2016年主管护师考试预习试题及答案

2016 年主管护师考试预习试题及答案 1、关于骨盆组成的描述，正确的是(B) A、由 2 块骼骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成 B、由 2 块髋骨、1 块骶骨和 1 块尾骨组成 C、由 2 块骼骨、1 块骶骨和 1 块尾骨组成 D、由 2 块髋骨、1 块坐骨和 1 块尾骨组成 E、由 1 块坐骨、耻骨联合和 1 块尾骨组成 答案：B 解析：每块髋骨由髋骨、坐骨和耻骨融合而成。 2、关于会阴的描述，正确的是(D) A、广义的会阴前方为耻骨联合上缘(错，是下缘) B、狭义的会阴是指尿道口与肛门之间的软组织(错，是阴道口而不是尿道口) C、会阴包括皮肤、肌肉、筋膜及骨骼(错，不包括骨骼) D、会阴体厚 34cm，呈楔状(是狭义的会阴) E、会阴组织妊娠时的延展性差，分娩时容易裂伤(延展性不差) 答案：D 解析：广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘。后 为尾 骨尖。故选项 A 错误;狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，故选项 B 错误;会 阴只包括皮肤、肌肉、脂肪等软组织，不包括骨骼、故选项 C 错误;会阴组织妊娠时变软， 有利于分娩，故选项 E 错误;会阴体厚 34cm，由外向内逐渐变窄呈楔状，故选项 D 正确。 3、前庭大腺又称(C) A、前庭球 B、* C、巴氏腺 D、球海绵体 E、尿道旁腺 答案：C 解析：前庭大腺又称巴氏腺;前庭球又称球海绵体;尿道旁腺位于尿道后壁。 4、成人子宫体与子宫颈的长度比例为(A) A、2:1 B、3:1 C、1:2 D、1:3 E、1:1 答案：A 解析：成人子宫体与子宫颈的长度比例为 2:1，婴儿期为 1:2. 5、子宫颈癌的好发部位是(A) A、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处 B、子宫峡部解剖学内口 C、子宫峡部组织学内口 D、阴道穹隆 E、子宫颈管 答案：A 解析：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。 6、维持子宫在盆腔正中位置的韧带是(B) A、圆韧带(直接维持前倾) B、阔韧带(维持子宫盆腔正中) C、主韧带(固定宫颈正常位置) D、宫骶韧带(间接维持前倾) E、骶结节韧带(与子宫无关系) 答案：B 解析：圆韧带维持子宫前倾位，故选项 A 错误;主韧带是固定子宫颈正常位置 的重要组织，故选项 C 错误;宫骶韧带间接保持子宫前倾位，故选项 D 错误;阔韧带是维持 子宫在盆腔正中位置的韧带，故选项 B 正确。 7、女性青春期开始的重要标志是(A) A、月经初潮 B、生殖器官发育成熟 C、卵巢功能成熟 D、卵巢分泌性激素 E、输卵管弯曲且很细 答案：A 解析：生殖器官发育成熟是青春期结束的标志，故选项 B 错误;卵巢功能成熟 是性成熟的标志，故选项 C 错误;卵巢分泌性激素是性成熟期的标志，故选项 D 错误;输卵 管弯曲且很细是女性幼年期的特点之一，故选项 E 错误;月经初潮是女性青春期开始的重要 标志，故选项 A 正确。 8、月经过多是指月经量大于(E) A、40ml B、50ml C、0ml D、70ml E、80ml 答案：E 解析：正常的月经量是 3050ml，多于 80ml 即为月经过多。 9、月经初潮是指(A) A、月经第 1 次来潮 B、月经期的第 1 天 C、月经第 1 天的出血量 D、两次月经第 1 日间隔的时间 E、月经期下腹部的坠胀感 答案：A 解析：月经第一次来潮为初潮，故选项 A 正确;两次月经第 1 日的间隔时间为 月经周期，故选项 D 错误。 10、腺垂体分泌的激素作用不包括(E) A、促卵泡发育 B、促排卵 C、促黄体生成 D、促泌乳 E、促孕卵输送 答案：E 解析：腺垂体分泌卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素，促进卵泡发育、排卵、 黄体生成和泌乳。 11、雌激素的生理功能是(A) A、促进卵泡和子宫发育 B、降低子宫对缩宫素的敏感性(错，是提高) C、减少输卵管上皮细胞的活动(错，是促进) D、使阴道上皮细胞内糖原减少(错，是增多) 医学考试之家论坛 （） E、促进体内水钠排泄(错，促进水钠潴留) 答案：A 解析：雌激素可以促进卵泡及子宫发育，使子宫内膜增生，增强子宫对缩宫 素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动，使阴道细胞内糖原增加;促进体内水钠潴留及骨 中钙质沉着等。 12.精子获能的主要部位是(D) A、卵巢 B、子宫颈 C、阴道 D、子宫和输卵管 E、阴道后穹隆 答案：D 解析：精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用，解除了精子顶 体酶上的“去获能因子” ，获能的主要部位是子宫和输卵管。 13、晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称(A) A、着床 B、受精 C、精子获能 D、拾卵 E、孕卵形成 答案：A 解析：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称孕卵植入，也成着床。 14、关于胎盘母面的描述，正确的是(C) A、中央或稍偏处有脐带附着(错，母面没有脐带附着) B、表面为羊膜(错表面没有羊膜，胎盘子面的表面才是羊膜) C、1820 个胎盘小叶(正确) D、呈灰白色(错，是呈暗红色而不是灰白色) E、表面光滑，呈鲜红色(错，不是鲜红色) 答案：C 解析：胎盘子面表面为羊膜，中央或稍偏处有脐带附着，故选项 A、B 错误， 胎盘分为胎儿面和母体面，胎儿面光滑，呈灰白色，故选项 D 错误;胎盘母体面粗糙，呈暗 红色，故选项 E 错误;胎盘母面由 1820 个胎盘小叶组成，故选项 C 正确。 15、关于胎盘功能的描述，错误的是(E) A、气体交换 B、营养物质供应 C、排除胎儿代谢产物 D、防御功能 E、分解功能(错，胎盘没有分解功能) 答案：E 解析：胎盘功能包括气体交换、营养物质供应、排除胎儿代谢产物，防御功 能和合成功能，没有分解功能。 16、分泌人胎盘生乳素的是(B) A、乳腺腺泡 B、合体滋养细胞 C、卵泡 D、黄体 E、腺垂体 答案：B 解析：人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。 17、关于羊水的描述，正确的是(A) A、妊娠中期以后，胎儿尿液成为羊水的重要来源 B、羊水随妊娠时间增长而不断增多，色泽逐渐加深，不能自我更新(错，是不断更新 的) C、正常足月妊娠羊水量约为 500ml(错，是 800ml) D、足月妊娠时，羊水呈弱酸性(错，是弱碱性) E、羊水的吸收，50%由胎盘完成(错，是由胎膜完成的) 答案：A 解析：胎儿可通过吞饮羊水入消化道，保持羊水量的动态平衡，故羊水是不 断更新的，选项 B 错误;正常足月妊娠羊水量约为 800ml，选项 C 错误;足月妊娠时，羊水 呈中性或弱碱性，选项 D 错误;羊水的吸收约 50%由胎膜完成，选项 E 错误;妊娠中期后， 胎儿尿液是羊水的重要来源 18、胎产式是指(B) A、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系(=胎方位) B、胎儿纵轴与母体纵轴之间的关系(=胎产式) C、胎儿横轴与母体纵轴之间的关系(没有胎儿横轴这一概念) E、最先进入骨盆的胎儿部分(=胎先露) E、胎儿进入骨盆时的姿势(无此概念) 答案：B 解析：胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式，故选项 B 正确，选项 C 错 误;最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，故选项 D 错误;胎儿先露部指示点与母体盆 骨的关系称胎方位，故选项 A 错误。 19、孕妇缺乏维生素 C 会导致(A) A、胎膜形成不良 B、前置胎盘 C、产后出血 D、先兆子痫 E、胎儿智力低下 答案：A 解析：如维生素 C 缺乏，胎儿及孕妇易发生贫血及坏血病，易造成早产及流 产，使胎膜形成不良，易发生胎盘早破。 20、妊娠早期叶酸缺乏会导致(A) A、胎儿神经管畸形 B、婴儿患呆小症(碘缺乏) C、胎儿骨骼发育不良(钙缺乏) D、婴儿患先天性心脏病 E、新生儿黄疸 答案：A 解析：孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形，故选项 A 正确;孕妇严重缺碘， 婴儿可能会患呆小症，故选项 B 错误;孕妇严重缺钙，会导致胎儿骨骼发育不良，故选项 C 错误;婴儿患先天性心脏病和新生儿黄疸均与妊娠早期叶酸缺乏无关，故选项 D、E 错误。 21、骨盆轴是指(B) A、骨盆入口平面与出口平面中心的连线 B、连接骨盆各假象平面中点的曲线 C、骨盆入口平面所在的中心线 D、髂嵴与耻骨联合中心的连线 E、两坐骨结节之间的连线 答案：B 解析：连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴，分娩时胎儿沿此轴娩出。 22、关于生理缩复环的描述，正确的是(C) 医学考试之家论坛 （） A、正常情况下，腹部可见此环 B、是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称 C、由于子宫上、下段肌壁厚薄不一致导致的 D、生理性缩复环若得不到及时纠正，可发展成为病理性缩复环 E、通常缩复环宽为 710cm 答案：C 解析：由于子宫上、下段肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起， 称生理缩复环。正常情况下，生理性缩复环不易自腹部见到，故选项 A、B 错误，选项 C 正 确;生理性缩复环与病理性缩复环之间没有直接因果关系，故选项 D 错误。 23、胎头的最大横径是(A) A、双顶径 B、枕额径 C、枕下前囟径 D、枕颏径 E、前后径 答案：A 解析：胎儿两顶骨隆突间的距离是抬头最大横径，临床以 B 型超声测此值判 断胎儿大小，故选项 A 正确;枕额径又称前后径，胎头常以此径连接;枕下前囟径又称小斜 径，胎头俯屈后以此径通过产道;枕颏径又称大斜径，为颏骨下方中央之后囟顶部的距离。 24、临产的主要标志是(A) A、规律且逐渐增强的宫缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟 B、产妇疼痛感加剧 C、胎儿心率加快 D、宫口开全 E、胎头下降至坐骨棘以下 答案：A 解析：临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒或以上，间歇 56 分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失，宫颈口扩张和胎先露下降。 25、关于 Apgar 评分的描述，正确的是(E) A、7 分以上均为正常新生儿(810 分才属于正常新生儿) B、4 分以下需清理呼吸道，人工呼吸、吸氧(应紧急抢救) C、评分以皮肤颜色为基础，呼吸最灵敏(皮肤颜色最灵敏) D、1 分钟评分反映复苏效果，与预后关系密切(错，反映宫内情况，而不是复苏效果) E、缺氧严重的新生儿应在出生后 5 分钟、10 分钟时分别评分，直至连续两次均8 分 为止 答案：E 解析：Apgar 评分 10 分属正常新生儿。故选项 A 错误;4 分以下缺氧严重，需 紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧，故选项 B 错误;评分以呼吸为基础，皮肤颜 色最灵敏，故选项 C 错误，1 分钟评分反映新生儿出生当时宫内的情况，而 5 分钟及以后 评分则反映复苏效果，故选项 D 错误，选项 E 正确。 26、产后压抑的原因不包括(E) A、产后体内雌、孕激素水平急剧下降 B、产后心理压力大 C、生产过程疲乏 D、家属对新生儿的高关注带来的失落感 E、生产过程中宫缩素的使用 答案：E 解析：缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。 27、关于母乳喂养的益处，正确的是(A) A、可预防产妇产后出血 B、母乳喂养期可完全达到避孕的效果(不能达到完全避孕) C、可增强新生儿肢体的活动力(无此作用) D、可减轻产妇的体重(无此作用) E、可促进剖宫产产妇的伤口愈合(无此作用) 答案：A 解析：母乳喂养可预防产后出血，故选项 A 正确;有利于排卵延迟，但不能达 到完全避孕的目的。 28、关于羊水检查描述，正确的是(B) A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2 提示胎儿神经系统发育成熟(应该是肺) B、肌酐值176.8umol/L 提示胎儿肾成熟 C、胆红素类物质值2 提示胎儿肺成熟，故选项 A 错误;胆红 素类物质值0.02 提示胎儿肝成熟，故选项 C 错误;淀粉酶值450IU/L 提示胎儿涎腺成熟， 故选项 D 错误;脂肪细胞出现率达 20%提示胎儿皮肤已成熟，故选项 E 错误，肌酐值 176.8mol/L 提示胎儿肾成熟，故选项 B 成熟。 29、关于新生儿窒息的描述，正确的是(C) A、重度窒息又称苍白窒息，Apgar 评分 47 分(是 03 分) B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧(首先是清理呼吸 道) C、A-B-C-D-E 五步复苏原则中的 C 是指“维持正常循环” D、Apgar 评分越高，酸中毒越严重(评分越高越好) E、是指胎儿娩出后 5 分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态 答案：C 解析：重度窒息又称苍白窒息，Apgar 评分 03 分，故选项 A 错误;发生窒息 后的首要步骤是清理呼吸道，故选项 B 错;Apgar 评分越低。酸中毒越严重，故选项 D 错误， 新生儿窒息是指胎儿娩出后 1 分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，故 选项 E 错误;A-B-C-D-E 五步复苏原则中的 C 是“circulation”的缩写，指“维持正常循 环” ，故选项 C 正确。 30、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是(D) A、超声多普勒(妊娠 12 周后才能听到) B、黄体酮试验(能诊断早孕吗?不能，只能做否定的诊断) C、B 超(常常没有必要，费用也贵) D、尿妊娠试验(最常用) E、胎儿心电图(妊娠 12 周后才能显示较规律的心电图) 答案：D 解析：通过尿妊娠试验检测尿中 hCG 含量，是最常用的协助诊断早孕的辅助 检查方法 31、当停经 3 个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B) A、查血绒毛膜促性腺激素(hCG) B、B 超显像法 C、羊水甲胎蛋白测定 D、超生多普勒检查 E、胎儿心电图检查 答案：B 解析：B 超显像法是判断多胎妊娠的药方法。 医学考试之家论坛 （） 32、关于习惯性流产的描述，正确的是(D) A、指自然流产连续发生 2 次或 2 次以上者(3 次) B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛(应该是黄体功能不足?染色体异常?) C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足(应该是宫颈内口松弛) D、甲状腺功能低下也可能导致(是的，正确) E、每次流产发生于不同的妊娠月份(常常是相同月份) 答案：D 解析：习惯性流产指自然流产连续发生 3 次以上者，故选项 A 错误;早期流产 最常见的原因是黄体功能不足，故选项 B 错误;晚期流产最常见的原因是宫颈内口松弛，故 选项 C 错误;每次流产多发生于同一妊娠月份，故选项 E 错误;甲状腺功能低下也可导致习 惯性流产，故选项 D 正确。 33、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合症，可在分娩前使用(C) A、尼可刹米 B、纳洛酮 C、地塞米松(有促进胎肺成熟作用) D、维生素 C E、紫杉醇 答案：C 解析：地塞米松可以促进胎肺成熟，预防早产儿呼吸窘迫综合征的发生。 34、持续性枕后位的主要原因是(A) A、中骨盆狭窄 B、胎头俯屈不良 C、胎儿相对过大 D、子宫收缩过弱 E、单纯扁平骨盆 答案：A 解析：单纯扁平骨盆为骨盆入口平面狭窄，胎头衔接受阻，不能入盆，故选 项 E 错误;中骨盆狭窄，是持续性枕后位的主要原因，故选项 A 正确;胎头俯屈不良和子宫 收缩过弱是持续枕后位的次要原因，故选项 B、D 错误。 35、产妇产后异常的表现是(B) A、产后第 6 天，为浆液性恶露 B、产后 4 天，双腋下出现肿、胀、痛 C、产后 1 周，耻骨联合上方可扪及子宫底 D、产后 4 周，子宫颈外口呈“一”字形横裂 E、产后 12 小时，体温 37.8 答案：B 解析：产后 4 天，双腋下出现肿、胀、痛，疑发生急性乳腺炎。 36、关于妊娠合并心脏病的描述，正确的是(A) A、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩 B、倘若发生产后出血，应快速输血 C、血容量于妊娠 3638 周增加达高峰 D、分娩时未发生心衰，产后通常不再发生心衰 E、为预防产后出血，静注麦角新碱 答案：A 解析：验血时应注意速度，不宜过快，选项 B 错误;孕妇血容量于妊娠 3234 周增加至高峰，选项 c 错误;产后发生心衰并不少见，选项 D 错误;心脏病产妇禁止注射麦 角新碱，选项 E 错误;妊娠合并心脏病者应在判断心功能的基础上，选择是行剖宫产还是宫 口开全后尽快协助经阴道分娩，故选项 A 正确。 37、正常卵子与精子会合的场所是(D) A、子宫颈 B、腹腔 C、子宫腔 D、输卵管 E、阴道 答案：D 解析：正常情况下，卵子与精子在输卵管内会合，并沿输卵管运输到子宫内 着床。 38、下列关于激素分泌水平描述正确的是(A) A、雄激素不仅是合成雌激素的前体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素 B、女性有月经来潮，即说明存在排卵 C、卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素来源于肾上腺的分泌 D、绝经后的女性，因卵巢功能衰退，体内无雌激素 E、雌激素可以降低子宫对缩宫素的敏感性 答案：A 解析：女性有月经来潮，不一定说明存在排卵，故选项 B 错误;卵巢分泌少量 雄激素，故选项 C 错误;绝经后女性，因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低，故选项 D 错 误;雌激素可以增强子宫对缩宫素的敏感性。故选项 E 错误;雄激素不仅是合成雌激素的前 体，也是维持女性正常生殖功能的重要激素，故正确选项是 A。 39、妊娠 20 周以后，胎儿在子宫内死亡是(B) A、死产 B、死胎 C、流产 D、早产 E、滞产 答案：B 解析：死产指胎儿在分娩过程中死亡，故选项 A 错误;流产是指妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者，故选项 C 错误;早产指妊娠满 28 周但不满 37 周分娩者， 故选项 D 错误;滞产是指生产过程延长或停顿，故选项 E 错误;死胎是妊娠 20 周以后，胎儿 在子宫内死亡，故正确的选项是 B。 40、胎心减速出现在宫缩开始时，宫缩后恢复正常，时间短、恢复快，则(C) A、胎儿状况良好 B、脐带受压，兴奋迷走神经 C、胎头受压，脑血流量一时减少 D、胎儿严重缺氧 E、胎儿受镇静剂影响 答案：C 解析：从题干描述来看，是早期减速;脐带受压，兴奋迷走神经一般是变异减 速，故选项 B 错误;胎儿严重缺氧一般表现为晚期减速，故选项 D 错误;从胎心变化与宫缩 密切相关可判断为胎头受宫底压迫，脑血流量一时减少导致的胎心减速。 41、产前检查时，脐上 3 横指触及孕妇子宫底，此时判断妊娠(C) A、5 个月末 B、6 个月末 C、7 个月末 D、8 个月末 E、9 个月末 答案：C 解析：5 个月末：脐下 1 横指;6 个月末：脐上 1 横指;7 个月末：脐上 3 横指; 8 个月末：脐部与剑突之间;9 个月末剑突下 2 横指。 医学考试之家论坛 （） 42、孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是(A) A、胎儿背侧 B、胎儿臀侧 C、胎儿腹侧 D、胎儿头侧 E、胎儿足侧 答案：A 解析：胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。 43、孕妇末次月经第 1 日是公历 2007 年 10 月 2 日，则预产期是(C) A、2008 年 8 月 4 日 B、2008 年 8 月 2 日 C、2008 年 7 月 9 日 D、2008 年 7 月 11 日 E、2008 年 6 月 20 日 答案：C 解析：预产期的推算方法是：末次月经第 1 日起，月份加 9 或减 3，日期加 7. 44、四步触诊法检查内容不包括(E) A、子宫大小 B、胎产式 C、胎先露 D、胎方位 E、胎心率 答案：E 解析：四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接， 不包括胎心率。 45、关于骼嵴间径测量的描述，正确的是(B) A、测量时孕妇取截石位 B、测量两侧骼嵴外缘最宽的距离 C、正常值是 1820cm D、通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径 E、是骨盆经线中最短的一个 答案：B 解析：测量髂嵴间径时，孕妇去伸腿仰卧位，故 A 错误;髂嵴间径正常值是 2528cm。故选项 C 错误;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项 D 错误;它是骨 盆经线中最长的一个，故选项 E 错误;髂嵴间径是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确选 项是 B。 46、关于骨盆内测量的描述，正确的是(D) A、每位孕妇在首次产前检查时，均应进行骨盆内测量(不是均应，是用于外测量异常 者) B、测量时，孕妇取伸腿仰卧位(应为膀胱截石位) C、坐骨棘间径又称对角径，正常值约 10cm(又称中骨盆横径) D、坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径 E、骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况(不能做到) 答案：D 解析：骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者，故选项 A 错误;测量时孕妇取 仰卧截石位，故选项 B 错误;骶耻内径又称对角径，正常值为 12.513cm，坐骨棘间径正常 值为 10cm，故选项 C 错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小，不能明确胎先露和胎 方位的情况，故选项 E 错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径，为坐骨棘与骶骨下部间的 距离，故选项 D 正确。 47、分娩时产妇过早使用腹压易导致(A) A、产妇疲劳和宫颈水肿 B、胎儿窘迫 C、羊水浑浊 D、胎膜早破 E、产程加速 答案：A 解析：腹压在第二产程末期配合宫缩运用最有效;过早使用腹压容易使产妇疲 劳和造成宫颈水肿，使产程延长。 48、若初产妇临产而胎头仍未衔接，应警惕有(B) A、宫缩乏力 B、头盆不称 C、胎儿过小 D、羊水过多 E、羊水过少 答案：B 解析：部分初产妇在预产期前 12 周内胎头衔接，经产妇多在分娩开始后衔 接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。 49、关于产程图的描述，正确的是(A) A、产程图的横坐标为临产时间 B、纵坐标左侧为先露下降程度 C、纵坐标右侧为宫口扩张程度 D、第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期 E、第一产程的活跃期包括最大加速期和减速器两期 答案：A 解析：产程图的纵坐标左侧为宫口扩张程度，右侧为先露下降程度，故选项 B、C 错误;第一产程分为潜伏期和活跃期，后者又分为加速期、最大加速期、减速期，故 选项 D、E 错误;产程图的横坐标为临产时间，故选项 A 正确。 50、产妇自然分娩，产后 2 小时观察内容不包括(E) A、血压及脉搏 B、子宫收缩情况 C、阴道流血量 D、膀胱充盈情况 E、乳汁分泌情况 答案：E 解析：自然分娩的产妇在产后 2 小时内观察的内容主要包括血压、脉搏、子 宫收缩情况、阴道流血、膀胱充盈情况等。 51、某新生儿刚出生，心率 98 次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢活动好，喉反射不明 显，躯干及四肢皮肤色泽红润。其 Apgar 评分为(D) A、4 分 B、5 分 C、6 分 D、7 分 E、8 分 答案：D 解析：心率100 次/分，+1 分;呼吸浅慢、不规则，+1 分;四肢活动好，+2 分;后 反射不明显，1+分，躯干及四肢皮肤颜色红润，2+分，总分为 7 分。 52、关于产妇产后会阴护理的描述，正确的是(D) A、可使用 1:200 苯扎溴铵溶液冲洗 医学考试之家论坛 （） B、可使用 1:500 碘附溶液冲洗 C、可使用 1:500 高锰酸钾溶液冲洗 D、会阴部有水肿者，可用 50%硫酸镁湿热敷 E、嘱产妇向会阴伤口侧卧，以便于分泌物流出 答案：D 解析：会阴冲洗可使用 12000 苯扎溴铵溶液，15000 碘伏溶液和 15000 高锰酸钾溶液，故选项 A、B、C 错误;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧位，可清除会阴部肿胀， 有利于分泌物排出，不会污染切口而致感染，故选项 E 错误;会阴部有水肿者，可用 50%硫 酸镁湿热敷，故选项 D 正确。 53、某次产前检查测得孕妇宫底高度为 12cm，腹围 50cm，则估算出的胎儿体重是(B) A、600g B、800g C、1000g D、1200g E、1400g 答案：B 解析：估算胎儿体重的方法是胎儿体重(g)=宫底高度腹围+200，其中宫底 高度和腹围的长度单位是厘米，据此估算出的胎儿体重是 800g。 54、关于妊娠图的描述，正确的是(A) A、是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图 B、是首次产前检查所得的血压、体重、宫底高度、胎位、胎心率数值绘制出来的图 C、其中孕妇体重曲线是最主要的曲线 D、检查结果在正常怀孕情况下人群的第 20 百分位线和第 80 百分位线检查值之间，提 示妊娠基本正常 E、如测得孕妇宫底高度超过第 90 百分位线，提示可能胎儿发育不良 答案：A 解析：妊娠图记录每次产前检查的血压、体重、宫底高度、腹围、水肿、蛋 白尿、胎位、胎心率等数值，故选项 B 错误;宫底高度曲线是妊娠图中最主要的曲线，故选 项 C 错误;检查结果在正常怀孕情况下人群的第 10 百分位线和第 90 百分位线检查值之间， 提示妊娠基本正常，故选项 D 错误;如测得孕妇宫底高度超过第 90 百分位线，提示可能胎 儿过度发育，故选项 E 错误;妊娠图是反映胎儿在宫内发育及孕妇健康情况的动态曲线图， 选项 A 正确。 55、下列短效口服避孕药的用药方法正确的是(A) A、从月经来潮第 5 天开始服用 B、月经周期的第 20 天开始服用 C、月经干净后第 2 天开始服用 D、月经周期的第 10 天开始服用 E、月经周期的第 25 天开始服用 答案：A 解析：短效口服避孕药分为单相片和三相片，前者自月经周期第 5 天起，每 晚 1 片，连服 22 天;后者第 1 周期于月经第 1 天开始服药，第 2 周期及以后改为月经周期 第 3 天开始服药。 56、某新生儿，孕 36 周早产，因皮肤发黄，拒乳。嗜睡 2 天入院，体查，体温(肛温) 33，口唇发绀，皮肤黄染明显，双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护 理措施是(B) A、吸氧 B、保暖，护温 C、提供足够的能量及水分 D、蓝光治疗 E、给予抗生素预防感染 答案：B 解析：此新生儿体温不升，应以保暖、护温为首要护理措施。 57、产褥感染的产妇应采取(B) A、平卧位，头偏一侧 B、半卧位 C、头低足高位 D、侧卧位 E、中凹卧位 答案：B 解析：产妇半卧位，有利于产褥感染的恶露引流和炎症局限。 58、孕妇骨盆外测量数值最大的是(A) A、骼嵴间径 B、坐骨棘间径 C、骶耻外径 D、坐骨结节间径 E、髁棘间径 答案：A 解析：髂嵴间径正常值为 2528cm，是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。 59、某孕妇妊娠 38 周，为判断其胎盘功能，应(B) A、测定血中 hCG 值 B、测定血或尿中雌三醇值 C、测定羊水中肌酐值 D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 E、测定羊水中脂肪细胞值 答案：B 解析：选项中只有选项 B 能检出胎盘功能，雌三醇值降低提示胎盘功能低下。 60、患者 G1P0，孕 39 周，产程进展顺利，自然娩出胎儿 15 分钟后，阴道出血 200ml，即行人工剥离胎盘，手入宫腔感觉胎盘与宫壁界限不清，无法剥离，则判断是(C) A、胎盘残留 B、胎盘粘连 C、胎盘部分植入 D、胎盘嵌顿 E、宫缩乏力 答案：C 解析：由于子宫蜕膜发育不良等因素影响?胎盘绒毛植入子宫肌层者为胎盘植 入。根据植入面积大小，分为完全性与部分性两类，前者因胎盘未剥离不出血，后者往往 发生大量出血。 61、对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是(B) A、阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠 B、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显病情进展的指征 C、疑患者腹腔内大出血者应立即进行腹腔镜检查 D、阴道出血与腹腔内出血成正比 E、患者月经过期，表明其有停经史 答案：B 解析：阴道后穹窿穿刺未抽出暗红色血性液体，不能排除输卵管妊娠可能， 故选项 A 错误;疑患者腹腔内大量出血时，应立即边抗休克边剖腹手术，故选项 C 错误;阴 道出血量与腹腔内出血量不一定成正比，故选项 D 错误;患者月经过期，还要询问既往月经 医学考试之家论坛 （） 史，再判断是否停经，故选项 E 错误，血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展 的指征，故选项 B 正确。 A3/A4 型题 共用题干单选题 (6264 题共用题干) 患者女性，已婚，停经 52 天，阴道少许出血 2 天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠 胀感。体检示：血压 75/50mmHg，脉率 116 次/分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+);妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。 62、为了明确诊断，应该(C) A、测尿 hCG B、B 超检查 C、阴道后穹隆穿刺 D、腹腔镜检查 E、宫腔镜检查 答案：C 解析：阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位 妊娠。 63、该患者可能的诊断是(D) A、急性阑尾炎 B、急性肠梗阻 C、急性胃出血 D、输卵管妊娠破裂 E、先兆流产 答案：D 解析：从停经、血压、脉率、腹痛、及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊 娠破裂。 64、此时最恰当的紧急处理是(C) A、立即开腹检查 B、输注平衡液抗休克 C、边纠正休克边开腹手术 D、中西医结合止血 E、保胎治疗 答案：C 解析：按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。 (6567 题共用题干) 患者女性，孕 40 周，临产 10 小时，宫缩时胎心