浅谈医院收费漏洞的防范措施

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 浅谈医院收费漏洞的防范措施 【摘 要】医院门诊和住院现金 收费是医院收入的重要环节，医院退费 环节容易给不法分子以可乘之机，近年 来发生的医院贪污犯罪案件表明，急需 加强医院的门诊收费、住院结算管理， 建立必要的防范措施。加强医院的门诊 收费、住院结算管理已经迫在眉睫。医 院应根据实际情况，建立健全各项规章 制度，完善内部控制制度，杜绝收费等 漏洞，进一步规范医院的财务管理。 中国论文网 /5/view-5892482.htm 【关键词】医院；收费漏洞；防 范措施 近些年发生的医院贪污犯罪案件， 很多都出在医院退费环节上， “退费漏洞” -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 彰显出医院财务管理的不足。因此，加 强医院的门诊收费、住院结算管理已经 迫在眉睫。医院应根据实际情况，建立 健全各项规章制度，完善内部控制制度， 杜绝收费等漏洞，进一步规范医院的财 务管理。 一、医院收费、结算环节中存在 的主要问题 1、多次重复打印门诊收费专用 收据。 2、拣拾患者丢失的门诊收费收 据退费。 3、擅自将住院医疗预收金外存。 4、已打印的出院欠款病人结算 发票丢失而欠款未收回。 5、编造虚假住院医疗预收金退 款书退款。 二、防范收费漏洞的主要措施 （一） 、防范门诊收费漏洞的主 要措施 门诊收费管理包括现金收费还是 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 医疗保险刷卡管理，应建立健全门诊收 费管理制度。 1.进一步完善门诊收费收据的领 用制度 门诊收费收据的领用、缴销，实 行专人管理，建立明细登记制度，包括 空白收据领用日期、收据起止编号、领 用人签字等项目，缴销收据存根联时由 专人登记、复核。 2.对门诊收据的编号实行计算机 控制 门诊收费软件数据库中的收费收 据编号必须与门诊发票上的编号保持一 致。 3.加强对门诊收据作废的计算机 管理 门诊收费收据的作废，在收费软 件数据库中应有明确的记载，其中的发 票联、记账联必须附于门诊收入日报表 后，一同报送财务部门。 4.改进收费退费的控制办法 （1）退费单据必须经有关领导 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 审批。记账联先由医生签署退费原因， 财务负责人审批，病人本人签字后，门 诊收费部门凭发票联、记账联办理退费。 数额较大的需经医院的主要负责人审批。 发票联、记账联不齐者一般不予退款。 （2）退费的计算机操作增加审 核程序。 收费员一般不可以办理本人的 退费操作。 收费员办理退费操作时，需要 经过其他收费员审核确认。 5、收入日报表必须由计算机操 作系统自动生成 当日作废与退费的收据编号、金 额、收费员、等，应在日报表中详细列 出清单，用于备查和复核。 （二） 、防范住院收费漏洞的主 要措施 住院收费结算包括住院病人预交 金管理与住院病人费用记账、结算管理 工作。 1.进一步建立健全住院病人结算 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 收费收据的管理制度 住院病人结算收据的领用、缴销， 实行专人管理，建立明细登记制度，包 括空白收据领用日期、收据起止编号、 领用人签字等项目，缴销收据存根联时 由专人登记、复核。 2.完善对住院结算收据编号的计 算机系统管理 住院结算收费系统软件中的住院 结算收据编号必须与住院结算计算机收 据上的编号保持一致。 3、完善住院结算处退预交金的 控制 住院结算收费系统软件应增加退 款审核操作功能，需要退给部分预交金 的，应由患者所在病室负责人签字并经 住院结算处负责人审核签字后，由住院 结算处其他工作人员办理退款手续，并 经住院结算处的另一名工作人员进行确 认操作。 4.加强对住院结算收据作废的计 算机管理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 住院结算收费收据的作废，住院 结算系统软件中应有明确的记载，其中 的发票联、记账联等必须附于住院收入 日报表后，报送财务部门。 5.改进住院结算、退费、退款的 管理 在住院结算收费系统软件中设置 管理权限，住院结算收费、记账员不能 有退费、退款的权力。如果因特殊情况 确实需要退费、退款，须先通过该病人 所在病室的科主任或护士长和财务负责 人审批。由系统管理员授权办理。 6.住院收入日报表必须由收费系 统软件自动生成 住院收入日报表如果由计算机软 件自动生成，可以避免一些漏洞。 三、杜绝门诊收费、住院记账漏 洞的方法 在实际工作中，我们要杜绝门诊 收费、住院记账、结算中的漏洞，的确 很不容易。但是，只要我们建立健全收 费管理制度，在计算机系统软件中设置 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 相关的权限进行管理和控制，每个执行 科室对于每一笔服务项目收入从医院网 络管理信息系统中进行检查核对，并在 电脑上执行“ 确认” 操作，就可以从根本 上杜绝门诊收费、住院记账、结算中的 漏洞，从而实现医院的收费零损失。 医院的收费管理是财务管理的重 要环节，也是医院货币资金及收入来源 的主要源头。医院应加强财务收费人员 专业技术和综合素质的培养，加强财务 收费专业人员的法纪教育、监督管理， 加强门诊、住院收费处的监督、稽核管 理，保障收费资金真实、完整缴存，以 防资金流失、截留，保障资金的安全， 确保医院健康、稳定、持续发展。 通过采取上述措施改进医院的门 诊收费、住院结算管理，行之有效地、 更大程度地防范有关部门、环节的贪污 犯罪行为， “收费、退费漏洞” 将会在很 大程度上得到遏