治疗充满了坚定的信心。 【关键词】癌症;不良心态;心理护理 文章编号:1004-7435(2013)-01-0223-01 目前,对癌症的治疗,还没有良好的治愈方法,药物疗法和手 术疗法,放疗和化疗,其效果均不理想。然而,患了癌症的患者 给自己和家人都带来了极大的伤害和痛苦。多年来,我们通过对 癌症患者的诊疗及临床护理,发现一个良好的有效良机,就是良 好的心理护理,不仅能减少患者的不良心态反应,还能直接产生 治疗作用、改善机体免疫功能提高治疗效果。 1 癌症患者的不良心态反应 癌症是威胁人类生命最严重的疾病之一。癌症本身是一种恶性 刺激,对患者产生严重的心理影响,所以癌症患者的不良心态是 非常复杂的。常见的不良心态反应如下:百感交加、思虑万千: 大家都知道癌症是危及生命的,是最难医治的疾病,所以,患上 癌症的患者是百感交加、思虑万千。一会想好、一会想坏,感受 难以描述。情绪千变万化,特别是在癌症没有最后定下来时,精 神上、思想上的焦虑表现非常突出,担心肿瘤的发展部位和性质, 是肺内的还是肝内的,是良性的还是恶性的,能否药物治疗还是 手术治疗等等。当诊断明确后,患者表现非常震惊和疑义,希望 此诊断是错误的,是人为造假的等等,还有一种企图逃避现实诊 断的侥幸心理,躲开这场生命灾难。心情苦闷、恐惧悲哀:通 过多方面的认真检查诊断,患者本人不得不承认自己已经是一个 癌症患者,病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平, 有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发 泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒,常常与亲人、医护人 员发生吵闹,事事感到不如意,不顺眼,还会认为所有人都对他 不起,委屈了他。同时还怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的 如:大声喧哗,百般报怒,愤愤不平,这种情绪持续不定,会消 耗病人战胜疾病与正常生活的精力。孤单、沉默:随着病情的 发展,疼痛加重,使患者更加恐惧、更加悲哀和焦虑。因而,患 者出现了剧痛、失眠、厌食、全身乏力等症状。这时患者自己感 到生命彻底无助,走进了孤单、抑郁和悲哀之中。无望和绝望: 随着病情的进一步恶化,死亡的威胁渐渐降临,使患者完全失去 了治疗和生活的信心,产生了无望和绝望的心理。想到自已还未 完成的工作和事业,想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切 而自已又不能顾及时,便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲 伤。再加上疼痛的折磨,用药难受,则进一步转化为绝望,从而 产生轻生的念头,一旦产生了这种心理之后,就可能采取各种手 段过早结束自己的生命。也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾, 但最终认识到现实是无法改变的,为不给家人及亲朋好友增加麻 烦和痛苦,突然表现出异常的平静,有条有理的为自己安排后事。 嘱咐这个、嘱咐那个,随时准备黯然告别人生。 2 心理护理 我们根据癌症患者的各种心理活动的表现特点,我们护理人员 要着重做好如下几个方面的心理护理。 给予精神及心理支持:对癌症的诊断结果和病情是否及时告 诉患者本人,让其完全明白自己得的是什么病(因为患者有知情 权) 。什么时间告诉患者本人,这要因人的社会角色、地位、文化 素质、个人性格、个人耐受能力及自我意识水平等情况而定。我 们认为一般不要过早告诉患者为好,即早告诉患者会影响患者治 疗的信心。当患者处于怀疑时,有恐慌的情绪时,方可逐步慢慢 透露病情。当患者完全知道自己的病情诊断结果后,我们的护士 态度仍要保持沉着冷静,如往常一样,有说有笑与患者沟通心理。 同时要密切观察患者的病情变化,及时给予心理护理,心理支持 和疏导,鼓励患者讲述坚强的抗病意志和治疗信心。为患者讲述 癌症治愈或生命能得到延续的个体范例。鼓励患者增强治疗的 信心:目前癌症的治愈率很低,治疗中的痛苦和伤害以及最后的 疼痛,是一般的人难以接受闻而生畏的。我们的护士要鼓励患者 表达他们的情绪和情感,树立正确的生命观念。同时护理观察患 者有无企图轻生意念即绝望的想法。告诉患者这些杂念是要不得 的,这些杂念会影响治疗效果的。对奇迹治愈和延续生命是没有 好处的。癌症的药物和手术治疗以及放疗和化疗,多数都是破坏 性的,在治疗前必须要向患者及家属说明治疗的必要性及在治疗 时可能发生的一些想不到的反应发生,使患者在治疗时心理有充 分的准备,在治疗期间护士要随时观察治疗情况,同时要耐心听 取患者在治疗时的身体状况,及某些生理反应,及时给患者明确 解释,使患者安心下来,对治疗增加信赖和信心。为患者安排 良好的休息环境:护士要全心为患者及其家属分担苦闷和忧伤, 为患者安排舒适的病房,以温暖的语言和可亲的声调进行心

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