急诊输液患者抗生素药物不良反应原因分析及护理

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 急诊输液患者抗生素药物不良反应 原因分析及护理 摘要我国医学研究不断进步， 在抗生素领域也得到了迅速发展，在抗 生素用于，临床医学抗感染的治疗当中， 要多加注意用药安全，对输液过程中的 不良反应做出及时反应和事前监控，不 能只注重治疗效果而忽视了对不良反应 的观察。本文试分析抗生素的不良反应， 来探究护理方法。 中国论文网 /6/view-12967990.htm 关键词 抗生素；不良反应；护 理 本文旨在对急诊输液患者抗生素 药物不良反应做出评价分析，观察不良 反应及医治疗效，以寻求更加有效安全 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 的护理措施。对急诊输液病人使用抗生 素时，要做到实时监控，发现问题立即 停药，遵医嘱采用抗过敏休克等措施， 时候给病患者进行安抚。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在医院选取 180 例因为急诊输液 出现抗生素药物不良反应的患者详细资 料，根据当时的记录回顾分析每一例具 体情况。选取男性 90 例，女性 90 例， 患者年龄跨度范围较大最佳，发病治疗 时间为 1-12 小时，患者出现不同程度 的药物不良反应，如皮疹、瘙痒、肢体 麻木、恶心、腹泻、局部刺痛等。 1.2 方式方法 整合 180 例患者的资料文件，按 照年龄、性别、病情程度来划分，分门 别类对照进行分析，按照国际上认定的 抗生素药物不良反应临床表现、发生时 间、严重程度来归类整理，将基础数据 归档整理输入电脑备查，对急诊患者的 不良反应、发生概率进行分析并究其原 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 因综合分析，提出有效且与针对性的措 施。 2 过程 2.1 急诊患者出现抗生素不良反 应及其发生率 经过整理分析得出，在 180 例患 者出现抗生素不良反应案例中有 25 例 是由于青霉素类抗生素引起的，占比 13.89%，有 86 例是由于头孢类抗生素 引起的，占比 47.78%，有 42 例是由于 B-内酰胺类的抗生素，占比 23.33%， 其他类 27 例，占比 15%。 2.2 文献研究 抗生素广泛应用，有很多案例值 得我们研究借鉴，抗生素的不良反应多 种多样，我们需要成立专门的小组，查 阅大量的文献资料，了解更多的临床中 出现过的不良反应案例，以及当时的解 决措施，分析不同类型抗生素的区别， 包括：左氧氟沙星、索拉非尼、阿奇霉 素、克林霉素等等，经过深入的了解分 析各类型抗生素的主要不良反应，在今 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 后的抗生素使用过程中成为重点监控项 目。 3 深入探讨 3.1 急诊输液患者抗生素药物不 良反应原因 3.1.1 机体原因 每个患者的个人体质和机能均不 相同，患者年龄跨度大、基础病不同、 营养状况不同，这些都会影响身体的各 种机能，不同的人对于抗生素的不良反 应也大不相同。经过研究发现，老年人 出现抗生素不良反应的几率更大一点， 正是受机能影响导致的，必须对老年人 群体予以重视。 3.1.2 给药途径 急诊输液经常使用的是静脉滴注 的方式，由于急诊病室本身病患者流量 大，每天接纳太多病人，大量患者接受 输液，药物种类繁多，涉及面广，非常 容易发生抗生素不良反应。深究其原因 则是静脉注射可以使药物深入机体循环， 并且在进行配药的时候就很容易受到多 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 方面影响，比如环境等因素，因此给药 途径是非常重要的一个原因。 3.2 急诊输液患者抗生素药物不 良反应的护理措施 3.2.1 一般护理 在进行抗生素输液前必须做的一 个步骤就是仔细询问患者的不良反应史， 有一些及其容易过敏体质的人群需要多 加注重，哪怕微量的抗生素也会导致不 良反应，如果经过询问该患者曾有过过 敏史，就需要引起高度重视，尽可能的 不使用该抗生素，注射过程中也要多加 监控，随时准备补救措施。如果是进行 青霉素注射，必须在注射前进行皮肤过 敏测试，使用微量的青霉素药剂进行注 射，待几分钟后查看，若无过敏不良反 应才可进行正式的输液，在输液过程中 必须密切关注患者是否有不适，还需要 严格控制滴速，待确定无不良反应后才 可调高滴速，针对不良反应做出急救的 物品必须随时待命，不可懈怠。 3.2.2 心理护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 输液前的准备工作必须做好，不 仅有测试，还包括心理安抚，护理人员 有义务对患者进行心理安抚，消除他们 的不安情绪，认真询问患者或其家人是 否有过敏史，充分了解患者基本情况。 在沟通的过程中不仅掌握了有效信息， 也有消除患者紧张情绪和恐惧心理的作 用，这样也是减少抗生素不良反应发生 率的一种途径。 在输液过程中，随时做好不良反 应护理的准备，如果发现患者出现不适， 往往会有呼吸急促、不安紧张等症状， 医护人员需要在第一时间赶到身边询问 情况，先安抚好患者情绪，在这同时立 即停药，根据经验判断患者属于哪一种 过敏情况，准备好缓解患者不良反应的 药物，将案例记录在案，事后对患者详 细解说此次抗生素不良反应发生的原因， 提醒患者和家属今后需谨慎使用抗生素。 同时要尽力配合缓解患者症状，消除患 者的紧张感，鼓励患者积极配合治疗。 3.2.3 紧急护理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 如果经过询问患者并没有过敏史， 皮肤过敏测试也显示正常，但是在正常 配药正式注射之后，患者却出现不良反 应，如呼吸困难、胸闷发慌、皮疹等等 现象，则第一时间停止输液，迅速把患 者安置在舒适的地方平躺，立即呼叫医 生前来查看，给患者注入 0.1%盐酸肾 上腺素 1ml，并且谨遵医嘱使用缓解性 药物，待患者病情得到改善还需要多加 观察，等待患者的情况完全稳定后才能 让患者出院。 3.3 加强物管理 因为患者机体机能因人而异，且 药物代谢功能有限，所以不同的人对不 同的抗生素也会产生不同程度的反应， 有些患者即使微量也会很敏感。如果没 有合理的使用抗生素剂量，容易导致患 者体内药物堆积，不利于患者身体健康。 所以，加强药物的专业知识培养是医务 人员必要做的，建议医院对用药知识进 行定时定期的培训。并且在遇到抗生素 过敏反应案例时要及时记录下来备查， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 综合分析不良反应产生的具体情况，包 括患者年龄、性别、身体情况、不良反 应症状及当时处理方式等，做总结思考 用。 3.4 实时监控，对症处理 医护人员应当在输液过程中密切 注意患者的现状，对患者的全身进行仔 细观察，积极前去询问患者是否有不适， 如果患者表现出局部异常，医护人员应 当马上做出反应，采取有效的应对措施。 比如患者出现皮肤瘙痒的情况，通常青 霞是过敏性质的症状，建议立即停止用 药，采取有效的处理方法，以保证患者 临床的用药安全。 总而言之，抗生素在我国临床医 学上的运用十分的广泛，相关数据调查