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文档简介
-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 子宫内膜癌早期诊断中给予彩色多 普勒超声诊断的价值探究 【摘要】目的:探讨彩色多普勒 超声诊断在子宫内膜癌早期诊断中的价 值。方法:选取我院收治的 3 8 例子宫 内膜癌患者进行研究,所有患者均经术 后病理检查确诊,且术前患者均行彩色 多普勒超声检查,对患者的检查结果进 行统计分析。结果:本组 3 8 例患者术 前经彩色超声多普勒诊断确诊者共 31 例,诊断符合率为 8 7.5%;且本组患者 中 Ia 期、 Ib 期、Ic 期、II 期、III 期、 IV 期诊断符合率分别为 66.7%、 66.7%、77.8%、85.7% 、100% 、100% 。患者子宫内膜癌病理分期越 晚,超声诊断符合率越高,其中 III 期、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 IV 期子宫内膜癌患者采用超声诊断的 符合率可达到 100%。结论:彩色多普 勒超声诊断在子宫内内膜癌早期诊断中 具有较高的应用价值,其诊断准确性较 高,可为,临床分析提供帮助。 中国论文网 /6/view-12968933.htm 【关键词】彩色超声多普勒诊断; 子宫内膜癌;病理诊断 子宫内膜癌为临床上发病率较高 的一种恶性肿瘤,对女性健康的威 极大。而及早明确诊断则可及时为患 者开展对症治疗,对改善患者症状及预 后有重要帮助。彩色多普勒超声诊断是 临床常用的诊断方式,为探讨其应用价 值,对收治的 38 例患者的临床资料进 行了回顾性分析,详细报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 38 例在我院就诊的子宫内 膜癌患者进行研究,患者均于 2014 年 6 月到 2016 年 12 月期间就诊,且均经 术后病理检查确诊为子宫内膜癌;患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 年龄最小 37 岁,最大 68 岁,平均年龄 (52.94.3)岁;其中绝经女性 24 例, 未绝经女性 14 例;临床表现月经量增 多 3 例,阴道不规则流血 15 例,不同 程度阴道流血或血性分泌物 20 例。 1.2 方法 1.2.1 诊断仪器 本组患者均于术前行彩色多普勒 超声诊断,诊断仪器选用型号为 ESAOTEMylab90 型彩色多普勒超声诊 断仪,腹部凸阵式探头频率为 3.5MHZ,经阴道超声探头频率则为 5.0-10.0MHZ。 1.2.2 诊断方法 取患者膀胱截石位,在阴道探头 上涂抹耦合剂,并套上清洁套,然后再 涂抹灭菌耦合剂;然后置入探头,进行 阴道及宫颈探查,扫查应全面,从横向、 纵向、斜向各个方向进行多切面扫查, 对患者子宫、附件、盆腔脏器等的情况 进行观察,并了解子宫内膜形态及内口 至宫底的内膜轮廓进行观察。于矢状切 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 面部位对子宫内膜厚度进行测量,并对 患者子宫内膜回声情况进行观察;同时 探查是否有回声中断、子宫内膜回声、 界限清晰度等情况。 1.3 子宫内膜癌临床分析情况 以 FIGO 修订的标准分期进行子 宫内膜癌分期:Ia 期:无肌层浸润; Ib 期:可见浅肌层浸润现象,浸润程度小 于原肌层的一半;Ic 期:魁按深度肌层 浸润现象,浸润程度超过原肌层的一半; II 期:浸润肌层、浆膜、宫颈;III 期: 浸润宫颈、宫旁组织及肌层;期:浸 润肌层、宫颈、宫旁远处转移。 1.4 统计学分析 本研究中所有数据资料均以 SPSS 20.0 统计学软件处理,计量资料 与计数自论分别进行 t 与 x2 检验,以 p0.05 为有统计学意义。 2 结果 2.1 超声诊断符合率 本组 38 例患者均经术后病理诊 断确诊为子宫内膜癌,术前经彩色多普 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 勒超声诊断显示,患者子宫内膜厚度均 有程度不一的增加;且术前 72 例患者 经超声诊断确诊为子宫内膜癌,与病理 诊断结果符合率为 81.6%(31/38) 。 2.2 超声诊断分期符合情况分析 本组 38 例患者术后病理诊断结 果显示 I a 期、I b 期、I c 期、II 期、III 期、期患者分别 3 例、9 例、9 例、7 例、3 例、7 例;31 例经彩色多普勒超 声诊断确诊为子宫内膜癌的患者其临床 分期 I a 期、I b 期、I c 期、II 期、III 期、 期患者分别 2 例、6 例、7 例、6 例、 3 例、7 例;其诊断符合率分别 66.7%、 66.7%、77.8%、85.7% 、100% 、100% 。 3 讨论 子宫内膜癌为临床上发病率较高 的一种恶性肿瘤,患者多为绝经后女性, 该病具有较高的发病率及致死率,己成 为威胁女性健康及生命安全的重要疾病 之一。该病患者早期通常无明显症状, 其主要临床表现为阴道不规则流血、月 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 经失调等。 临床上通常将血清检测、诊断性 刮宫病理检测、宫颈检查等作为该病常 用的诊断方法。然而,诊断性刮宫病理 检测、宫腔镜检查等方式通常难以准确 的判断肌层浸润程度,进而难以选择最 佳方案进行手术治疗。随着研究的深入, 临床上逐渐将彩色多普勒超声诊断应用 子宫内膜癌的早期诊断中。该诊断方式 可通过肌层和内膜、肌层间的低回声晕 对子宫内膜的浸润情况进行判断。且通 过彩色多普勒超声诊断还可有效的了解 患者子宫大小、子宫内膜形态等等,并 可掌握患者肌层改变情况、盆腔、附件、 宫颈病灶的转移程度等此外,诊断方式 还具有操作简单、无创、可重复操作等 优点,故而逐渐在临床上得到广泛的应 用。 本次研究结果显示本组 38 例患 者术前经彩色超声多普勒诊断确诊者共 72 例,诊断符合率为 81.6%;患者子宫 内膜癌病理分期越晚,超声诊断符合率 -
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