中小企业信用档案采集表

中小企业信用档案采集表 中国人民银行长春中心支行 吉林省中小企业局 1 承 诺 书 本单位填报的中小企业信用档案采集表数据信息真 实、全面、准确。 特此承诺。 单 位 公 章 法定代表人（签章） 填 报 人（签章） 联 系 电 话 填 报 日 期 2 企业概况信息表（表一） 企业名称 * 企业注册地址* 企业通讯地址* 邮政编码* 联系电话* 传真号码 电子邮箱 组织机构代码* 企业注册登记日期* 企业特征* 登记注册类型* 贷款卡编码 工商登记注册号* 发证机关 上次年检时间 该证照到期日 地税登记证号码 发证机关 该证照到期日 国税登记证号码 发证机关 该证照到期日 行政区划* 行业分类* 从业人数* 经营范围* 经营场地面积（平方米）* 经营场地房产所有权* 3 注：本表必须填写。带“*”的为必填项。1、企业名称：营业执照上登记的企业名称，不得简写。2、企业注册地址：营 业执照上登记的企业地址。按所在市、县、 乡 （镇）及街道门牌号码的详细地址填写，不得简写。3、企业通讯地址：企 业实际邮政通讯地址，即企业经营场所所在地市、县、乡（镇）及村或街道门牌号码。4、邮政编码：实际邮政通讯地邮 政编码。5、组织机构代 码：指国家质量技术监督部门颁发的中华人民共和国组织机构代码证中的代码。6、企业注 册登记日期：企业营业执照中的登记的成立日期。格式为 YYYY-MM-DD。7、企业特征：填写企业的规模，大型/中型/ 小型。按照 2003 年国家经济贸易委员会、国家发展计划委员会、财政部、国家统计局联合颁布的关于印发中小企业 标准暂行规定的通知（国经贸中小企2003143 号）执行（见附表 1）。8、登记注册类型： 营业执照上登记的企业类型。 9、贷款卡编码：如果企业有贷款卡，请填写企业贷款卡编码,编码为 16 位数。10、工商登记注册号：该企业在工商管 理部门注册登记时的编码，即工商营业执照上的编码。11、工商登记注册上次年检时间：按营业执照副本上标识的最 近一次年检时间填写。格式为 YYYY-MM-DD。12、营业执照到期日：对外资企业是指营业执照有效期。对内资企业 是指营业执照上登记的营业期限截止日，如未注明可不填。格式为 YYYY-MM-DD。13、地税登记证号码：由地税局 发给企业的税务登记证上的证件编号。2003 年税务改革后，指纳税识别号。14、地税登记证到期日：地税登记证中标 识的到期时间，即有效期止。格式为 YYYY-MM-DD。15、国税登 记证号码：税务登记证 上识别纳税人的编号。根据 国家税务总局关于换发税务登记证件的通知（国税发200638 号），企业未换证的，填国税登 记证上的编码，企业 换证的，应 填税务登记证上的纳税人识别号。16、国税登记证到期日：国税登记证中标识的到期时间，即有效期止。格 式为 YYYY-MM-DD。17、行政区划： 企业注册地的行政区划（具体到区县）。18、行 业分 类：依据国民经济行业分类 国家标准(GB/T 4754-2002)，按“中类”填写（见附表 2）。19、经营范围：营业执照上登记 的经营范围。20、经营场地面 积：企业可以使用的所有场地（包括生产场地、营业场所、办公场地等）面积总和，数值描述。21、经营场地房产所有权： 自有、租赁 、其他。 4 注册资本及构成情况（表二） 注册资本金额（万元） * 币种* 实缴资本金额（万元）* 最近一次验资报告文号 单位出资 自然人出资 出资人名称* 贷款卡 编码 组织机构 代码 登记 注册号 证件 类型 证件号码 出资 币种* 出资金额 （万元） * 出资 方式* 资产评估 机构名称 出资 日期 5 注：本表必须填写。带“*”的为必填项。出资人为单位，则至少填写贷款卡编码、组织机构代码、登记注册号中的 一项；出资人为自然人，则必须填写证件类型和证件号码。如果出资人超过十位，应至少保证提供前十位出资人信息。 1.注册资本金额和币种：按工商营业执照填写。2.实缴资本金额：按验资报告审验的实收资本金额填写。3.最近一次验 资报告文号：是指注册会计师、会计师事务所或者审计事务所等验资机构依法接受委托，对被审验单位注册资本及实 收资本的情况进行审验，出具验资报告的文号。4.出资人名称：出资人为企业法人，应按营业执照上企业名称填写；出 资人为事业法人的，应按事业法人登记证书上名称填写；出资人为社团法人的，应按社团法人登记证上名称填写；出 资人为民办非企业单位的，按民办非企业证书上的名称填写；出资人为自然人填写出资人姓名。5.登记注册号：出资 人为企业法人的，指工商登记注册号；出资人为事业法人的，指事业法人登记证书上的编号；出资人为社团法人的， 指社团法人登记证上的编号；出资人为民办非企业单位的，指民办非企业证书上的编号。6.出资金额：指出资人实缴 资本金额。 7.出资方式：包括“货币”、 “实物”、 “知识产权”、 “土地使用权”、 “其他”。投资人以多种方式出资的，应按每种方 式分行填写。 “知识产权” 包括专利权、著作权。农村集体所有制企业依据章程以 “劳动积 累” 方式出资的、合伙企业依 据合伙协议以 “劳务” 方式出资的、个人独 资企业的投资人以个人财产或以其家庭共有财产作为出资的，应在“其他” 栏内注明。 “其他”出资方式还包括国家工商行政管理总局会同国务院有关部门规定的除 货币、实物、知识产权、土地 使用权以外的其他财产出资方式。8.资产评估机构：在企业设立或变更注册资本等情况时，对以非货币方式出资的资 产进行评估的机构名称。9.出资日期：出资人实缴资本日期。格式为 YYYY-MM-DD。 6 对外投资情况（表三） 被投资单位名称* 被投资单位 组织机构代码 被投资单位 贷款卡编码 被投资单位 登记注册号 股权比例 （ %）* 投资 币种* 投资金额 （万元）* 注：带“*”的为必填项。被投资单位的组织机构代码、贷款卡编码、登记注册号至少填写一项。1、被投资单位名 称：被投资单位为企业法人，应按营业执照上企业名称填写；被投资单位为事业法人的，应按事业法人登记证书上名 称填写；被投资单位为社团法人的，应按社团法人登记证上名称填写；被投资单位为民办非企业单位的，按民办非企 业证书上的名称填写。2、被投资单位组织机构代码：指国家质量技术监督部门颁发的中华人民共和国组织机构代 码证中的代码。3、 被投 资单位登记注册号：被投资单位为企业法人的，是指工商登记注册号；被投资单位为事业法 人的，是指事业法人登记证书上的编号；被投资单位为社团法人的，是指社团法人登记证上的编号；被投资单位为民 办非企业单位的，是指民办非企业证书上的编号。4、股权比例：填表企业的出资额占被投资单位注册资本或经费总 额的百分率。 7 高级管理人员情况（表四1：法定代表人） 姓名* 性别* 出生日期* 证件类型* 证件号码* 职务* 担任本职时间* 最高学历 持有企业股份（%） 技能资格 技能资格取得时间 1 2 3 社会兼职 工作时间 工作单位 职务 工作简历* 企业名称 工商登记注册号 职务 投资额（万元人民币）在其他企业 投资和任职 情况 个人受奖励 情况 8 高级管理人员情况（表四2：总经理） 姓名* 性别* 出生日期* 证件类型* 证件号码* 职务* 担任本职时间* 最高学历 持有企业股份（%） 技能资格 技能资格取得时间 1 2 3 社会兼职 工作时间 工作单位 职务 工作简历* 企业名称 工商登记注册号 职务 投资额（万元人民币）在其他企业 投资和任职 情况 个人受奖励 情况 9 高级管理人员情况（表四3：财务负责人） 姓名* 性别* 出生日期* 证件类型* 证件号码* 职务* 担任本职时间* 最高学历 持有企业股份（%） 技能资格 技能资格取得时间 1 2 3 社会兼职 工作时间 工作单位 职务 工作简历* 企业名称 工商登记注册号 职务 投资额（万元人民币）在其他企业 投资和任职 情况 个人受奖励 情况 10 注：带“*”的为必填项。1、法定代表人、 总经理、财务负责人各填一张。2、 证件类型包括：户口簿、护照、军官证、 士兵证、港澳居民来往内地通行证、台湾同胞来往内地通行证、临时身份证、外国人居留证、警官证、其他证件。3、担 任本职时间：担任高管人员的起使时间，具体到月份。格式为 YYYY-MM。4、技能资格取得时间：按相应获得技术资 格证书上的时间填写。格式为 YYYY-MM。5、最高学历：包括研究生、大学本科、大学专科、中专、技校、高中、初中、 小学、文盲。6、技能 资 格：指国家相关部门认 可的技能资格，如：注册会计师、高级经济师、律师等。7、社会兼职：填写 非企业性职务，如：人大代表、政协委员等。8、工作简历：用文字描述，最多 500 字。从参加工作后填起。9、在其他企 业担任职务：高管人员在其所投资的其他企业或任职企业所担任的最高职务。包括法定代表人、董事长、总经理、经 理等。10、个人受奖励情况：要求为区县部门以上颁发的奖励，并注明。如：有突出贡献的中青年科学、技术、管理专 家、享受国务院政府特殊津贴人员及国家科技奖项负责人等。最多 500 字。 11 企业主要财务指标表 （表五） 数据发生年份： 期别类型： 币种：人民币； 单位：元 序号 项 目 期初数 期末数 序号 项 目 期初数 期末数 1 流动资产合计 18 预收账款 2 其中：货币资金 19 长期负债合计 3 应收账款 20 其中：长期借款 4 应收票据 21 负债总计 5 其他应收款 22 所有者权益合计 6 存货 23 实收资本 7 预付账款 24 资本公积 8 长期投资 25 盈余公积 9 固定资产合计 26 未分配利润 10 其他长期资产 27 主营业务收入 11 资产总计 28 主营业务成本 12 流动负债合计 29 主营业务利润 13 其中：短期借款 30 财务费用 14 应付账款 31 营业利润 15 应付票据 32 利润总额 16 应付工资 33 减：所得税 17 其他应付款 34 净利润 会计师事务所名称 会计师事务所审计意见 注：本表必须填写。期初数、期末数需同时填写。1 、数据发生年份：格式为 YYYY。2、期别类型：分为年报、上半年、下半年。如 为年 度报表， 则期初数为本年年初数（或上年年末数），期末数为本年 12 月 31 日数；如为上半年报， 则期初数 为本年年初数，期末数为本年 6 月 30 日数；如为下半年报， 则期初数为本年 6 月 30 日数，期末数为本年 12 月 31 日数。 3、其他长期资产 ：指除上述资产以外的其他资产， 如长期待摊费用，包括固定 资产大修理支出、租入固定资产的改良支出等。 4、“主营业务收入”、 “主营业务 成本”：对工业企业即“ 销售收入” 12 、“销售成本”。5、财务报表未 经会计师事务所审计的企 业不填写会计师事务所名称及意见。 13 企业经营财务补充信息表（表六） 数据发生年份： 期别类型： 币种：人民币； 单位：元 正常 逾期六个月以内 逾期六个月至一年 逾期一年以上 应收账款金额 应付账款金额 存货名称 存货成本 存货时间 存货原因 存货可变现净值 注：本表必须填写。1、应收账款金额：根据不同账龄，按企业主要财务指标表中“ 应收账款”和“ 应收票据”两项 汇总金额填写。2、 应付 账款金额：根据不同账龄，按企业主要财务指标表中“ 应付账款 ”和“ 应付票据”两项汇总金额 填写。3、存货名称：填写主要原材料、主要 产 品。4、存货成本：按企业会计准则关于存货和小企业会计制度关于 库存商品的要求计算。5、存货时间：截止到填表时点的存货保存时间，例如“2 个月”、 “半年 ”。6、存货原因：存货原因 包括宏观和微观两方面因素。如宏观包括国家政策导向价格变化、市场竞争程度加剧、行业景气生命周期循环等原 因；微观原因包括企业规模扩大、产品质量、生产经营、市场营销等方面的原因。7、存货可变现净值：按企业会计准 则关于存货和小企业会计制度关于库存商品的要求计算。 14 企业购销情况表（表七） 数据发生年份： 期别类型： 币种：人民币 单位：个、元 主要采购支付方式 主要销售收款方式 采购合同数量 采购合同金额 实际采购支出 销售合同数量 销售合同金额 实际销售收入 注：本表必须填写。1、期别类型：采集指标项为半年，分为上半年、下半年。2、主要采 购支付方式：包括现金、转 账支票、银 行汇票、 银 行承兑商业汇票、商 业 承兑汇票等，可多选。采购支付方式超过三种的，应填交易金额最大的 三种支付方式。3、主要销售收款方式：包括现金、转账支票、银行汇票、银行承兑商业汇票、商业承兑汇票等，可多选。 销售收款方式超过三种的，应填交易金额最大的三种收款方式。4、采购合同数量（个）：半年签定的采购合同总数。5、 采购合同金额（元）：半年签定的采购合同总金额。6、实际采购支出（元）：半年实际采购支付总金额。7、销售合同数量 （个）：半年签定的销售合同总数。8、销售合同金额（元）：半年签定的销售合同总金额。9、实现销售收入（元）：半年实 际收到的销售款总金额。 15 企业其他重要信息表（表八） 项目资金来源 项目名称 预计完成时间 总投资（元） 自有资金（元） 借款（元） 其他 预计资金回收 期（年） 预计资金回报率 （%） 企业在建项目 专利名称 专利号 专利申请日 授予专利权日期 有效期（年） 拥有专利权情况 16 表彰部门 表彰内容 时间 说明 工商部门 质检部门 税务部门 环保部门 海关 企业受表彰情况 17 国际认证/特殊行 业资质情况 备 注 注：1、企业在建项目：“预计完成时间”格式为 YYYY-MM。2、拥有专利权情况：“专利申 请日”格式为 YYYY- MM-DD；“授予 专利权日期”格式为 YYYY-MM-DD；“专利有效期” 是指根据专利证书上记载的专利有效期，核算出 的实际有效期，按专利使用年限，专利有效期不断递减。如因未缴纳专利年费等原因，专利局终止专利人的专利权， 则有效期填 0。按专利登记簿的实际记载内容填写。3、企业受表彰情况：指工商、质检、税务、环保、海关等政府部门 对企业的表彰信息。包括有关部门认定的著名商标、免检企业、诚信企业、 “重合同、守信用企业” 、“消费者信得过单位”、 “消费者信得 过产品” 等；税 务部门的认证情况内容包括 纳税信用 A 级企业等。4、国际认证 /特殊行业资质情况：国际 认证部门的认证情况内容包括国际 ISO90001 认证，或特殊行业的专业认证。 5、备注：指企业需要说明或补充的其他 事项。 附表 1： 借 款 人 特 征 划 分 标 准 行业名称 指标名称 计算单位 大 型 中 型 小 型 从业人员数 人 2000 及以上 300-2000 以下 300 以下 销售额 万元 30000 及以上 3000-30000 以下 3000 以下工业企业 资产总额 万元 40000 及以上 4000-40000 以下 4000 以下 工业企业包括：采矿业，制造业 ，电力、燃气及水的生产和供应业三个行业的企业。 工业企业的销售额以现行统计制度中的年产品销售收入代替；资产总额以现行统计制度中的资产合计代替。 商务服务业中的“企业管理机构”业和“ 投资与资产管理”业可只参照工业企业的资产总额指标进行划分，其 他小类一般归入小型企业。 行业名称 指标名称 计算单位 大 型 中 型 小 型 从业人员数 人 3000 及以上 600-3000 以下 600 以下 销售额 万元 30000 及以上 3000-30000 以下 3000 以下建筑业企业 资产总额 万元 40000 及以上 4000-40000 以下 4000 以下 建筑业企业的销售额以现行统计制度中的年工程结算收入代替；资产总额以现行统计制度中的资产合计代 替。 房地产业可参照建筑业企业的销售额和资产总额两项指标而不考虑从业人员数进行划分。 行业名称 指标名称 计算单位 大 型 中 型 小 型 从业人员数 人 3000 及以上 500-3000 以下 500 以下 交通运输业企业 销售额 万元 30000 及以上 3000-30000 以下 3000 以下 从业人员数 人 800 万以上 400-800 以下 400 以下住 宿 业 和餐饮业企业 销售额 万元 15000 及以上 3000-15000 以下 3000 以下 交通运输、住宿和餐饮业、邮政业企业的销售额以现行统计 制度中的年营业收入代替。 从业人员数 人 1000 及以上 400-1000 以下 400 以下邮政业企业 销售额 万元 30000 及以上 3000-30000 以下 3000 以下 电信业、其他信息传输服务业 、计算机服务业和软件业可参照 邮政业的销售额指标而不考虑从业人员数进 行划分。 行业名称 指标名称 计算单位 大 型 中 型 小 型 从业人员数 人 200 及以上 100-200 以下 100 以下批发业企业 销售额 万元 30000 及以上 3000-30000 以下 3000 以下 从业人员数 人 500 及以上 100-500 以下 100 以下零售业企业 销售额 万元 15000 及以上 1000-15000 以下 1000 以下 批发和零售业的销售额以现行报表制度中的年销售额代替。 行业名称 指标名称 计算单位 大 型 中 型 小 型 农 林 生产用固定资产 万元 4000 以上 800-4000 以下 800 以下 林 业 生产用固定资产 万元 1000 以上 250-1000 以下 250 以下 1 畜 牧 业 生产用固定资产 万元 5000 以上 1000-5000 以下 1000 以下 渔 业 生产用固定资产 万元 1000 以上 250-1000 以下 250 以下 2 附表2： 行 业 分 类 代码 名称 A 农、林、牧、渔业 01 农业 011 谷物及其他作物的种植 0111 谷物的种植 0112 薯类的种植 0113 油料的种植 0114 豆类的种植 0115 棉花的种植 0116 麻类的种植 0117 糖料的种植 0118 烟草的种植 0119 其他作物的种植 012 蔬菜、园艺 作物的种植 0121 蔬菜的种植 0122 花卉的种植 0123 其他园艺作物的种植 013 水果、坚果、饮料和香料作物的种 植 0131 水果、坚果的种植 0132 茶及其他饮料作物的种植 0133 香料作物的种植 014 中药材的种植 0140 中药材的种植 02 林业 021 林木的培育和种植 0211 育种和育苗 0212 造林 0213 林木的抚育和管理 022 木材和竹材的采运 0221 木材的采运 0222 竹材的采运 023 林产品的采集 0230 林产品的采集 03 畜牧业 031 牲畜的饲养 0310 牲畜的饲养 032 猪的饲养 0320 猪的饲养 033 家禽的饲养 0330 家禽的饲养 034 狩猎和捕捉动物 0340 狩猎和捕捉动物 039 其他畜牧业 0390 其他畜牧业 04 渔业 041 海洋渔业 0411 海水养殖 0412 海洋捕捞 042 内陆渔业 0421 内陆养殖 0422 内陆捕捞 05 农、林、牧、渔服务业 051 农业服务业 0511 灌溉服务 0512 农产品初加工服务 0519 其他农业服务 052 林业服务业 0520 林业服务业 053 畜牧服务业 0531 兽医服务 0539 其他畜牧服务 054 渔业服务业 0540 渔业服务业 B 采矿业 06 煤炭开采和洗选业 061 烟煤和无烟煤的开采洗选 0610 烟煤和无烟煤的开采洗选 062 褐煤的开采洗选 0620 褐煤的开采洗选 069 其他煤炭采选 0690 其他煤炭采选 07 石油和天然气开采业 071 天然原油和天然气开采 0710 天然原油和天然气开采 079 与石油和天然气开采有关的服务活 动 0790 与石油和天然气开采有关的服务 活动 08 黑色金属矿采选业 081 铁矿采选 0810 铁矿采选 089 其他黑色金属矿采选 0890 其他黑色金属矿采选 09 有色金属矿采选业 091 常用有色金属矿采选 0911 铜矿采选 0912 铅锌矿采选 0913 镍钴矿采选 0914 锡矿采选 0915 锑矿采选 0916 铝矿采选 0917 镁矿采选 0919 其他常用有色金属矿采选 092 贵金属矿采选 0921 金矿采选 0922 银矿采选 0929 其他贵金属矿采选 093 稀有稀土金属矿采选 0931 钨钼矿采选 0932 稀土金属矿采选 0933 放射性金属矿采选 0939 其他稀有金属矿采选 10 非金属矿采选业 101 土砂石开采 1011 石灰石、石膏开采 1012 建筑装饰用石开采 1013 耐火土石开采 1019 粘土及其他土砂石开采 102 化学矿采选 1020 化学矿采选 103 采盐 1030 采盐 109 石棉及其他非金属矿采选 1091 石棉、云母 矿采选 1092 石墨、滑石采 选 1093 宝石、玉石开采 1099 其他非金属矿采选 11 其他采矿业 110 其他采矿业 1100 其他采矿业 C 制造业 13 农副食品加工业 131 谷物磨制 1310 谷物磨制 132 饲料加工 1320 饲料加工 133 植物油加工 1331 食用植物油加工 1332 非食用植物油加工 134 制糖 1340 制糖 135 屠宰及肉类加工 1351 畜禽屠宰 1352 肉制品及副产品加工 136 水产品加工 1361 水产品冷冻加工 1362 鱼糜制品及水产品干腌制加工 1363 水产饲料制造 1364 鱼油提取及制品的制造 1369 其他水产品加工 137 蔬菜、水果和 坚果加工 1370 蔬菜、水果和 坚果加工 139 其他农副食品加工 1391 淀粉及淀粉制品的制造 1392 豆制品制造 1393 蛋品加工 1399 其他未列明的农副食品加工 14 食品制造业 141 焙烤食品制造 1411 糕点、面包制造 1419 饼干及其他焙烤食品制造 142 糖果、巧克力及蜜 饯制造 1421 糖果、巧克力制造 1422 蜜饯制作 143 方便食品制造 1431 米、面制品制造 1432 速冻食品制造 1439 方便面及其他方便食品制造 144 液体乳及乳制品制造 1440 液体乳及乳制品制造 145 罐头制造 1451 肉、禽类 罐头制造 1452 水产品罐头制造 1453 蔬菜、水果罐 头制造 1459 其他罐头食品制造 146 调味品、发 酵制品制造 1461 味精制造 1462 酱油、食醋及 类似制品的制造 1469 其他调味品、 发酵制品制造 149 其他食品制造 1491 营养、保健食品制造 1492 冷冻饮品及食用冰制造 1493 盐加工