针刺前臂反应点、眼针配合理疗对腰椎间盘突出症急性期的疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 针刺前臂反应点、眼针配合理疗对 腰椎间盘突出症急性期的疗效 疗后 2 周两组 ADL 评分均高于治疗前， 且治疗组高于对照组， 差异有统计学 意义（P0.05） ；治疗后 2 周两组腰椎活 动度评分均高于治疗前， 且治疗组高 于对照组， 差异有统计学意义（P 中 国论文网 /6/view-12978592.htm 【关键词】 前臂反应点；眼针； 理疗；腰椎间盘突出症 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2017.17.001 Curative effect of acupuncture forearm reflex point and eye acupuncture combined with physical therapy for lumbar disc herniation in acute stage YUAN -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 Hong-ling， LIANG Liang-biao， HUANG Jin-ping， et al. Zhongshan City Xiaolan Peoples Hospital， Zhongshan 528415， China 【Abstract】 Objective To observe the therapeutic effect of acupuncture forearm reflex point and eye acupuncture combined with physical therapy for lumbar disc herniation in acute stage. Methods A total of 90 patients with lumbar disc herniation in acute stage were randomly divided into treatment group and control group， with 45 cases in each group. The control group received acupuncture waist and leg ministry meridians + physical therapy for treatment， and the treatment group received acupuncture forearm reflex point + eye acupuncture + physical therapy for treatment. Therapeutic effect was observed in two groups. Results Before treatment， both groups had no -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 statistically significant difference in pain score （P0.05）. After 2 weeks of treatment， both groups had lower pain score than before treatment， and the treatment group had lower points as （0.981.10） points than （3.981.49） points. Their difference had statistical significance （P0.05）. After 2 weeks of treatment， both groups had higher ADL score than before treatment， and the treatment group was higher than the control group. Their difference had statistical significance （P0.05）. After 2 weeks of treatment， both groups had higher lumbar activity score than before treatment， and the treatment group was higher than the control group. Their difference had statistical significance （ P0.05） ， 具有 可比性。所有患者均符合国家中医药管 理局颁布的中医病症诊断疗效标准 1中腰椎间盘突出症的诊断标准。纳入 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 标准：符合诊断标准， 有影像学证 实；年龄 1570 岁者；病程在 1 个月以内的患者和慢性腰椎间盘突出症 急性发作或加重在 1 个月以内的；可 以耐受针灸治疗， 并自愿加入本研究 者。排除标准：年龄70 岁；严重 椎管狭窄、马尾神经受压， 出现马尾 神经功能障碍症状者；合并有严重高 血压、心脏病、心脑血管、肾等严重原 发性疾病， 糖尿病、周围神经病变等 重大疾病者；妊娠期妇女；腰椎肿 瘤和（或）结核、严重骨质疏松症、骨 结核、骨肿瘤、腰椎滑脱、椎体压缩性 骨折、精神病等患者；针刺穴位及附 近皮肤感染者以及不配合治疗、治疗结 束前失访者。 1. 2 方法 两组患者均卧硬板床 休息， 避免久坐及弯腰负重， 给予消 炎止痛、营养神经等药物治疗。在此基 础上对照组给予体针+理疗治疗， 治疗 组给予针刺前臂反应点+眼针+理疗治疗。 具体方法如下。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1. 2. 1 体针 取双侧同节段夹脊 穴、肾俞、大肠俞， 患侧委中、环跳、 承山、昆仑等。操作：令患者侧卧或俯 卧位， 选定穴位常规消毒后用 3032 号 2575 mm 针灸针， 右手持针， 垂直进针， 平补平泻法， 留针 30 min， 留针期间行针 1 次/min。 1. 2. 2 理疗 热磁振治疗：采用 CQ-25 特定电磁波治疗仪（航天） ， 温 度 43， 时间 20 min/次；低周波：日 本进口的 HL-温热式低周波治疗仪， 选腰、坐骨神经痛处方和按摩处方， 温度温热档， 时间 30 min/次。 1. 2. 3 针刺前臂反应点 取穴： 双侧前臂肘关节至手三里之间的反应点 （手指按压有明显酸胀痛感处） ， 无须 穴位定位。操作：以 3032 号 40 mm 长不锈钢针， 常规消毒、进针， 进针 后大幅度提插， 以有强烈酸麻胀痛触 电感为佳。诸穴针刺后均用平补平泻法， 留针 1015 min， 期间行提插捻转行 针 23 次。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 1. 2. 4 眼针 取穴：在左眼和右 眼下焦区、肾和膀胱区取穴， 采用按 压探穴法：用玻璃点眼棒或三棱针柄等 圆头器械在所选“ 眼周眶区穴 ”内， 用 轻、慢、均匀一致的压力寻找敏感点， 当找到敏感点时， 患者多有酸、麻、 胀、重或发热、发凉、微痛、舒服等感 觉。可挑选感觉最明显处加压稍重， 停留数秒， 使局部皮肤出现凹陷痕迹， 作为针刺标志。如反复按压探查找不 到敏感点， 可在选好的经区针刺治之。 操作：以 3032 号 1.5 cm 长不锈钢针， 先以左手指压住眼球， 并使眼眶的皮 肤绷紧， 右手持针， 在离眼眶边缘 2 cm 处轻轻刺入。直刺 12 分， 达骨 膜即可， 勿过深。按经区的沿皮横刺 24 分， 横刺时沿皮刺入皮内， 由经 区边缘进针不可超越所刺的经区。不用 手法行针， 刺入后得气即可。如针后 未得气， 可以将针稍提出， 调整针刺 方向后重新刺入。留针时间 530 min， 以症状消失为度。出针时一手将 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 消毒干棉球压在穴位上， 另一手缓缓 把针拔出， 待针尖将脱出皮肤时， 急 速以干棉球按压片刻， 以防出血。 以上治疗均为 1 次/d， 1 周为 1 个疗程， 治疗 1 个疗程后休息 3 d， 共治疗 2 个疗程。 1. 3 观察指标及评定标准 治疗 前及治疗后 2 周参照国家中医药管理局 颁布的中医病证诊断疗效标准评定 腰椎间盘突出症的疗效。疼痛评分： 采用数字分级法（NRS）：用 010 的 数字代表不同程度的疼痛， 0 分槲尥 矗 10 分为最剧烈疼痛， 让患者自己 圈出一个最能代表其疼痛的数字；腰 椎活动度：采用腰椎关节主动、被动活 动度量表对治疗前后的腰椎主动活动度 进行评定， 包括前屈、后伸、左旋、 右旋、左侧屈、右侧屈；日常生活活 动能力：采用 ADL 评定。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件进