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临 澧 县乡镇卫 生院管理年活 动简报 (第十六期) 临 澧 县 乡 镇 卫 生 院 管 理 年 活 动 领 导 小 组 办 公 室 编 二 一 年 六 月 乡镇卫生院管理年活动 6 月份督查情况通报 6 月 13 日-6 月 15 日,县乡镇卫生院管理年活动领导小组组 织相关人员分成 2 个组对全县 17 家乡镇卫生院就卫生院管理年 活动工作情况进行督查。此次督查的重点内容为 “问心无愧”大讨 论、医患大沟通、打卡考勤制度落实情况,二三级医师查房制度及 新的病历书写规范落实情况,中医适宜技术推广情况,乡镇卫生院 行政管理和医院感染管理。现将督查中发现的问题通报如下: 一、 “问心无愧”大讨论开展情况 在 5 月初的督查中,仅有 5 家乡镇卫生院开展了此项活动, 经县乡镇卫生院管理年活动领导小组研究,决定召开全县乡镇卫 生院“ 一把手 ”参加的医德医 风再动员大会, 组长杨杰对未积极开 展此项活动的单位进行了通报批评,要求各乡镇卫生院高度重视, 将此项活动认真落实到位。从此次督查的情况看,各医疗单位均已 开展了此项活动,且活动针对性强,形式多样。中心卫生院以上医 疗机构以科室为单位集中讨论,一般乡镇卫生院则全院集中讨论, 各乡镇卫生院做到了在岗人员人人过关,人人书写一篇“问心无愧” 大讨论心得,一些医疗单位还录制了“ 问心无愧” 大讨论影像资料; 官亭乡卫生院将医务人员的“问心无愧 ”大讨论心得以专栏的形式 张贴在医院醒目处,接受患者及社会监督;合口中心卫生院、新安 中心卫生院开展了专题演讲比赛,使此次活动在全县乡镇卫生院 真正落到实处。 二、医患大沟通开展情况 按照乡镇卫生院管理年活动实施方案要求,医疗机构均每月 开展 2 次以上医患大沟通活动。从此次督查情况看,全县 17 家乡 镇卫生院均已开展此项活动,且绝大部分达到了每月 2 次以上,仅 文家乡卫生院、九里乡卫生院未达到 2 次;合口中心卫生院、停弦 渡镇卫生院对每位入院患者发放满意度调查问卷表,内容细化到 诸如医生一天查几次房,护士发药时是否告诉服药方法等;杉板乡 卫生院还召开了由乡人大代表参加的乡镇卫生院管理年活动评议 座谈会。 三、打卡考勤制度落实情况 全县 17 家乡镇卫生院均已安装了指纹打卡机,落实了上下 班打卡考勤制度。合口中心卫生院、陈二乡卫生院对缺勤人员按规 定进行了处罚;安福镇卫生院、停弦渡镇卫生院也按照县委督查室 的要求更换了指纹打卡机。但督查中也发现部分医疗机构操作人 员对指纹打卡机操作不熟练,无法有效统计打卡率,打卡机打卡次 数设置也欠合理。 四、二三级医师查房制度及新的病历书写规范落实情况 从此次督查的情况看,乡镇卫生院的二级医师查房制度和新 病历书写制度落实较好,合口中心卫生院、新安中心卫生院的麻醉 医生均按照新病历书写的要求书写了麻醉术前和术后访视记录。 还有少部分卫生院存在上级医生查房签名不及时的情况,个别中 心卫生院个别病例麻醉科未按照新病历要求书写麻醉术前及术后 访视记录。 五、中医适宜技术推广情况 各乡镇卫生院有方案、有组织领导。但从应用的效果看还与 推广的要求有一定的差距,表现为医务人员应用的热情不高、掌握 的熟练程度不够、应用的病例数不多等。 六、乡镇卫生院行政管理 此次乡镇卫生院管理年活动督查重点是乡镇卫生院管理年活 动行政管理工作。从督查情况看:九里乡卫生院存在班子分工不十 分明确;文家乡卫生院、杉板乡卫生院、停弦渡镇卫生院、修梅镇 卫生院、望城乡卫生院的行政督查和医疗质量检查未按规定落实 到位。 从卫生院医技科室工作督查情况看:文家乡卫生院、官亭乡 卫生院、九里乡卫生院、烽火乡卫生院、望城乡卫生院还存在无相 应资质的医技人员从事医技工作;部分卫生院存在登记不规范、记 录不完整、报告书写不正规等情况。 七、医院感染管理 督查发现部分乡镇卫生院存在以下问题:医疗废弃物分类及 处置

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