健康档案信息系统用户手册

居民健康档案信息系统 V1.0 用 户 手 册 2 2 目 录 1. 安装说明 .4 1.1 安装需求 .4 1.2 安装步骤 .4 1.3 登陆 .5 2. 主要功能 .7 2.1 个人基本信息 .7 2.1.1 个人基本信息 .7 2.1.2 个人基本信息查询、修改 .8 2.1.3 个人基本信息注销 .10 2.2 健康体检 .10 2.2.1 健康体检信息录入 .10 2.2.2 体检信息查询 .11 2.2.3 体检信息修改 .12 2.3 孕产妇保健 .13 2.3.1 第一次产前随访记录 .13 2.3.2 第一次产前随访记录查询、修改 .14 2.3.3 第 2-5 次产前随访记录表 15 2.3.4 第 2-5 次产前随访记录表查询、修改 16 2.3.5 产后访视记录 .17 2.3.6 产后访视记录表查询、修改 .18 2.3.7 产后 42 天健康检查记录 .19 2.3.8 产后 42 天健康检查记录查询、修改 .20 2.4 儿童保健 .21 2.4.1 新生儿家庭访视 .21 2.4.2 新生儿家庭访视记录表查询、修改 .22 2.4.3 新生儿健康检查记录表 .23 2.4.4 新生儿健康检查记录表查询、修改 .24 2.5 预防免疫 .25 2.5.1 预防免疫接种卡 .25 2.5.2 预防接种卡查询、修改 .26 2.5.3 疫苗维护 .27 2.5.4 接种部位维护 .28 2.5.5 接种剂次维护 .29 2.5.6 疫苗生产企业维护 .30 2.6 高血压管理 .31 2.6.1 高血压管理卡 .31 2.6.2 高血压随访 .32 2.6.3 高血压随访记录表查询、修改 .33 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 3 2.7 糖尿病管理 .34 2.7.1 糖尿病管理卡 .34 2.7.2 糖尿病随访 .35 2.7.3 糖尿病随访记录表查询、修改 .36 2.8 重症精神病管理 .37 2.8.1 重症精神病管理卡 .37 2.8.2 重症精神病随访 .38 2.8.3 重症精神病随访记录表查询、修改 .39 2.9 健康教育 .40 2.9.1 健康教育年度计划表 .40 2.9.2 活动记录 .41 2.9.3 活动记录查询、修改 .42 4 4 1. 安装说明 1.1 安装需求 系统推荐安装配置： 操作系统: Windows 2000/XP 处理器: 2.6 GHz Pentium IV 以上 或相关 AMD Athlon 处理器 内存: 1 GB RAM 显卡: 128MB 显存 DirectX: 8 或更高 硬盘空间: 300+MB 空余硬盘空间 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 5 2. 主要功能 健康档案信息系统 V1.0 的主要分为个人基本信息、健康体检、孕产妇保健、儿童保健、预防免疫、 高血压管理、糖尿病管理、重症精神病管理等八个模块。主界面如上图 5 2.1 个人基本信息 参合管理主要现实健康档案中个人基本信息的健康查询和注销等功能。 2.1.1 个人基本信息 实现个人档案的建立等功能。如下图 6、图 7 图 6 6 6 图 7 档案新建 查询条件：与中国电信新型农村合作医疗系统实现无缝连接，通过新农合证号调出辖区内人员 的基本信息、进行补充录入即可。 如果没有使用中国电信新型农村合作医疗系统，也可按照具体信息录入即可，个人档案编号自 动生成，生成规则为卫生部要求的以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道) 为范围，村 （居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。 该程序所有的字典项目（如民族等）全部遵循国家标准。 输入完成后，完成后点击“保存”按钮进行保存。如需要退出，单击“退出”按钮即可。 2.1.2 个人基本信息查询、修改 功能是：实现社区居民个人基本信息的查询、编辑等操作。如下图 8 （1） 个人基本信息查询 按照查询条件查询符合条件的人员基本信息。 输入查询条件和建档时间单击查询即可。 （如只选择建档日期区间，则查询符合条件的所有人员） 如果查看详细信息，双击该人的汇总条目即可。如下图 8 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 7 图 8 8 8 图 9 （2） 个人基本信息修改 在明细查看界面（图 9） ，单击修改按钮，然后可以进行修改，修改完成后，单击保存按钮 2.1.3 个人基本信息注销 功能是：注销个人基本信息，不再使用。如下图 10 图 10 输入需要注销人员的档案号，调出该人员信息，核对无误后选择注销原因，单击注销即可。 （注销后此人 员将无法再进行操作，使用该功能时应特别注意。 ） 2.2 健康体检 2.2.1 健康体检信息录入 功能是：录入居民体检的相关信息。如图 11 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 9 图 11 1、 输入该居民的健康档案编号，调出病人信息。 2、 根据病人的体检结果，录入相关选项信息。 3、 录入完成后单击保存即可。 4、 如果要放弃已录入内容重新录入，则可单击重填按钮，即可情况界面，回到初始状态。 5、 单击退出按钮即可退出该窗体。 2.2.2 体检信息查询 功能是：按条件查询已录入的体检信息。如图 12 10 10 图 12 1、 选择查询条件，如只选择体检日期区间，则查询该时间段内所有体检的人员。 2、 点击退出按钮即可退出该窗体 2.2.3 体检信息修改 功能是：修改已经保存的体检信息。如图 13 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 11 图 13 1、 在（图 12）查询出的信息条目上双击（或者单击，点击修改按钮） ，便可调出该人员的 详细信息（图 13） ，并进行修改。 2、 修改完成后单击保存即可。 2.3 孕产妇保健 2.3.1 第一次产前随访记录 功能是：记录孕产妇第一次产前随访记录内容。如图 14 12 12 图 14 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行第一次产前随访的孕产妇的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.3.2 第一次产前随访记录查询、修改 功能是：对已录入的第一次产前随访记录进行查询和修改。如图 15 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 13 图 15 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.3.3 第 2-5 次产前随访记录表 功能是：对孕产妇的第 2-5 次产前随访进行记录。如下图 16 14 14 图 16 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行产前随访的孕产妇的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.3.4 第 2-5 次产前随访记录表查询、修改 功能是：对录入的第 2-5 次产前随访记录进行查询和修改。如下图 17 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 15 图 17 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.3.5 产后访视记录 功能是：记录产妇产后访视的信息。如下图 18 16 16 图 18 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行产后随访的产妇的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.3.6 产后访视记录表查询、修改 功能是：对已经录入的产后访视记录进行查询、修改。如下图 19 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 17 图 19 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.3.7 产后 42 天健康检查记录 功能是：记录产妇产后 42 健康检查的信息。如下图 20 18 18 图 20 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行产后随访的产妇的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.3.8 产后 42 天健康检查记录查询、修改 功能是：对已经录入的产后 42 天健康检查记录进行查询、修改。如下图 21 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 19 图 21 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.4 儿童保健 2.4.1 新生儿家庭访视 功能是：记录新生儿家庭访视的信息。如图 22 20 20 图 22 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行家庭随访的新生儿的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.4.2 新生儿家庭访视记录表查询、修改 功能是：对已经录入的新生儿家庭访视记录进行查询、修改。如图 23 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 21 图 23 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.4.3 新生儿健康检查记录表 功能是：记录新生儿健康体检的信息（包括满月、3 月、6 月、8 月、12 月、18 月、24 月、30 月和 3 岁龄，再此已满月为例，其他操作相同） 。如图 24 22 22 图 24 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行体检的满月龄儿童的基本信息。 2、 填入体检的信息和检查信息，单击保存即可。 2.4.4 新生儿健康检查记录表查询、修改 功能是：对已经录入的满月龄儿童健康检查记录进行查询、修改。如图 25 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 23 图 25 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.5 预防免疫 2.5.1 预防免疫接种卡 功能是：录入接受预防免疫的人员信息，并记录详细内容。如图 26 24 24 图 26 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行预防免疫的居民的基本信息。 2、 疫苗名称、接种部位根据字典维护的内容可以调出。 3、 填入预防免疫信息，单击保存即可。 2.5.2 预防接种卡查询、修改 功能是：对已经录入的预防接种信息进行查询、修改，如图 27 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 25 图 27 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 3、 查询看以选择按人数和人次数查询，方便统计。 2.5.3 疫苗维护 功能是：实现对疫苗信息的维护，方便调出和统一管理。如图 28 26 26 图 28 1、 点击新建按钮，输入疫苗名称，单击回车，自动生成拼音码，选择是否隐藏，如果隐藏则无法调出该 疫苗。 2、 单击确定后，点击保存按钮即可。 3、 如果需要修改时，单击需要修改的疫苗信息，点击修改，便可以修改此疫苗，修改后单击确定，点击 保存即可完成修改。 2.5.4 接种部位维护 功能是：实现对接种部位信息的维护，方便调出和统一管理。如图 29 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 27 图 29 1、 单击新建按钮，输入接种部位。 2、 单击确定，然后点击保存即可。 3、 如果需要修改时，单击需要修改的接种部位，点击修改，便可以修改此接种部位，修改后单击确定， 点击保存即可完成修改。 2.5.5 接种剂次维护 功能是：实现对接种剂次信息的维护，方便调出和统一管理。如图 30 28 28 图 30 1、单击新建按钮，输入剂次。 2、单击确定，然后点击保存即可。 3、如果需要修改时，单击需要修改的剂次，点击修改，便可以修改此剂次，修改后单击确定，点击保存 即可完成修改。 2.5.6 疫苗生产企业维护 功能是：实现对疫苗生产企业信息的维护，方便调出和统一管理。如图 31 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 29 图 31 1、点击新建按钮，输入疫苗生产企业名称，单击回车，自动生成拼音码，选择是否隐藏，如果隐藏则无 法调出该疫苗生产企业。 2、单击确定后，点击保存按钮即可。 3、如果需要修改时，单击需要修改的疫苗生产企业，点击修改，便可以修改此疫苗的生产企业，修改后 单击确定，点击保存即可完成修改。 2.6 高血压管理 2.6.1 高血压管理卡 功能是：实现对高血压病人信息的录入。如图 32 30 30 图 32 1、 输入高血压病人的档案号或姓名调出病人的基本信息，双击选择需要建立管理卡的病人。 2、 录入相关的慢病信息后，单击保存即可。 3、 如果需要修改已经建立的管理卡，输入此人的档案号便可修改，修改后单击保存即可。 2.6.2 高血压随访 功能是：录入高血压相关的随访信息。如下图 33 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 31 图 33 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行高血压随访的人员的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.6.3 高血压随访记录表查询、修改 功能是：对已经录入的高血压随访记录进行查询、修改。如图 34 32 32 图 34 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.7 糖尿病管理 2.7.1 糖尿病管理卡 功能是：实现对糖尿病病人信息的录入。如图 35 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 33 图 35 1、 输入糖尿病病人的档案号或姓名调出病人的基本信息，双击选择需要建立管理卡的病人。 2、录入相关的慢病信息后，单击保存即可。 3、如果需要修改已经建立的管理卡，输入此人的档案号便可修改，修改后单击保存即可。 2.7.2 糖尿病随访 功能是：录入糖尿病相关的随访信息。如下图 36 34 34 图 36 1、 选择查询条件（姓名、个人档案编号等） ，调出需进行糖尿病随访的人员的基本信息。 2、 填入随访的信息和检查信息，单击保存即可。 2.7.3 糖尿病随访记录表查询、修改 功能是：对已经录入的糖尿病随访记录进行查询、修改。如图 37 中国电信集团系统集成有限责任公司山东分公司 35 图 37 1、 根据输入的查询条件查出相关内容。 2、 双击查询出来的内容，即可进行修改，修改完毕后，单击保存即可。 2.8 重症精神病管理 2.8.1 重症精神病管理卡 功能是：实现对重症精神病病人信息的录入。如图 38 36 36 图 38 1、 输入重症精神病病人的档案号或姓名调出病人的基本信息，双击选择需要建立管理