北京市朝阳区全科医师题库

临床医师复习题库之医疗知识 全科医师（含专科医师） 1 正常心脏传导系统哪部分传导速度较快? E A房室结 B结间束 C希氏来 D左、右束支 E浦肯野纤维 2 单极胸导联 V5 电极应放在：D A胸骨右缘第 4 肋间 B胸骨左缘第 4 肋间 C左锁骨中线与第 5 肋间相交点 D左腋前线 V4 水平处 E左腋中线第 5 助间水平线 3 女，20 岁，突发心悸半小时，以往亦有发作史， 常突发突止。查体：甲状腺不大，心界不大，心 率 200 次/min，律整，无杂音。为明确诊断，应 立即作哪项检查? D A心电向量图 B24 小时动态心电图 C心脏照片 D心电图 E心脏 B 超 4 肺型 P 波正确的是：C AP 波呈圆凸型 BP 波电压0.25mV CP 波直立高尖 D肺型 P 波常见 aVR 导联 E肺型 P 波常见风湿性心脏病 5 用目测法判断心电轴有否偏移，下列哪项表示心 电轴左偏：C A和导联主波向上 B导联主波向下、导联主波向上 C导联主波向上、导联主波向下 D和导联主波向下 E以上都不是 6 在心电图上测得 PP(RR)间隔时间为 0.80s， 则被检者的心率应为：C A65 次/min B70 次/min C75 次/min D80 次/min E85 次/min 7 对急性心肌梗塞诊断价值最大的心电图改变是： C A单纯 ST 段抬高 B单纯的异常 Q 波 C异常 Q 波，ST 段弓背型抬高及 T 波倒置同时 出现 D冠状 T 波 EST 段呈单向曲线 8 心电图可见 P 波增宽，时间0.11s，且有切迹， 首先考虑：A A左房增大 B左室增大 C右房增大 D右室增大 E心肌缺血 9 左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是： B A额面心电轴-15 B左心室高电压 CSTT 继发性改变 DQRS 时限延长 E以上都不是 10 单纯 ST 段抬高可见于：E A过早复极化 B心包炎损伤期 C对侧心壁 ST 段压低的对应性改变 D变异型心绞痛 E以上都可以 11 心电图示：、avF 导联 ST 段抬高与 T 波 融合单向曲线，首先考虑：B A急性前间壁心肌梗塞 B急性下壁心肌梗塞 C陈旧性下壁心肌梗塞 D急性心内膜下心肌梗塞 E陈旧性侧壁心肌梗塞 12 下列哪项提示心电图上有房室交界性期前收缩? B A提前出现宽大畸形 QRS 波群 B提前出现一逆行 P 波 C提前出现 PQRST 波群 D代偿间歇完全 ET 波与 QRS 波群主波方向相反 13 在心房颤动的心电图中，f 波频率一般在：B A250300 次/min B350600 次/min C200250 次/min D150240 次/min E200500 次/min 14 心室规则的心律失常见于：A A一度房室传导阻滞 B心房颤动 C室性早持 D二度一型房室传导阻滞 E二度二型窦房传导阻滞 15 度房室传导阻滞的最主要的心电图特征是：B APR 间期逐渐延长 B部分 P 波后无 QRS 波群 CQRS 波形正常 DRR 间期相等 EP 波与 QRS 波之比为 2:1 16 患者女性，66 岁，一个月来胸闷伴头晕，有一 过性黑蒙现象，近一周来晕厥 3 次，行心电图检 查：P 波频率为 73 次/min，R 波频率为 38 次 /min，且宽大畸型，时间为 0.16 秒，P 与 QRS 波无关，最可能的诊断：D A度房室传导阻滞 B度型传导阻滞 C度型传导阻滞 D度房室传导阻滞 E心房纤颤 17 心电图中，P 波规律出现，PR 间期逐渐延长， 直至一个 P 波后漏脱一个 QRS 波群，最可能的诊 断：B A度房室传导阻滞 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度传导阻滞 E窦房传导阻滞 18 患者男性，60 岁，近日来胸闷伴头迷，呼吸困 难，经心电图检查显示，PR 间期固定，PR 间期 0.22 秒，部分 P 波后无 QRST 波群，P 波 频率为 75 次/分，R 波频率为 50 次/分，最可能 的诊断为：C A度房室传导阻滞 B度型房室传导阻滞，3:2 房室传导 C度型房室传导阻滞，3:2 房室传导 D度房室传导阻滞 E以上均不是 19 下列哪种心律失常，在听诊时表现为心律规则： A AI 度房室传导阻滞 B心房纤颤 C室性早搏 D度型房室传导阻滞 E度型房室传导阻滞 20 在规律的窦性心律中，突然出现一个漏搏间期， 这一长间歇恰等于正常窦性 PP 间期的 2 倍， 正确的心电图诊断为：B A度窦房传导阻滞 Morbiz型 B度窦房传导阻滞 Morbiz型 C房内传导阻滞 D型房室传导阻滞 E型房室传导阻滞 21 Morbiz型房室传导阻滞的心电图特点正确的是： D APR 间期正常或延长，但恒定不变 B规则的 PP 间隔中突然没有 P 波 C一个 P 波后连续两个 QRS 波群脱漏 DPR 间期逐渐延长直至一个 QRS 波群脱漏 EP 波与 QRS 波毫无相关性，各保持自身节律 22 下列有关房室传导阻滞的心电图改变正确的 是：C APR0.21S BQRS 均增宽 C伴有房颤时心室律慢而绝对规则 D室率快于房率 EP 波后出现连续 2 次 QRS 脱漏 23 下列有关型房室传导阻滞的心电图改变正 确的是：E A窦性 P 波规则脱漏 BQRS 波群增宽 C存在室房分离 D伴房颤时心律慢，绝对规则 EPR 恒定，部分 P 后无 QRS 波群 24 下列有关型房室传导阻滞的心电图改变正 确的是：C AP 波后 QRS 波群可无脱漏 B存在室房分离 CPR 间期逐渐延长直至脱漏 DP 波均不规则出现 EQRS 波群明显增宽 25 下列有关房室传导阻滞的心电图改变正确的 是：D APR 间期0.12S BQRS 波群增宽 C部分 P 波后 QRS 波有脱漏 DPR 间期0.20S E心电图不能描记到 26 下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常： D A多源频发室性早搏 B阵发性室性心动过速 C多源性频发房性早搏 D心室颤动 E心房颤动 27 心房扑动的心电图改变正确的是：B AP 波消失，代之以形状各异的小波 B心房波为连续规则的大锯齿波 CQRS 时限一般均增宽 D心室律绝对不规则 E扑动波的频率为 350600 次/分 28 心房颤动的心电图改变正确的？C AP 波消失，代之连续的大锯齿波 B心室律也可以规则 Cf 波大小不等形状各异 DQRS 波时限一般均增宽 E房室传导比值多为 2:1 或 4:1 29 心室颤动的心电图改变正确的是：E A可见与 QRS 波群无关的 P 波 BQRS 波群增宽，有继发性 STT 改变 C心室波为相对规则的大振幅波 D频率可达 140200 次/分 E心室波为大小不等极不均齐的低小波 30 心室扑动的心电图改变正确的是：D A心室波为大小不等极不均齐的低小波 B可见频率极慢的心房波，但与心室波无关 C心室波增宽，有继发性 STT 改变 D心室波为连续快速相对规则的大振幅波 E扑动波的频率可达 300500 次/分 31 患者男性，33 岁，突然自觉心悸伴呼吸困难， 心电图：心律规则 230 次/分，QRS 波群时间 0.08 秒，按压颈动脉窦后心率突然减为 78 次/ 分，最可能的诊断：D A阵发性心房纤颤 B阵发性心房扑动 C窦性心动过速 D阵发性室上性心动过速 E阵发性室性心动过速 32 患者心悸伴头迷，立即做心电图检查：QRS 宽为 0.16 秒，连续整齐出现，频率为 180 次/分可见 室性融合波，最可能的诊断：D A窦性心动过速 B心房纤颤 C室上性阵发性心动过速 D室性阵发性心动过速 E心房扑动 33 扭转型室性心动过速的心电图改变正确的是：E AQRS 波形态相同，T 波与 QRS 波主波方向相反 B心室律均齐，频率为 70130 次/分 C连续快速的大振幅波围绕基线扭转 D极不均齐的低小心室波围绕基线扭转 E增宽变形的 QRS 波围绕基线不断扭转 34 阵发性室性心动过速的心电图改变正确的是：A 朝阳区社区卫生服务绩效考核医疗组临床医师复习题库（医师） 3 AQRS 时限0.12s，伴继发性 STT 改变 B偶尔可见窦性 P 波，但 P 波节律不固定 C除窦性激动外，心房异位激动不发生心室夺 获 DQRS 主波方向可围绕基线发生扭转 E心室率基本均齐，频率为 60120 次/分 35 阵发性室上性心动过速心电图表现正确的是：D AQRS 波群增宽0.12s B窦性 P 波融合于 QRS 波不同部位 C交界性心动过速频率 70130 次/分 D心律绝对匀齐，P波常不易辨认 E心房波形态与窦性 P 波的形态相同 36 鉴别房性早搏与室性早搏下列条件中，哪项最有 意义? D A早搏的 QRS 波群有无宽大畸型 B早搏的 QRS 波有无与之固定关系的 P 波 C早搏后代偿间歇是否完全 D早搏的 T 波是否与 QRS 主波一致 E是否有器质性心脏病基础 37 决定期前收缩后代偿间歇完全与否的主要因素是 下列哪一项? D A心肌细胞的自律性 B期前收缩的种类 C心肌细胞的传导性 D窦房结的起搏周期是否被干扰 E心肌细胞的兴奋性 38 室性早搏的心电图改变正确的是：A A提早出现一个增宽变形的 QRST 波群 BQRS 时限0.12s CT 波方向与主波方向相同 D均为不完全性代偿间歇 E早搏的 QRS 波前常有 P 波 39 房性早搏的心电图改变正确的是：B A提前出现的增宽变形的 QRS 波群 BPR 间期0.12S C常为完全代偿间歇 DP波形态为、avF 倒置，avR 直立 EP波引起的 QRS 波均不会增宽 40 窦性心动过速心电图特征正确的是：A A成人窦性心律的频率100 次/分 B1 岁以下儿童的心率120 次/分 CP 波、avF 直立，avR 倒置 D心房波为连续的规则的大锯齿波 EPR 时限相应缩短，QT 时限相应延长 41 正常窦性心律的心电图特征正确的是：C AP 波规律出现，PR 间期0.12S B同一导联中 PP 间期差值0.16S CP 波、avF 导联直立，avR 导联倒置 D可伴有继发性 ST 段轻度压低 E各导联均不应出现 T 波低平或倒置 42 窦房结的自律性，正常为：A A60100 次/分 B4060 次/分 C2540 次/分 D100120 次/分 E40120 次/分 43 心脏的传导系统中，传导速度最慢的是：B A窦房结 B房室结 C结间束 D房室束 EPurkinje 纤维 44 心肌梗塞合并室壁瘤时，心电图的诊断是：B A持续性的病理性 Q 波达半年以上 B抬高的 ST 段持续在半年以上 CT 波倒置持续半年以上 DST 段下移持续半年以上 EQT 间期延长达半年以上 45 男患，50 岁，突然胸骨后疼痛，伴大汗。心电 图示，、avF 导联 T 波高耸，ST 段弓背向 上抬高，并出现异常 Q 波。该患者的心电图诊断 正确的是：B A急性前间壁心肌梗塞 B急性下壁心肌梗塞 C过早复极化 D心包炎急性期 E变异型心绞痛 46 心肌由于长期缺血，在电图上就会出现“损伤性” 图型改变，下列何者最为正确? C AT 波高尖 BT 波倒置 CST 段明显抬高 DST 段明显下移 E病理性 Q 波 47 心外膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现： D A与 QRS 主波方向一致的高大 T 波 BT 波低平 CT 波双向 DT 波倒置 ET 波无明显变化 48 心内膜下心肌缺血时，心电图相应导联上常出现： A A与 QRS 主波方向一致的高大 T 波 BT 波低平 CT 波双向 DT 波倒置 E病理性 Q 波 49 患者，男性，43 岁，体检时行心电图检查示： 窦性心律 62 次/分，额面心电轴为 -25，V5 导联 R 波振幅 3.0mV，T 波呈双向伴 ST 段压低 0.10mV，心电图诊断：B A正常心电图 B左心室肥大 C右心室肥大 D双心室肥大 E左心房肥大 50 心电图示 P 波增宽 0.14 秒，且呈双峰，双峰间 期为 0.06 秒，你首先考虑为下列何种疾病所致? C A慢性肺原性心脏病 B冠心病 C二尖瓣狭窄 D高血压心脏病 E二尖瓣关闭不全 51 心电图示 P 波高尖，幅度为 0.30mV，你首先考 虑为下列何种疾病所致? C A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C慢性肺原性心脏病 D冠心病 E高血压心脏病 52 心电图上出现最早且幅度最小的波形是：E AT 波 BQ 波 CR 波 DS 波 EP 波 53 选用 V1 导联电极的位置，下列哪项正确：C A胸骨右缘第 3 肋间 B胸骨左缘第 3 肋间 C胸骨右缘第 4 肋间 D胸骨左缘第 4 肋间 E胸骨右缘第 5 肋间 54 心电图记录纸上横坐标一般采用 25mm/s 的纸速， 使每毫米横向间距相当于：D A0.01S B0.02S C0.03S D0.04S E0.05S 55 心电图中，如 PP 间期为 0.7 秒，那么心率为： E A80 次/分 B75 次/分 C60 次/分 D55 次/分 E86 次/分 56 正常心电轴的范围是：B A030 B3090 C090 D0-30 E0180 57 通常根据下列哪些肢体导联 QRS 波群的主波方向， 目测心电轴的大致方位：C A、导联 B、导联 C、导联 DavR、avL 导联 EavR、avF 导联 58 六轴系统中相邻两轴间的夹角约为：A A30 B45 C60 D75 E90 59 心电图上 STT 反映的心电变化正确的是：D A心房除极的全过程 B心房复极的全过程 C心室除极的全过程 D心室复极的全过程 E心房和心室除极的全过程 60 在 QRS 综合波中先出现的负向波称为：B AP 波 BQ 波 CR 波 DS 波 ET 波 61 关于 QRS 波群，正确的是：C A代表左心室肌除极的电位变化 B代表右心室肌除极的电位变化 C正常成人多为 0.06-0.10 秒，最多不超过 0.11 秒 DV5 的 R 波一般不超过 2.0mV E代表左、右心房的除极 62 S5 导联的正确的位置是：C A胸骨右缘第四肋间 B胸骨剑突处 C胸骨右缘第 5 肋间 D剑突下 E左脊旁线 V4 水平处 63 心电图中，代表左、右心房除极的是：A AP 波 BPR 间期 CQRS 波 DT 波 EU 波 64 心电图中，反映左、右心室除极的是：C AP 波 BPR 间期 CQRS 波 DT 波 EU 波 65 心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义? E A房、室肥大 B电解质紊乱和药物中毒 C心肌缺血和心肌损伤 D心包疾病和心肌疾病 E心律失常和急性心肌梗塞 66 心电图 P-R 逐渐延长的诊断为：B A度房室传导阻滞 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度型窦房传导阻滞 E度房室传导阻滞 67 心电图出现病理性 Q 波的诊断为：A A急性心肌梗塞 B正常窦性心律 C窦性心动过速 D窦性心动过缓 E右束枝传导阻滞 68 心电图 P 波时间0.12S 称为“二尖瓣型 P 波” 的诊断为：C A右心室肥大 B左心室肥大 C左心房肥大 D右心房肥大 E正常心电图 69 患者男性，62 岁，突然心前区压榨样疼痛，伴 大汗，血压下降，服硝酸甘油无明显缓解，急检 心电图、avF 导联出现病理性 Q 波，最可 能的诊断：C A不稳定型心绞痛 B急性前间壁心肌梗塞 C急性下壁心肌梗塞 D完全右束枝传导阻滞 E完全左束枝传导阻滞 70 女性 68 岁，即往患冠心病 10 余年，3 小时前情 绪激动后，突然出现心前区剧痛，伴大汗，无力， 含服硝酸甘油无缓解，急诊查心电图 朝阳区社区卫生服务绩效考核医疗组临床医师复习题库（医师） 5 V1、V2、V3 导联出现病理性 Q 波，最可能的诊 断：C A急性广泛前壁心肌梗塞 B不稳定型心绞痛 C急性前间壁心肌梗塞 D急性下壁心肌梗塞 E变异性心绞痛 71 心电图 100 次/minHR160 次/min 的诊断是： A A窦性心动过速 B窦性心动过缓 C窦性心律不齐 D正常窦性心电图 EI 度房室传导阻滞 72 心电图 160 次/minHR240 次/min 的诊断为： C A窦性心动过速 B窦性心律不齐 C阵发性室上性心动过速 D心房扑动 E阵发性室性心动过速 73 心电图中 QRS 波形消失，出现均匀一致的正弦波 形的诊断为：A A心室扑动 B心房扑动 C心室颤动 D心房颤动 E阵发性室性心动过速 74 心电图的下列各项对诊断度房室传导阻滞有帮 助，哪一项最重要：E APP 间期相等 B部分 P 波后无 QRS 波群 CPR 间期固定 DRR 间期固定 EPR 间期0.20 秒 75 下列关于左束支传导阻滞的心电图改变均正确， 哪一项最重要：C A、V5、V6 导联 Q 波减小或消失 BV1 导联呈 rsR型的 M 形波 CV5 导联主波增宽，顶端粗钝或有切迹 D、V5、V6 导联常无 S 波 EQRS 时限0.12S，也可0.12S 76 下列右束支传导阻滞的心电图改变均正确，哪一 项最重要? E AQRS 波前半部均接近正常 B多数导联的 S 波0.04S CQRS 时限不能0.12S DavR 导联呈 QR 型，R 波有切迹 EV1 导联呈 rsR型的 M 形波 77 下列度房室传导阻滞的心电图改变均正确，哪 一项最重要? E AP 波与 QRS 波各保持自身节律 BP 波与 QRS 波无相关性，房率高于室率 C若偶有 P 波下传，称为几乎完全性房室传导 阻滞 D出现交界性或室性逸搏心律，以后者多见 E心房颤动时，心室律慢而绝对规则 78 关于左前分支传导阻滞以下均正确，哪一项最重 要? B A电轴-30-90 B、avF 导联的 QRS 波呈 rS 型 CQRS 时限正常 DP 波后 QRS 无脱漏 EPR 间期正常 79 关于左后分支传导阻滞以下均正确，哪一项最重 要? B A电轴右偏 BQRS 波 avL 呈 rS 型、avF 呈 qR 型 CQRS 时限正常 DPR 间期正常 EQRS 波群无脱漏 80 激动起源异常包括以下各项，哪一项最常见? B A窦性心动过缓 B过早搏动 C室上性心动过速 D预激综合征 E扑动与颤动 81 下列关于心房扑动和心房颤动的心电图的特点哪 一项均相同? A A均无窦性 P 波 B伴房室传导阻滞时心室波均可规则 C心房率基本相等 DQRS 波群的形态多正常 E均可有室内差异性传导 82 任何导联 ST 段下移均不应超过? E A0.01mV B0.10mV C0.03mV D0.15mV E0.05mV 83 心电图中，关于 P 波的正确描述中应鉴别哪一项? E A代表左、右两心房除极时的电位变化 BP 波方向在、avF、V4-V6 导联中均向 上，avR 导联中向下 CP 波宽度不超过 0.11 秒 DP 波振幅在肢体导联中不超过 0.25mV，胸前 导联中不超过 0.2mV E代表左、右两心室除极时的电位变化 84 心房纤颤的心电图指标，下列哪项是不正确的? C AP 波消失，代之为“f”波 B“f”波频率为 350600 次/min C心室律规则 DQRS 波群形态同窦性心律 EV1 导联“f”波最明显 85 关于逸搏，以下哪一项是错误的? E A有房性逸搏 B有房室交界性逸搏 C有室性逸搏 DQRS 波群形态与各相应的早搏波形相似 E提前发生 86 关于预激综合征的心电图，以下哪项是错误的? D AQRS 波前具有波 BP-R 间期缩短 CQRS 时间延长 DPJ 时间延长 E可有继发 ST-T 改变 87 胸导联 QRS 波群下列错误的是? D A右胸导联 V1、V2QRS 波群主波以向下为主 B过渡区 V3(或 V4)导联 R/S 相等 CV5V6 导联 QRS 波群主波向上 D一般 QRS 波群由 V1 至 V6 导联 R 波逐渐变小， S 波逐渐变大 E顺钟向转位时 V1V2 或 V5V6 导联 QRS 波 群多呈 rS 型 88 二尖瓣型 P 波错误的是：D AP 波增宽0.11S BP 波形态呈双峰型 C双峰型 P 波峰距0.04S D二尖瓣型 P 波常出现在 avR 导联 E二尖瓣型 P 波常见二尖瓣狭窄等左房肥大 89 三度房室传导阻滞心电图，以下哪项是错的? D AP 波与 QRS 波无关 BP 波之间有规律 CQRS 波之间有规律 D通常室率高于房率 E通常房率高于室率 90 心房颤动合并三度房室阻滞的心电图，以下哪些 是错的? D A心室律规则 B心室率缓慢 C无 P 波 D心室律绝对不规则 EQRS 波宽大、畸形 91 心室律绝对不规则的心律失常为：D A窦性心动过速 B室上性阵发性心动过速 C窦性心律不齐 D心房纤颤 E心房扑动 92 男性,44 岁.因胸骨后剧痛 5h 来院急诊,诊断为 超急期心肌梗死入院.即作冠状动脉造影,显示左 冠状动脉前降支中段阻塞.入院 10h 突然死亡。 本例超急性期心肌梗死心电图表现应是：D A病理性 Q 波 BS-T 段弓背样抬高 CS-T 段水平样压低 DT 波高耸 E多源性室性心动过速 93 下列何项为第三度房室传导阻滞的心电图特点? C A心室率小于 60 次/分 BQRS 波群为室上型 CP-P 间距小于 R-R 间距,P 波与 QRS 波无关 D可见心室夺获 EP-R 间期延长 94 心肌缺血的心电图特征表现是? D AS-T 段弓背型抬高 B病理性 Q 波 CS-T 段 J 点下降 DT 波深倒置 ET 波高耸 95 急性心肌梗塞最早出现的心电图改变是：E A异常 Q 波 BST 段抬高呈单向曲线 CST 段水平型压低 D对称性 V 型倒置 T 波 E高大的 T 波 96 诊断心肌梗塞最有价值的心电图特征是：A A宽而深的 Q 波 BST 段抬高呈弓背向上型 CT 波倒置 DST 段抬高呈弓背向下型 EST 段下降 97 关于房性早搏的心电图特点,下列哪项不正确? E A有提早出现的 P波 BP-R 间期0.12 秒 CP波与窦性 P 波形态常不同 D代偿间歇不完全 E多数 P波后的 QRS 波群宽大畸形 98 下列哪种疾病心电图无病理性 Q 波? B A急性心肌梗塞 B急性心包炎 C扩张型心肌病 D肥厚型心肌病 E急性病毒性心肌炎 99 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特 点? C A连续 3 次以上的室早 B心室率超过 100 次/分 CP 波与 QRS 波群常有关 D可见室性融合波 EQRS 波宽大畸形 100 第三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心 电图改变? D AP 波与 QRS 波无关 B室性逸搏心律 CP-P 时距R-R 时距 D心室夺获 E房室分离 101 18 岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎， 呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖， 双肺布满湿罗音，心率 60 次/分，肌束震颤，抽 搐，最可能的诊断是：B A急性安定中毒； B急性有机磷中毒； C急性一氧化碳中毒； D急性氯丙嗪中毒； E急性巴比妥中毒。 知识点出自急诊医学（2008 年 1 月出版） 第 73-74 页 102 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：B A右侧卧位； B左侧卧位； C仰卧位； D俯卧位。 知识点出自急诊医学第 70 页 103 判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考： B A洗胃液量； B洗出液是否澄清无味； C临床症状是否好转。 知识点出自急诊医学第 70 页 104 2005 心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B A80-100 次/分； B100 次/分； C120 次/分； D60-80 次/分 知识点出自急诊医学第 12 页 朝阳区社区卫生服务绩效考核医疗组临床医师复习题库（医师） 7 105 2005 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压 与通气的比率为：A A30:2； B15:2； C30:1； D15:1 知识点出自急诊医学第 10 页 106 2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A A胸骨下 1/3； B心尖部； C胸骨中段； D胸骨左缘第五肋间 知识点出自急诊医学第 12 页 107 成人心肺复苏时胸外按压的深度为：C A胸廓前后径的一半； B2-3 cm； C4-5 cm； D6-7cm 知识点出自急诊医学第 12 页 108 在成人心肺复苏中，潮气量大小为：A A500-600ml； B600-700ml； C400-500ml； D800-1000ml 知识点出自急诊医学第 11 页 109 2005 年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间 为：A A超过 1 秒； B小于 1 秒； C与呼气时间等同； D快速用力吹气 （延伸阅读：每次吹气时间应超过 1 秒,每次吹 气应该可见胸部起伏。 ） 知识点出自急诊医学第 11 页 110 在成人心肺复苏中，建立人工气道前的呼吸频率 为：C A6-8 次/分； B8-10 次/分； C10-12 次/分； D12-15 次/分 知识点出自急诊医学第 11 页 111 救治者对有脉搏成人患者只人工呼吸而不需要胸 外按压成人的频率为：C A12-20 次/分； B8-10 次/分； C10-12 次/分； D6-12 次/分 知识点出自急诊医学第 11 页 112 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的 时间间隔为：D A5 分钟； B3 分钟； C10 分钟； D2 分钟 知识点出自急诊医学第 12 页 113 使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C A200J； B300J； C360J； D150J 知识点出自急诊医学第 12-13 页 114 使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C A100J； B100-150J； C150-200J； D300J 知识点出自急诊医学第 13 页 115 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A A仰头抬颏法； B双手推举下颌法； C托颏法； D环状软骨压迫法 知识点出自急诊医学第 10 页 116 被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为： C A心脏停搏； B无脉性室颤； C室颤； D电-机械分离 知识点出自急诊医学第 6、12 页 117 心肺复苏时急救者在电击后应：B A立即检查心跳或脉搏； B先行胸外按压，在 5 组（或者约 2 分钟）心 肺复苏后再进行心跳检查； C立即进行心电图检查； D调节好除颤仪，准备第二次除颤。 知识点出自急诊医学第 12 页 118 胸外心脏按压的操作方法中，下列哪项是错误的： B A背部垫硬板 B部位在锁骨中线第 5 肋间 C按压次数约 100 次/分 D使胸骨下陷 4-5 厘米 E每按压 15 次后进行人工呼吸 2 次 知识点出自急诊医学第 12 页 119 心跳呼吸骤停病人现场急救的先决条件是：C A口对口人工呼吸 B开放静脉输液通道 C通畅呼吸道 D心内注射复苏药物 E口对口人工呼吸和胸外心脏按压 知识点出自急诊医学第 10 页 120 下列哪组属于甲类传染病？ A A鼠疫、霍乱； B传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感； C肺结核、肺碳疽。 121 狂犬病属于哪类传染病？ B A甲类； B乙类； C丙类 122 责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病 人或疑似病人，应在几小时内向发病地疾病预防 控制机构报告？ C A12 小时； B6 小时； C2 小时 123 艾滋病传播途径有哪些？ A A性传播、血液传播、母婴传播； B血液传播、性传播、呼吸道传播； C血液传播.性传播、唾液传播。 124 高致病性禽流感的潜伏期最长有多久？ C A10 天； B14 天； C21 天 125 禽流感病毒对高温比较敏感，在多少温度下 2 分 钟到 10 分钟就可以将其灭活。C A4050； B5060； C6070 126 有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四 早？（中华人民共和国传染病法第 42 条）A A早发现、早报告、早隔离、早治疗； B早发现、早监测、早隔离、早治疗； C早预防、早监测、早隔离、早治疗。 127 在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施 的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在 卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时 应当予以配合，不配合的怎么办？（中华人民共 和国传染病法第 39 条）C A做思想工作； B批评教育； C由公安机关依法协助强制执行。 128 院前急救处理病人时遵循从_的顺序最为可 靠。B A躯干到四肢； B头到脚； C哪里出血先处理哪里； D个人习惯。 129 刀伤中，第_肋间以下的胸外伤也会累及腹腔 脏器。C A二； B三； C四； D五 130 在抢救现场应：C A病史采集； B全面而详细的检查； C迅速判断有无威胁生命的征象。 131 急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：B A安全地运送； B除去正在威胁病人生命的因素； C骨折固定。 132 导致多发伤病人死亡的首要因素是：A A颅脑损伤； B胸部损伤； C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤。 （延伸阅读：一般认为凡伤及两个或两个以上部 位,且至少有一处伤危及生命者称为多发伤。复 合伤是指两种或两种以上伤因所致损伤。多处伤 则是同一解剖部位的多处损伤。 ） 133 最常见的胸部外伤是：C A气胸 B血胸 C单纯肋骨骨折 D 心肌挫伤 134 张力性气胸的急救处理是应该立即：A A排气 B气管插管 C补液 D胸廓固定 135 下列外伤那个不是致命的：B A张力性气胸 B单纯肋骨骨折 C心包填塞 D主动脉破裂 136 心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点：C A低血压 B颈静脉怒张 C胸痛 D心音遥远 137 张力性气胸在危急状况下可用一粗针头在患侧第 肋间锁骨中线处刺入胸膜腔。A A2 B3 C4 D5 138 颅前窝骨折时，淤血区域多发生于：A A眼睑； B结膜下； C颞、颞下区； D枕下、乳突区。 139 颅后窝骨折时，常发生：B A鼻漏； B耳漏； C鼻漏或耳漏； D均能发生。 140 不属于昏迷的院外救护措施为：D A合适的体位 B畅通气道 C禁食 D骨折复位 E建立静脉通道 141 上臂上止血带的标准部位：A A上臂的上 1/3 B上臂的上 1/4 C上臂的上 1/2 D上臂的上 1/5 142 下列哪种体征是骨折的专有体征：D A肿胀与瘀斑 B疼痛与压痛 C功能障碍 D反常活动 E以上都不是 143 骨盆骨折最危险的并发症是：A A骨盆腔出血 B膀胱破裂 C尿道断裂 D骶丛神经损伤 E直肠损伤 144 颅高压的三主征是：C A无痛、呕吐、眩晕 B头痛、呕吐、癫病 C头痛、呕吐、视乳头水肿 D头痛、呕吐、精神症状 145 脊柱骨折的正确搬运法：E A单人搀扶 B双人搀扶 C抱扶 D背负 朝阳区社区卫生服务绩效考核医疗组临床医师复习题库（医师） 9 E平卧式 146 大腿上的止血带的标准部位：C A大腿上 1/3； B大腿 1/2； C大腿中下 1/3 交界处； D大腿上 1/4 147 下列哪些情况不会影响脉搏血氧饱和度（SpO 2） 监测数值的准确性？ C A低血压 B亚硝酸盐中毒 C上呼吸道感染 DCO 中毒 148 急性心肌梗死转送注意事项哪个不正确？C A及时处理致命性心律失常； B持续生命体征和心电监测； C气管插管； D向接收医院预报。 149 急性左心衰竭的救治原则哪个不正确？E A纯氧面罩吸人，氧饱和度要达 95%以上。意 识模糊或呼吸无力者可气管插管； B使患者呈半坐位，双小腿下垂； C含服硝酸甘油，然后静脉点滴硝酸甘油，使 收缩压维持在 90100mmHg。对顽固性高血压或 对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠； D静脉注射呋塞咪或硫酸吗啡； E使用碳酸氢钠。 150 急性左心衰竭转送注意事项哪个不正？A A强迫病人躺在担架上； B保持呼吸道通畅； C持续吸氧； D保持静脉通道畅通； E使患者呈半坐位，小腿下垂，尽可能舒适。 151 支气管哮喘救治原则哪个不正确？C A吸氧，流量为 13Lmin； B扩张支气管, 糖皮质激素使用； C首先给予抗生素； D注意诱发及加重该病因素的处理：及时脱离 致敏环境，及时发现气胸等伴发情况； E辅助呼吸 经上述治疗仍无改善者，心率 140 次min 或有血压下降时，应及时行气管 插管，应用呼吸机。 152 支气管哮喘转送注意事项哪个不正确？D A吸氧； B保持静脉通道通畅； C途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心 律等变化； D给予强心药。 153 急性脑卒中转运的注意点哪项不正确？D A及时转送医院十分重要； B应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量 及药液滴速应视心功能而定； C脑血管意外的病因鉴别往往需要 CT 确定，院 前不宜贸然使用止血药或扩血管药； D转送途中不需要注意监测生命体征。 154 苯丙酮尿症治疗主要是：C A补充苯丙氨酸羟化酶 B补充酪氨酸 C给予低苯丙氨酸饮食 D给予低脂肪饮食 E补充酪氨酸羟化酶 知识点出自儿科学（第七版）第 152 页 155 有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确：D A应尽早开始饮食治疗 B给低苯丙氨酸饮食 C严格的饮食治疗适用于血浆苯丙氨酸水平持 续高于 1.22mmol/L(20mg/dl)的患者 D血浆苯丙氨酸水平低于 1.22mmol/L(20mg/dl)的轻型病例无需饮食治疗 E注意补充各种维生素、矿物质及微量元素 知识点出自儿科学第 152 页 156 散发性呆小病的临床特点，哪项不正确：E A智力低下 B身材矮小，四肢短粗，躯干相对较长 C生理功能低下 D性腺及第二性征发育落后 E骨龄正常 知识点出自儿科学第 431 页 157 目前对呆小病的筛选检查常以新生儿脐血常规测 定：B ATSH，T3 BTSH，T4 CI131 DAKP E血清胆固醇 知识点出自儿科学第 431 页 158 先天性甲状腺功能减低症患儿，常最早引起注意 的症状是：C A黏液性水肿 B皮肤粗糙 C生理性黄疸时间延长 D生长发育迟缓 E特殊面容 知识点出自儿科学第 430 页 159 女孩，1 岁，不会走，不会叫爸爸、妈妈。查体： 眼距宽，鼻梁宽平，唇厚、舌大，反应差，皮肤 粗糙，脐疝，下部量短。为了确诊，应做下列哪 项检查：E AX 线腕骨片 B染色体检查 C三氯化铁试验 DGH 测定 ET3、T4、TSH 知识点出自儿科学第 431 页 160 男，3 岁，头大颈短，面容呆板，唇厚、伸出口 外。身长为 80cm，前囟未闭，乳牙 18 个，走不 稳，反应迟钝。X 线摄片见腕部有 3 个骨化中心。 诊断为散发性呆小病，应尽早使用：A A甲状腺片 B碘剂 C钙剂 D生长激素 E维生素 D 知识点出自儿科学第 432 页 161 风湿热主要的诊断标准不包括：A A发热 B心脏炎 C游走性多发性关节炎 D舞蹈病 E环形红斑 知识点出自儿科学第 176 页 162 确诊风湿热的次要表现不包括：C A发热 B关节疼痛 C皮下结节 D血沉加快 E有风湿热既往史 知识点出自儿科学第 176 页 163 风湿热最常见的皮肤损害是：A A环形红斑 B结节性红斑 C蝶形红斑 D多形红斑 E圆形红斑 知识点出自儿科学第 176 页 164 新生儿化脓性脑膜炎的病原菌是：D A脑膜炎双球菌 B肺炎双球菌 C流感杆菌 D大肠杆菌 E铜绿假单胞杆菌 知识点出自儿科学第 402 页 165 急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变为：B A细胞数显著增高，蛋白轻度增高，糖正常 B细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少 C细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少 D细胞数正常，蛋白增高，糖减少 E细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常 知识点出自儿科学第 403 页 166 病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主 要鉴别点是：A A脑脊液检查 B高热、头痛、呕吐 C脑膜刺激症状 D脑神经障碍 E嗜睡、昏迷 知识点出自儿科学第 389、404 页 167 确诊化脓性脑膜炎的依据是：E A高热、头痛、呕吐 B惊厥 C婴儿前囟饱满，隆起 D脑膜刺激征阳性 E脑脊液中找到致病菌 知识点出自儿科学第 403、404 页 168 患儿，女，1 岁半。发热 4 天，近 1 天频繁呕吐， 惊厥 3 次。查体：精神萎靡，前囟 1cm1cm， 隆起，颈强直，布氏征(+)，脑脊液外观混浊， 白细胞 3000106/L ，多核 80，蛋白 3000mg/L，糖 1.4mmol/L(25mg/dI)，最可能的 诊断是：B A结核性脑膜炎 B化脓性脑膜炎 C病毒性脑膜炎 D新型隐球菌脑膜炎 E瑞氏综合征 知识点出自儿科学第 389、403 页 169 关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确：D A起病急 B是一种自限性疾病，轻者可自行缓解 C脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氮化物 正常 D多数患儿留有后遗症 E脑脊液中可分离出病毒 知识点出自儿科学第 407 页 170 肾小球肾炎最可能继发于什么病原体：A AA 组 溶血性链球菌 B肺炎链球菌 C金黄色葡萄球菌 D草绿色链球菌 E革兰阴性杆菌 知识点出自儿科学第 320 页 171 下列哪项不是肾病综合征的特征：E A大量尿蛋白 B低蛋白血症 C血胆固醇增高 D全身不同程度的水肿 E血沉基本正常 知识点出自儿科学第 323 页 172 急性肾炎水肿多由何处开始：A A眼睑 B面部 C踝部 D股骨前 E腰部 知识点出自儿科学第 324 页 173 肾病患儿禁盐 1 个月，近 3 天浮肿不消，加用利 尿剂，1 天来嗜唾，半日来惊厥 2 次，血压下降。 可能是：C A低钙惊厥 B低血糖症 C低钠血症 D病毒性脑炎 E中毒性脑病 知识点出自儿科学第 323 页 174 急性肾炎治疗方法是：A A一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功 能 B凡有高血压者需立即给降压药 C均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭 D需用青霉素抗感染 2 周以上 E均需严格控制水、钠和蛋白的入量 知识点出自儿科学第 322 页 175 治疗原发性肾病综合征首选：D A速尿 B青霉素 C清蛋白 D肾上腺皮质激素 E细胞毒药物 知识点出自儿科学第 326 页 176 原发性肾病综合征最常见的并发症为：A A感染 B休克 C血栓形成 D电解质紊乱 E营养不良 知识点出自儿科学第 325 页 177 10 岁男孩，4 周前曾患脓疱疹，3 天来眼睑浮肿， 尿少，肉眼血尿，血压 2014kPa(150105mmHg)，尿蛋白（+ +）， 红细胞满视野，血红蛋白 95gL，ASO:800，血 沉 50mmh，血尿素氮 10mmol/L(28mgdl)，C3 下降，最可能是：A 朝阳区社区卫生服务绩效考核医疗组临床医师复习题库（医师） 11 A急性肾炎 B肾炎性肾病 CIgA 肾病 D急进性肾炎 E单纯性肾炎 知识点出自儿科学第 321、322 页 178 7 岁小儿，浮肿 5 天，尿少，浓茶样，头痛，眼 花，呕吐，血压 22.7/16kPa(170120mmHg)， 血尿素氮 6.4mmol/L(18mg/dl)，尿蛋白(+)， 红细胞 20 个/HP，颗粒管型 01 个HP。诊断 为：B A急性肾病 B急性肾炎、高血压脑病 C急进性肾炎 D慢性肾炎 E急性肾炎、急性肾衰 知识点出自儿科学第 321 页 179 8 岁患儿血尿，浮肿 4 天，明显少尿 1 天，伴烦 躁气促，血压 16/10.6kPa(120/80mmHg)，双肺 底少许湿啰音，心率 140 次/分，肝肋下 2cm， 处理的重点是：D A肌注青霉素 B用降压药 C用地高辛 D肌注速尿 E用激素 知识点出自儿科学第 321、323 页 180 急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是：E 知识点出自儿科学第 322 页 A水肿消退 B血压正常 C血尿消失 D尿阿迪计数正常 E血沉正常 181 急性肾小球肾炎患儿参加体育