《外科护理》考试题

外科护理考试题 姓名 学号 成绩 一、单选题：80 分。 1.有关外科感染的讨论，错误 的概念是 A.脆弱类杆菌感染脓液恶臭 B.大肠埃希菌感染脓液有粪臭 C.铜绿假单胞菌感染对大多数抗生素 不敏感 D.A 型链球菌感染易 扩散 E.金黄色葡萄球菌感染易局限 2.某交通事故现场，应首先处 理的伤员是 A.开放性气胸 B.头皮撕裂渗血 C.肩关节脱位 D.尺桡骨开放性骨折 E.踝关节扭伤 3. 在检查伤员的注意事项中，下列哪 项是错误的： A.在治疗前，对所有伤员必须进行详细检查，以便确定 伤情，制定出合理的治疗方案 B.检查步骤应尽量简洁 C.重视症状明显的部位，同时应仔细检查比较隐蔽的损伤 D.接收多个伤员时，不可忽视不出声的伤员 E.一时难以诊断清楚的损伤， 应在对症处理过程中密切观察，争取及早诊断 4.6 岁小儿双下肢（包括臀部）和左上肢被烧伤，其 烧伤面积 是 A.64% B.55% C.49% D46% E.40% 5.不正确的烧伤急救方法是 A.火中救出的烧伤病人疼痛者 应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术 C.烧伤创面不做特殊处理，不涂任何药物 D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素 E.大面积烧伤均应及早静脉输液 6.许先生因肠梗阻 4 日入院，血 压 62/45mmHg，血钠 122mmol/L，血钾 3mmol/L，CO2CP18mmol/L（正常 2331mmol/L）。处理时首先考虑 A.纠正酸中毒 B.补充钾盐 C.急诊手术 D.补充血容量 E.给予升压药 7.避免手术切口感染的术前重要措施是 A.预防感冒 B.进高蛋白饮食 C.换清洁衣服 D.仔细认真地准 备皮肤 E.术前应用抗生素 8.以下哪项与预防局麻药中毒无关 A.术前用药给苯巴比妥钠 B.避免将局麻药注入血管 C.每次用量不超过最大限量 D.加少量肾上腺素 E.术前做皮肤过敏试验 9.长期卧床病人常见的并发症是 A.压疮 B.泌尿系感染和结石 C.坠积性肺炎 D.以上都是 10.与肿瘤有关的内源性因素不包括 A.家族史 B.内分泌异常 C.长期使用免疫抑制剂 D.长期吸烟 E.精神刺激 11.与癌症无关的疾病是： A.甲型肝炎 B.病毒感染 C.慢性胃溃疡 D.萎缩性胃炎 E.结肠息肉 1214 题基于以下病例：符女士， 26 岁。急性乳房炎切开引流术后，近日出现阵发性寒战.高热，全身 不适，近日发现右背部有一包 块，皮肤无 红肿，有波动感，有压痛，X 线透视发现右肺有一脓肿阴影。 12.该病人应考虑 A.革兰染色阳性细菌脓毒症 B.革兰染色阴性细菌脓毒症 C.真菌性脓毒症 D.寒性脓肿 E.肺结核 13.最可能的致病菌 A.结核杆菌 B.真菌 C.铜绿假单胞菌 D.金黄色葡萄球菌 E.脆弱类杆菌 14.血液细菌培养采血的最佳时间是 A 寒战前 B.寒战时 C.寒战后 D.高热时 E.以上都不是 1517 题基于以下病例：黄先生， 34 岁。足底被 锈钉刺伤后 8 日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性 痉挛 1 日，诊断为破伤风入院。 15.病人最早出现紧张的肌肉应是 A.咀嚼肌 B.面肌 C.颈肌 D.背腹肌 E.四肢肌 16.治疗和护理破伤风病人的中心环节是 A.注射 TAT B.及时处理伤口 C.注射破伤风免疫球蛋白 D.使用大量抗生素 E.控制和解除痉挛 17.与控制痉挛无关的护理措施是 A.保持病室安静 B.护理措施集中 进行 C.按时使用镇静剂 D.安置避光单人病室 E.定时吸痰 1820 题基于以下病例：毛先生， 34 岁，体重 60kg。因急性肠梗阻入院，诉口渴.软弱无力，尿少，昨 日呕吐 8 次，量约 2000ml。检查：脉搏 98 次/分，血 压为 96/60 mmHg，皮肤弹性差，眼 窝内陷。尿液 检查呈酸性，测血钾为 3.5mmol/L，CO2CP 13.3mmol/L(正常 2331mmol/L)。 18.该病人水钠代谢失衡的类型及程度为 A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.轻度等渗性脱水 E.中度等渗性脱水 19.该病人的酸碱失衡诊断为 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性碱中毒合代谢性酸中毒 20.入院后禁食，当日经胃肠压 引出液体 500ml，该病人当日的液体补充量（不包括日需量）宜 A.1500ml B.2000ml C.2500ml D.3000ml E.3500ml 21.急性乳房炎最常见的病因是： A.乳汁淤积 B.雌激素分泌增加 C. 雄激素分泌增加 D.卵巢内分泌功能失调 E.性激素的改变与紊乱 22.甲状腺切除术后病人刚一清醒， 护士就反复要求病人说 出他的名字，其目的是 为了评估病人有无： A. 出血 B. 意识障碍 C.上呼吸道阻塞 D. 神经损伤 E. 记忆力受损 23.下列哪项可提示早期乳癌？ A.乳房肿痛 B.月经紊乱 C.乳房呈周期性胀痛 D.乳房内多个 肿块 E.乳房内单个无痛性肿块 24.乳房疾病具有周期性疼痛的是： A. 急性乳房炎 B. 乳房纤维 腺瘤 C.乳腺囊性增生症 D.乳腺导管内乳头状瘤 E. 乳癌 25.乳癌局部检查中，下列哪项 提示预后最差 A.乳头内缩 B.局部皮肤凹陷 C.乳头湿疹样改变 D.局部皮肤呈急性炎症改变 26.开放性胸部损伤定义是 A.穿透胸壁.损伤心脏 B.穿透胸壁.损伤胸膜与外界相通 C.胸部皮肤.肌层全部裂开 D.不管胸壁伤 口是否闭合，只要穿透损伤了胸膜腔 27.诊断食管癌时，下列哪项不是常 规检查 A.钡餐 X 线检查 B.带网所囊细胞学检查 C.食管镜检查 D.纵膈镜检查 28.血栓闭塞性脉管炎期患肢表现为 A.间歇性跛行 B.趾甲变厚.肌肉萎缩 C.持续性疼痛.夜间更甚 D.足趾尖端皮肤呈暗红色 29.甲亢病人术前服用碘剂的常规方法是 A.每日 3 次，每次 10 滴，连服 5 天 B.每日 3 次，每次 5 滴，连服 10 天 C.每日 3 次，由 3 滴开始，每日每次增加 1 滴，达每日每次 16 滴至手术日 D.每日 3 次，由 3 滴开始，每日每次增加 1 滴， 连服 7 天 30.颅底骨折伴有脑脊液耳漏时应 A.立即手术 B.使用大剂量脱水剂 C.将外耳道冲洗干净 D.将消毒棉球放置于外耳道口 31.食管癌病人术后最严重的并发症是 A.肺部感染 B.营养失调 C.吻合口瘘 D.吻合口狭窄 32.张力性气胸的急救首先是 A.手术治疗 B.闭合伤口 C.排气减压 D.药物止痛 33.颅内压增高的严重后果是 A.脑疝 B.头痛 C.呕吐 D.库欣反应 34.肋骨中最易折断的是 A.第 13 肋骨 B.第 47 肋骨 C.第 810 肋骨 D.第 1112 肋骨 35.利用胸腔引流管引流积气时，安置部位在 A.腋中线与腋后线之间的第 23 肋间隙 B.腋中线与腋后线之间的第 46 肋间隙 C.腋中线与腋后线之间的第 68 肋间隙 D.第 2 肋间锁骨中线外侧 36.前尿道损伤多发生在 A.悬垂部 B.膜部 C.球部 D.前列腺部 37.某女士，27 岁，在甲状腺次全切除 术后 4 小时，突感呼吸困难， 颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第 一步应 A吸氧 B气管切开 C注射呼吸兴奋剂 D请麻醉医师插管 E立即拆开颈部缝线，去除血 肿 3840 题基于以下病例：患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏 120 次/ 分， 血压 93/53kPa（70/40mmHg）。左 侧胸壁有伤 口，呼吸 时能听到空气出入伤口的响声。气 管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 38.应首先考虑此患者为 A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D损伤性血胸 E胸壁软组织刺伤 39.引起病人休克的主要原因是 A血容量不足 B纵隔摆动.回心血量减少 C伤侧肺完全萎陷 D心脏受压 E健侧肺部分受压 40.病人的急救措施首先应 A迅速封闭伤口 B立即开胸手术 C输血输液 D闭式胸膜腔引流 E应用抗生素 41. 继发性腹膜炎病因应除外 A.腹腔内脏器官穿孔 B.腹腔内脏器官炎症 C.腹腔内脏器官绞窄 D.腹腔内手术污染 E.病原菌经淋巴管或血行到达腹腔 42.有关腹膜刺激征，不正确的是 A.压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.肠鸣音消失 43. 赵先生，36 岁。以往有溃疡病史，2 小时前饮酒及饱餐后发生胃穿孔。最重要的护理措施是 A.取半卧位 B.静脉输液 C.禁饮食、胃 肠减压 D.镇 静止痛 E.应用抗生素 44. 胃十二指肠溃疡病人术后护理措施哪项不正确 A.胃管没有血性液体流出即可停止胃 肠减压，拔出胃管 B.拔管当日可少量饮水 C.拔管次日可给 少量流质饮食 D.拔管后第 4 日可给半流质 E.术后 2 周可进软食，但要少食多餐 45. 胃手术后停止胃肠减压是主要的指征是 A.肛门排气 B.腹胀减轻 C.腹痛消失 D.胃肠减压 3 日以上 E.肠鸣音减弱 46. 有关胃肠减压的目的，错误 的叙述是 A.降低吻合口张力 B.可维持体内水电解质平衡 C.改善胃肠壁血运 D.促进胃肠蠕动恢复 E.减 轻胃肠道膨胀 47. 关于结肠造口的护理，不正确的是 A. 结肠造口开放前，注意观察肠管有无回缩、出血等 B. 结肠造口开放后，右侧卧位 C. 结肠造口开放 1 周后，每日扩张瘘口 1 次 D.恢复饮食后，注意摄入蔬菜水果 48. 某病人行肛瘘切除术后，每日 须行温水坐浴和换药，合理的安排是 A.换药-大便- 坐浴 B.坐浴-换药- 大便 C.大便- 换药-坐浴 D.坐浴-大便-换药 E.大便- 坐浴-换药 49. 嵌顿性疝手法复位后，应 重点观察的是 A.生命征 B.神志改变 C.肛门排气 D.腹部情况变化 E.呕吐 50. 大肠癌术前护理的重点是 A.心理护理 B.病情观察 C.做好肠道准备 D.术前留置胃管 51. 肛裂的主要特点为 A.无痛性便血 B.肛门部下坠感 C.疼痛性便血 D.肛门有脓性分泌物 E.经常有稀便 52. 王女士，35 岁。被诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是 A.输液输血 B.静滴大量抗生素 C.纠正酸中毒 D.胆囊切除术 E.胆道减压术 5354 题基于以下病例：鲁先生， 27 岁。 转移性右下腹 24 小时来诊。查体：体温 38.6，右下腹有固 定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞 15109/L，中性粒细胞 90%。诊断为急性阑尾炎，准备急症手 术治疗。 53.该病人的病情应判断为 A.急性单纯性阑尾炎并局限性腹膜炎 B.急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 C.急性化脓性阑 尾炎并弥漫性腹膜炎 D.急性坏疽性 阑尾炎并门靜脉炎 E.急性化脓性阑尾炎并阑尾脓肿 54.术前护理措施不包括 A.备皮 B.半卧体 C.应用抗生素 D.给麻醉前药物 E.腹痛时用止痛药 5556 题基于以下病例：郑女士， 45 岁。 经检查诊断为急性化 脓性胆囊炎、胆结石，并发梗阻性化脓 性胆管炎，已紧急手术行胆总 管探查引流。 55.胆总管探查“T”形管引流术后，通常拔管的 时间为 A.35 日 B.57 日 C.2 周 D.1 个月 E.3 个月 56.拔除“T”形管的指征为 A.术后 2 周以上 B.临床症状已经控制 C.引流量逐渐减少 D.“T”形管造影正常 E.以上都对 57. 腹股沟斜疝手术后护理， 错误的一项是： A.早期下床活动 B.丁字带托起阴囊 C.手术区用砂袋压迫 D.平卧位，膝下垫软枕 E.咳嗽时用手按压伤口 58. 斜疝修补后，用砂袋压迫切口的主要目的是： A.预防伤口裂开 B.减轻伤口疼痛 C.防止疝块脱出 D.预防切口感染 E.减少伤口内渗血 59. 对倾倒综合征病人的指导错误的是： A.少食多餐 B.进食后平卧 C.发作时禁饮食 D.进干食 E.术后 1 年内可自愈 60. 胃大部切除术后 24 小时内的护理重点不包括： A.监测生命征 B.保持胃肠减压通畅 C.观察胃肠减压的量和性质 D.检查肠鸣音 E.处理切口疼痛 61. 与肛管术后尿潴留无关的因素是： A.麻醉作用 B.局部伤口疼痛 C.不习惯卧床排尿 D.肛管内填满敷料 E.伤口出血 62. 关于肛裂的非手术治疗和护理， 错误的一项是： A.调节饮食 B.保持大便通畅 C.便后坐浴 D.局部注射硬化剂 E.局部涂消炎止痛软膏 63. 人体最大的器官是 A肝 B脾 C肺 D肾 E皮肤 64.下列属于原发性皮疹的是 A.丘疹 B.鳞屑 C.糜烂 D.痂 65.自觉症状中，最常见的是哪一种 A.疼痛 B.麻木 C.瘙痒 D.烧灼 66. 尖锐湿疣最具特征性的表现是 A.潜伏期平均 3 个月 B.外生殖器部位好发 C.不洁性交史 D.乳头状或菜花状增生物 E.多无全身症状 67. 刘先生， 45 岁。食海虾后 30 分钟，皮肤上出现局限性、暂时性、水 肿性隆起的皮损，大小形态不 一，此种皮肤损害称 A.红斑 B.丘疹 C.水疱 D.风团 E.结节 68.关于瘙痒的护理，不正确的是 A.注意心理护理 B.外用止痒药物 C.内用抗组胺药 D.用热水烫洗 69.关于皮肤病的饮食护理，不正确的是 A.多吃蔬菜水果 B.清淡富含 营养 C.可进食刺激性食物 D.变态反应性皮肤病避免进食动物蛋白 70.有关性病的健康教育，不正确的是 A.病人的各用品注意消毒 B.性伴侣不必治疗 C.治愈前避免性接触 D.推广使用安全套 71.现场急救开放性骨折动脉破裂出血合并休克的伤员时，应首先 A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血 72.有关骨折急救处理，下列哪 项错误 A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时，可用 树枝.木棍等做 临时固定支架 C.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送 D.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 E.搬抬脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抱腿的方法 73.关于石膏固定的护理，下列哪 项是错误的 A.要观察病人固定肢体的转运 B.病人如感觉石膏内疼痛，应及时使用有效止痛药物 C.固定处伤口需换药者，应在石膏未干透前开窗 D.不能起床活动者，需进行皮肤和预防褥疮护理 E.鼓励和指 导病人常活动未固定的关节和肢体 74.关于牵引的护理，下列哪项 是错误的 A.设置对抗牵引 B.加强临 床护理， 预防并发症 C.密切观察患肢的血液循环情况 D.皮牵引者嘱病人发生皮肤过 敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生 E.骨牵引针眼处有血痂形成勿去除，防止发生感染 75.骨折与软组织损伤的鉴别，最有意 义的是 A.疼痛 B.压痛 C.肿胀淤斑 D.功能障碍 E.纵向叩击痛 76.骨折病人的功能锻炼，下列哪 项是错误的 A.锻炼贯穿骨折愈合的全过程 B.范围由小到大 C.包括固定范围内的肌原位收缩 D.包括被动活 动和主动活动 E.所有关节应禁止活动 77.肩关节脱位的特有体征是 A.患肢活动受限 B.方肩畸形 C.患肢缩短 D.异常活动 E.关节肿胀 78.下列关于骨与关节结核的说法哪项是错误的 A.此病大多继发于肺结核 B.好发于老年人 C.病人有 结核中毒症状 D.实验室检查血沉多增快 E.应用抗结核药物治疗 79.骨肿瘤手术后护理措施，下列哪 项是错误的 A.观察生命体征 B.术后立即进行关节活动 C.观察引流液的性 质和量 D.观察肢体感觉，皮肤颜色、温度 E.观察肌力、活动范围 80.腰椎间盘突出最基本的原因是 A.外伤 B.遗传 C.退行性变 D.髓核含水量减少 E.腰肌劳损 二、病例分析题：20 分。 1. 刘女士，52 岁，乙肝病史 20 年。 6 个月来病人食欲下降、消瘦、乏力、腹 胀，且