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文档简介

心胸外科 2014 年 护 理 工 作 总 结 2014 年 12 月 心胸外科 2014 年度护理工作总结 范光伟 在本年度,在院党委及护理部的领导和支持下,我科紧紧围绕 “以病人为中心”的服务理念开展护理工作。坚持高标准,严要求, 努力在管理及服务上下功夫,加强护理安全管理,完善护理风险防 范措施,有效的回避护理风险,为患者提供安全、优质的护理服务。 以病人为中心,提倡人性化的服务,加强护患沟通,提高患者满意 度,避免护理纠纷。落实“三级质控”保持护理质量的持续改进。 一年来工作得到了患者的肯定和好评。现将 2014 年护理工作总结如 下: 一、主要工作回顾。 (一 )改善住院环境 在各级领导的关心、帮助和努力下,今年 6 月份我们搬入了新 的住院大楼,增设了床位,在一定程度上缓解了住院患者增加,加 床增多的现象,治疗及工作环境宽敞明亮,舒适怡人;楼道内还安 装了扶手等更加人性化的服务设施,舒适的工作环境使医务人员以 更加饱满的热情和高度的责任心投入到对患者的诊疗护理服务中, 更加有利于患者的治疗与身心休养。 (二)加强护理人员队伍建设。 1、继续深入贯彻以人为本的服务理念。 强化护理人员“以病人为中心”的意识,教育护士牢记护理人 员的职责和使命,使护士的个人价值追求与医院的组织目标有机地 结合在一起,增强使命感和责任意识。 2、加强业务培训,不断提高护士整体素质 我科室进行分组及分层次专科技能培训,每月 12 次,由高 年资护理人员轮流承担培训任务,培训的形式多样化,内容丰富, 并采用 PDCA 的模式,及时总结培训中存在的问题,提出改进措施, 并认真落实,提高了培训的效果。每月组织业务学习及护理查房, 要求每人必须掌握业务学习的内容,并组织护士开展经验交流会, 大家在相互借鉴经验的同时,也给每位护士提供了一个树立自信、 展示自己的平台。同时我们鼓励护士加强自我提高,参加院内外培 训及继续教育,鼓励护士参加夜大、自学考试。科室重视新入护士、 进修生、实习生的培训管理,制定了新入科护士培训计划 、 实 习生、进修生培训计划 ,对她们进行法律意识教育,提高她们的安 全意识,使学生明确只有在带教来时的指导或监督下才能对患者实 施护理。同时指导有临床经验、责任心强的护士进行带教,培养学 生的沟通技巧,临床操作技能等。 在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据护理部计 划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。1 11 月护理技能操作 考核次,合格率 100;依据评审、评价的检查标准,每周制定相 关内容及制定的考核,督促护士加强学习。 3、不断提高护士的综合素质,进一步树立护士良好的职业形 象。积极参加医院组织的“阳光服务“培训,科内进行了“入院接 待、护理查体、出院指导、接听电话、电话随访”等情景的演练, 要求护士讲普通话,仪表端庄、举止稳重,开展微笑服务,对患者 使用尊称。规范护理人员的言行、举止、行为,为患者提供热情、 周到的服务,并运用良好的沟通技巧与患者交流,了解其心理活动 的动态变化。 通过以上措施,大大地提高了我科护士的业务能力,促进了各 项工作的开展。 (三)健全科室护理管理体系。 1、认真执行各项规章制度,围绕医院和部门制定的工作任务 认真及时完成,规范各班职责,制定工作流程,使护理工作流程化。 认真落实“三级质控”运用 PDCA 的管理模式,认真落实督查、分 析、讲评、整改、督查的循环监控制度,有效的推进了护理质量的 提高。 2、积极开展“品管圈 ”活动,使每位护理人员都参加到科室 的管理工作中来,用“头脑风暴”的方法为科室工作中存在的问题, 提出解决方案,有效的提高了护士的工作热情。 3、建立完善的护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工 作的质量及住院患者的满意度,将考核结果与护士的绩效工资及评 先、评优相结合,促进护理质量持续改进。 (三)加强基础护理管理。 1、临床护理工作中以病人为中心,细心为患者提供基础护理 服务。科室规定了基础护理日,加大对基础护理质量的检查,对存 在的问题及时纠正,并在护理小组间展开基础护理质量评比;将重 危病人的基础护理作为重点工作,逐项落实到各个班次的各个人员, 护士长坚持每天至少三次巡视病房,班班检查,逐项落实,并作为 单项否决指标参与绩效考核,确保基础护理服务质量。 2、专科基础护理方面,体现心胸外科的专科特点,加强整体 护理管理。一方面,根据科室现有护理人员的资历、护理年限及技 术能力实行分层管理,由护理师或高年资护士担任责任组长,充分 发挥其临床经验丰富的优势,实行专科整体护理。另一方面,积极 开展新业务,在实践中提高心外专科护理水平。全年完成夹层动脉 瘤介入手术护理 例,心脏瓣膜置换术护理 例,先心手术监护 例, 先心介入术 例,冠脉架桥 例,开展有创动脉压监测 例,中心静脉 置管 例,腔镜下食管癌手术 例,肺癌手术 例,这些护理实践极大 的提高了专科护理水平,展现了专业优势,使我科心外护理水平处 于区域领先地位。 (四)提升优质护理。 1、依据临床护理模式的转变,相继补充和完善了临床护理工 作规章制度,疾病护理常规和临床护理服务规范、标准等,并组织 科室护理人员认真学习相关文件精神,转变护理观念,促进护理工 作贴近患者,贴近临床,贴近社会,努力构建全程优质护理服务体 系。 2、责任护士及时热情接待新人院患者,引领患者到病床前, , 主动向患者及家属讲解入院宣教及健康教育。 3、要求责任护士每天与患者及家属沟通,包括健康教育、了 解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通 能够缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。 4、认真执行临床处置前的告知程序,尊重患者家属的知情权, 解除患者及家属的顾虑。出院患者一周内随访,指导患者的饮食、 休息及按时复查等,实现患者从入院到出院的全方位护理服务,真 正做到全程无缝隙护理,让患者放心,让家属安心。 4、提倡人文关怀,提供特色服务。加强了病房管理,在做好 病房卫生清洁工作、提供温馨的住院环境的基础上还为患者及家属 提供微波炉、针线包、开水等便民措施。每月召开工休座谈会,发 放患者满意度调查表,征求患者意见及时改进工作,对服务质量好 的护士给奖励。 (五)重视护理安全。 认真落实安全制度,加强护理安全教育,每月组织学习各种法 律法规,安全教育,提高护理安全防范意识。 1、严格规定各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护 理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,及时发现问题,杜 绝了不良事件发生。 2、每位新入院患者带腕带,坚持双向查对制度,要求医嘱班 班查对,每周护士长参加总核对 1-2 次,并有记录。新入院患者及 时进行“压疮、跌倒、坠床、导管危险因素”等方面的评估,认真 书写护理记录单,及时、客观、真实的记录患者的病情变化。 3、规范了科室的设施及设备定期检查、维修,加床患者的输 液架、氧气筒等妥善固定于床边,各种警示标示清楚,温馨提示卡 贴在床头,杜绝不良事件的发生,因此我科室未发生护理安全事故。 (六)落实院感防控 科内成立院感质控小组,专人负责院内感染预防监督。认真落 实院内感染制度,组织学习院感知识,要求人人掌握;病房落实终 末消毒,天天消毒;个人认真执行手消毒制度,预防院内交叉感染。 坚持每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,每周对紫外线灯管用 酒精进行除尘处理,每半年对紫外线强度进行监测,并一一记录。 一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督 促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一湿扫。 二、存在问题和不足: 1、个别年轻护士的专业技能有待进一步提高。 2、护理科研工作还需要加强。 3、住院患者增多,病房管理及健康教育工作还需要进一步加强。 总之,2013 年在全科护理同仁的共同努力下,我科的护理工作 在有条不紊的进行,工作取得了一定的成绩,但是也有不足之处。 这些成绩和不足为我们今后的工作带来了新的机遇和挑战。加强护 理队伍建设,加强培训,提高科室整体护理水平,提升服

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